Young adults and US healthcare refo

Young adults and US healthcare reform:views and marketing strategy

Abstract
The Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA) was created to provide affordable health care to all
Americans. Though this legislation became law in 2010, there remains much interest, uncertainty and controversy
among Americans in regards to the bill’s provisions. Younger Americans are likely to face higher
insurance premiums once the PPACA is fully implemented in 2014, but they may also benefit from a provision
which allows young people to remain on their parents insurance to age 26. Yet, no research to date has
explored the perceptions of college students regarding their views of the PPACA. This exploratory study will
examine college students’ awareness of the PPACA and perceptions regarding the main provisions of the
PPACA, and investigate how college students search for healthcare information.

Introduction
In March 2010 the US Congress passed, and President
Obama signed into law, the Patient Protection and
Affordable Care Act (PPACA). According to
Healthcare.gov, the PPACA ‘puts in place comprehensive
health insurance reforms’ with the goal of increasing
access to affordable health care for individuals, families,
seniors, and businesses by ‘[holding] insurance companies
more accountable, [lowering] health care costs,
[guaranteeing] more health care choices, and [enhancing]
the quality of health care for all Americans’.1
Starting in 2010 and continuing through 2014, the
PPACA will be implemented; attempting to give individuals
with or without insurance, small business
owners with a desire to provide health coverage to
employees, and Medicare recipients more control over
decisions regarding health coverage.1
While the PPACA is in only the initial phases of
implementation and its overall success remains to be
seen, there is already an effort, particularly by the
Republican Party (‘Grand Old Party’, or GOP) and
the tea-party movement, calling for a repeal of the
act, which some feel is unconstitutional.2,3 In contrast,
President Obama believes that ‘reform is not a luxury,
but a necessity’, and although several objections have
been raised concerning the legality of the PPACA,
even the bill’s opponents feel there is a need for
reforming the overall healthcare system in the USA
The disparity here arises in how the government
should go about making the necessary revisions, and
specifically which entity, the state or federal government,
has the authority to formulate the terms for
the healthcare system reorganization.5 Furthermore,
the PPACA has been challenged as a reform of the
insurance industry in America rather than a comprehensive
overhaul of current healthcare system
standards.6,7
Though there is much interest and controversy
among Americans in regards to the bill’s provisions,
no research to date has explored the perceptions of
college students regarding their views of the PPACA.
College students may be impacted by the PPACA in a
positive manner by being eligible to remain on their
parents’ health insurance to age 26; however, younger
Americans are likely to face higher insurance
premiums once the PPACA is fully implemented. This
exploratory study will examine college students’
awareness of the PPACA, perceptions regarding the
main provisions of the PPACA, and investigate how
college students search for healthcare information.

Overview of the affordable care act
Transition from the former system
Prior to the passing of the Affordable Care Act in
2010, the federal and state governments shared
responsibility for regulation of health insurance. The
majority of large firms, as well as self-insured firms,
were regulated by the federal government, namely
through three federal laws: (i) the Employment
Retirement and Security Act (ERISA); (ii) the
Health Insurance Portability and Adjustment Act
(HIPAA); and (iii) the Consolidated Omnibus
Budget Reconciliation Act.8 Individually, state governments,
unlike the federal government, had the ability
to mandate ‘guarantee-issue rules’ whereby they could
require ‘insurance firms to offer insurance [policies] to
individual applicants in the individual market’.8 Three
methods were used by state governments for regulating
insurance rates: (i) rate band, or using health status
information such as age or gender to set rates; (ii)
modified community rating, whereby no current
health status information may be used in determining
rates; or (iii) pure community rating, which provides
for one standard premium for all occupants of the
state.8 The Affordable Care Act, in effect, changed
the ways in which federal and state governments oversee
insurance regulations, specifically transferring the
majority of the decision-making and regulatory power
to the federal government.
Call for reform
According to the World Health Organization’s World
Health Statistics Report, the per capita health expenditures
in the USA have continued to increase annually.
Specifically, from 2000 to 2007, total healthcarerelated
expenditures increased from $4703 to over
$7300 per capita with government health expenditures
accounting for approximately 43% and 45%, respectively.9,10
Additionally, these expenses, as a percentage
of national GDP, increased from 13.4% to 15.7%, and
the trend is believed to continue upwards if effectual
measures are not endorsed to control such spending.9
Moreover, while the USA is regarded as having the
‘most expensive health care system in the world’,9
nearly double the average of other developed countries,
the value to Americans is believed to be disproportionate
to the costs.11 Yet the USA ranks poorly
(29th among industrialized countries) for infant mortality
rates10 and has low disability-adjusted life expectancy,
or the number of ‘healthy years’ expected on
average for adults in a given population.9
Furthermore, according to the Democratic Policy
Committee (DPC), in 2009, 14,000 Americans were
losing their health insurance policies daily and insurance
for families purchased through employers
increased by $5908 on average per policy from 2000
to 2008. The DPC projected that without immediate
legislative intervention family healthcare costs would
‘skyrocket’ by $11,611 per family bringing the total
annual costs to $24,291 per policy. It is estimated
that premiums for employer-sponsored insurance policies
have increased at a rate of approximately three
times faster than that of wages over the past 9 years.10
High unemployment rates are also perceived to
affect the costs of insurance as a one percent decline
in employment is expected to result in approximately
1.1 million uninsured Americans. Correspondingly,
this would also increase enrollment in the Medicaid
and Children’s Health Insurance programs by one
million.10
Finally, a ‘hidden health tax’ is believed to be
imposed on Americans who can afford health insurance
in order to cover the costs of uninsured individuals
in desperate need of medical care without the
financial means to pay for it. For these reasons and
more, members of the US government were called as
representatives of their constituents to reform healthcare
spending and the overall healthcare system.
Main provisions of the PPACA
The overarching goals of the PPACA, as explained by
Healthcare.gov are threefold:1
. to establish a modernized and competitive health
insurance market;
. to ensure accountability by insurance companies;
and
. to stabilize the US budget and economy.
The result of these goals in action is a 2400+ page
document that addresses 10 specific topics, as well as
the amendments, which were made throughout the
legislative process.1 This study will attempt to address
some of the more publicized and comprehensive components
of the PPACA. The 10 all-embracing topics
include: Title I. Quality, Affordable Health Care for All
Americans; Title II. The Role of Public Programs; Title
III. Improving the Quality and Efficiency of Health
Care; Title IV. Prevention of Chronic Disease and
Improving Public Health; Title V. Health Care
Workforce; Title VI. Transparency and Program
Lindsey et al. 313
Integrity; Title VII. Improving Access to Innovative
Medical Therapies; Title VIII. Community Living
Assistance Services and Supports Act (CLASS Act);
Title IX. Revenue Provisions; Title X. Reauthorization
of the Indian Health Care Improvement Act. Each of
these ‘Titles’ encompasses one of the subcomponents
of the overall attempt to reform health care through
the PPACA.

