There is no evidence to guide the f

There is no evidence to guide the frequency of tracheostomy tube changes. It is a common practice to change the tracheostomy tube when it is grossly soiled, if it malfunctions (e.g., cuff rupture), or if a tube of another design is needed (e.g., fenestrated tube). Changing the tracheostomy tube is not a benign procedure. Complications include inability to insert the replacement tube, insertion of the replacement tube into a false passage[74] (soft tissue of the neck or mediastinum), bleeding, and patient discomfort. The risk for these complications decreases with the age of the tracheal stoma. For this reason, it is recommended that changing the tracheostomy tube be avoided for at least 1 week after surgical creation of the stoma and that the first tube change is performed by the surgeon who performed the tracheotomy. If a difficult tracheostomy tube change is anticipated (e.g., obese patient, airway anomaly, short and thick neck), a clinician experienced in endotracheal intubation should be present.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มีหลักฐานที่จะนำความถี่ของการเปลี่ยนแปลงหลอด tracheostomy ไม่มี มันเป็นเรื่องธรรมดาที่จะเปลี่ยนท่อหายใจเมื่อมันมีคราบเปื้อนอย่างไม่มีการลดถ้าทำงานผิดปกติ (เช่นการแตกข้อมือ) หรือหากหลอดของการออกแบบอื่นเป็นสิ่งจำเป็น (เช่นหลอด fenestrated) การเปลี่ยนหลอด tracheostomy ไม่ได้เป็นขั้นตอนที่เป็นพิษเป็นภัย ภาวะแทรกซ้อนรวมถึงการไม่สามารถที่จะใส่หลอดทดแทนการใส่ท่อแทนลงในทางที่ผิดพลาด [74] (เนื้อเยื่ออ่อนของคอหรือประจัน), มีเลือดออกและความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วย ความเสี่ยงสำหรับภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะลดลงตามอายุของปาก tracheal ด้วยเหตุนี้ก็ขอแนะนำว่าการเปลี่ยนหลอด tracheostomy จะหลีกเลี่ยงเป็นเวลาอย่างน้อย 1 สัปดาห์หลังจากการสร้างการผ่าตัดปากและว่าการเปลี่ยนแปลงหลอดแรกจะดำเนินการโดยศัลยแพทย์ที่ดำเนินการแช่งชักหักกระดูก ถ้าเปลี่ยนท่อหายใจยากที่คาดว่า (เช่นผู้ป่วยโรคอ้วนผิดปกติท​​างเดินลมหายใจ, คอสั้นและหนา) แพทย์มีประสบการณ์ในการช่วยหายใจใส่ท่อช่วยหายใจควรจะนำเสนอ.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มีหลักฐานไม่นำความถี่ของการเปลี่ยนแปลงท่อ tracheostomy เป็นวัตรเปลี่ยนหลอด tracheostomy เมื่อมันเป็น grossly soiled ถ้ามันมีความบกพร่อง (เช่น cuff แตก), หรือ ถ้าต้องหลอดออกแบบอื่น (เช่น fenestrated หลอด) เปลี่ยนหลอด tracheostomy ไม่อ่อนโยนขั้นตอน ภาวะแทรกซ้อนรวมถึงไม่สามารถใส่แทนหลอด แทรกของหลอดเปลี่ยนเป็นข้อความเท็จ [74] (เนื้อเยื่ออ่อนของคอหรือ mediastinum), เลือด และผู้ป่วยไม่สบาย ลดความเสี่ยงในภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อายุของปากใบการใส่ ด้วยเหตุนี้ แนะนำว่า เปลี่ยนหลอด tracheostomy หลีกเลี่ยงอย่างน้อย 1 สัปดาห์หลังจากการผ่าตัดสร้างปากใบการ และว่า การเปลี่ยนหลอดแรกจะดำเนินการ โดยศัลยแพทย์ผู้ทำการหายใจ ถ้าเปลี่ยนหลอดยาก tracheostomy คาดการณ์ไว้ (เช่น ผู้ป่วยอ้วน อนอมัลลีจำกัด(มหาชน) คอสั้น และหนา), clinician ประสบการณ์ endotracheal ท่อช่วยหายใจควรจะแสดง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ไม่มีหลักฐานในการนำทางความถี่ของการเปลี่ยนแปลงท่อดูดฝุ่น tracheostomy เป็นการทั่วไปที่จะเปลี่ยนท่อดูดฝุ่น tracheostomy เมื่อมีสิ่งสกปรกอย่างระมัดระวังหากทำงานผิดปกติ(เช่นความแตกร้าวบริเวณข้อมือ)หรือหากท่อดูดฝุ่นได้รับการออกแบบอย่างอื่นมีความจำเป็น(เช่นท่อดูดฝุ่น fenestrated ) การเปลี่ยนท่อดูดฝุ่น tracheostomy ไม่ได้วิธีการที่อ่อนโยน ภาวะ แทรกซ้อนรวมถึงการไม่สามารถที่จะใส่ท่อดูดฝุ่นแทนที่การใส่ของท่อดูดฝุ่นนำมาเปลี่ยนเข้าไปการผ่านความผิดพลาดที่[ 74 ](เนื้อเยื่ออ่อนใน mediastinum หรือคอ)มีเลือดไหลและไม่สบายผู้ป่วย. ความเสี่ยงต่อการเกิด ภาวะ แทรกซ้อนเหล่านี้จะลดลงตามอายุของ stoma ทางเดินหายใจ สำหรับเหตุผลนี้เป็นโรงแรมที่ได้รับการแนะนำว่าการเปลี่ยนท่อดูดฝุ่น tracheostomy ที่ได้รับควรหลีกเลี่ยงอย่างน้อย 1 สัปดาห์หลังจากการสร้างการผ่าตัดของ stoma และที่มีการเปลี่ยนแปลงท่อดูดฝุ่นครั้งแรกที่จะมีการดำเนินการโดยศัลยแพทย์ที่ดำเนินการ tracheotomy ได้ หากต้องการเปลี่ยนท่อดูดฝุ่น tracheostomy ยากที่มีการคาดกันว่า(เช่นคนไข้เป็นโรคอ้วนคอสั้นใส่ท่อช่วยหายใจความผิดปกติและมีความหนา)ของแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการใส่ท่อช่วยหายใจท่อทางเดินหายใจควรมี.