Asthma is a common comorbidity duri

Asthma is a common comorbidity during pregnancy and its prevalence is increasing in the community. Exacerbations are a major clinical problem during pregnancy with up to 45% of women needing to seek medical help, resulting in poor outcomes for mothers and their babies, including low birth weight and preterm delivery. The goals of effective asthma management in pregnancy are to maintain the best possible asthma control and prevent exacerbations. This is achieved by aiming to prevent day- and night-time symptoms, and maintain lung function and normal activity.
In addition, maintaining fetal oxygenation is an important consideration in pregnancy. Guide-lines recommend providing asthma advice and review prior to conception, and managing asthma actively during pregnancy, with regular 4-weekly review, provision of a written action plan, use of preventer medications as indicated for other adults with asthma, and management of comorbid conditions such as rhinitis.
Improvements have been made in recent years in emergency department management of asthma in pregnancy, and multidisciplinary approaches are being proposed to optimise both asthma outcomes and perinatal outcomes. One strategy that has demonstrated success in reducing exacerbations in pregnancy is treatment adjustment using a marker of eosinophilic lung inflammation, the exhaled nitric oxide fraction (FeNO). The use of an algorithm that adjusted inhaled corticosteroids (ICS) according to FeNO and added long-acting β-agonists when symptoms
remained uncontrolled resulted in fewer exacerbations, more women on ICS but at lower mean doses, and improved infant respiratory health at 12 months of age. Further evidence is needed to determine whether this strategy can also improve perinatal outcomes and be successfully translated into clinical practice.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

โรคหอบหืดเป็น comorbidity ที่พบบ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ และความชุกจะเพิ่มขึ้นในชุมชน กำเริบมีปัญหาทางคลินิกสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์มีถึง 45% ของผู้หญิงจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือ ส่งผลให้ผลไม่ดีสำหรับคุณแม่และทารกของพวกเขา รวมต่ำน้ำหนักและ preterm คลอด เป้าหมายของการจัดการโรคหอบหืดที่มีประสิทธิภาพในการตั้งครรภ์การ รักษาควบคุมโรคหอบหืดได้ดีสุด และป้องกันไม่ให้กำเริบได้ นี่คือความสำเร็จ โดยมุ่งที่จะป้องกันอาการเวลากลางคืน และวันที่ และรักษาปอดและกิจกรรมปกติ นอกจากนี้ การรักษาออกซิเจนในทารกเป็นการพิจารณาที่สำคัญในการตั้งครรภ์ เส้นคู่มือแนะนำการให้คำแนะนำโรคหอบหืด และทบทวนก่อนคิด และการจัดการโรคหอบหืดอย่างแข็งขันในระหว่างตั้งครรภ์ กับรีวิวประจำสัปดาห์ 4 ของการดำเนินการเขียนแผน ใช้ยา preventer ระบุสำหรับผู้ใหญ่อื่น ๆ โรคหอบหืด และการจัดการของ comorbid สภาพเช่นโรคจมูกอักเสบมีการปรับปรุงในปีในแผนกฉุกเฉินการจัดการโรคหอบหืดในตั้งครรภ์ และวิธีการสหสาขาวิชาชีพมีการเสนอการปรับปรุงผลลัพธ์ของโรคหอบหืดและผลปริกำเนิด กลยุทธ์อย่างหนึ่งที่ได้แสดงให้เห็นความสำเร็จในการลดการกำเริบในการตั้งครรภ์คือ การปรับปรุงการรักษาโดยใช้เครื่องหมายของเมแทบอลิซึมปอดอักเสบ เศษส่วน exhaled ไนตริกออกไซด์ (FeNO) การใช้อัลกอริทึมที่ปรับปรุง corticosteroids (ICS) ตาม FeNO สูดดม และเพิ่มทำหน้าที่ยาวβ-agonists เมื่ออาการ ยังคงไม่สามารถควบคุมให้กำเริบน้อยลง ผู้หญิง ICS แต่ ที่ต่ำหมายถึง ปริมาณ และปรับปรุงสุขภาพทางเดินหายใจเด็กที่อายุ 12 เดือน จำเป็นต้องมีหลักฐานเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่า กลยุทธ์นี้ยังสามารถปรับปรุงผลลัพธ์ปริกำเนิด และสำเร็จแปลเป็นปฏิบัติทางคลินิก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

หอบหืดเป็นโรคร่วมที่พบบ่อยในระหว่างตั้งครรภ์และความชุกของมันจะเพิ่มขึ้นในชุมชน กำเริบเป็นปัญหาทางคลินิกที่สำคัญในระหว่างตั้งครรภ์ที่มีถึง 45% ของผู้หญิงที่ต้องขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่มีผลในผลลัพธ์ที่ไม่ดีสำหรับคุณแม่และทารกของพวกเขารวมทั้งน้ำหนักแรกคลอดต่ำและคลอดก่อนกำหนด เป้าหมายของการจัดการโรคหอบหืดที่มีประสิทธิภาพในการตั้งครรภ์ที่มีการรักษาโรคหอบหืดการควบคุมที่ดีที่สุดและป้องกันไม่ให้กำเริบ นี่คือความสำเร็จโดยมีเป้าหมายที่จะป้องกันไม่ให้ day- และในเวลากลางคืนอาการและรักษาการทำงานของปอดและกิจกรรมปกติ.
นอกจากนี้การรักษาออกซิเจนของทารกในครรภ์คือการพิจารณาที่สำคัญในการตั้งครรภ์ คู่มือสายขอแนะนำให้คำแนะนำโรคหอบหืดและการตรวจสอบก่อนที่จะมีความคิดและการจัดการโรคหอบหืดอย่างแข็งขันในระหว่างตั้งครรภ์มีปกติรีวิว 4 สัปดาห์บทบัญญัติของแผนปฏิบัติการเขียนการใช้ยา Preventer ตามที่ระบุไว้สำหรับผู้ใหญ่คนอื่น ๆ ที่มีโรคหอบหืดและการจัดการของ comorbid เงื่อนไขเช่นโรคจมูกอักเสบ.
ปรับปรุงได้ทำในปีที่ผ่านมาในการบริหารจัดการแผนกฉุกเฉินของโรคหอบหืดในการตั้งครรภ์และวิธีการสหสาขาวิชาชีพที่มีการเสนอให้เพิ่มประสิทธิภาพทั้งผลหอบหืดและผลปริกำเนิด กลยุทธ์หนึ่งที่แสดงให้เห็นถึงความสำเร็จได้ในการลดการกำเริบในการตั้งครรภ์คือการปรับการรักษาโดยใช้เครื่องหมายของการอักเสบปอด eosinophilic ให้หายใจออกไนตริกออกไซด์ส่วน (FeNO) การใช้อัลกอริทึมที่ปรับสูดดม corticosteroids (ICS) ตาม FeNO และเพิ่มความยาวการแสดงβ-agonists เมื่อมีอาการ
ทารกสุขภาพระบบทางเดินหายใจยังคงไม่สามารถควบคุมได้ผลในการกำเริบน้อยกว่าผู้หญิงมากขึ้นใน ICS แต่ในปริมาณเฉลี่ยลดลงและดีขึ้นใน 12 เดือน อายุ. หลักฐานเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตรวจสอบว่ากลยุทธ์นี้ยังสามารถปรับปรุงผลปริกำเนิดและได้รับการแปลประสบความสำเร็จในการปฏิบัติทางคลินิก