From the aforementioned components come several
of the most well-known provisions because of their
broad reach and appeal. This study looks at five of
the most prevalent healthcare reforms. According to
the Medical Device Daily, ‘by 2019, the House bill is
projected to cover 96% of all Americans and the
Senate bill, about 94%’.6

First, the Pre-Existing Condition Insurance Plan
will guarantee coverage for people who have been
denied health insurance by private insurance companies
because of a pre-existing condition. This allows
for primary, specialty, and hospital care, as well as prescription
drug benefits, without charging a higher premium
for previous conditions and without regard to
income status for eligibility.

Additionally, tax credits of up to 35% will be offered
to employers with fewer than 25 employees to provide
health insurance coverage. One of the main concerns
with this portion of the bill is that some people speculate
if a mandate were to be enforced requiring small
business owners to purchase insurance for employees,
it would lead to unemployment. One of the reasons is
that typically uninsured workers are paid within $3 of
the minimum wage and employers cannot afford to
absorb the additional costs for providing these employees
with insurance. Even if the PPACA provides tax
credits, for many small businesses the overall costs are
still too expensive for the company to bear.
Additionally, a large portion of the target market for
the government healthcare plan, such as min

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผู้ใหญ่ และสหรัฐอเมริกาสุขภาพปฏิรูป: มุมมอง และกลยุทธ์การตลาดบทคัดย่อป้องกันผู้ป่วยและราคาไม่แพงดูแลพระราชบัญญัติ (PPACA) สร้างขึ้นเพื่อให้ราคาไม่แพงดูแลสุขภาพทั้งหมดชาวอเมริกัน แม้ว่ากฎหมายนี้เป็น กฎหมายใน 2010 มียังคงสนใจมาก ความไม่แน่นอน และถกเถียงในหมู่ชาวอเมริกันในการบทบัญญัติของตั๋ว ชาวอเมริกันวัยมักจะสูงกว่าหน้าเบี้ยประกันเมื่อ PPACA เต็มได้นำมาใช้ในปี 2014 แต่พวกเขายังอาจได้ประโยชน์จากส่วนสำรองซึ่งช่วยให้คนหนุ่มสาวจะยังคงอยู่ในพ่อแม่ประกันอายุ 26 ยัง วิจัยวันที่ไม่มีสำรวจภาพลักษณ์ของนักเรียนเกี่ยวกับมุมมองของพวกเขาของ PPACA การศึกษาเชิงบุกเบิกนี้จะตรวจสอบความรู้ของนักเรียนของ PPACA และเข้าใจเกี่ยวกับบทบัญญัติหลักของการPPACA และตรวจสอบว่านักเรียนค้นหาข้อมูลสุขภาพแนะนำในมีนาคม 2010 เราสภาผ่าน และประธานObama ลงนามในกฎหมาย คุ้มครองผู้ป่วย และราคาไม่แพงดูแลพระราชบัญญัติ (PPACA) ตามที่Healthcare.gov, PPACA ' ทำให้ครอบคลุมสถานที่ประกันสุขภาพปฏิรูป โดยมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มเข้าถึงสุขภาพราคาไม่แพงสำหรับบุคคล ครอบครัวผู้สูงอายุ และธุรกิจโดย ' [ถือ] บริษัทประกันรับผิดชอบมากขึ้น [ลด] สุขภาพต้นทุน[รับประกัน] เพิ่มเติมตัวเลือกดูแลสุขภาพ และ [เพิ่ม]คุณภาพของการดูแลสุขภาพสำหรับชาวอเมริกันทั้งหมด 1เริ่มต้นในปี 2553 และต่อเนื่องถึงปี 2014 การจะดำเนินการ PPACA พยายามที่จะให้บุคคลมี หรือไม่ มีธุรกิจประกันภัย ขนาดเล็กเจ้าของ มีความปรารถนาที่จะให้ความคุ้มครองสุขภาพเพื่อพนักงาน และควบคุมที่มากกว่ารับเมดิแคร์ตัดสินใจเกี่ยวกับสุขภาพ coverage.1ในขณะ PPACA เป็นเพียงระยะแรกของนำไปใช้และประสบความสำเร็จโดยรวมยังคง เป็นเห็น มีอยู่ความพยายาม โดยเฉพาะอย่างยิ่งโดยการพรรค ('พรรคเก่าแกรนด์' หรือ GOP) และการเคลื่อนไหวของชา เรียกการยกเลิกการพระราชบัญญัติ ความรู้สึกบางอย่างที่เป็น unconstitutional.2,3 ในทางตรงกันข้ามประธานาธิบดี Obama เชื่อที่ ' ปฏิรูปไม่หรูแต่เป็นสิ่งจำเป็น ', และแม้ ว่าจะมีอุปสรรคหลายการยกเกี่ยวกับกฎหมายของ PPACAแม้แต่บิลฝ่ายตรงข้ามรู้สึกว่า มีความจำเป็นสำหรับปฏิรูประบบสุขภาพโดยรวมในสหรัฐอเมริกาDisparity ที่นี่เกิดขึ้นในวิธีที่รัฐบาลควรไปเกี่ยวกับการปรับปรุงที่จำเป็น และโดยเฉพาะเอนทิตีใด รัฐ หรือ รัฐบาลกลางมีการกำหนดเงื่อนไขสำหรับreorganization.5 ระบบสุขภาพ FurthermorePPACA มีการท้าทายเป็นการปฏิรูปของการธุรกิจประกันภัยในอเมริกาแทนที่ครอบคลุมยกเครื่องระบบการแพทย์ปัจจุบันstandards.6,7แม้มีมากสนใจและถกเถียงในหมู่ชาวอเมริกันในการบทบัญญัติของตั๋ววิจัยไม่วันได้สำรวจภาพลักษณ์ของนักเรียนเกี่ยวกับมุมมองของพวกเขาของ PPACAนักศึกษาอาจได้รับผลกระทบ โดย PPACA ในการบวก โดยมีสิทธิ์ที่จะยังคงอยู่ในความประกันสุขภาพพ่อแม่อายุ 26 อย่างไรก็ตาม อายุชาวอเมริกันมีแนวโน้มจะเผชิญประกันสูงค่าจ้างพิเศษเมื่อ PPACA จะเต็ม นี้ศึกษาเชิงบุกเบิกจะตรวจสอบของนักเรียนความตระหนักของ PPACA เข้าใจเกี่ยวกับการบทบัญญัติหลักของ PPACA และตรวจสอบอย่างไรนักเรียนค้นหาข้อมูลสุขภาพภาพรวมของพระราชบัญญัติดูแลราคาไม่แพงเปลี่ยนจากระบบเดิมก่อนที่จะผ่านพระราชบัญญัติดูแลที่ราคาไม่แพงใน2010 รัฐบาลรัฐ และรัฐบาลกลางที่ใช้ร่วมกันรับผิดชอบในระเบียบของการประกันสุขภาพ ที่ส่วนใหญ่ของบริษัทขนาดใหญ่ เช่นเดียวกับบริษัทประกันด้วยตนเองถูกควบคุม โดยรัฐบาลกลาง ได้แก่ผ่านกฎหมายรัฐบาลกลางสาม: (i) การจ้างงานเกษียณอายุและพระราชบัญญัติการรักษาความปลอดภัย (ERISA); (ii)ประกันสุขภาพและพระราชบัญญัติปรับปรุง(HIPAA); และ (iii) การ Consolidated Omnibusงบกระทบยอด Act.8 ละ รัฐรัฐบาลซึ่งแตกต่างจากรัฐบาล มีความสามารถในให้ 'รับประกันปัญหากฎ' โดยพวกเขาได้ต้องการ "บริษัทประกันภัยนำเสนอประกันภัย [กรมธรรม์]ผู้สมัครแต่ละรายในแต่ละตลาด ' . 