Carpal tunnel syndrome (CTS) is a c

Carpal tunnel syndrome (CTS) is a complex disorder of the arm usually associated with compression of the median nerve at the carpal tunnel, with a reported prevalence of 3.72% in the US population,1 and an annual incidence of 139.4 per 100 000 in females and 67.2 cases per 100 000 in males. Scientific evidence for the management of CTS has exhibited conflicting results. A Cochrane review has concluded that surgical treatment relieves symptoms significantly better than splinting. However, Jarvik et al reported that although surgical treatment led to a better outcome than physical therapy, the clinical relevance of this difference was small. This study also showed that 61% of the patients with CTS who received physical therapy preferred not to receive any surgical treatment. There are several physical therapy interventions available
for the management of patients with CTS. One of these
techniques is neurodynamic technique, which is a form of
manual therapy that directs force to neural structures through
positioning and movement of multiple joints. 6 Neurodynamic
interventions claim to improve pain and function in
patients with neural symptoms, for example, cubital nerve
syndrome.7 Some studies have shown that neurodynamic
interventions exhibit promising results for decreasing pain in
CTS8-10; however, a review focused on neural mobilization
for CTS concluded that the evidence for the effects of nerve
gliding neurodynamic exercises is not clear.11 The authors
of this review concluded that the neurodynamic techniques
may be effective in a specific population of subjects with
CTS, particularly in those with lower hyperexcitability of the
central nervous system.11 This hypothesis was partially
supported by a study where central sensitization was not
present in women with CTS who are likely to achieve a
successful outcome with physical therapy including soft
tissue mobilization and a passive nerve slider neurodynamic
technique targeted to the median nerve. 12
The purpose of this case series was to examine possible
effects of a nerve slider neurodynamic intervention targeted
to the median nerve on widespread pressure pain sensitivity
in individuals with CTS. We hypothesized that the
application of the neurodynamic intervention would
increase pressure pain thresholds (PPTs) at both local
symptomatic and distant pain-free area

