After Nursing Intervention 8 hr. Ri

After Nursing Intervention 8 hr.


Risk for Sensory-Perceptual Alterations related to endogenous chemical alteration glucose and electrolytes.

S : O data :
S: Patient said weakness and tired.
O:
1. Vital signs: T=36.3OC, PR=84 /min, RR=24 /min, BP=103/70mmHg.
2. Serum sodium level is 127 mmol/L.; low
3. Potassium level is 3.1 mmol/L.; low
4. Chloride level is 96 mmol/L.; low
5. Blood glucose is 254mg/dL
- Ketone blood = 3.2 mmol/L
6. Weakness, Dyspnea.
7. Communication difficulties.
8. Anxiety and fear.
9. Can't help themselves

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

หลังจากแทรกแซงการพยาบาล 8 ชม ความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงรับรู้ทางประสาทสัมผัสที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางเคมีภายนอกกลูโคสและอิเล็กโทรไลต์S: ข้อมูล O:S:ผู้ป่วยบอกว่า อ่อนแอ และเหนื่อย O: 1. สัญญาณชีพ: T = 36.3OC, PR = 84 /min, RR = 24 /min, BP = 103/70mmHg2. ซีรั่มโซเดียมระดับเป็น 127 mmol/ลิตร ต่ำ3. โพแทสเซียมระดับคือ 3.1 มิลลิโมล/ลิตร ต่ำ4. ระดับคลอไรด์เป็น 96 mmol/ลิตร ต่ำ5. คือระดับน้ำตาลในเลือด 254mg/dL-คีโตนเลือด = 3.2 mmol/L6. ความอ่อนแอ Dyspnea7. การสื่อสารปัญหา8. ความวิตกกังวลและความกลัว9. ไม่สามารถช่วยตัวเอง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

หลังจากการพยาบาล


ความเสี่ยงในการเปลี่ยนแปลงการรับรู้ประสาทสัมผัสที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงภายนอกกลูโคสสารเคมีและอิเล็กโทร

S: O
S:
O:
1.
2. ต่ำ
3 ต่ำ
ระดับ ต่ำ
ระดับน้ำตาลในเลือด
-
6.
7.
8.
9.

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หลังจากพยาบาล 8 ชั่วโมงการรับรู้ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทางเคมีของกลูโคสและเกลือแร่ .S : o ข้อมูล :S : ผู้ป่วยบอกว่าอ่อนแอและเหนื่อยo :1 . สัญญาณชีพ : t = 36.3oc PR = 84 / min , RR = 24 / min BP = 103 / 70mmhg .2 . เซรั่มระดับโซเดียมต่ำ 127 mmol / L . ;3 . ระดับโพแทสเซียมเป็น 3.1 mmol / L ; ต่ำ4 . ระดับคลอไรด์ 96 mmol / L ; ต่ำ5 . ระดับน้ำตาลในเลือด คือ 254mg / ดล.- คีโตนในเลือด = 3.2 mmol / l6 . ความอ่อนแอ , หายใจลําบาก .7 . ปัญหาการสื่อสาร8 . ความวิตกกังวลและความกลัว9 . ไม่สามารถช่วยเหลือตัวเอง