Incidence and Prognostic Importance

Incidence and Prognostic Importance of Acute Renal Failure After Percutaneous Coronary Intervention.

Methods and Results— With a retrospective analysis of the Mayo Clinic PCI registry, we determined the incidence of, risk factors for, and prognostic implications of ARF (defined as an increase in serum creatinine [Cr] >0.5 mg/dL from baseline) after PCI. Of 7586 patients, 254 (3.3%) experienced ARF. Among patients with baseline Cr 2.0, all had a significant risk of ARF. In multivariate analysis, ARF was associated with baseline serum Cr, acute myocardial infarction, shock, and volume of contrast medium administered. Twenty-two percent of patients with ARF died during the index hospitalization compared with only 1.4% of patients without ARF (P

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

อุบัติการณ์และความสำคัญ Prognostic ของภาวะไตวายเฉียบพลันหลังจากแทรกแซงหัวใจ Percutaneousวิธีการและผล — กับวิเคราะห์คาดของรีจิสทรี PCI คลินิก Mayo เรากำหนดเกิด ปัจจัยเสี่ยงสำหรับ และนัย prognostic ของ ARF (กำหนดเป็นการเพิ่มขึ้นของ serum creatinine [Cr] > 0.5 mg/dL จากพื้นฐาน) หลังจาก PCI ของผู้ป่วย 7586, 254 (3.3%) พบ ARF ในผู้ป่วยที่มีพื้นฐาน Cr < 2.0 ความเสี่ยงของ ARF สูงกว่าระหว่างโรคเบาหวานผู้ป่วย nondiabetic ในขณะที่มีพื้นฐาน Cr > 2.0 ทั้งหมดมีความเสี่ยงที่สำคัญของ ARF ในการวิเคราะห์ตัวแปรพหุ ARF มีสัมพันธ์กับซีรั่มพื้นฐาน Cr กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ช็อก และเสียงทึบดูแล ยี่สิบสองเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย ARF ตายระหว่าง ๑๐๐๐ ดัชนีเปรียบเทียบกับเพียง 1.4% ของผู้ป่วยโดย ARF (P < มาก 0.0001) หลังจากปรับปรุง ARF ยังคงเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับความตาย ระหว่างโรงพยาบาลผู้มี ARF, 1 และ 5-ปีประเมินอัตราการตายได้ 12.1% และ 44.6% ตามลำดับ มากมากกว่า 3.7% และ 14.5% อัตราการตายในผู้ป่วยที่ไม่ถือ (P < มาก 0.0001)บทสรุปเราสรุปว่า แม้ว่าอุบัติการณ์โดยรวมของ ARF จาก PCI จะต่ำ, (1) ผู้ป่วยที่ มีพื้นฐานความสูงของเซรั่มเข้มข้น Cr เสี่ยงสูงของ ARF หลังจาก PCI (2) ผู้ ป่วยพบ ARF PCI ความเสี่ยงสูงของโรงพยาบาลตาย และ (3) ผู้ป่วยที่ มีฟังก์ชันไตเลวลงเป็นสูงมากเสี่ยงตายหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายในการติดตามผล

