AbstractIntroductionThe managements

Abstract
Introduction
The managements of brain abscesses and brain tumors including brain metastases differ greatly, especially in terms of surgical procedures. Therefore, differentiating between the two is essential for assuring optimal treatment. However, on rare occasion, these two lesions coexist. Only five cases with both a brain tumor and an abscess have thus, far been reported. We experienced a patient with a brain abscess within a cerebellar metastasis.

Case presentation
A middle-aged man receiving treatment for bile duct cancer presented with headache and nausea. Computed tomography (CT) and magnetic resonance (MR) imaging revealed two lesions, one in each cerebellar hemisphere. Although these lesions appeared to be brain metastases, the right lesion showed high intensity on diffusion-weighted images (DWI), and magnetic resonance spectroscopy (MRS) findings suggested an abscess. Surgical puncture of the lesion identified it as a brain abscess histologically, and we thus, administered antibiotics. However, since the lesion grew, we performed a second surgery for removal, which histopathologically the lesion to be a well-differentiated adenocarcinoma. The final diagnosis was an abscess within a cerebellar metastasis.

Discussion/conclusion
Modern diagnostic tools such as DWI and MRS are reportedly reliable for differentiating brain tumors from brain abscesses, though they are not specific in cases with both lesions. The present case highlights the importance of considering coexisting diseases prior to surgery when we encounter a lesion which has the imaging characteristics of both a tumor and an abscess. The patient may have a better outcome if, preoperatively, surgeons take into consideration the possibility of the coexistence of a brain tumor and a brain abscess.

Keywords
Intratumoral abscess; Brain metastasis; Brain abscess; Cerebellar metastasis

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อแนะนำทีมงานบริหารให้ฝีในสมองและเนื้องอกสมองรวมทั้งขนาดของสมองแตกต่างกันมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในขั้นตอนการผ่าตัด ดังนั้น ความแตกต่างระหว่างทั้งสองเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาที่ดีที่สุดมั่นใจ อย่างไรก็ตาม ในโอกาสที่หายาก ได้สองเหล่านี้มีอยู่ กรณีที่ 5 เท่ากับเนื้องอกในสมองและฝีได้ดัง ไกลการรายงาน เรามีประสบการณ์ผู้ป่วย ด้วยโรคฝีในสมองภายใน cerebellar metastasisนำเสนอกรณีชายวัยกลางคนรับรักษาโรคมะเร็งท่อน้ำดีที่นำเสนอ มีปวดศีรษะและคลื่นไส้ คำนวณคอมพิวเตอร์ (CT) และได้สอง หนึ่งในแต่ละซีกโลก cerebellar เปิดเผยภาพการสั่นพ้องแม่เหล็ก (MR) ถึงแม้ว่าเหล่านี้ได้ปรากฏ ว่าขนาดสมอง แผลขวาแสดงให้เห็นความเข้มสูงบนถ่วงน้ำหนักแพร่ภาพ (DWI), และการสั่นพ้องเนติก (MRS) พบแนะนำฝี ผ่าตัดเจาะแผลที่ระบุว่าเป็นโรคฝีในสมอง histologically และเราจัดการยาปฏิชีวนะดังนั้น อย่างไรก็ตาม เนื่องจากรอยโรคเพิ่มขึ้น เราดำเนินการผ่าตัดสองเอา ที่ histopathologically แผลเป็น มะเร็งชนิดต่อมต่าง ๆ ห้องพัก การวินิจฉัยสุดท้ายเป็นฝีภายใน cerebellar metastasisอภิปราย/สรุปเครื่องมือวินิจฉัยที่ทันสมัยเช่น DWI และ MRS มีรายงานที่เชื่อถือได้สำหรับขึ้นต้นเนื้องอกสมองจากสมองให้ฝี แม้ว่าพวกเขาจะไม่เฉพาะในกรณีที่มีได้ทั้ง กรณีปัจจุบันเน้นความสำคัญของการพิจารณาเมื่อเราพบรอยโรคที่มีลักษณะเป็นเนื้องอกและฝีถ่ายภาพ coexisting ที่โรคก่อนผ่าตัด ผู้ป่วยอาจมีผลลัพธ์ที่ดีกว่าถ้า preoperatively, surgeons พิจารณาของมีอยู่ร่วมกันของเนื้องอกในสมองและโรคฝีในสมองคำสำคัญฝี Intratumoral สมอง metastasis โรคฝีในสมอง Cerebellar metastasis

