Primary Outcome Measure
In-hospital data were available for all participants. A total of 25 (18.0%) of the 139 patients in the IMT group and 48 (35.0%) of 137 patients in the usual care group developed a PPC grade of at least 2 (TABLE 2). This difference was statistically significant (OR, 0.52; 95% confidence interval [CI], 0.30-0.92). The incidence of pneumonia was 6.5% (9/139 patients) in the IMT group and 16.1% (22/137 patients) in the usual care group (OR, 0.40; 95% CI, 0.19- 0.84). The bacteriological spectrum was similar in both groups. Three (13.6%) of 22 patients in the usual care group developed respiratory failure as a consequence of pneumonia and died after surgery; none of the patients in the IMT group died. Another patient in the usual care group died after surgery as a result of cardiac failure (OR, 0.54; 95% CI, 0.48-0.60). To account for differences in the baseline characteristics between groups of patients evident after randomization undergoing IMT and usual care, we performed2posthocanalyses.Inthefirst analysis, we performed a stratified analysis among smokers and nonsmokers, and found that the study effect persisted only in the smokers group ( 2 1=4.62; P=.03) and not in the nonsmokers group ( 2 1=2.77; P=.10). We also performed a logistic regression analysis looking at the relationship of potentially confounding variables (eg, smoking, New York Heart Association classification, diabetes mellitus, duration of surgery, duration of mechanical ventilation) and the primary outcome, and found that none of these potential confounders were significantly associated.
วัดผลหลัก ข้อมูลในโรงพยาบาลได้สำหรับผู้เข้าร่วมทั้งหมด จำนวน 25 (18.0%) ของผู้ป่วย 139 ในกลุ่ม IMT และ 48 (35.0%) ของผู้ป่วย 137 ในกลุ่มปกติดูแลพัฒนาเกรด PPC 2 น้อย (ตารางที่ 2) ความแตกต่างนี้ได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (OR, 0.52 ความเชื่อมั่น 95% ช่วง [CI], 0.30-0.92) อุบัติการณ์ของโรคมี 6.5% (ผู้ป่วย 9/139) ในกลุ่ม IMT และ 16.1% (ผู้ป่วย 22/137) ในกลุ่มดูแลปกติ (OR, 0.40; 95% CI, 0.19 0.84) สเปกตรัม bacteriological คล้ายกันในทั้งสองกลุ่ม สาม (13.6%) ผู้ป่วย 22 ในการดูแลปกติ กลุ่มพัฒนาการหายใจล้มเหลวเป็นลำดับโรค และเสียชีวิตหลังการผ่าตัด ไม่มีผู้ป่วยในกลุ่ม IMT เสียชีวิต ผู้ป่วยอื่นในกลุ่มการดูแลปกติเสียชีวิตหลังการผ่าตัดเนื่องจากหัวใจล้มเหลว (OR, 0.54; 95% CI, 0.48-0.60) การบัญชีสำหรับความแตกต่างในลักษณะพื้นฐานระหว่างกลุ่มผู้ป่วยที่เห็นได้ชัดหลังการ randomization ระหว่าง IMT และดูแลปกติ เรา performed2posthocanalysesการวิเคราะห์ Inthefirst เราทำการวิเคราะห์แบบ stratified ผู้สูบบุหรี่และสูบบุหรี่ และพบว่า ผลการศึกษาที่มีอยู่เฉพาะในกลุ่มผู้สูบบุหรี่ (2 1 = 4.62 P =. 03) และไม่อยู่ ในกลุ่มสูบบุหรี่ (2 1 = 2.77 P =. 10) เรายังทำการวิเคราะห์ถดถอยโลจิสติกมองที่ความสัมพันธ์ของอาจ confounding ตัวแปร (เช่น สูบบุหรี่ ประเภทนิวยอร์กสมาคมหัวใจ เบาหวาน ระยะเวลาของการผ่าตัด ระยะเวลาของการระบายอากาศเครื่องจักรกล) และผลลัพธ์หลัก และพบว่า confounders เหล่านี้อาจไม่ได้เกี่ยวข้องอย่างมีนัยสำคัญ
การแปล กรุณารอสักครู่..

