Background: It remains unclear whether depression increases the risk for dementia in the elderly. We evaluated the relationship between depressed mood at baseline and the incidence of dementia, particularly Alzheimer's disease, in the elderly living in the community.
Methods: A total of 1070 elderly individuals, aged 60 years or older, were identified as part of a registry for dementia in the Washington Heights community of North Manhattan, NY. In a prospective, longitudinal design with follow-up for 1 to 5 years, annual physician evaluation and neuropsychological testing were used to assess levels of cognitive impairment and to diagnose dementia. Depressive symptoms were evaluated with the 17-item Hamilton Rating Scale for Depression. Based on clinical considerations and a validity study, a positive score for the depressed mood item was used in statistical analyses. To confirm the results, the total Hamilton Rating Scale for Depression score was also evaluated as the "depression" variable.
Results: Of the 1070 subjects, 218 met criteria for dementia at baseline evaluation. In the 852 subjects without dementia, depressed mood was more common in individuals with greater cognitive impairment. In a follow-up study of 478 of these subjects without dementia (mean±SD, 2.54±1.12 years of follow-up), the effect of baseline depressed mood on the end-point diagnosis of dementia (93% had possible or probable Alzheimer's disease) was evaluated in a Cox proportional hazards model. Depressed mood at baseline was associated with an increased risk of incident dementia (relative risk, 2.94; 95% confidence interval, 1.76 to 4.91; P
พื้นหลัง: มันยังคงไม่ชัดเจนว่าภาวะซึมเศร้าเพิ่มความเสี่ยงสำหรับภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ เราประเมินความสัมพันธ์ระหว่างอารมณ์หดหู่ที่พื้นฐานและอุบัติการณ์ของภาวะสมองเสื่อม โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคอัลไซเมอร์ ในผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในชุมชนวิธีการ: ทั้งหมด 1070 อายุ อายุ 60 ปี ขึ้น ไป ถูกระบุเป็นส่วนหนึ่งของรีจิสทรีสำหรับภาวะสมองเสื่อมในชุมชนฟิฟธ์อเวของเหนือแมนฮัตตัน นิวยอร์ก ในอนาคต แนวออกแบบด้วยการติดตามผล 1-5 ปี การแพทย์ประจำปีประเมินและทดสอบกลาง ๆ ใช้ เพื่อประเมินระดับสติปัญญา และ การวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อม อาการซึมเศร้าถูกประเมินกับ 17 สินค้าแฮมิลตันคะแนนสเกลสำหรับภาวะซึมเศร้า ตามข้อพิจารณาทางคลินิกและการศึกษามีผลบังคับใช้ คะแนนบวกสำหรับสินค้าอารมณ์หดหู่ถูกใช้ในการวิเคราะห์ทางสถิติ การยืนยันผล ยังถูกประเมินรวมแฮมิลตันคะแนนระดับคะแนนภาวะซึมเศร้าเป็นตัวแปร "ซึมเศร้า"ผลลัพธ์: วัตถุ 1070, 218 ตรงตามเกณฑ์สำหรับภาวะสมองเสื่อมที่พื้นฐานการประเมินผล ในวิชา 852 โดยภาวะสมองเสื่อม อารมณ์หดหู่ถูกพบมากในบุคคลที่มีสติปัญญามากขึ้น ในการศึกษาติดตามผลของ 478 เหล่านี้ถ่าย โดยไม่มีภาวะสมองเสื่อม (mean±SD, 2.54±1.12 ปีติดตาม), ผลของอารมณ์พื้นฐานที่ตกต่ำในปลายการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อม (93% มีเป็นไปได้ หรือน่าเป็นโรคอัลไซเม) รับการประเมินในแบบจำลองสัดส่วนอันตรายค็อกซ์ อารมณ์หดหู่ที่พื้นฐานที่ถูกเชื่อมโยงกับความเสี่ยงของการเกิดภาวะสมองเสื่อม (ความเสี่ยงสัมพัทธ์ 2.94 ช่วงความเชื่อมั่น 95%, 1.76 4.91 P < .001). ผลกระทบนี้ยังคงอยู่หลังจากการปรับปรุงการศึกษา อายุ เพศ ภาษาการประเมิน ข้อมูลหน่วยความจำความสุขและความเข้มข้นที่ทดสอบ และผลคะแนนความสุขทำงานกิจกรรมชั่ง (ความเสี่ยงสัมพัทธ์ 2.05 ช่วงความเชื่อมั่น 95%, 1.16 3.62 P < โทร 02). ได้รับผลที่คล้ายกันเมื่อรวมแฮมิลตันคะแนนระดับคะแนนภาวะซึมเศร้าใช้เป็นตัวแปรของภาวะซึมเศร้า มีการใช้ covariates เดียวกัน (ความเสี่ยงสัมพัทธ์ 1.07 จุดช่วง ช่วงความเชื่อมั่น 95%, 1.02 1.11 P < .01).สรุป: อารมณ์หดหู่เพิ่มความเสี่ยงโรคสมองเสื่อม หลักโรคปานกลาง อารมณ์หดหู่รวมตัวกันแรก ๆ ของโรคอัลไซเม หรือเพิ่มความไวต่อผ่านกลไกอื่น ยังคงได้รับการพิจารณา
การแปล กรุณารอสักครู่..

