Thalassaemia is one of the most common
genetic blood disorders affecting women’s
ability to conceive and progress through
a normal pregnancy and birth (Hanprasertpong
et al, 2013). Currently, there are approximately
269 million carriers of thalassaemia worldwide;
the condition affects approximately 4.4 of every
10 000 live births throughout the world, and
a predicted 900 000 births will have clinically
significant thalassaemia disorders expected to
occur by 2025 (Vichinsky, 2005). Initially thought
to be a disease originating from Mediterranean
regions, migration of populations throughout
Asia and Africa has seen the prevalence of
thalassaemia spread to countries previously
considered low in rates of diagnosed cases (Piel
et al, 2013). Thalassaemia encompasses a group
of autosomal-recessive conditions involving the
abnormal production of red blood cells and
reduced haemoglobin levels (Machin, 2014). The
disease presents with various physical symptoms
depending on the acuity of the condition, and is
divided into three diagnostic groups determined
by the level of severity of symptoms and degree of
systemic involvement in the condition (Chakrabarti
et al, 2014). These groups categorise thalassaemia
into minor, major and intermedia conditions,
classifying a range from asymptomatic carriers
(thalassaemia minor) to infusion-dependent
people with reduced prognosis and early morbidity
(thalassaemia major). The disease simplified is a
mutation in erythropoiesis caused by reduced or
absent alpha and beta globin chains that combine
to form a red blood cell (Voskaridou et al, 2014).
Haemoglobinopathies occur, which cause the
onset of thalassaemia traits.
The management of women diagnosed
with thalassaemia is complex, requiring a
multidisciplinary approach to care as the
potential for maternal and fetal complications
present risks during pregnancy and birth.
Haematological disorders involve specialist
care outside the scope of midwifery practice;
therefore, collaborating with obstetric specialists,
haematologists and appropriate allied health
ทาลัสซีเมียเป็นหนึ่งที่พบมากที่สุด
ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีผลต่อเลือดของผู้หญิงที่
มีความสามารถที่จะตั้งครรภ์และความคืบหน้าผ่าน
การตั้งครรภ์และการคลอดปกติ (Hanprasertpong
et al, 2013) ปัจจุบันมีประมาณ
269,000,000 พาหะของธาลัสซีทั่วโลก
อยู่ในสภาพที่มีผลประมาณ 4.4 ของทุก
10 000 ชีวิตเกิดทั่วโลกและ
คาดการณ์ 900 000 เกิดจะมีคลินิก
ความผิดปกติของธาลัสซีอย่างมีนัยสำคัญที่คาดว่าจะ
เกิดขึ้นในปี 2025 (Vichinsky 2005) ตอนแรกคิดว่า
จะเป็นโรคที่มาจากทะเลเมดิเตอร์เรเนียน
ภูมิภาคการย้ายถิ่นของประชากรทั่ว
เอเชียและแอฟริกาได้เห็นความชุกของ
ธาลัสซีแพร่กระจายไปยังประเทศก่อนหน้านี้
ถือว่าอยู่ในระดับต่ำอัตราของผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัย (ฟรา
, et al, 2013) ทาลัสซีเมียโลกไซเบอร์กลุ่ม
ของเงื่อนไข autosomal ถอย-ที่เกี่ยวข้องกับการ
ผลิตที่ผิดปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดงและ
ลดระดับฮีโมโกล (Machin 2014)
โรคนำเสนอที่มีอาการทางกายภาพต่างๆ
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสภาพและมีการ
แบ่งออกเป็นสามกลุ่มวินิจฉัยกำหนด
ตามระดับความรุนแรงของอาการและระดับของ
การมีส่วนร่วมในระบบเงื่อนไข (Chakrabarti
et al, 2014) กลุ่มคนเหล่านี้จัดหมวดหมู่ธาลัสซี
เข้ามาเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่สำคัญและสืเงื่อนไข
การจำแนกช่วงจากผู้ให้บริการที่ไม่มีอาการ
(thalassemia เล็กน้อย) ไปแช่ขึ้นอยู่กับ
คนที่มีการพยากรณ์โรคที่ลดลงและการเจ็บป่วยในช่วงต้น
(thalassemia หลัก) โรคง่ายคือ
การกลายพันธุ์ในการสร้างเม็ดเลือดแดงที่เกิดจากการลดลงหรือ
ขาดอัลฟาและโซ่ globin เบต้าที่รวม
ถึงรูปแบบของเซลล์เม็ดเลือดแดง (Voskaridou et al, 2014).
Haemoglobinopathies เกิดขึ้นซึ่งทำให้เกิด
การโจมตีของลักษณะ thalassemia.
ผู้บริหารของผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัย
กับลัสซีเมียที่มีความซับซ้อนต้องใช้
วิธีการสหสาขาวิชาชีพในการดูแลในฐานะ
ที่มีศักยภาพสำหรับมารดาและทารกในครรภ์มีภาวะแทรกซ้อน
ความเสี่ยงที่อยู่ในระหว่างการตั้งครรภ์และการคลอด.
ความผิดปกติของโลหิตวิทยาเกี่ยวข้องกับผู้เชี่ยวชาญด้าน
การดูแลนอกขอบเขตของการปฏิบัติผดุงครรภ์นั้น
จึงร่วมมือกับผู้เชี่ยวชาญด้านสูติ,
haematologists และสุขภาพพันธมิตรที่เหมาะสม
การแปล กรุณารอสักครู่..
