A 29-year-old patient, suffering fr

A 29-year-old patient, suffering from DiGeorge syndrome, came to our attention with a history of persistent pain and patellar instability in the left knee after failure of arthroscopic lateral release and Elmslie-Trillat procedure. The patient was unable to walk without crutches and severely limited in daily living activities. Because of arthritic changes of the patellofemoral joint and the failure of previous surgeries it was decided to perform only an open lateral release and medial patellofemoral ligament (MPFL) reconstruction using a biosynthetic ligament in order to obtain patellofemoral stability. At one year post-op range of motion (ROM) was 0-120 with a firm end point at medial patellar mobilization; patella was stable throughout the entire ROM. All the scores improved and she could be able to perform daily activity without sensation of instability. Bilateral patellar subluxation and systemic hyperlaxity are characteristics of syndromic patients and according to literature can be also present in DiGeorge syndrome. MPFL reconstruction with lateral release was demonstrated to be the correct solution in the treatment of patellar instability in this complex case. The choice of an artificial ligament to reconstruct the MPFL was useful in this specific patient with important tissue laxity due to her congenital syndrome.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผู้ป่วยอายุ 29 ปี ทุกข์ทรมานจากอาการ DiGeorge มาให้เรามีประวัติความเจ็บปวดถาวรและขาดเสถียรภาพสะบ้าในเข่าซ้ายหลังจากความล้มเหลวของการส่องกล้องออกด้านข้างและกระบวนการ Elmslie-Trillat ผู้ป่วยถูกจำกัดอย่างรุนแรงในกิจกรรมชีวิตประจำวัน และไม่สามารถเดิน โดยไม่มีไม้ค้ำ เมื่อยกล้ามเนื้อการเปลี่ยนแปลงของ patellofemoral ร่วมและความล้มเหลวของการผ่าตัดก่อนหน้า มันก็ตัดสินใจทำเปิดออกด้านข้างและฟื้นฟูเอ็น (MPFL) อยู่ตรงกลาง patellofemoral ใช้เอ็น biosynthetic เพื่อเสถียรภาพ patellofemoral หนึ่งปีที่ แย้มยิ้มหลังช่วงการเคลื่อนไหว (ROM) ได้ 0-120 กับจุดสิ้นสุดของบริษัทที่อยู่ตรงกลางสะบ้าเคลื่อนไหว กระดูกสะบ้าไม่มั่นคงตลอดทั้งรอม มีคะแนนที่ดีขึ้น และเธออาจจะสามารถทำกิจกรรมประจำวัน โดยไม่มีความรู้สึกของความไม่แน่นอน Subluxation สะบ้าทวิภาคีและ hyperlaxity ระบบมีลักษณะของการหาผู้ป่วย และตามวรรณคดีจะยังอยู่ในอาการ DiGeorge MPFL ฟื้นฟูกับด้านข้างถูกแสดงเป็น การแก้ไขที่ถูกต้องในการรักษาเสถียรสะบ้าในกรณีนี้ความซับซ้อนของ ทางเลือกเป็นเอ็นเทียมสร้าง MPFL มีประโยชน์ในผู้ป่วยรายนี้ระบุด้วยเนื้อเยื่อสำคัญ laxity เนื่องจากโรคประจำตัวของเธอ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ผู้ป่วย 29 ปีที่ทุกข์ทรมานจากโรค DiGeorge มาถึงความสนใจของเราที่มีประวัติของอาการปวดและความไม่แน่นอน patellar เข่าซ้ายหลังจากความล้มเหลวของ arthroscopic ข้างปล่อยและขั้นตอนการ Elmslie-Trillat ผู้ป่วยก็ไม่สามารถที่จะเดินได้โดยไม่ต้องใช้ไม้ค้ำและ จำกัด อย่างรุนแรงในกิจกรรมในชีวิตประจำวัน เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงข้ออักเสบร่วม patellofemoral และความล้มเหลวของการผ่าตัดก่อนหน้านี้ก็ตัดสินใจที่จะดำเนินการเพียงเปิดปล่อยด้านข้างและตรงกลาง patellofemoral เอ็น (MPFL) การฟื้นฟูโดยใช้เอ็นชีวสังเคราะห์เพื่อให้ได้ความมั่นคง patellofemoral ที่หนึ่งปีช่วงโพสต์-op ของการเคลื่อนไหว (ROM) เป็น 0-120 กับจุดสิ้นสุดของ บริษัท ที่ระดม patellar ตรงกลาง; สะบ้ามีเสถียรภาพตลอดทั้งรอม ทุกคะแนนที่ดีขึ้นและเธอจะสามารถที่จะดำเนินกิจกรรมประจำวันโดยไม่ต้องความรู้สึกของความไม่แน่นอน subluxation patellar ทวิภาคีและ hyperlaxity ระบบเป็นลักษณะของผู้ป่วย syndromic และเป็นไปตามวรรณกรรมสามารถยังอยู่ในกลุ่มอาการของโรค DiGeorge ฟื้นฟู MPFL กับการเปิดตัวด้านข้างก็แสดงให้เห็นว่าจะเป็นวิธีที่ถูกต้องในการรักษาของความไม่แน่นอน patellar ในกรณีที่ซับซ้อนนี้ ทางเลือกของเอ็นเทียมเพื่อสร้าง MPFL เป็นประโยชน์ในผู้ป่วยที่เฉพาะเจาะจงนี้กับความหย่อนเนื้อเยื่อที่สำคัญเนื่องจากซินโดรม แต่กำเนิดของเธอ

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

คนไข้อายุ 29 ปี ทุกข์จากแพนโทเทนิกมาถึงความสนใจของเรากับประวัติศาสตร์แบบถาวร ความเจ็บปวด และความไม่มั่นคงในสะบ้าเข่าซ้ายหลังจากความล้มเหลวของการปล่อยและขั้นตอน arthroscopic trillat elmslie . คนไข้เดินได้โดยไม่ต้องใช้ไม้เท้า และรุนแรง จำกัด กิจกรรมต่างๆ ในชีวิตประจําวัน เพราะการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อ arthritic นักศึกษาระดับ และความล้มเหลวของการผ่าตัดก่อนหน้ามันก็ตัดสินใจที่จะดำเนินการเพียงการเปิดด้านข้างปล่อยและ medial นักศึกษาระดับเอ็น ( mpfl ) การฟื้นฟูการใช้เอ็นร่วมเพื่อรับนักศึกษาระดับเสถียรภาพ . ในหนึ่งปีหลังและช่วงของการเคลื่อนไหว ( ROM ) คือ 0-120 กับบริษัทจุดสุดท้ายที่ medial patellar ระดม ; กระดูกสะบ้ามีเสถียรภาพตลอดรอมทั้งหมดคะแนนที่ดีขึ้นและอาจจะสามารถที่จะดำเนินการกิจกรรมประจำวันโดยปราศจากความรู้สึกของความไม่มั่นคง ท่าสะบ้า hyperlaxity ระบบทวิภาคี และลักษณะของผู้ป่วย syndromic ตามวรรณกรรมที่สามารถนำเสนอในแพนโทเทนิก . mpfl ฟื้นฟูด้วยการปล่อยด้านข้าง ) จะเป็นทางออกที่ถูกต้องในการรักษาเสถียรภาพของสะบ้าในคดีที่ซับซ้อนนี้ ทางเลือกของเอ็นเทียม เพื่อสร้าง mpfl มีประโยชน์ในผู้ป่วยนี้โดยเฉพาะที่สำคัญเนื่องจากเนื้อเยื่อ laxity ซินโดรมแต่กำเนิดของเธอ