8 3วิธีใช้ โดยรัฐบาลของรัฐสำหรับการควบคุมประกันภัยราคา: (i) อัตราวง หรือใช้สถานะสุขภาพข้อมูลเช่นอายุเพศการตั้งราคา (ii)ปรับเปลี่ยนการจัดอันดับ โดยชุมชนปัจจุบันไม่ข้อมูลสถานะสุขภาพที่อาจใช้ในการกำหนดราคา หรือ (iii) บริสุทธิ์ชุมชนจัดอันดับ ที่สำหรับพรีเมี่ยมมาตรฐานหนึ่งสำหรับครอบครัวทั้งหมดของการstate.8 ราคาไม่แพงดูแลพระราชบัญญัติ ผล การเปลี่ยนแปลงวิธีที่รัฐบาลรัฐ และรัฐบาลกลางดูแลระเบียบประกัน การโอนย้ายโดยเฉพาะการส่วนใหญ่ใช้อำนาจตัดสินใจ และกำกับดูแลการที่รัฐบาลเรียกร้องปฏิรูปตามโลกขององค์การอนามัยโลกรายงานสถิติสุขภาพ ค่าใช้จ่ายสุขภาพต่อหัวในสหรัฐอเมริกามีต่อการเพิ่มขึ้นทุกปีโดยเฉพาะ จาก 2000 2007 รวม healthcarerelatedค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นจาก $4703 การผ่าน$7300 ต่อหัว มีค่าใช้จ่ายสุขภาพของรัฐบาลบัญชีสำหรับประมาณ 43% และ 45%, respectively.9,10นอกจากนี้ เหล่านี้ค่าใช้จ่าย เป็นเปอร์เซ็นต์ของ GDP ประเทศ เพิ่มขึ้นจากร้อยละ 13.4 15.7% และเชื่อว่าแนวโน้มการขึ้นถ้า effectualไม่มีรับรองมาตรการควบคุมเช่น spending.9นอกจากนี้ ในขณะสหรัฐอเมริกาถือว่ามีการ"แพงที่สุดดูแลสุขภาพระบบโลก" 9เกือบสองเท่าค่าเฉลี่ยของประเทศพัฒนาแล้วอื่น ๆเชื่อว่าจะนำค่าของชาวอเมริกันการ costs.11 ยังประเทศสหรัฐอเมริกาอันดับที่ไม่ดี(29 ประเทศอุตสาหกรรม) สำหรับทารกตายrates10 และต่ำปรับพิการอายุขัยหรือหมายเลขของ' เพื่อสุขภาพ'ค่าเฉลี่ยสำหรับผู้ใหญ่ใน population.9 ให้นอกจากนี้ ตามนโยบายประชาธิปไตยกรรมการ (DPC), 2552, 14000 ชาวอเมริกันได้นโยบายประกันสุขภาพประจำวัน และการประกันภัยการสูญเสียสำหรับครอบครัวที่ซื้อผ่านนายจ้างเพิ่มขึ้น $5908 เฉลี่ยต่อนโยบายจาก 2000ถึง 2551 DPC คาดการณ์ที่โดยทันทีจะแทรกแซงสภาต้นทุนสุขภาพครอบครัว'skyrocket' โดย $11,611 ต่อครอบครัวนำผลรวมต้นทุนรายปี $24,291 ต่อนโยบาย มีประเมินที่เบี้ยสำหรับกรมธรรม์การประกันที่ผู้ให้สนับสนุนนายจ้างได้เพิ่มขึ้นในอัตราประมาณ 3เร็วกว่าที่ของค่าจ้างครั้งที่ผ่านมา 9 years.10อัตราการว่างงานสูงจะยังรับรู้ส่งผลกระทบต่อต้นทุนของการประกันเป็นลดลงร้อยละหนึ่งทำงานคาดว่าจะส่งผลประมาณล้านไม่มีประกันชาวอเมริกัน เรียบนี้ยังจะเพิ่มการลงทะเบียนในการ Medicaidและโปรแกรมการประกันสุขภาพของเด็กโดยmillion.10ในที่สุด การ 'ซ่อนภาษีสุขภาพ' เชื่อว่าเป็นเก็บชาวอเมริกันผู้สามารถซื้อประกันสุขภาพเพื่อครอบคลุมต้นทุนของแต่ละบุคคลที่ไม่มีประกันต้องหมดหวังของแพทย์โดยการหมายความว่าเงินที่จะจ่ายสำหรับมัน เหตุผลเหล่านี้ และมากขึ้น เรียกว่าสมาชิกของรัฐบาลสหรัฐอเมริกาเป็นตัวแทนของตน constituents การปฏิรูปสุขภาพการใช้จ่ายและระบบการดูแลสุขภาพโดยรวมบทบัญญัติหลักของ PPACAเป้าหมาย PPACA ตามที่อธิบายไว้โดยคัดสรรHealthcare.gov มี threefold: 1. การสร้างสุขภาพที่ทันสมัย และแข่งขันตลาดประกันภัย. ให้ความรับผิดชอบ โดยบริษัทประกันภัยและ. เพื่อรักษาเสถียรภาพงบประมาณสหรัฐฯ และเศรษฐกิจผลลัพธ์ของเป้าหมายในการดำเนินการเหล่านี้คือ 2400 + หน้าเอกสารที่อยู่ 10 หัวข้อเฉพาะ เป็นแก้ไข ซึ่งเกิดขึ้นตลอดการprocess.1 สภาการศึกษานี้จะพยายามอยู่เผยแพร่มากขึ้น และครอบคลุมส่วนประกอบบางส่วนของ PPACA หัวข้อทั้งหมด 10รวม: I. ชื่อเรื่องคุณภาพ การดูแลสุขภาพราคาไม่แพงทั้งหมดคนอเมริกัน เรื่องที่สอง บทบาทของโปรแกรมสาธารณะ ชื่อเรื่องIII. การปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพของสุขภาพดูแล ชื่อ IV ป้องกันโรค และปรับปรุงสาธารณสุข ชื่อ V. สุขภาพแรงงาน ชื่อ VI ความโปร่งใสและโปรแกรมLindsey et al. 313ความซื่อสัตย์ ชื่อ VII ปรับปรุงเข้ากับนวัตกรรมการรักษาทางการแพทย์ ชื่อเอ้จท์ ชุมชนที่อาศัยอยู่บริการช่วยเหลือและสนับสนุนพระราชบัญญัติ (บัญญัติคลาส);ชื่อ IX บทบัญญัติรายได้ ชื่อไฟร์ Reauthorizationของพระราชบัญญัติปรับปรุงสุขภาพอินเดีย แต่ละ'ชื่อ' เหล่านี้ครอบคลุมส่วนประกอบย่อยที่หนึ่งพยายามในการปฏิรูปการดูแลสุขภาพโดยรวมของPPACAจากส่วนประกอบดังกล่าวมาหลายบทบัญญัติที่รู้จักมากที่สุดเนื่องจากพวกเขาอุทธรณ์และกว้างถึง การศึกษานี้มีลักษณะที่ห้าของปฏิรูปสุขภาพแพร่หลายมากที่สุด ตามที่ในทางการแพทย์อุปกรณ์ประจำวัน, ' โดย 2019 ส่วนบ้านเป็นคาดการณ์ถึง 96% ของชาวอเมริกันทั้งหมดครอบคลุมและวุฒิสภาตั๋ว ประมาณ 94% ' . 6แรก แผนประกันเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อนการันตีความครอบคลุมสำหรับผู้ที่ได้รับปฏิเสธการประกันสุขภาพจากบริษัทประกันภัยเอกชนเนื่องจากเงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน นี้ช่วยให้ดูแลหลัก พิเศษ และโรงพยาบาล เป็นยาผลประโยชน์ยาเสพติด ไม่ มีการเรียกเก็บเบี้ยประกันสูงสำหรับเงื่อนไขก่อนหน้านี้ และไม่ประสงค์โดยการสถานะรายได้สำหรับสิทธินอกจากนี้ จะได้รับเครดิตภาษีถึง 35%ให้นายจ้างมีพนักงานน้อยกว่า 25 ให้ความครอบคลุมของประกันสุขภาพ ความกังวลหลักอย่างใดอย่างหนึ่งส่วนนี้ของรายการเป็นที่บางคนคาดการณ์ถ้ามอบอำนาจการบังคับใช้ต้องใช้ขนาดเล็กเจ้าของธุรกิจสามารถซื้อประกันภัยสำหรับพนักงานมันจะทำงาน หนึ่งในเหตุผลคือมีจ่ายแรงงานโดยทั่วไปไม่มีประกันภายในของ $3ค่าจ้างขั้นต่ำและนายจ้างไม่สามารถที่จะดูดซับต้นทุนเพิ่มเติมสำหรับให้พนักงานเหล่านี้มีประกัน แม้ว่า PPACA จะมีภาษีหน่วยกิต สำหรับธุรกิจขนาดเล็กต้นทุนโดยรวมยังแพงเกินไปสำหรับบริษัทที่จะแบกรับนอกจากนี้ ส่วนใหญ่ของตลาดเป้าหมายแผนสุขภาพรัฐบาล เช่นนาที

