AbstractBackground: Cardiac rehabil

Abstract
Background: Cardiac rehabilitation in patients after myocardial infarction (MI) is a component of secondary prevention that has an established role in the current guidelines.

Aim: To determine the effect of physical training on exercise capacity parameters determined on the basis of cardiopulmonary exercise test (CPET) in patients after MI. We also evaluated the relationship between the number of training sessions and exercise capacity.

Methods: We prospectively evaluated 52 patients after MI who underwent percutaneous coronary intervention of the infarct-related artery. At the start of the training, patients had no symptoms of heart failure and coronary artery disease. Electrocardiographic exercise test was performed 4 to 6 weeks after MI, followed by CPET in patients with a negative stress test.
After determination of the initial exercise capacity, patients underwent 12 training sessions on a cycle ergometer with a workload determined on the basis of anaerobic threshold or heart rate reserve. After 12 training sessions, CPET was performed, followed by another 12 training sessions and a follow-up CPET.

Results: All patients showed a significant increase in exercise capacity parameters: energy expenditure during CPET increased from 9.39 to 11.79 METs, peak oxygen uptake (VO2peak) increased from 32.32 to 39.25 mL/kg/min (p < 0.001), and oxygen uptake at the anaerobic threshold increased from 18.34 to 24.65 mL/kg min (p < 0.001). The initial 12 training sessions resulted in a statistically significant increase in VO2peak from 32.32 to 36.75 mL/kg/min (p = 0.003), while subsequent 12 training sessions were related with an insignificant increase in VO2peak from 36.75 to 39.25 mL/kg/min (p = 0.065).

Conclusions: Regular physical activity improves exercise capacity as measured by CPET. A statistically significant improvement in exercise capacity was seen already after initial 12 training sessions, while another 12 training sessions were associated with smaller benefits.

Key words: cardiac rehabilitation, exercise tolerance, myocardial infarction, cardiopulmonary exercise test

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อพื้นหลัง: ฟื้นฟูหัวใจในผู้ป่วยหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย (MI) เป็นส่วนประกอบของการป้องกันรองที่มีบทบาทกำหนดขึ้นในแนวทางปัจจุบันจุดมุ่งหมาย: เพื่อดูผลของการฝึกอบรมทางกายภาพบนพารามิเตอร์กำลังออกกำลังกายกำหนดกาย cardiopulmonary ทดสอบ (CPET) ในผู้ป่วยหลัง MI นอกจากนี้เรายังประเมินความสัมพันธ์ระหว่างจำนวนของเซสชันการฝึกอบรมและออกกำลังกายกำลังวิธีการ: เรา prospectively ประเมินผู้ป่วย 52 หลัง MI ที่ประกอบไปด้วยการแทรกแซงหัวใจ percutaneous ของหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับ infarct ที่เริ่มต้นของการฝึก ผู้ป่วยที่มีอาการของโรคหัวใจล้มเหลวและหลอดเลือดหัวใจ ออกกำลังกาย electrocardiographic ทดสอบที่ดำเนินการ 4-6 สัปดาห์หลัง MI ตาม CPET ในผู้ป่วยที่มีการทดสอบความเครียดค่าลบหลังจากกำหนดกำลังการผลิตเริ่มต้นออกกำลังกาย ผู้ป่วยประกอบไปด้วย 12 ฝึกอบรมบน ergometer รอบ ด้วยปริมาณที่กำหนดขีดจำกัดหรืออัตราการเต้นหัวใจสำรองไม่ใช้ออกซิเจน หลังจากอบรม 12, CPET ทำ ตามด้วยอีก 12 ฝึกอบรม CPET ติดตามผลผลลัพธ์: ผู้ป่วยทั้งหมดพบเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการออกกำลังกายผลิตพารามิเตอร์: ค่าใช้จ่ายพลังงานระหว่าง CPET เพิ่ม 9.39 11.79 METs สูงออกซิเจนดูดซับ (VO2peak) เพิ่มขึ้นจาก 32.32 39.25 mL/kg/min (p < 0.001), และออกซิเจนดูดซับที่ขีดจำกัดไม่ใช้ออกซิเจนเพิ่มขึ้นจาก 18.34 ไปนาที 24.65 mL/kg (p < 0.001) เริ่มต้น 12 ฝึกอบรมให้เป็นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติเพิ่มขึ้นใน VO2peak จาก 32.32 ถึง 36.75 mL/kg/min (p = 0.003), ใน ขณะฝึกอบรม 12 ต่อมาเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นที่สำคัญใน VO2peak จาก 36.75 กับ 39.25 mL/kg/min (p = 0.065)บทสรุป: กิจกรรมทางกายภาพทั่วไปเพิ่มกำลังกายวัดจาก CPET ปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในการออกกำลังกายกำลังถูกเห็นแล้วหลังจากเริ่มต้น 12 อบรม ในขณะที่อีก 12 ฝึกอบรมเกี่ยวข้องกับผลประโยชน์ที่มีขนาดเล็กคำสำคัญ: ฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ ค่าเผื่อในการออกกำลังกาย กล้ามเนื้อหัวใจตาย ทดสอบออกกำลังกาย cardiopulmonary

