1. IntroductionAllogeneic stem cell

1. Introduction
Allogeneic stem cell transplantation (alloSCT) is a widely applied treatment modality for both malignant and benign diseases. The goal of transplantation is to replace autologous hematopoiesis with stem cells harvested from the donor. However, in a proportion of patients after alloSCT autologous cells can still can be detected in peripheral blood (PB) or bone marrow (BM) [1]. The clinical significance of this phenomenon remains controversial. Increasing mixed chimerism may be associated with the high risk of relapse or rejection [2]. The decrease in the number of host cells may indicate a low risk of recurrence [3]. The consequence of the stable presence of a low-level autologous signal is still unclear. Some studies indicate that such circumstance may also be associated with a higher incidence of relapse [4], while others dispute such relationship [5]. Conflicting data results in different therapeutic approaches. It has become commonly accepted that hematopoietic chimerism monitoring may allow early introduction of immunotherapy aiming to prevent an imminent treatment failure [6]. However, there is no consensus as to whether sufficient evidence to support this approach has been provided [7] or further clinically oriented randomized studies are required [8]. New promising modification of alloSCT employing reduced intensity conditioning also relies on precise quantitative determination of the proportion of donor and host cells. DLI following infusion of stem cells after non-myeloablative conditioning intend to reduce the amount of autologous DNA and to convert the recipient to full donor chimera [9]. Such an approach is only applicable when quantitative measures to monitor chimerism are available.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

1. บทนำการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด allogeneic (alloSCT) เป็น modality รักษาที่ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับโรคร้ายแรง และอ่อนโยน เป้าหมายของการปลูกแทน autologous hematopoiesis มีสเต็มเซลล์ที่เก็บเกี่ยวจากผู้บริจาคได้ อย่างไรก็ตาม ในสัดส่วนของผู้ป่วยหลังจาก alloSCT เซลล์ autologous สามารถยังสามารถพบในเลือดต่อพ่วง (PB) หรือไขกระดูก (BM) [1] ความสำคัญทางคลินิกของปรากฏการณ์นี้ยังคงแย้ง เพิ่ม chimerism ผสมอาจสัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงของการกลับไปเสพหรือการปฏิเสธ [2] ลดจำนวนของเซลล์โฮสต์อาจบ่งชี้ความเสี่ยงต่ำของเกิดขึ้น [3] สัจจะของสัญญาณ autologous ระดับล่างก็คงเป็นยังไม่ชัดเจน บางการศึกษาบ่งชี้ว่า สถานการณ์ดังกล่าวอาจเกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์ที่สูงขึ้นของการกลับไปเสพ [4], ในขณะที่คนอื่น ๆ ปฏิเสธความสัมพันธ์ดังกล่าว [5] ผลข้อมูลขัดแย้งกันในวิธีการรักษาแตกต่างกัน มันได้กลายเป็นโดยทั่วไปยอมรับว่า กำเนิดของเม็ดเลือด chimerism การตรวจสอบอาจให้แนะนำช่วง immunotherapy เพื่อป้องกันไม่ให้ล้มเหลวรักษาแน่ [6] อย่างไรก็ตาม มีมติไม่เป็นว่าหลักฐานที่เพียงพอเพื่อสนับสนุนวิธีการนี้มีการให้ [7] หรือเพิ่มเติมแนวทางคลินิก randomized ศึกษาถูกต้อง [8] แก้ไขสัญญาใหม่ของ alloSCT ที่ใช้ปรับความเข้มลดลงยังอาศัยกำหนดเชิงปริมาณความแม่นยำของสัดส่วนของผู้บริจาคและโฮสต์เซลล์ ต่อคอนกรีตของสเต็มเซลล์หลังจากนี่ไม่ใช่ myeloablative DLI ตั้งใจลดปริมาณของดีเอ็นเอ autologous และแปลงเป็นผู้รับบริจาคเต็มชิเมร่า [9] วิธีการดังกล่าวเท่านั้นสามารถใช้ได้เมื่อมีมาตรการเชิงปริมาณเพื่อการตรวจสอบ chimerism

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

1 . การแนะนำ
allogeneic สเต็มเซลล์ ( allosct ) มีใช้กันอย่างแพร่หลายรักษากิริยา ทั้งร้าย และเนื้องอกโรค เป้าหมายของการปลูกถ่ายเพื่อแทนที่ของการกำเนิดเซลล์เม็ดเลือดด้วยสเต็มเซลล์ที่เก็บเกี่ยวจากผู้บริจาค อย่างไรก็ตาม ในสัดส่วนของผู้ป่วยหลังจากเซลล์ autologous allosct ยังสามารถตรวจพบได้ในกระแสเลือด ( PB ) หรือไขกระดูก ( BM ) [ 1 ]ความสำคัญทางคลินิกของปรากฏการณ์นี้ยังคงแย้ง เพิ่มไคเมอริซมผสมอาจจะเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงกำเริบ หรือปฏิเสธ [ 2 ] ลดจำนวนของเซลล์โฮสต์อาจบ่งชี้ความเสี่ยงต่ำของการเกิด [ 3 ] ผลของการแสดงตนที่มีเสถียรภาพของระดับของสัญญาณยังไม่ชัดเจนบางการศึกษาชี้ให้เห็นว่าสถานการณ์ดังกล่าวอาจจะเกี่ยวข้องกับอุบัติการณ์ที่สูงขึ้นของสหรัฐอเมริกา [ 4 ] ขณะที่คนอื่นปฏิเสธความสัมพันธ์ดังกล่าว [ 5 ] ข้อมูลที่ขัดแย้งกันในแนวทางการรักษาที่แตกต่างกัน มันได้กลายเป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่า การสร้างเม็ดเลือด อาจช่วยให้แนะนำไคเมอริซม ต้น เพื่อป้องกันการรักษา immunotherapy หมายใจจะล้มเหลว [ 6 ] อย่างไรก็ตามไม่มีฉันทามติว่าหลักฐานเพียงพอที่จะสนับสนุนแนวทางนี้ได้รับให้ [ 7 ] หรือเพิ่มเติมทางการแพทย์เชิงสุ่มศึกษาจะต้อง [ 8 ] การปรับเปลี่ยนสัญญาใหม่ของ allosct ใช้ลดความเข้มปรับยังอาศัยการกำหนดปริมาณที่แม่นยำของสัดส่วนของอวัยวะและเซลล์โฮสต์dli ต่อไปนี้แช่ของสเต็มเซลล์หลังจากไม่ myeloablative ปรับตั้งใจที่จะลดปริมาณของดีเอ็นเอและการแปลงผู้รับบริจาคเต็มความเพ้อฝัน [ 9 ] วิธีการดังกล่าวเป็นเพียงมาตรการเชิงปริมาณเพื่อตรวจสอบได้ เมื่อไคเมอริซม พร้อมใช้งาน