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวและการปฏิรูปการดูแลสุขภาพเรา: มุมมองและกลยุทธ์การตลาดบทคัดย่อคุ้มครองผู้ป่วยและพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง(PPACA) ถูกสร้างขึ้นเพื่อให้การดูแลสุขภาพที่เหมาะสมกับทุกคนอเมริกัน แม้ว่ากฎหมายนี้กลายเป็นกฎหมายในปี 2010 ยังคงมีความสนใจมากความไม่แน่นอนและความขัดแย้งในหมู่ชาวอเมริกันในเรื่องที่เกี่ยวกับบทบัญญัติของบิล ชาวอเมริกันที่อายุน้อยกว่ามีแนวโน้มที่จะเผชิญกับความสูงกว่าเบี้ยประกันครั้ง PPACA มีการดำเนินการอย่างเต็มที่ในปี 2014 แต่พวกเขายังอาจได้รับประโยชน์จากบทบัญญัติซึ่งจะช่วยให้คนหนุ่มสาวที่ยังคงอยู่ในปกครองของพวกเขาประกันอายุ26 แต่การวิจัยถึงวันที่ยังไม่มีการสำรวจการรับรู้ของนักศึกษาเกี่ยวกับมุมมองของพวกเขา PPACA การศึกษาสำรวจนี้จะตรวจสอบการรับรู้ของนักศึกษาของ PPACA และการรับรู้เกี่ยวกับบทบัญญัติหลักของ PPACA และตรวจสอบว่านักศึกษาค้นหาข้อมูลการดูแลสุขภาพ. บทนำในเดือนมีนาคมปี 2010 สภาคองเกรสของสหรัฐฯผ่านและประธานาธิบดีโอบามาลงนามในกฎหมายที่ผู้ป่วยการป้องกันและพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (PPACA) ตามที่Healthcare.gov ที่ PPACA 'ทำให้ในสถานที่ที่ครอบคลุมการปฏิรูปการประกันสุขภาพ' มีเป้าหมายในการเพิ่มการเข้าถึงการดูแลสุขภาพที่เหมาะสมสำหรับบุคคลครอบครัว, ผู้สูงอายุและธุรกิจโดย '[ถือ] บริษัท ประกันรับผิดชอบมากขึ้น[ลด] สุขภาพ ค่าใช้จ่ายในการดูแล[หลักประกัน] ทางเลือกมากขึ้นในการดูแลสุขภาพและ [การเสริมสร้าง] คุณภาพของการดูแลสุขภาพสำหรับทุก Americans'.1 เริ่มต้นในปี 2010 และต่อเนื่องจนถึงปี 2014, PPACA จะดำเนินการ; ความพยายามที่จะให้บุคคลที่มีหรือไม่มีประกันธุรกิจขนาดเล็กที่เจ้าของมีความปรารถนาที่จะให้ความคุ้มครองสุขภาพให้กับพนักงานและประกันสุขภาพของผู้รับการควบคุมที่มากกว่าการตัดสินใจเกี่ยวกับสุขภาพcoverage.1 ขณะที่ PPACA เป็นเพียงขั้นตอนแรกของการดำเนินงานและความสำเร็จโดยรวมยังคงอยู่ที่จะเห็นมีอยู่แล้วความพยายามที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งจากพรรครีพับลิกัน('แกรนด์พรรคเก่า' หรือจีโอ) และการเคลื่อนไหวชาของบุคคลที่เรียกร้องให้ยกเลิกการกระทำซึ่งเป็นความรู้สึกบางอย่างในunconstitutional.2,3 ตรงกันข้ามประธานาธิบดีโอบามาเชื่อว่าการปฏิรูปจะไม่หรูหราแต่จำเป็น 'และถึงแม้ว่าการคัดค้านหลายคนได้รับการยกเกี่ยวกับความชอบด้วยกฎหมายของPPACA ที่แม้ฝ่ายตรงข้ามของบิลรู้สึกว่ามีความจำเป็นในการปฏิรูประบบการดูแลสุขภาพโดยรวมในประเทศสหรัฐอเมริกาความแตกต่างที่เกิดขึ้นที่นี่ในวิธีการที่รัฐบาลควรจะไปเกี่ยวกับการแก้ไขที่จำเป็นและโดยเฉพาะที่หน่วยงานของรัฐหรือรัฐบาลกลางมีอำนาจในการกำหนดเงื่อนไขสำหรับระบบการรักษาพยาบาลreorganization.5 นอกจากPPACA ได้รับการท้าทายเป็น การปฏิรูปของอุตสาหกรรมประกันภัยในอเมริกามากกว่าที่ครอบคลุมยกเครื่องระบบการดูแลสุขภาพในปัจจุบันstandards.6,7 แม้ว่าจะมีความสนใจมากและความขัดแย้งในหมู่ชาวอเมริกันในเรื่องที่เกี่ยวกับบทบัญญัติของบิล, การวิจัยเพื่อไม่มีวันมีการสำรวจการรับรู้ของนักศึกษาเกี่ยวกับพวกเขา. มองเห็นวิวของ PPACA นักศึกษาอาจได้รับผลกระทบโดย PPACA ในลักษณะที่เป็นบวกโดยการมีสิทธิ์ของพวกเขายังคงอยู่ในการประกันสุขภาพของพ่อแม่อายุ26; แต่ที่อายุน้อยกว่าชาวอเมริกันมีแนวโน้มที่จะเผชิญกับการประกันที่สูงขึ้นเบี้ยครั้งเดียวPPACA มีการดำเนินการอย่างเต็มที่ นี้การศึกษาสำรวจจะตรวจสอบนักศึกษาตระหนักของPPACA