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อพื้นหลัง: การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจในผู้ป่วยหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย (MI) เป็นส่วนหนึ่งของการป้องกันรองที่มีบทบาทเป็นที่ยอมรับในแนวทางปฏิบัติในปัจจุบัน. จุดมุ่งหมาย: เพื่อศึกษาผลของการฝึกอบรมทางกายภาพในการออกกำลังกายพารามิเตอร์ความจุกำหนดบนพื้นฐานของการทดสอบการออกกำลังกายหัวใจ (CPET) ในผู้ป่วยหลัง MI นอกจากนี้เรายังประเมินความสัมพันธ์ระหว่างจำนวนของการฝึกอบรมและความสามารถในการออกกำลังกาย. วิธีการ: เราประเมินทันที 52 ผู้ป่วยหลังจากที่เข้ารับการ MI แทรกแซงหัวใจลวดของหลอดเลือดหัวใจวายที่เกี่ยวข้อง ในช่วงเริ่มต้นของการฝึกอบรมผู้ป่วยมีอาการไม่มีหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดหัวใจ การทดสอบการออกกำลังกาย electrocardiographic ได้ดำเนินการ 4-6 สัปดาห์หลังจาก MI ตาม CPET ในผู้ป่วยที่มีการทดสอบความเครียดเชิงลบ. หลังจากความมุ่งมั่นของกำลังการออกกำลังกายครั้งแรกของผู้ป่วยที่เข้ารับการ 12 การฝึกอบรมเกี่ยวกับการ ergometer วงจรที่มีภาระงานที่กำหนดบนพื้นฐานของเกณฑ์ที่ใช้ออกซิเจน หรือหัวใจสำรองอัตรา หลังจาก 12 ฝึกอบรม CPET ได้ดำเนินการตามด้วยอีก 12 การฝึกอบรมและ CPET ติดตาม. ผลการศึกษา: ผู้ป่วยทุกรายพบว่าเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการออกกำลังกายพารามิเตอร์กำลังการผลิต: การใช้พลังงานในช่วง CPET เพิ่มขึ้น 9.39-11.79 เม็ตส์, ออกซิเจนสูงสุด ( VO2peak) เพิ่ม 32.32-39.25 มิลลิลิตร / กิโลกรัม / นาที (p <0.001) และการดูดซึมออกซิเจนในเกณฑ์ไม่ใช้ออกซิเจนเพิ่มขึ้น 18.34-24.65 มิลลิลิตร / กกนาที (p <0.001) เริ่มต้นที่ 12 การฝึกอบรมมีผลในการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติใน VO2peak 32.32-36.75 มิลลิลิตร / กิโลกรัม / นาที (p = 0.003) ในขณะที่ตามมา 12 การฝึกอบรมมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยใน VO2peak 36.75-39.25 มิลลิลิตร / กิโลกรัม / นาที (p = 0.065). สรุป: การออกกำลังกายเป็นประจำช่วยเพิ่มขีดความสามารถในการออกกำลังกายเป็นวัดโดย CPET การปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในความสามารถออกกำลังกายได้เห็นแล้วหลังจากที่เริ่มต้น 12 การฝึกอบรมในขณะที่อีก 12 การฝึกอบรมที่เกี่ยวข้องกับผลประโยชน์ที่มีขนาดเล็ก. คำสำคัญ: การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจการออกกำลังกายความอดทนกล้ามเนื้อหัวใจตาย, การทดสอบการออกกำลังกายหัวใจและปอด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

