The NICE guideline recommends the m

The NICE guideline recommends the measurement of transcutaneous bilirubin(TcB) as a less invasive procedure than blood sampling, and the recommended site for this is the sternum. This site will reduce distress for the baby and the potential for eye injury, or for forehead wrinkling to affect the readings. A bilirubinometer is required to measure the level of bilirubin. This is recommended in near-term and term babies over 24 hours old, but serum bilirubin should be taken if under 24 hours old where visible jaundice is present and for babies at less than 35 weeks. Any baby under 24 hours old with visible jaundice requires an urgent assessment of their risk of significant hyperbilirubinaemia, preferably within two hours. To take a TcB measurement first and then a serum bilirubin involves unnecessary delay. To summarise:
- visible or suspected jaundice in first 24 hours-serum bilirubin within two hours.
- over 24 hours in near-term and term infants-TcB measurement
- less than 35 week gestational age infant-serum bilirubin
- do not rely on TcB levels above 250 micromol/l.
The guideline recommends that either a TcB or serum bilirubin measurement should be used to assess the level of jaundice in babies who are visibly jaundice. The TcB or serum bilirubin level should be plotted against the threshold table (see figure 1), which is also available in the quick reference guideline and provides clear routes for further action. It is imperative that practitioners record and plot their findings accurately against the threshold data.
It is good practice to give information to all parents about neonatal jaundice. Asking parents if they think their baby is jaundiced provides an opportunity to include them in the decision-making process and keep them informed of what is happening. This approach acknowledges that parents may be able to make a more accurate judgement, especially where different skin tones could inhibit visual assessment.

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

แนวทางที่ดีแนะนำการวัด Transcutaneous bilirubin ( TCB ) เป็น invasive น้อยกว่าตัวอย่างเลือด และแนะนำเว็บไซต์นี้คือกระดูกสันอก เว็บไซต์นี้จะลดความทุกข์สำหรับทารก และศักยภาพในการ บาดเจ็บที่ตา หรือ หน้าผากย่น มีผลต่อการอ่าน . เป็น bilirubinometer ต้องวัดระดับ bilirubinนี้ขอแนะนำในระยะใกล้ และระยะทารกกว่า 24 ชั่วโมงเก่า แต่ serum bilirubin ควรถ้าภายใต้ 24 ชั่วโมงเก่าที่มองเห็นดีซ่านปัจจุบันและสำหรับทารกที่น้อยกว่า 35 สัปดาห์ ใด ๆเด็กภายใต้ 24 ชั่วโมงเก่าเห็นดีซ่าน ต้องประเมินความเสี่ยงของตนเองอย่างเร่งด่วน hyperbilirubinaemia กุญแจภายในสองชั่วโมงเพื่อใช้วัด TCB แรกแล้ว เซรั่ม bilirubin เกี่ยวข้องกับความล่าช้าที่ไม่จำเป็น เพื่อสรุป :
- มองเห็นว่าโรคดีซ่านใน 24 ชั่วโมงแรก serum bilirubin ภายใน 2 ชม. .
- กว่า 24 ชั่วโมงในระยะใกล้และระยะทารก TCB การวัด
- น้อยกว่าอายุครรภ์ 35 สัปดาห์ทารก serum bilirubin
- ไม่ต้องพึ่งระดับ TCB ข้างต้น 250 micromol
/ lแนวทางแนะนำว่า ทั้งบริษัทฯหรือวัดบิลิรูบินซีรั่มควรจะใช้เพื่อประเมินระดับของดีซ่านในทารกที่เห็นได้ชัด ดีซ่าน ที่บริษัทฯ หรือระดับบิลิรูบินซีรั่มควรจะวางแผนกับเกณฑ์ตาราง ( ดูรูปที่ 1 ) ซึ่งมีบริการในแนวทางอ้างอิงด่วนและให้เส้นทางที่ชัดเจนสำหรับการกระทำต่อไปมันเป็นความจำเป็นที่แพทย์บันทึกและแปลงการค้นพบของพวกเขาให้ถูกต้องกับข้อมูลเกณฑ์ .
มันคือการปฏิบัติที่ดีที่จะให้ข้อมูลกับผู้ปกครองทั้งหมดเกี่ยวกับทารกแรกเกิดตัวเหลือง ถามพ่อแม่ถ้าพวกเขาคิดว่าเด็กของพวกเขาเป็นดีซ่านมีโอกาสที่จะรวมไว้ในกระบวนการตัดสินใจและให้พวกเขาทราบสิ่งที่เกิดขึ้น .วิธีการนี้ยอมรับว่าพ่อแม่อาจจะสามารถที่จะทำให้การตัดสินใจถูกต้องมากขึ้น , โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่โทนสีผิวที่แตกต่างกันสามารถยับยั้งการประเมินภาพ