การรับรู้เกี่ยวกับบทบัญญัติหลักของPPACA และตรวจสอบว่านักศึกษาค้นหาข้อมูลการดูแลสุขภาพ. ภาพรวมของการดูแลราคาไม่แพงกระทำการเปลี่ยนจากระบบอดีตก่อนที่จะมีการผ่านไปของราคาไม่แพงที่พระราชบัญญัติการดูแลในปี 2010 รัฐบาลกลางและรัฐที่ใช้ร่วมกันรับผิดชอบในการควบคุมของการประกันสุขภาพ ส่วนใหญ่ของ บริษัท ขนาดใหญ่เช่นเดียวกับ บริษัท ประกันเอง, ได้รับการควบคุมโดยรัฐบาลคือผ่านสามกฎหมายของรัฐบาลกลาง: (i) การจ้างงานเกษียณอายุและพระราชบัญญัติการรักษาความปลอดภัย(ERISA); (ii) พกพาประกันสุขภาพและการปรับพระราชบัญญัติ(HIPAA); และ (iii) รวมรถโดยสารกระทบยอดงบประมาณAct.8 ห้องรัฐบาลรัฐแตกต่างจากรัฐบาลมีความสามารถในการบังคับกฎรับประกัน-ปัญหา'โดยที่พวกเขาจะต้อง' บริษัท ประกันที่จะนำเสนอการประกัน [นโยบาย] เพื่อสมัครในแต่ละบุคคล market'.8 สามวิธีการถูกนำมาใช้โดยรัฐบาลของรัฐในการควบคุมอัตราการประกัน(i) อัตราวงดนตรีหรือใช้สถานะสุขภาพข้อมูลเช่นอายุหรือเพศที่จะกำหนดอัตรา; (ii) การปรับเปลี่ยนคะแนนชุมชนโดยไม่มีกระแสข้อมูลสถานะสุขภาพอาจจะถูกใช้ในการกำหนดอัตรา; หรือ (iii) คะแนนชุมชนบริสุทธิ์ซึ่งให้เวลาหนึ่งพรีเมี่ยมมาตรฐานสำหรับการอยู่อาศัยทั้งหมดของstate.8 พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงในผลการเปลี่ยนแปลงวิธีการที่รัฐบาลกลางและรัฐดูแลกฎระเบียบของการประกันโดยเฉพาะการถ่ายโอนส่วนใหญ่ของการตัดสินใจ-making และอำนาจการกำกับดูแลให้รัฐบาล. สอบถามการปฏิรูปตามที่องค์การอนามัยโลกโลกสุขภาพรายงานสถิติต่อหัวค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพในประเทศสหรัฐอเมริกายังคงเพิ่มขึ้นทุกปี. โดยเฉพาะ 2000-2007, healthcarerelated รวมค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นจาก$ 4,703 กว่า$ 7,300 ต่อหัวที่มีค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพของรัฐบาลคิดเป็นประมาณ43% และ 45% respectively.9,10 นอกจากนี้ค่าใช้จ่ายเหล่านี้เป็นเปอร์เซ็นต์ของ GDP ชาติเพิ่มขึ้นจาก 13.4% เป็น 15.7% และแนวโน้มที่เชื่อว่ายังคงขึ้นถ้ามีผลบังคับใช้มาตรการที่ไม่ได้รับการรับรองในการควบคุม spending.9 ดังกล่าวนอกจากนี้ในขณะที่ประเทศสหรัฐอเมริกาได้รับการยกย่องว่ามีสุขภาพที่แพงที่สุดในระบบการดูแลในโลก ', 9 เกือบสองเท่าของค่าเฉลี่ยของประเทศที่พัฒนาแล้วอื่น ๆค่าที่จะเป็นชาวอเมริกัน เชื่อว่าจะเป็นสัดส่วนที่จะcosts.11 ยังประเทศสหรัฐอเมริกาอันดับที่ไม่ดี(29 ในกลุ่มประเทศที่พัฒนาแล้ว) สำหรับการตายของทารกrates10 และมีความคาดหวังในชีวิตความพิการที่ปรับต่ำหรือหมายเลขของ'ปีสุขภาพ' คาดเฉลี่ยสำหรับผู้ใหญ่ในประชากรที่กำหนด0.9 นอกจากนี้ตามนโยบายประชาธิปไตยคณะกรรมการ (ดีพีซี) ในปี 2009, 14,000 ชาวอเมริกันที่ถูกสูญเสียนโยบายการประกันสุขภาพของพวกเขาในชีวิตประจำวันและการประกันภัยสำหรับครอบครัวที่ซื้อผ่านนายจ้างเพิ่มขึ้น$ 5,908 โดยเฉลี่ยต่อนโยบายจาก 2000 ไป 2008 ดีพีซีได้โดยไม่ต้องคาดการณ์ว่า ทันทีแทรกแซงค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพกฎหมายครอบครัวจะ'skyrocket โดย $ 11,611 ต่อครอบครัวนำรวมค่าใช้จ่ายประจำปี$ 24,291 ตามนโยบาย มันเป็นที่คาดว่าพรีเมี่ยมสำหรับนายจ้างเป็นผู้สนับสนุนนโยบายการประกันได้เพิ่มขึ้นในอัตราประมาณสามครั้งเร็วกว่าค่าจ้างที่ผ่านมา9 years.10 อัตราการว่างงานสูงเป็นที่รับรู้นอกจากนี้ยังส่งผลกระทบต่อค่าใช้จ่ายของการประกันเป็นลดลงร้อยละหนึ่งในการจ้างงานที่คาดว่าจะส่งผลให้มีประมาณ1.1 ล้านชาวอเมริกันที่ไม่มีประกัน