One limitation of the guidelines is

One limitation of the guidelines is that the evidencebased
medical interventions for the prevention and management
of TLS presented here are mainly based on
small-scale research efforts. Although the evidence-based
guidelines are based on articles recently published and
reviewed by international panels of clinical oncologists
representing expertise in pediatric and adult hematologic
malignancies and in TLS management, most of the recommendations
are based on case reports or clinical examples,
with little or no systematic empirical evidence.
Another limitation is that there is a lack of high-quality
evidence to support the routine use of rasburicase in children
with malignancies (Cheuk et al., 2010). Further
high-quality randomized controlled trials with larger
sample sizes are needed to assess the effectiveness of rasburicase
in children, especially for those high-risk
patients who are more likely to benefit (Cheuk et al.,
2010). Additionally, most of the nursing interventions for
the prevention and management of TLS that are described
in the guidelines come from case reports and experts’
opinions. There is an imperative need for high-level published
guidelines on the subject of TLS. In particular,
well-designed and controlled studies are necessary to better
define the risks and determine the optimal prophylactic
treatments and interventions for the management of
TLS.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ข้อจำกัดหนึ่งของแนวทางการเป็น evidencebased การแทรกแซงทางการแพทย์ในการป้องกันและการจัดการของ TLS ที่แสดงที่นี่จะยึดตามวิจัยขนาดเล็ก แม้ว่าการใช้หลักฐานแนวทางตามบทความที่เพิ่ง มีการเผยแพร่ และโดยแผ่น oncologists ทางการแพทย์นานาชาติแสดงถึงความเชี่ยวชาญในเด็ก และผู้ใหญ่ hematologicmalignancies และ จัดการ TLS ของคำแนะนำใช้ในกรณีรายงานหรือตัวอย่างทางการแพทย์มีน้อย หรือไม่มีระบบเชิงประจักษ์หลักฐานข้อจำกัดอื่นคือ มีการขาดคุณภาพหลักฐานที่จะสนับสนุนการใช้งานประจำของ rasburicase ในเด็กมี malignancies (ก่อนพลาดโอกาส et al. 2010) เพิ่มเติมคุณภาพแบบสุ่มทดลองควบคุมมีขนาดใหญ่มีความจำเป็นขนาดตัวอย่างเพื่อประเมินประสิทธิภาพของ rasburicaseในเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้มีความเสี่ยงสูงผู้ป่วยที่มีแนวโน้มจะได้รับประโยชน์ (ก่อนพลาดโอกาส et al.,2010) . นอกจากนี้ ส่วนใหญ่ของการแทรกแซงการพยาบาลสำหรับการป้องกันและการจัดการของ TLS ที่อธิบายไว้ในคำแนะนำมาจากรายงานกรณีและผู้เชี่ยวชาญของความเห็นที่ มีความจำเป็นจำเป็นสำหรับการเผยแพร่ระดับสูงแนวทางในเรื่องของ TLS โดยเฉพาะศึกษาออกแบบ และควบคุมจำเป็นเพื่อกำหนดความเสี่ยง และกำหนด prophylactic ที่เหมาะสมการรักษาและการแทรกแซงเพื่อการจัดการTLS

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ข้อ จำกัด หนึ่งของแนวทางคือการที่ evidencebased
การแทรกแซงทางการแพทย์ในการป้องกันและการจัดการ
ของ TLS นำเสนอที่นี่ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับ
ความพยายามในการวิจัยขนาดเล็ก แม้ว่าหลักฐานตาม
หลักเกณฑ์จะขึ้นอยู่กับบทความที่ตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้และ
การตรวจสอบโดยการติดตั้งระหว่างประเทศของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางคลินิก
ที่เป็นตัวแทนของความเชี่ยวชาญในเด็กและผู้ใหญ่ทางโลหิตวิทยา
มะเร็งและในการบริหารจัดการ TLS ส่วนใหญ่ของคำแนะนำ
ตามรายงานกรณีหรือตัวอย่างทางคลินิก
ที่มีน้อยหรือไม่มีเลย หลักฐานเชิงประจักษ์อย่างเป็นระบบ.
ข้อ จำกัด ก็คือว่ามีคือการขาดการมีคุณภาพสูง
หลักฐานที่จะสนับสนุนการใช้งานตามปกติของ rasburicase ในเด็ก
ที่มีโรคมะเร็ง (Cheuk et al., 2010) เพิ่มเติม
ที่มีคุณภาพสูงควบคุมแบบสุ่มทดลองที่มีขนาดใหญ่
ขนาดตัวอย่างที่มีความจำเป็นในการประเมินประสิทธิผลของ rasburicase
ในเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูง
ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มที่จะได้รับประโยชน์ (Cheuk et al.,
2010) นอกจากนี้ส่วนใหญ่ของการแทรกแซงการพยาบาลสำหรับ
การป้องกันและการจัดการของ TLS ที่มีการอธิบาย
ในแนวทางที่มาจากรายงานผู้ป่วยและผู้เชี่ยวชาญ '
ความคิดเห็น มีความจำเป็นความจำเป็นสำหรับการตีพิมพ์ในระดับสูงเป็น
แนวทางในเรื่องของ TLS โดยเฉพาะอย่างยิ่ง
การออกแบบที่ดีและมีการควบคุมการศึกษามีความจำเป็นที่ดีกว่าการ
กำหนดความเสี่ยงและกำหนดมาตรการป้องกันที่ดีที่สุด
การรักษาและการแทรกแซงการบริหารจัดการของ
TLS

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หนึ่งข้อ จำกัด ของแนวทางที่ evidencebasedการแทรกแซงทางการแพทย์สำหรับการป้องกันและการจัดการของ TLS นำเสนอที่นี่ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับความพยายามวิจัยขนาดเล็ก แม้ว่าหลักฐานเชิงประจักษ์แนวทางตามบทความที่เผยแพร่เมื่อเร็ว ๆ นี้ และตรวจทานโดยแผงของผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทางคลินิกนานาชาติแสดงความเชี่ยวชาญในเด็กและผู้ใหญ่ ?มะเร็งและในการจัดการ TLS , ส่วนใหญ่ของข้อเสนอแนะตามรายงานคดีหรือตัวอย่างทางคลินิกกับเล็ก ๆน้อย ๆหรือหลักฐานเชิงประจักษ์เป็นระบบไม่มีข้อจำกัดอีกเป็นว่ามีการขาดของที่มีคุณภาพสูงหลักฐานที่สนับสนุนการใช้ของ rasburicase ตามปกติในเด็กกับมะเร็ง ( ชุค et al . , 2010 ) เพิ่มเติมแบบสุ่มควบคุมการทดลองที่มีคุณภาพสูงขนาดตัวอย่างที่ใช้ประเมินประสิทธิภาพของ rasburicaseในเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะได้รับประโยชน์ ( ชุค et al . ,2010 ) นอกจากนี้ส่วนใหญ่ของการปฏิบัติการพยาบาลสำหรับการป้องกันและการจัดการของ TLS ที่อธิบายในแนวทางมาจากรายงานกรณีและผู้เชี่ยวชาญความคิดเห็น มีความต้องการจำเป็นสำหรับระดับสูง เผยแพร่แนวทางในเรื่องของ TLS โดยเฉพาะอย่างยิ่งการศึกษาและออกแบบ ควบคุมที่จำเป็นดีกว่าการกำหนดความเสี่ยงและตรวจสอบปัญหาที่เหมาะสมการรักษาและการแทรกแซงจากการจัดการของTLS