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

อุบัติการณ์และการพยากรณ์ความสำคัญของความล้มเหลวเฉียบพลันไตหลังจากที่การขยายหลอดเลือดหัวใจวิธีการและผลลัพธ์การด้วยการวิเคราะห์ย้อนหลังของรีจิสทรี PCI เมโยคลินิกเรามุ่งมั่นที่อุบัติการณ์ของปัจจัยเสี่ยงสำหรับการพยากรณ์โรคและผลกระทบของ ARF (หมายถึงการเพิ่มขึ้นในซีรั่ม creatinine [Cr]> 0.5 mg / dL จาก baseline) หลังจาก PCI 7586 ของผู้ป่วย 254 (3.3%) มีประสบการณ์ ARF ในบรรดาผู้ป่วยที่มีพื้นฐาน Cr <2.0 ความเสี่ยงของ ARF สูงในหมู่ผู้ป่วยโรคเบาหวานกว่าผู้ป่วย nondiabetic ขณะที่ในหมู่ผู้ที่มีพื้นฐาน Cr> 2.0 ทุกคนมีความเสี่ยงที่สำคัญของสุนัข ในการวิเคราะห์หลายตัวแปร ARF เกี่ยวข้องกับพื้นฐานในซีรั่ม Cr, กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันช็อกและปริมาณของความคมชัดบริหารงานกลาง ยี่สิบสองเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีสุนัขเสียชีวิตระหว่างการรักษาในโรงพยาบาลดัชนีเมื่อเทียบกับเพียง 1.4% ของผู้ป่วยโดยไม่ต้อง ARF (p <0.0001) หลังจากที่ปรับตัวสุนัขยังคงอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับความตาย ในหมู่ผู้รอดชีวิตโรงพยาบาลด้วย ARF, 1 และ 5 ปีประมาณอัตราการตายเป็น 12.1% และ 44.6% ตามลำดับสูงกว่า 3.7% และ 14.5% อัตราการตายในผู้ป่วยที่ไม่มี ARF (p <0.0001) สรุปเราสรุปได้ว่าแม้ว่า อุบัติการณ์โดยรวมของสุนัขหลังจาก PCI อยู่ในระดับต่ำ (1) ผู้ป่วยที่มีระดับความสูงพื้นฐานของซีรั่มเข้มข้น Cr ที่มีความเสี่ยงสูงของ ARF หลังจาก PCI (2) ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์ ARF หลังจาก PCI ที่มีความเสี่ยงสูงมากในการตายที่โรงพยาบาลและ (3) ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตเสื่อมที่มีความเสี่ยงที่สูงมากของการเสียชีวิตหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายในการติดตาม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

อุบัติการณ์และความสำคัญพยากรณ์โรคของผู้ป่วยไตวายเฉียบพลัน หลังจากที่การแทรกแซงของหลอดเลือดแบบ

วิธีการและผลด้วยการวิเคราะห์ย้อนหลังของ Mayo Clinic PCI รีจิสทรี เราพบอุบัติการณ์ปัจจัยเสี่ยงและผลกระทบ , พยากรณ์โรคของ ARF ( เช่นการเพิ่มครี [ CR ] > 0.5 mg / dl ( จาก ) หลังจาก PCI . ของกรุงเทพมหานคร ผู้ป่วย , 254 ( 33 ) ประสบการณ์ ARF . ในผู้ป่วยระยะ CR < 2.0 , ความเสี่ยงของ ARF ก็สูงกว่าในกลุ่มเบาหวานน้อยกว่าผู้ป่วย nondiabetic ส่วนในผู้ที่มีพื้นฐาน CR > 2.0 ทั้งหมดมีความเสี่ยงที่สำคัญของอาเซียน . ในการวิเคราะห์แบบ ARF ถูกเชื่อมโยงกับฐาน Serum CR , กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน , ช็อก , และปริมาณความคมชัดปานกลาง บริหารงานยี่สิบสองเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เสียชีวิตในโรงพยาบาลเข้าร่วมดัชนีเมื่อเทียบกับเพียง 1.4% ของผู้ป่วยโดยไม่ ARF ( P < 0.0001 ) หลังจากปรับ ARF ยังคงเกี่ยวข้องอย่างมากกับความตาย ระหว่างโรงพยาบาลผู้รอดชีวิตกับ ARF 1 - 5 ปีโดยประมาณ และอัตราการตายได้ 12.1 % และ 44.6 ตามลำดับ มากขึ้นกว่า 3.7 % และ 14.5% อัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่ไม่ได้เข้าร่วม ( p < 00001 )




สรุปสรุปได้ว่า แม้ว่าโดยรวมอุบัติการณ์ของ ARF หลังจาก PCI ต่ำ ( 1 ) ผู้ป่วยที่มีระยะความสูงของระดับความเข้มข้นโครเมียม เสี่ยงสูงของ ARF หลังจาก PCI ( 2 ) ผู้ป่วยที่มีประสบการณ์ ARF หลังจาก PCI ที่มีความเสี่ยงสูงมากในความตายของโรงพยาบาล และ 3 ) ผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตดังกล่าวมีความเสี่ยงสูงมากของความตาย หรือกล้ามเนื้อหัวใจตายใน

ติดตาม