ตามลําดับนอกจากนี้ยังจะเพิ่มการลงทะเบียนในโครงการประกันสุขภาพและโปรแกรมการประกันสุขภาพของเด็กโดยหนึ่งmillion.10 สุดท้ายซ่อนภาษีสุขภาพ 'เชื่อว่าจะกำหนดไว้ว่าชาวอเมริกันที่สามารถจ่ายประกันสุขภาพเพื่อให้ครอบคลุมค่าใช้จ่ายของบุคคลที่ไม่มีประกันภัยในต้องหมดหวังในการรักษาพยาบาลโดยไม่ได้หมายถึงการเงินจะจ่ายสำหรับมัน เหตุผลเหล่านี้และอื่น ๆ อีกมากมายสมาชิกของรัฐบาลสหรัฐที่ถูกเรียกว่าเป็นตัวแทนขององค์ประกอบของพวกเขาที่จะปฏิรูปการดูแลสุขภาพ. การใช้จ่ายและระบบการดูแลสุขภาพโดยรวมบทบัญญัติหลักของ PPACA เป้าหมายครอบคลุมของ PPACA ที่อธิบายโดยHealthcare.gov มีไตรสิกขา: 1 . เพื่อสร้างสุขภาพที่ทันสมัยและการแข่งขันในตลาดการประกันภัย เพื่อให้แน่ใจว่าความรับผิดชอบโดย บริษัท ประกันภัยและ เพื่อรักษาเสถียรภาพของงบประมาณของสหรัฐและเศรษฐกิจ. ผลของเป้าหมายเหล่านี้ในการดำเนินการเป็นหน้า 2400+ เอกสารที่อยู่ 10 หัวข้อที่เฉพาะเจาะจงเช่นเดียวกับการแก้ไขที่ถูกสร้างขึ้นมาตลอดprocess.1 กฎหมายการศึกษาครั้งนี้จะพยายามที่จะแก้ไขบางส่วนของส่วนประกอบประชาสัมพันธ์มากขึ้นและครอบคลุมของ PPACA 10 หัวข้อทั้งหมดกอดรวมถึง: I. ชื่อคุณภาพราคาไม่แพงการดูแลสุขภาพสำหรับทุกคนอเมริกัน; เรื่องที่สอง บทบาทของโปรแกรมสาธารณะ; ชื่อเรื่องที่สาม การปรับปรุงคุณภาพและประสิทธิภาพของสุขภาพการดูแล; หัวข้อ iv การป้องกันโรคเรื้อรังและการปรับปรุงการสาธารณสุข โวลต์ชื่อเรื่องการดูแลสุขภาพแรงงาน; ชื่อเรื่องที่หก ความโปร่งใสและโปรแกรมLindsey et al, 313 ความซื่อสัตย์; ชื่อปกเกล้าเจ้าอยู่หัว การปรับปรุงการเข้าถึงนวัตกรรมการบำบัดทางการแพทย์; ชื่อ VIII ชุมชนที่อยู่อาศัยบริการให้ความช่วยเหลือและรองรับพระราชบัญญัติ (พรบ CLASS); ชื่อสระ ประมาณการรายได้; ชื่อเอ็กซ์ Reauthorization แห่งพระราชบัญญัติปรับปรุงการดูแลสุขภาพของอินเดีย แต่ละเหล่านี้ 'ชื่อ' โลกไซเบอร์เป็นหนึ่งในส่วนประกอบย่อยของความพยายามโดยรวมที่จะปฏิรูปการดูแลสุขภาพผ่านPPACA. จากองค์ประกอบดังกล่าวมาหลายบทบัญญัติที่รู้จักมากที่สุดของพวกเขาเพราะการเข้าถึงในวงกว้างและการอุทธรณ์ การศึกษาครั้งนี้มีลักษณะที่ห้าที่แพร่หลายมากที่สุดในการปฏิรูปการดูแลสุขภาพ ตามที่อุปกรณ์การแพทย์รายวัน 'โดย 2019 ค่าบ้านเป็นที่คาดว่าจะครอบคลุม96% ของชาวอเมริกันทุกคนและวุฒิสภาบิลประมาณ94%. 6 ก่อนที่แผนประกันสภาพที่มีอยู่ก่อนจะรับประกันความคุ้มครองสำหรับผู้ที่มีรับการปฏิเสธการประกันสุขภาพโดย บริษัท ประกันภัยเอกชนเนื่องจากสภาวะที่มีอยู่ก่อน นี้จะช่วยให้สำหรับหลักพิเศษและการดูแลที่โรงพยาบาลเช่นเดียวกับการกําหนดผลประโยชน์ยาเสพติดโดยไม่ต้องชาร์จพรีเมี่ยมที่สูงขึ้นสำหรับเงื่อนไขก่อนหน้านี้และโดยไม่คำนึงถึงสถานะรายได้สำหรับการมีสิทธิ์. นอกจากนี้เครดิตภาษีได้ถึง 35% จะมีการเสนอให้นายจ้างด้วยน้อยกว่า 25 คนเพื่อให้ความคุ้มครองการประกันสุขภาพ หนึ่งในความกังวลหลักที่มีส่วนการเรียกเก็บเงินนี้คือการที่บางคนคาดเดาว่ามีคำสั่งจะถูกบังคับใช้ต้องมีขนาดเล็กเจ้าของธุรกิจที่จะซื้อประกันสำหรับพนักงานก็จะนำไปสู่การว่างงาน หนึ่งในเหตุผลที่เป็นว่าคนงานที่ไม่มีประกันภัยโดยทั่วไปจะได้รับเงินภายใน 3 $ ของค่าจ้างขั้นต่ำและนายจ้างไม่สามารถที่จะดูดซับค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมในการให้พนักงานเหล่านี้กับการประกัน แม้ว่า PPACA ภาษีให้สินเชื่อสำหรับธุรกิจขนาดเล็กจำนวนมากต้นทุนโดยรวมที่มียังคงมีราคาแพงเกินไปสำหรับบริษัท ที่จะทน. นอกจากนี้ส่วนใหญ่ของตลาดเป้าหมายสำหรับรัฐบาลแผนดูแลสุขภาพเช่นนาที