พื้นหลัง: มันยังไม่ชัดเจนว่าภาวะซึมเศร้าเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ เราประเมินความสัมพันธ์ระหว่างอารมณ์ซึมเศร้าที่ baseline และอุบัติการณ์ของภาวะสมองเสื่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเกิดโรคอัลไซเมให้แก่ผู้สูงอายุในชุมชน.
วิธีการ: รวม 1,070 บุคคลผู้สูงอายุที่มีอายุ 60 ปีหรือมากกว่าถูกระบุว่าเป็นส่วนหนึ่งของรีจิสทรีสำหรับ ภาวะสมองเสื่อมในชุมชนวอชิงตันสูงทางภาคเหนือของแมนฮัตตันนิวยอร์ก ในอนาคตการออกแบบยาวด้วยการติดตามผล 1 ถึง 5 ปีการประเมินผลการแพทย์ประจำปีและการทดสอบวิทยาถูกนำมาใช้ในการประเมินระดับของความบกพร่องทางสติปัญญาและการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อม อาการซึมเศร้าได้รับการประเมินที่มี 17 รายการชั่งแฮมิลตันเรตติ้งสำหรับอาการซึมเศร้า เมื่อพิจารณาในทางคลินิกและการศึกษาความถูกต้องให้คะแนนบวกสำหรับรายการอารมณ์ซึมเศร้าที่ใช้ในการวิเคราะห์ทางสถิติ เพื่อยืนยันผลการชั่งรวมแฮมิลตันจัดอันดับคะแนนอาการซึมเศร้านอกจากนี้ยังได้รับการประเมินว่าเป็นตัวแปร "ภาวะซึมเศร้า".
ผล: จาก 1,070 อาสาสมัคร 218 พบกับเกณฑ์สำหรับการประเมินภาวะสมองเสื่อมที่พื้นฐาน ใน 852 คนที่ไม่มีภาวะสมองเสื่อมอารมณ์ซึมเศร้าเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในบุคคลที่มีความบกพร่องทางสติปัญญามากขึ้น ในการศึกษาติดตาม 478 ของอาสาสมัครเหล่านี้โดยภาวะสมองเสื่อม (mean ± SD, 2.54 ± 1.12 ปีของการติดตาม) ผลกระทบจากพื้นฐานอารมณ์ซึมเศร้าในการวินิจฉัยจุดสิ้นสุดของภาวะสมองเสื่อม (93% มีความเป็นไปได้น่าจะเป็นอัลไซเม โรค) ได้รับการประเมินในรูปแบบค็อกซ์อันตรายสัดส่วน อารมณ์ซึมเศร้าที่ baseline มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเหตุการณ์ที่เกิดภาวะสมองเสื่อม (ความเสี่ยง, 2.94; 95% ช่วงความเชื่อมั่น, 1.76-4.91; P <0.001) ผลกระทบนี้จะยังคงอยู่หลังจากการปรับอายุเพศการศึกษาภาษาของการประเมินความสุขข้อมูลหน่วยความจำและการทดสอบความเข้มข้นคะแนนและคะแนนความสุขชั่งกิจกรรมหน้าที่ (ความเสี่ยง, 2.05; 95% confidence interval, 1.16-3.62; P <0.02) . ผลที่คล้ายกันที่ได้รับเมื่อชั่งแฮมิลตันเรตติ้งรวมคะแนนอาการซึมเศร้าได้ถูกใช้เป็นตัวแปรภาวะซึมเศร้าที่มีการใช้งานของตัวแปรเดียวกัน (ความเสี่ยงต่อช่วงจุด 1.07; 95% ช่วงความเชื่อมั่น, 1.02-1.11; p <.01) .