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อ
บทนำ
บริหารของฝีในสมองและเนื้องอกในสมองรวมถึงการแพร่กระจายของมะเร็งสมองต่างกันมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของขั้นตอนการผ่าตัด ดังนั้นความแตกต่างระหว่างทั้งสองเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาความเชื่อมั่นที่ดีที่สุด อย่างไรก็ตามในโอกาสที่หายากทั้งสองแผลอยู่ร่วมกัน เพียงห้ากรณีที่มีทั้งเนื้องอกในสมองและฝีได้จึงได้รับการรายงานไกล เรามีประสบการณ์ผู้ป่วยที่มีฝีในสมองภายในการแพร่กระจายสมองน้อย. การนำเสนอกรณีชายวัยกลางคนได้รับการรักษาโรคมะเร็งท่อน้ำดีจะมีอาการปวดหัวและคลื่นไส้ คำนวณย์ (CT) และคลื่นสนามแม่เหล็ก (MR) การถ่ายภาพเผยให้เห็นสองแผลหนึ่งในแต่ละซีกโลกสมองน้อย แม้ว่าแผลเหล่านี้ดูเหมือนจะแพร่กระจายสมองแผลที่ถูกต้องแสดงให้เห็นความเข้มสูงลงบนภาพการกระจายน้ำหนัก (DWI) และแม่เหล็ก (MRS) ผลการวิจัยชี้ให้เห็นฝี เจาะผ่าตัดแผลระบุว่าเป็นฝีในสมองการตรวจชิ้นเนื้อและเราจึงใช้ยาปฏิชีวนะยา อย่างไรก็ตามเนื่องจากแผลขยายตัวเราดำเนินการผ่าตัดครั้งที่สองสำหรับการกำจัดซึ่ง histopathologically แผลจะเป็นมะเร็งของต่อมดีแตกต่าง การวินิจฉัยสุดท้ายคือฝีภายในการแพร่กระจายสมองน้อย. Discussion / สรุปเครื่องมือวินิจฉัยที่ทันสมัยเช่น DWI และ MRS มีรายงานที่เชื่อถือได้สำหรับความแตกต่างของเนื้องอกในสมองจากฝีสมองแม้ว่าพวกเขาจะไม่ได้เฉพาะในกรณีที่มีรอยโรคทั้งสอง กรณีที่นำเสนอไฮไลท์สำคัญของการพิจารณาโรคร่วมกันก่อนที่จะมีการผ่าตัดเมื่อเราพบแผลที่มีลักษณะการถ่ายภาพของทั้งสองเนื้องอกและฝี ผู้ป่วยอาจจะมีผลดีกว่าถ้า, preoperatively ศัลยแพทย์คำนึงถึงความเป็นไปได้ของการอยู่ร่วมกันของเนื้องอกในสมองและฝีในสมอง. คำสำคัญฝี intratumoral; การแพร่กระจายสมอง; ฝีสมอง; การแพร่กระจายสมองน้อย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

นามธรรม

แนะนำการจัดการ ฝีสมองและเนื้องอกในสมอง รวมทั้งราชนาวีสโมสรแตกต่างอย่างมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของกระบวนการผ่าตัด ดังนั้น ความแตกต่างระหว่างทั้งสองเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม เนื่องในโอกาสที่หายากเหล่านี้สองแผลอยู่ร่วมกัน . เพียง 5 ราย พร้อมทั้งเนื้องอกในสมอง และเป็นฝีได้ดังนั้นไกลได้รับการรายงานเราพบผู้ป่วยเป็นฝีในสมองในหนูพบ

กรณีการนำเสนอ
ชายวัยกลางคนที่ได้รับการรักษาสำหรับมะเร็งท่อไบล์แอซิดซีนำเสนอ ปวดศีรษะและคลื่นไส้ การถ่ายภาพรังสีส่วนตัดอาศัยคอมพิวเตอร์ ( CT ) และแม่เหล็ก ( MR ) ภาพแสดงสองแผล , หนึ่งในแต่ละ nucleus ในซีกโลก ถึงแม้ว่ารอยโรคเหล่านี้ดูเหมือนจะแพร่กระจายไปยังสมอง ,แผลที่ถูกแสดงความเข้มสูงใน diffusion-weighted ภาพ ( DWI ) และนางพยาบาล ( นาง ) ผลการวิจัยพบฝี รอยแผลผ่าตัดที่ระบุเป็นฝีในสมองแก่ เราจึงใช้ยาปฏิชีวนะ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากแผลเพิ่มขึ้น เราได้ทำการผ่าตัดครั้งที่สองเพื่อเอาซึ่ง histopathologically แผลเป็นอย่างดี differentiated adenocarcinoma . การวินิจฉัยครั้งสุดท้ายคือฝีภายในซีรีเบลลัม metastasis


/ สรุปการอภิปรายที่ทันสมัยเครื่องมือวินิจฉัยเช่น DWI และคุณนายมีรายงานที่เชื่อถือได้สำหรับการสมอง เนื้องอกสมองจากฝี แม้ว่าพวกเขาจะไม่เฉพาะในรายที่มีทั้งรอยโรคคดีปัจจุบันเน้นความสำคัญของการพิจารณาโรคก่อนผ่าตัดเมื่อเราพบแผลซึ่งมีภาพลักษณะของทั้งเนื้องอก และฝี ผู้ป่วยอาจได้ผลที่ดีกว่า ถ้า preoperatively ศัลยแพทย์จะพิจารณาความเป็นไปได้ของการอยู่ร่วมกันของ เนื้องอกในสมอง และฝีในสมอง

,
intratumoral ฝี ;ลามสมอง ฝีในสมองซีรีเบลลัม 5
;