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

คนหนุ่มสาวและการปฏิรูปการดูแลสุขภาพ : มุมมองและกลยุทธ์การตลาดที่เป็นนามธรรม

คุ้มครองผู้ป่วยและพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง ( PPACA ) ถูกสร้างขึ้นเพื่อให้บริการดูแลสุขภาพที่เหมาะสมกับทุก
อเมริกัน แม้ว่ากฎหมายนี้เป็นกฎหมายในปี 2010 ยังคงมีความสนใจมาก ความไม่แน่นอนและการโต้เถียง
ในหมู่ชาวอเมริกันในความนับถือกับบิล เสบียง เด็กชาวอเมริกันมีแนวโน้มที่จะสูงกว่า
หน้าเบี้ยประกันครั้งเดียว PPACA จะเต็มรูปแบบในปี 2014 , แต่พวกเขายังอาจได้รับประโยชน์จากบทบัญญัติ
ซึ่งช่วยให้คนหนุ่มสาวที่จะยังคงอยู่บนพ่อแม่ของพวกเขาประกันอายุ 26 ยังไม่มีการวิจัยในปัจจุบัน
สำรวจความคิดเห็นของนักศึกษาเกี่ยวกับมุมมองของพวกเขาของ PPACA . การศึกษาเชิงสำรวจนี้จะ
ศึกษาการรับรู้ของนักศึกษาวิทยาลัยของ PPACA และการรับรู้ต่อบทบัญญัติหลักของ
PPACA และตรวจสอบว่านักเรียนค้นหาข้อมูลสุขภาพ