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

กลุ่มอาการอุโมงค์ carpal (CTS) เป็นโรคที่ซับซ้อนของแขนมักจะเกี่ยวข้องกับการบีบอัดเส้นประสาทมีเดียนที่อุโมงค์ carpal กับชุกรายงาน 3.72% ในประชากรสหรัฐอเมริกา 1 และมีอุบัติการณ์ปี 139.4 ต่อ 100 000 ในหญิงและกรณี 67.2 ต่อ 100 000 ในเพศชาย หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ในการจัดการของ CTS มีจัดแสดงผลขัดแย้งกัน ขั้นทบทวนได้สรุปว่า การรักษาผ่าตัดรักษาอาการอย่างมีนัยสำคัญดีกว่า splinting อย่างไรก็ตาม Jarvik et al รายงานว่า แม้ว่าการผ่าตัดรักษานำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีกว่าการรักษาทางกายภาพ ความสำคัญทางคลินิกของความแตกต่างนี้มีขนาดเล็ก การศึกษานี้ยังพบว่า 61% ของผู้ป่วยกับ CTS ที่รับกายภาพบำบัดที่ต้องการไม่ให้รับการรักษาผ่าตัดใด ๆ มีหลายงานกายภาพบำบัดสำหรับการจัดการของผู้ป่วยที่มีซีทีเอส หนึ่งเหล่านี้เทคนิคคือ เทคนิค neurodynamic ซึ่งเป็นรูปแบบของรักษาด้วยตนเองที่นำแรงถึงโครงสร้างประสาทผ่านตำแหน่งและการเคลื่อนไหวของข้อต่อหลาย ๆ 6 Neurodynamicอ้างมาตรการทุเลาความเจ็บปวดและการทำงานในผู้ป่วยที่ มีอาการประสาท เช่น มีเดียนประสาทบางการศึกษาแสดงให้เห็นว่า neurodynamic syndrome.7งานแสดงแนวโน้มผลการลดความเจ็บปวดในCTS8-10 อย่างไรก็ตาม ทบทวนเน้นการเคลื่อนไหวประสาทสำหรับสรุป CTS ที่หลักฐานสำหรับลักษณะพิเศษของเส้นประสาทgliding neurodynamic ออกกำลังกายจะไม่ clear.11 ผู้เขียนของบทความนี้สรุปที่เทคนิค neurodynamicอาจมีผลในเรื่องมีประชากรเฉพาะCTS โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน hyperexcitability ล่างของผู้system.11 ศูนย์กลางประสาทสมมติฐานนี้ถูกบางส่วนสนับสนุนการศึกษาที่ sensitization กลางไม่ในผู้หญิงกับ CTS มีแนวโน้มที่จะบรรลุการประสบผลสำเร็จกับกายภาพบำบัดรวมทั้งนุ่มเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อและ neurodynamic การเลื่อนเส้นประสาทแฝงเทคนิคที่กำหนดเป้าหมายไปเส้นประสาทมีเดียน 12วัตถุประสงค์ของกรณีนี้คือการ ตรวจสอบได้ผลของ neurodynamic จัดการเลื่อนเส้นเป้าหมายการเส้นประสาทมีเดียนในความแพร่หลายไวต่อความเจ็บปวดในบุคคลที่มี CTS เราตั้งสมมติฐานว่าที่จะใช้แทรกแซง neurodynamicเพิ่มขีดจำกัดของความเจ็บปวดความดัน (PPTs) ถิ่นอาการ และระยะไกลปราศจากความเจ็บปวดบริเวณ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรค carpal อุโมงค์ (CTS) เป็นโรคที่ซับซ้อนของแขนมักจะเกี่ยวข้องกับการบีบอัดของเส้นประสาทค่ามัธยฐานที่ carpal อุโมงค์ที่มีความชุกรายงานของ 3.72% ในประชากรสหรัฐที่ 1 และอัตราการเกิดประจำปีของ 139.4 ต่อ 100 000 ในเพศหญิง และ 67.2 รายต่อ 100 000 ในเพศชาย หลักฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับการจัดการของ CTS ได้จัดแสดงผลที่ขัดแย้งกัน ทบทวน Cochrane ได้สรุปว่าการผ่าตัดรักษาบรรเทาอาการอย่างดีกว่าดาม อย่างไรก็ตาม Jarvik et al, รายงานว่าแม้การผ่าตัดรักษานำไปสู่ผลที่ดีกว่าการรักษาทางกายภาพที่เกี่ยวข้องทางคลินิกของความแตกต่างนี้มีขนาดเล็ก การศึกษาครั้งนี้ยังพบว่า 61% ของผู้ป่วยที่มี CTS ที่ได้รับการรักษาทางกายภาพไม่ชอบที่จะได้รับการรักษาใด ๆ การผ่าตัด มีหลายการแทรกแซงการรักษาทางกายภาพที่มีอยู่สำหรับการจัดการของผู้ป่วยที่มี CTS
หนึ่งในจำนวนนี้เทคนิคเป็นเทคนิค Neurodynamic ซึ่งเป็นรูปแบบของการรักษาด้วยการใช้แรงที่นำโครงสร้างของระบบประสาทผ่านการวางตำแหน่งและการเคลื่อนไหวของข้อต่อหลาย 6 Neurodynamic แทรกแซงเรียกร้องให้ปรับปรุงความเจ็บปวดและฟังก์ชั่นในผู้ป่วยที่มีอาการของระบบประสาทเช่นเส้นประสาท cubital syndrome.7 บางการศึกษาแสดงให้เห็นว่า Neurodynamic แทรกแซงการแสดงผลที่มีแนวโน้มสำหรับอาการปวดลดลงCTS8-10; แต่การตรวจสอบมุ่งเน้นไปที่การระดมประสาทสำหรับ CTS ได้ข้อสรุปว่าหลักฐานสำหรับผลกระทบของเส้นประสาทร่อนNeurodynamic การออกกำลังกายไม่ได้ clear.11 ผู้เขียนรีวิวนี้สรุปได้ว่าเทคนิคNeurodynamic อาจจะมีประสิทธิภาพในประชากรที่เฉพาะเจาะจงของวิชาที่มีCTS โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในผู้ที่มี hyperexcitability ล่างของsystem.11 ประสาทส่วนกลางสมมติฐานนี้ได้บางส่วนได้รับการสนับสนุนโดยการศึกษาที่แพกลางไม่ได้อยู่ในผู้หญิงที่มีCTS ที่มีแนวโน้มที่จะบรรลุผลสำเร็จด้วยการรักษาทางกายภาพรวมทั้งนุ่มระดมเนื้อเยื่อและเส้นประสาทเลื่อนเรื่อยๆ Neurodynamic เทคนิคการกำหนดเป้าหมายไปยังเส้นประสาทค่ามัธยฐาน 12 วัตถุประสงค์ของชุดกรณีนี้คือการตรวจสอบที่เป็นไปได้ผลกระทบจากการเลื่อนเส้นประสาทการแทรกแซง Neurodynamic การกำหนดเป้าหมายที่จะเส้นประสาทค่ามัธยฐานกับความไวความเจ็บปวดความดันอย่างแพร่หลายในบุคคลที่มีCTS เราตั้งสมมติฐานว่าการประยุกต์ใช้การแทรกแซง Neurodynamic จะเพิ่มเกณฑ์ความเจ็บปวดความดัน(PPTs) ทั้งในระดับท้องถิ่นในพื้นที่ที่ปราศจากความเจ็บปวดอาการและห่างไกล

