Observations of cardiac surgical ha

Observations of cardiac surgical handovers (from March 2 to 20, 2009) were conducted by 2 PICU clinicians who had extensive experience in PICU nursing and QI. They observed and videotaped the handover of care process for 6 cardiac surgical patients from the time the OR team arrived with the patient at the designated bed in the PICU until the anesthetist left the bedside, which indicated that the handover process was complete.The same clinicians reviewed the tapes of each transfer and constructed the process maps, using standard work sheets, time measurements, and spaghetti diagrams to highlight workflow and identify barriers to safe and effective handover of care. Before analyzing each tape, the 2 clinicians went through each step of the review to standardize the process and ensure high consistency between reviewers. After careful coding of the videotapes, the defects identified were grouped in categories (see Supplemental Digital Content, Table, available at: http://links.lww.com/JNCQ/A139) that align with technical and information transfer errors as outlined by Catchpole et al.35 For each recording, the total number of defects identified in each category was counted and the mean defect rate for all handovers in the period was calculated (Table).

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Clinicians PICU 2 ที่มีประสบการณ์ในการพยาบาล PICU และฉีได้ดำเนินการสังเกตการณ์ของ handovers ผ่าตัดหัวใจ (ตั้งแต่ 2 ถึง 20 มีนาคม 2552) พวกเขาสังเกต และ videotaped ถึงการส่งมอบการดูแลสำหรับ 6 หัวใจผ่าตัดผู้ป่วยจากเวลามาถึงทีมงานหรือผู้ป่วยที่นอนกำหนดใน PICU การจน anesthetist ที่ทิ้งข้างเตียง ซึ่งระบุว่า การถึงการส่งมอบไม่เสร็จสมบูรณ์ Clinicians เดียวกันตรวจสอบเทปของการโอนย้ายแต่ละ และสร้างแผนผังกระบวนการ ใช้แผ่นงานมาตรฐาน เวลาที่วัดได้ และสปาเก็ตตี้ไดอะแกรมเพื่อเน้นลำดับงาน และระบุอุปสรรคให้ปลอดภัย และมีผลถึงการส่งมอบของ ก่อนที่จะวิเคราะห์แต่ละเทป 2 clinicians ไปผ่านขั้นตอนการตรวจทานเพื่อกำหนดมาตรฐานกระบวนการ และให้สอดคล้องกันสูงระหว่างผู้ตรวจทาน หลังระวังโค้ด videotapes ข้อบกพร่องที่ระบุได้จัดกลุ่มประเภท (ดูเพิ่มเติมดิจิทัลเนื้อหา ตาราง มี: http://links.lww.com/JNCQ/A139) ที่สอดคล้องกับเทคนิคและข้อมูลโอนย้ายข้อผิดพลาดที่อธิบายไว้ โดย Catchpole et al.35 สำหรับการบันทึกแต่ละ จำนวนของข้อบกพร่องที่ระบุในแต่ละประเภทถูกนับและอัตราเฉลี่ยความบกพร่องสำหรับ handovers ทั้งหมดในรอบระยะเวลาที่คำนวณ (ตาราง)

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ข้อสังเกตของ handovers ผ่าตัดหัวใจ (ตั้งแต่ 02-20 มีนาคม 2009) ได้ดำเนินการโดยแพทย์ 2 PICU ที่มีประสบการณ์ในการพยาบาล PICU และ QI พวกเขาตั้งข้อสังเกตและวีดิโอของกระบวนการส่งมอบการดูแลผู้ป่วยที่ 6 การผ่าตัดหัวใจจากเวลาที่ทีมงานหรือถึงกับผู้ป่วยที่เตียงที่กำหนดใน PICU จนกว่าวิสัญญีแพทย์ซ้ายข้างเตียงซึ่งชี้ให้เห็นว่าขั้นตอนการส่งมอบเป็น complete.The แพทย์เดียวกัน การตรวจสอบของแต่ละเทปการถ่ายโอนและสร้างแผนที่กระบวนการโดยใช้แผ่นมาตรฐานการทำงาน, การวัดเวลาและไดอะแกรมปาเก็ตตี้ที่จะเน้นขั้นตอนการทำงานและระบุอุปสรรคในการส่งมอบปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการดูแล ก่อนที่จะวิเคราะห์แต่ละเทปที่ 2 แพทย์เดินผ่านแต่ละขั้นตอนของการตรวจสอบที่จะสร้างมาตรฐานกระบวนการและให้สอดคล้องสูงระหว่างความคิดเห็น หลังจากการเข้ารหัสวิดีโอระวังข้อบกพร่องที่ระบุถูกแบ่งในประเภท (ดูเนื้อหาดิจิตอลเสริมโต๊ะได้ที่: http://links.lww.com/JNCQ/A139) ที่สอดคล้องกับข้อผิดพลาดทางด้านเทคนิคและการถ่ายโอนข้อมูลที่ระบุไว้โดย แคทช์โพ et al.35 สำหรับการบันทึกแต่ละจำนวนรวมของข้อบกพร่องที่ระบุไว้ในแต่ละประเภทนับและอัตราข้อบกพร่องเฉลี่ยสำหรับส่งมอบทั้งหมดในระยะเวลาที่คำนวณได้ (ตาราง)

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ข้อสังเกตของ handovers ผ่าตัด ( จาก 2 มีนาคม 20 , 2009 ) จำนวน 2 picu แพทย์ที่มีประสบการณ์ในการพยาบาลและ picu Qi พวกเขาสังเกตและบันทึกภาพไว้ส่งของกระบวนการดูแลผู้ป่วยผ่าตัดหัวใจ 6 จากเวลา หรือทีมมาถึงกับคนไข้ที่เขตเตียงใน picu จนยาชาทิ้งไว้ข้างเตียง ,ซึ่งพบว่ากระบวนการแฮนด์โอเวอร์ได้สมบูรณ์ แพทย์เดียวกันดูเทปของแต่ละย้ายและสร้างกระบวนการแผนที่ , ใช้ มาตรฐาน แผ่นงาน การวัดเวลา และสปาเก็ตตี้ไดอะแกรมเวิร์กโฟลว์และระบุอุปสรรคที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพระบบของการดูแล ก่อนที่จะวิเคราะห์แต่ละเทป2 แพทย์ผ่านแต่ละขั้นตอนของการทบทวนเพื่อสร้างมาตรฐานกระบวนการและตรวจสอบความสอดคล้องระหว่างผู้ตรวจทาน หลังจากระมัดระวังการเข้ารหัสของเทป , ข้อบกพร่องระบุถูกจัดกลุ่มในประเภท ( ดูเพิ่มเติมในเนื้อหาดิจิตอล , ตาราง , ใช้ใน http://links.lww.com/jncq/a139 ) ที่สอดคล้องกับทางเทคนิคและการถ่ายโอนข้อผิดพลาดที่ระบุไว้โดย แคชโพล et al , ข้อมูล35 สำหรับแต่ละการบันทึกจำนวนของข้อบกพร่องที่ระบุไว้ในแต่ละประเภท ถูกนับและอัตราของเสียหมายถึง handovers ทั้งหมดในช่วงเวลาที่คำนวณได้ ( โต๊ะ )