สรุปอารมณ์ซึมเศร้าระดับปานกลางเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาสมองเสื่อมส่วนใหญ่เป็นโรคอัลไซเม ไม่ว่าจะเป็นอารมณ์ซึมเศร้าคือการประกาศมากในช่วงต้นของการเกิดโรคอัลไซเมหรือเพิ่มความไวต่อการผ่านกลไกอื่นยังคงได้รับการพิจารณา
การแปล กรุณารอสักครู่..

พื้นหลัง : มันยังคงไม่ชัดเจนว่า อาการซึมเศร้า เพิ่มความเสี่ยงสำหรับโรคสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ เราประเมินความสัมพันธ์ระหว่างอารมณ์ซึมเศร้าที่ 0 และอุบัติการณ์ของภาวะสมองเสื่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งสมองเสื่อมในผู้สูงอายุที่อาศัยอยู่ในชุมชนวิธีการ : รวมงานผู้สูงอายุแต่ละบุคคล อายุ 60 ปี หรือเก่า ที่ถูกระบุว่าเป็นส่วนหนึ่งของรีจิสทรีสำหรับโรคสมองเสื่อมในชุมชนวอชิงตันไฮท์ ทิศตะวันตกเฉียงเหนือของแมนฮัตตัน , นิวยอร์ก ในการออกแบบในอนาคต ระยะยาว ติดตาม 1 - 5 ปี ด้านแพทย์ประจำปีและการทดสอบการทดสอบใช้เพื่อประเมินระดับของความบกพร่องทางสติปัญญาและการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อม อาการของโรคซึมเศร้า ได้แก่ มี 17 รายการ แฮมิลตันแบบประเมินภาวะซึมเศร้า ขึ้นอยู่กับการพิจารณาทางคลินิกและการศึกษาความตรง เป็นคะแนนบวกกับอารมณ์หดหู่รายการถูกใช้ในการวิเคราะห์ทางสถิติ เพื่อยืนยันผล โดย แฮมิลตัน ระดับคะแนนภาวะซึมเศร้ายังประเมินว่าตัวแปร " ซึมเศร้า "ผลของงานวิชา แล้วเจอเกณฑ์การประเมินภาวะสมองเสื่อมที่พื้นฐาน ในพวกวิชาโดยไม่มีภาวะสมองเสื่อม ภาวะซึมเศร้าเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นมากขึ้นในบุคคลที่มีความบกพร่องในการเรียนรู้ ในการติดตามผลการศึกษาของวิชาเหล่านี้ไม่มีเสื่อมแล้ว ( หมายถึง± SD , 2.54 ± 1.12 ปีของการติดตาม ) , ผลของพื้นฐานอารมณ์หดหู่ในการวินิจฉัยโรคสมองเสื่อม ( ความหมาย : 93% มีเป็นไปได้หรือน่าจะเป็นโรค ) ทดลองในรูปแบบ Cox Proportional อันตราย อารมณ์ซึมเศร้าในผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะสมองเสื่อมที่เกิดขึ้น ( เทียบความเสี่ยง , 2.94 ; ช่วงความเชื่อมั่น 95% , 1.76 4.91 ; p < . 001 ) ผลกระทบนี้จะยังคงอยู่หลังจากการ อายุ เพศ การศึกษา ภาษา ประเมิน อวยพรข้อมูลหน่วยความจำและคะแนนแบบทดสอบสมาธิและความสุข กิจกรรมการทํางานระดับคะแนน ( เทียบความเสี่ยง 2.05 ; ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.16 ถึง 3.62 ; p < . 05 ) ผลที่คล้ายกันได้รับเมื่อรวมแฮมิลตัน ระดับคะแนนภาวะซึมเศร้าถูกใช้เป็นภาวะซึมเศร้า ตัวแปรที่มีการใช้งานของความรู้เดิม ( เทียบความเสี่ยง 1.07 จุดละช่วงเวลา ; ช่วงความเชื่อมั่น 95% , 1.02 ถึง 1.11 ; P < . 01 )สรุป : อารมณ์ซึมเศร้าปานกลาง เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาจิต หลักของโรค . ไม่ว่าอารมณ์หดหู่เป็นเครื่องแรกมากของโรค หรือเพิ่มความไวผ่านกลไกอื่น ยังคงที่จะตัดสินใจ
การแปล กรุณารอสักครู่..