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กลุ่มอาการหายใจเร็วกว่าปกติ ( CTS ) เป็นโรคที่ซับซ้อนของแขนที่มักจะเกี่ยวข้องกับการบีบอัดของเส้นประสาท median ในอุโมงค์ carpal , ที่มีการรายงานความชุกของ 3.72 % ของประชากรในสหรัฐฯ 1 และอุบัติการณ์ประจำปีของ 139.4 ต่อ 100 , 000 ในเพศหญิง และ 200 รายต่อ 100 , 000 ในเพศชาย หลักฐานทางวิทยาศาสตร์สำหรับการจัดการของ CTS ได้แสดงผลที่ขัดแย้งกันเป็น Cochrane ทบทวนสรุปได้ว่าการผ่าตัดรักษาบรรเทาอาการดีขึ้นกว่าเฝือก . อย่างไรก็ตาม หัวใจเทียม et al รายงานว่า แม้ว่าการรักษาด้วยการผ่าตัดนำไปสู่ผลที่ดีกว่าการรักษาทางกายภาพ , ความเกี่ยวข้องทางคลินิกของความแตกต่างนี้มีขนาดเล็กการศึกษานี้ยังพบว่า 61% ของผู้ป่วย CTS ที่ได้รับกายภาพบำบัดที่ต้องการรับการรักษาผ่าตัดใด ๆ มีการแทรกแซงทางกายภาพบำบัดหลายใช้ได้
เพื่อการจัดการผู้ป่วย CTS . หนึ่งในเทคนิคเหล่านี้ เป็นเทคนิค neurodynamic
ซึ่งเป็นรูปแบบของการรักษาด้วยการใช้บังคับที่สั่ง

โครงสร้างประสาทผ่านตำแหน่งและการเคลื่อนไหวของข้อต่อต่างๆ ( 6 neurodynamic
เรียกร้องการปรับปรุงความเจ็บปวดและฟังก์ชันใน
ผู้ป่วยที่อาการประสาทเช่น ทำบุญประสาท
ซินโดรม 7 บางการศึกษาได้แสดงว่า การแทรกแซง neurodynamic
แสดงผลมีแนวโน้มลดความเจ็บปวดใน
cts8-10 ; อย่างไรก็ตาม , รีวิว ที่เน้นการระดม
ประสาทให้เราสรุปได้ว่าหลักฐานสำหรับผลของเส้นประสาท
ร่อน neurodynamic แบบฝึกหัดไม่ clear.11 ผู้แต่ง
บทความนี้สรุปได้ว่าเทคนิค neurodynamic
อาจจะมีประสิทธิภาพในการระบุประชากรของกลุ่มตัวอย่างกับ
CTS , โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มี hyperexcitability กว่า
system.11 ประสาทกลาง สมมติฐานนี้
บางส่วนสนับสนุนการศึกษาที่เซ็นทรัลด์ไม่ได้
ปัจจุบันผู้หญิงกับ CTS ที่มักจะประสบผลสําเร็จด้วยการกายภาพบำบัด

รวมทั้งเนื้อเยื่อและเส้นประสาทเรื่อยๆ เลื่อน neurodynamic
เทคนิคเป้าหมายไปยังเส้นประสาทค่ามัธยฐาน 12
วัตถุประสงค์ของกรณีนี้คือ เพื่อศึกษาผลของชุดเป็นไปได้
ของเส้นประสาทเลื่อนเป้าหมาย
neurodynamic การแทรกแซงกับเส้นประสาท median ในความเจ็บปวด
ไวความดันแพร่หลายในบุคคลที่มี cts . เราตั้งสมมุติฐานว่าใบสมัครของการแทรกแซง neurodynamic

เพิ่มแรงดัน ซึ่งจะปวด ppts ) ทั้งในระดับท้องถิ่นและพื้นที่ฟรีไกล
อาการปวด