Background and objectives: Most end

Background and objectives: Most end-stage renal disesase (ESRD) patients in resource-limited setting weretreated with twice-weekly hemodialysis, however limited data about factors associated with mortality were available.
Objectives: The objective was to determine prognostic factors of death in patients under taken two times a week of hemodialysis.
Methods: A prospective multi-center cohort study was conducted in 12 hemodialysis centers of the North-eastern Thailand. The participants age of 18 to 80 years, undertaken chronic twice-weekly hemodialysis for at least 3 months were recruited. We excluded who had advance malignancy, late stage heart disease or a bed-ridden status. Various clinical, biochemical and morbidity factors at time of recruitment were selected as input variables for survival analysis. Kt/V and continuous variables were recorded two-monthly for 3 times and the average values were used as input factors. Multivariable Cox-regression model with backward elimination fitting was used to identify the factors.
Results: Five hundred and four participants were recruited. They were male (57.7%), with the mean age of 56 years,and 77% of them were married. Among the 504 patients, 6,928 patient-months were observed. Thirty-threepatients died. We censored one patient who died of car accident. Overall mortality rate was 4.8/1,000 patient-months (95%CI: 3.4 to 6.7). The two leading causes of death were cardiovascular in fourteen (42.4%) patients and septicemia in eleven (33.3%) patients. The probability of survival at 1 year was 0.94 (95%CI: 0.92 to 0.96). Three independent risk factors associated with mortality adjusted for centers and age were identified, including Index of Co-existing Disease Score of > 5 (relative risk [RR], 4.8; 95%CI, 2.2-10.6; p=0.000); albumin < 4g/dl (RR, 5.8; 95%CI, 1.7-19.2; p=0.004) and active smoker (RR, 17.4; 95%CI,4.2-72.4; p=0.000).
Conclusion: The present of index of coexisting disease score > 5, albumin < 4 g/dl and active smoker in patients undergoing chronic hemodialysis indicated high risk of death. Control of these parameters is crucial.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ประวัติความเป็นมาและวัตถุประสงค์: ระยะสุดท้าย disesase ไต (ESRD) ผู้ป่วยส่วนใหญ่ในการตั้งค่ามีทรัพยากร จำกัด weretreated ด้วยการฟอกเลือดสัปดาห์ละสองครั้ง แต่ข้อมูลที่ จำกัด เกี่ยวกับปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตมีอยู่
วัตถุประสงค์: วัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยลางของการเสียชีวิตในผู้ป่วย ภายใต้การดำเนินการสองครั้งต่อสัปดาห์ของการฟอกเลือด