พื้นหลังนามธรรม
: การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจในผู้ป่วยหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย ( MI ) เป็นองค์ประกอบของการป้องกันระดับทุติยภูมิที่มีบทบาทในการก่อตั้งปัจจุบัน

วัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษาผลของการฝึกอบรมทางกายภาพในพารามิเตอร์ความจุการออกกำลังกายกำหนดบนพื้นฐานของการทดสอบการออกกำลังกายหัวใจและปอด ( cpet ) ในผู้ป่วยหลังมิ .เรายังประเมินความสัมพันธ์ระหว่างจำนวนของการฝึกอบรมและความสามารถในการออกกําลังกาย

วิธี : เราประเมินผู้ป่วยหลังการ 52 มิที่ได้รับการแทรกแซงการของหลอดเลือดบริเวณเนื้อตายเนื่องจากโลหิตอุดตันที่หลอดเลือดแดง ที่เริ่มต้นของการฝึกผู้ป่วยที่ไม่มีอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดหัวใจการออกกำลังกายการทดสอบ electrocardiographic แสดง 4 ถึง 6 สัปดาห์ หลังมิ ตามด้วย cpet ผู้ป่วยการทดสอบความเครียดเชิงลบ หลังจากการกำหนดความจุ
การออกกำลังกายเบื้องต้น ผู้ป่วยเข้ารับการฝึกอบรมในรอบ 12 วัด ด้วยภาระงานกำหนดบนพื้นฐานของจุดเริ่มล้า หรือจองอัตราหัวใจ หลังจาก 12 การฝึก cpet ได้ดําเนินการตามด้วยอีก 12 เซสชั่นการฝึก และการติดตามผล cpet

จากผู้ป่วยทั้งหมดพบเพิ่มขึ้นอย่างมากในค่าความจุพลังงานระหว่างการออกกำลังกาย : cpet เพิ่มขึ้น 9.39 ถึง 11.79 เม็ตส์ การใช้ออกซิเจนสูงสุด ( vo2peak ) เพิ่มขึ้นจาก 32.32 เพื่อ 39.25 มล. / กก. / นาที ( p < 0.001 ) และการใช้ออกซิเจนที่ จุดเริ่มล้าเพิ่มขึ้นจาก 18.34 ถึง 24.65 ml / kg นาที ( p < 0.001 )เริ่มต้นการฝึกอบรม 12 ส่งผลอย่างมีนัยสำคัญเพิ่มขึ้นใน vo2peak จาก 32.32 เพื่อ 36.75 มล. / กก. / นาที ( p = 0.003 ) ในขณะที่ต่อมา 12 เซสชั่นการฝึก เกี่ยวข้องกับ เล็กน้อย เพิ่ม vo2peak จาก 36.75 เพื่อ 39.25 มล. / กก. / นาที ( p = 0.065 ) .

สรุปกิจกรรมทางกายภาพปกติเพิ่ม ความจุการออกกำลังกายเป็นวัดโดย cpet .การปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในการผลิตการออกกําลังกาย เห็นแล้วหลังจากที่เริ่มต้น 12 เซสชันการฝึกอบรมในขณะที่อีก 12 เซสชันการฝึกอบรมมีความสัมพันธ์กับประโยชน์เล็ก

คำสำคัญ : การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ ความอดทน ฝึกกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด , การทดสอบการออกกำลังกายหัวใจและปอด