วัดผลลัพธ์หลัก
ข้อมูลในโรงพยาบาลที่มีอยู่สำหรับผู้เข้าร่วมทั้งหมด ทั้งหมด 25 (18.0%) ของผู้ป่วย 139 ในกลุ่ม IMT และ 48 (35.0%) จาก 137 ผู้ป่วยที่อยู่ในกลุ่มการดูแลตามปกติการพัฒนาเกรด PPC อย่างน้อย 2 (ตารางที่ 2) ความแตกต่างนี้มีนัยสำคัญทางสถิติ (OR, 0.52; 95% ช่วงความเชื่อมั่น [CI], 0.30-0.92) อุบัติการณ์ของโรคปอดบวมเป็น 6.5% (9/139 ผู้ป่วย) ในกลุ่ม IMT และ 16.1% (22/137 ผู้ป่วย) ในกลุ่มการดูแลตามปกติ (OR, 0.40; 95% CI, 0.19- 0.84) สเปกตรัมแบคทีเรียเป็นที่คล้ายกันในทั้งสองกลุ่ม สาม (13.6%) ของ 22 ผู้ป่วยที่อยู่ในกลุ่มการดูแลตามปกติการพัฒนาการหายใจล้มเหลวเป็นผลมาจากโรคปอดบวมและเสียชีวิตหลังการผ่าตัด; ไม่มีผู้ป่วยในกลุ่ม IMT เสียชีวิต ผู้ป่วยที่อยู่ในกลุ่มการดูแลตามปกติอีกเสียชีวิตหลังการผ่าตัดเป็นผลมาจากความล้มเหลวของการเต้นของหัวใจ (OR, 0.54; 95% CI, 0.48-0.60) การบัญชีสำหรับความแตกต่างในลักษณะพื้นฐานระหว่างกลุ่มของผู้ป่วยที่เห็นได้ชัดหลังการสุ่มผ่าตัด IMT และการดูแลตามปกติเรา performed2posthocanalyses.Inthefirst วิเคราะห์เราดำเนินการวิเคราะห์แซดในหมู่ผู้สูบบุหรี่และไม่สูบบุหรี่และพบว่ามีผลการศึกษายืนยันเฉพาะในกลุ่มผู้สูบบุหรี่ ( 2 1 = 4.62; p = 0.03) และไม่ได้อยู่ในกลุ่มที่ไม่สูบบุหรี่ (2 1 = 2.77; p = 0.10) นอกจากนี้เรายังดำเนินการวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกมองที่ความสัมพันธ์ของตัวแปรรบกวนที่อาจเกิดขึ้น (เช่นการสูบบุหรี่, นิวยอร์กจำแนกสมาคมโรคหัวใจโรคเบาหวานโรคระยะเวลาของการผ่าตัดระยะเวลาของการใช้เครื่องช่วยหายใจ) และผลหลักและพบว่าไม่มีใครมีศักยภาพเหล่านี้ ตัวแปรที่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญ
การแปล กรุณารอสักครู่..

การวัดผลการศึกษาในโรงพยาบาล
ข้อมูลพร้อมใช้งานสำหรับผู้เข้าร่วมทั้งหมด ทั้งหมด 25 ( ร้อยละ 18.7 ) ของ 139 ผู้ป่วยกลุ่มที่ก้าวหน้าและ 48 ( 35.0 % ) ของผู้ป่วย 137 ในกลุ่มการดูแลตามปกติพัฒนา PPC เกรดอย่างน้อย 2 ( ตารางที่ 2 ) ความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ( หรือ 0.52 ; ช่วงความเชื่อมั่น 95% [ CI ] , 0.30-0.92 ) อุบัติการณ์ของการเกิดโรคปอดอักเสบเป็น 65 % ( 9 / 139 ราย ) ในกลุ่มที่ก้าวหน้า และร้อยละ 16.1 ( 22 / 137 ราย ) ในกลุ่มการดูแลตามปกติ ( หรือ 0.40 ; 95% CI , 0.19 - 0.84 ) สเปกตรัมแบคทีเรียใกล้เคียงกันในทั้งสองกลุ่ม สาม ( 13.6% ) ของผู้ป่วย ในกลุ่มดูแลปกติพัฒนาระบบทางเดินหายใจล้มเหลวเป็นผลมาจากปอดบวมและเสียชีวิตหลังจากการผ่าตัด ; ไม่มีผู้ป่วยกลุ่มก้าวหน้าตายคนไข้อีกคนในกลุ่มการดูแลตามปกติ เสียชีวิตหลังจากการผ่าตัด เป็นผลจากภาวะหัวใจล้มเหลว ( หรือ 0.54 ; 95% CI , 0.48-0.60 ) บัญชีสำหรับความแตกต่างในคุณลักษณะพื้นฐานระหว่างกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับแสดงให้เห็นชัดเจนหลังจากใช้และดูแล ปกติเรา performed2posthocanalyses . inthefirst การวิเคราะห์ เราได้ทำการศึกษาการวิเคราะห์ระหว่างผู้สูบบุหรี่และสูบบุหรี่และพบว่าการศึกษาผลหายเฉพาะในกลุ่มผู้สูบบุหรี่ 2 1 = 4.62 , p = . 01 ) และไม่อยู่ในกลุ่มผู้ไม่สูบบุหรี่ ( 2 1 = 2.77 ; P = 10 ) นอกจากนี้เรายังดำเนินการวิเคราะห์การถดถอยโลจิสติกมองความสัมพันธ์ของตัวแปรที่อาจอยู่นอกเหนือการควบคุม เช่น การสูบบุหรี่ นิวยอร์กสมาคมหัวใจประเภท , โรคเบาหวาน , ระยะเวลาของการผ่าตัดระยะเวลาของเครื่องช่วยหายใจ ) และผลการศึกษา พบว่า ไม่มีการทำผิดกฎหมายที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้มีความสัมพันธ์ .
การแปล กรุณารอสักครู่..