บทนำ
มีนาคม 2010 รัฐสภาผ่านและประธาน
โอบามาลงนามในกฎหมาย การคุ้มครองผู้ป่วยและพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง
( PPACA ) ตาม healthcare.gov PPACA
, ' ใส่ในสถานที่ที่ครอบคลุม
การปฏิรูปการประกันสุขภาพมีเป้าหมายของการเพิ่ม
เข้าถึงมากดูแลสุขภาพสำหรับบุคคล ครอบครัว และธุรกิจ โดยรุ่นพี่
, ] ' [ ถือ บริษัท ประกันภัย
เพิ่มเติมรับผิดชอบต่อ การลดต้นทุนการดูแลสุขภาพ [ ] , [ ]
รับประกันการดูแลสุขภาพทางเลือกมากขึ้นและ [ เพิ่ม ]
คุณภาพของการดูแลสุขภาพทั้งหมด ชาวอเมริกัน 1
เริ่มต้นในปี 2010 และต่อเนื่องไปถึงปี 2014
PPACA จะดำเนินการ ; พยายามที่จะให้บุคคล
มี หรือ ไม่มี ประกัน ธุรกิจเล็ก
เจ้าของ มีความปรารถนาที่จะให้ความคุ้มครองสุขภาพ

พนักงานและผู้รับ Medicare เพิ่มเติมการควบคุมการตัดสินใจเกี่ยวกับสุขภาพถ้วนหน้า
1
ในขณะที่ PPACA เริ่มต้นเป็นเพียงขั้นตอนของการดำเนินงานและความสำเร็จโดยรวมของ

ยังคงเป็น เห็น มีอยู่ความพยายามโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
พรรคริพับลิกัน ( 'grand พรรคเก่า หรือ GOP )
พรรคชา เคลื่อนไหวเรียกร้องให้มีการยกเลิกของ
พระราชบัญญัติซึ่งรู้สึกคือรัฐธรรมนูญ กับ 3 ในทางตรงกันข้าม
ประธานาธิบดีโอบามาเชื่อว่า ' ปฏิรูปไม่ได้หรูหรา
แต่เป็นสิ่งที่จำเป็น และแม้ว่าหลายจะคัดค้านได้
ได้รับการยกเกี่ยวกับ กฎหมายของ PPACA
แม้แต่บิลฝ่ายตรงข้ามรู้สึกต้องมี
การปฏิรูประบบการดูแลสุขภาพโดยรวมในสหรัฐอเมริกา
ความต่างตรงนี้เกิดขึ้นในวิธีการที่รัฐบาลควรจะไปเกี่ยวกับการแก้ไข

โดยเฉพาะจำเป็น และนิติบุคคล ซึ่งรัฐหรือรัฐบาลกลาง
มีอำนาจในการสร้างเงื่อนไขสำหรับการปฏิรูประบบสุขภาพ
5
PPACA นอกจากนี้ได้รับการท้าทายเป็น การปฏิรูปของ
อุตสาหกรรมประกันภัยในสหรัฐอเมริกามากกว่ายกเครื่องอย่างละเอียด

ดูแลสุขภาพมาตรฐานระบบปัจจุบัน 6 , 7
ถึงแม้ว่าจะมีมากสนใจและการทะเลาะวิวาท
ในหมู่ชาวอเมริกันในความนับถือกับบิลบทบัญญัติ
ไม่มีการวิจัยเพื่อวันที่มีการสํารวจความคิดเห็นของนักศึกษาเกี่ยวกับมุมมองของพวกเขา

ของ PPACA นักศึกษาวิทยาลัยอาจได้รับผลกระทบโดย PPACA ใน
บวกลักษณะโดยการมีสิทธิ์ที่จะยังคงอยู่บน
พ่อแม่ ' ประกันสุขภาพ อายุ 26 ปี แต่น้อง
ชาวอเมริกันมีแนวโน้มที่จะเผชิญกับเบี้ยประกันที่สูงขึ้น PPACA
มีการดำเนินการอย่างเต็มที่ นี้เครื่องมือจะตรวจสอบนักเรียนของวิทยาลัยการศึกษา
'
ความตระหนักของ PPACA ความคิดเห็นเกี่ยวกับ
บทบัญญัติหลักของ PPACA และตรวจสอบวิธีการ
นักเรียนค้นหาข้อมูลสุขภาพ

ภาพรวมของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง

เปลี่ยนจากระบบเดิมก่อนที่จะผ่านพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงใน
2010 , รัฐบาลกลางและรัฐร่วมกัน
ความรับผิดชอบต่อกฎระเบียบของการประกันสุขภาพ
ส่วนใหญ่ของบริษัทขนาดใหญ่ รวมทั้งบริษัทประกันตนเอง
ถูกควบคุมโดยรัฐบาลกลาง คือ
ผ่านกฏหมาย 3 : ( i ) การจ้างงาน
เกษียณและความปลอดภัย Act ( กระดาษหนัง ) ; ( 2 ) ประกันสุขภาพพกพาและการปรับตัวทำ

( HIPAA ) ; และ ( 3 ) การทำงบประมาณรวมรถโดยสาร
8 ที รัฐบาลรัฐ
แตกต่างจากรัฐบาลมีความสามารถ
เพื่อคำสั่ง " รับประกันออกกฎ ' โดยที่พวกเขาจะ
ต้อง ' บริษัทประกันภัยให้ประกัน [ นโยบาย ]
ผู้สมัครในแต่ละตลาดของแต่ละ 8 3
วิธีการที่ถูกใช้โดยรัฐบาลของรัฐเพื่อควบคุม
อัตราการประกันภัย : ( i ) อัตราวงดนตรี หรือใช้ข้อมูลสถานะ
สุขภาพ เช่น อายุ หรือเพศกำหนดราคา ; ( ii )
แก้ไขระดับชุมชน ซึ่งปัจจุบันไม่มีสถานะ
สุขภาพข้อมูลอาจจะใช้ในการกำหนดอัตรา
;