วิธีการ: หลายศูนย์การศึกษาการศึกษาที่คาดหวังได้ดำเนินการใน 12 ศูนย์ไตเทียมของภาคตะวันออกเฉียงเหนือของประเทศไทย ผู้เข้าร่วมอายุ 18 ถึง 80 ปีเรื้อรังดำเนินการฟอกเลือดสัปดาห์ละสองครั้งเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือนที่ได้รับคัดเลือก เราได้รับการยกเว้นที่มีมะเร็งล่วงหน้าโรคหัวใจขั้นตอนปลายหรือสถานะเตียงขี่ม้า ปัจจัยทางคลินิกชีวเคมีและโรคต่างๆในช่วงเวลาของการรับสมัครได้รับเลือกเป็นตัวแปรในการวิเคราะห์การอยู่รอด Kt / V และตัวแปรอย่างต่อเนื่องถูกบันทึกไว้สองรายเดือนสำหรับ 3 ครั้งและค่าเฉลี่ยถูกนำมาใช้เป็นปัจจัยการผลิต รูปแบบหลายตัวแปร Cox-การถดถอยที่เหมาะสมกับการกำจัดหลังถูกใช้ในการระบุปัจจัย
ผล: ห้าร้อยสี่ผู้เข้าร่วมได้รับคัดเลือก พวกเขาเป็นเพศชาย (57.7%) ด้วยอายุเฉลี่ย 56 ปีและ 77% ของพวกเขาก็แต่งงานกัน ในบรรดาผู้ป่วย 504, 6,928 ผู้ป่วยเดือนที่ถูกตั้งข้อสังเกต สามสิบ threepatients เสียชีวิต เราตรวจสอบผู้ป่วยรายหนึ่งที่เสียชีวิตจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ อัตราการเสียชีวิตโดยรวมอยู่ที่ระดับ 4.8 / 1,000 ผู้ป่วยเดือน (95% CI: 3.4-6.7) สาเหตุที่สองของการเสียชีวิตเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจในสิบสี่ (42.4%) ผู้ป่วยและผู้ติดเชื้อในสิบเอ็ด (33.3%) ผู้ป่วย ความน่าจะเป็นของการอยู่รอดที่ 1 ปีเป็น 0.94 (95% CI: 0.92-0.96) สามปัจจัยเสี่ยงอิสระที่เกี่ยวข้องกับการตายของการปรับศูนย์และอายุถูกระบุรวมถึงดัชนีของโรคคะแนนร่วมที่มีอยู่ของ> 5 (ความเสี่ยง [RR], 4.8; 95% CI, 2.2-10.6; p = 0.000); อัลบูมิ <4g / เดซิลิตร (RR 5.8; 95% CI, 1.7-19.2; p = 0.004) และการสูบบุหรี่ที่ใช้งาน (RR, 17.4; 95% CI, 4.2-72.4; p = 0.000)
สรุป: ปัจจุบันของดัชนีของ โรค coexisting คะแนน> 5, อัลบูมิ <4 ดลกรัม / สูบบุหรี่และการใช้งานในผู้ป่วยที่เข้ารับการฟอกไตเรื้อรังที่ระบุมีความเสี่ยงสูงของการเสียชีวิต การควบคุมของพารามิเตอร์เหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความเป็นมาและจุดประสงค์ส่วนใหญ่ disesase ไตระยะสุดท้าย ( ESRD ) ผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมจำกัดทรัพยากรการรายสัปดาห์ สองครั้ง แต่ข้อมูลที่ จำกัด เกี่ยวกับปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการตายมี
ครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาปัจจัยพยากรณ์โรคของผู้ป่วยเสียชีวิตในผู้ป่วยภายใต้ถ่าย 2 ครั้งต่อสัปดาห์ของการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
วิธีการ :การศึกษาหลายศูนย์ศึกษาในอนาคตได้ดำเนินการใน 12 เครื่องไตเทียมศูนย์ภาคตะวันออกภาคเหนือ อายุผู้เข้าร่วม 18 กับ 80 ปี ปัญหาเรื้อรังสองสัปดาห์ด้วย อย่างน้อย 3 เดือน ถูกเลือกมา เราแยกออกได้ล่วงหน้า เนื้อร้าย โรคหัวใจขั้นปลายหรือเตียงขึ้นสถานะ ต่าง ๆทางคลินิกชีวเคมี และด้านปัจจัยในเวลาของการสรรหาคัดเลือกเข้าตัวแปรสำหรับการวิเคราะห์การอยู่รอด ตัวแปร KT / V และถูกบันทึกไว้สองเดือนต่อเนื่อง 3 ครั้ง และค่าเฉลี่ย พบว่า ปัจจัยนำเข้า แบบจำลองการถดถอยกับกระชับขจัดย้อนกลับ Cox multivariable ถูกใช้เพื่อระบุปัจจัยที่ .
ผลลัพธ์ : ห้าร้อยและสี่คนถูกเลือกมาพวกเขาเป็นเพศชาย ( 57.7 % ) กับค่าเฉลี่ยอายุ 56 ปี และ ร้อยละ 77 ของพวกเขาแต่งงานกัน ในผู้ป่วย 6928 504 , ผู้ป่วยเดือน พบว่า 30 threepatients ตาย เราตรวจสอบผู้ป่วยที่เสียชีวิตจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ อัตราการเสียชีวิตโดยรวมของผู้ป่วย 4.8/1000 เดือน ( 95% CI : 3.4 6.7 ) สองสาเหตุการตายคือหัวใจในสิบสี่ ( 42