Ginkgo biloba leaf extracts (GLEs)

Ginkgo biloba leaf extracts (GLEs) are popular herbal remedies for the treatment of Alzheimer’s dementia, tinnitus, vertigo and peripheral arterial disease. As GLEs are taken regularly by older people who are likely to also use multiple other drugs for the treatment of, e.g. hypertension, diabetes, rheumatism or heart failure, potential herb–drug interactions are of interest. Preclinical studies of high doses/concentrations of GLEs of varying quality and standardization hinted at both an inhibition and induction of metabolic enzymes and transporters. However, in humans, positive in vitro-findings could not be replicated in vivo. At maximum recommended doses of 240 mg/day, a clinically relevant interaction potential of the standardized GLE EGb 761 could not be shown. GLE doses higher than the recommended ones led to a weak induction of the CYP2C19-mediated omeprazole 5-hydroxylation, and a weak inhibition of the CYP3A4-mediated midazolam 1′-hydroxylation, respectively. Also, the regular intake of a poorly characterized GLE at a dose of 360 mg/day slightly increased the bioavailability of talinolol, a substrate of P-glycoprotein and various organic anion-transporting polypeptides. Thus, regarding pharmacokinetic herb–drug interactions, the intake of the standardized GLE, EGb 761, together with synthetic drugs appears to be safe as long as daily doses up to 240 mg are consumed. If this applies to other extracts prepared according to the European Pharmacopoeia remains uncertain. Also, a relevant potential for drug interactions cannot be excluded for poorly standardized GLEs used in many food supplements.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สารสกัดแปะก๊วย (ยส) จะนิยมสมุนไพรสำหรับการรักษาโรคเสื่อมสมองเสื่อม หูอื้อ วิงเวียน และโรคแดงอุปกรณ์ต่อพ่วง ยสถ่ายเป็นประจำ โดยผู้สูงอายุที่มีแนวโน้มใช้ยาเสพติดหลายการรักษา เช่นความดันโลหิตสูง เบาหวาน rheumatism หรือหัวใจล้มเหลว ศักยภาพ – ยาสมุนไพรที่น่าสนใจ ศึกษาแผ่นพับของปริมาณสูงเข้มข้นของยสของคุณภาพและมาตรฐานแตกต่างกันที่นัยที่ทั้งยับยั้งและเหนี่ยวนำเอนไซม์เผาผลาญและขน อย่างไรก็ตาม มนุษย์ บวกในหลอดทดลองผลอาจไม่เป็นแบบในสัตว์ทดลอง ที่สูงสุดที่แนะนำปริมาณของ 240 มิลลิกรัม EGb 761 มาตรฐานของวในศักยภาพทางการแพทย์ตอบไม่สามารถแสดง วปริมาณสูงกว่าที่แนะนำที่นำการเหนี่ยวนำที่อ่อนแอของ CYP2C19 มีโอมีปราโซล 5-hydroxylation และยับยั้งอ่อนของ 1′ มี CYP3A4 midazolam-hydroxylation ตามลำดับ ยัง การบริโภคปกติของวลักษณะดีของ 360 มิลลิกรัมต่อวันดูดซึม talinolol พื้นผิวของ P-ไกลโคโปรตีน และต่าง ๆ อินทรีย์การขนส่งไอออนพอลิเปปไทด์ที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อย ดังนั้น เรื่อง pharmacokinetic สมุนไพรยา การบริโภคของวมาตรฐาน EGb 761 ร่วมกับยาสังเคราะห์ปรากฏ เป็นเซฟนานเป็นปริมาณรายวันถึง 240 มิลลิกรัมจะใช้ ถ้าใช้กับสารสกัดอื่น ๆ เตรียมตาม Pharmacopoeia ยุโรปยังคงไม่แน่นอน ยัง ยาโอกาสที่เกี่ยวข้องไม่สามารถยกเว้นสำหรับยสดีมาตรฐานที่ใช้ในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารมากมาย

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สารสกัดจากใบแปะก๊วย (GLES) เป็นสมุนไพรที่นิยมสำหรับการรักษาโรคอัลไซเมภาวะสมองเสื่อม, หูอื้อ, วิงเวียนและโรคหลอดเลือดแดงส่วนปลาย ในฐานะที่เป็น GLES จะถูกนำอย่างสม่ำเสมอโดยผู้สูงอายุที่มีแนวโน้มที่จะยังใช้ยาเสพติดอื่น ๆ หลายสำหรับการรักษาโรคเช่นความดันโลหิตสูง, โรคเบาหวาน, โรคไขข้อหรือหัวใจล้มเหลวที่อาจเกิดปฏิสัมพันธ์สมุนไพรยาเสพติดเป็นที่สนใจ การศึกษา Preclinical ของปริมาณสูง / ความเข้มข้นของ GLES ที่แตกต่างกันที่มีคุณภาพและมาตรฐานเป็นนัยทั้งยับยั้งและการเหนี่ยวนำของเอนไซม์เผาผลาญอาหารและการขนส่ง อย่างไรก็ตามในมนุษย์ในเชิงบวกในหลอดทดลองผลการวิจัยไม่สามารถจำลองแบบในร่างกาย ในปริมาณที่แนะนำสูงสุด 240 มก. / วันที่มีศักยภาพการปฏิสัมพันธ์ทางคลินิกของมาตรฐาน GLE EGB 761 ไม่สามารถแสดงให้เห็นว่า GLE ปริมาณที่สูงขึ้นกว่าคนที่แนะนำให้นำไปสู่​​การเหนี่ยวนำที่อ่อนแอของ CYP2C19 พึ่ง omeprazole 5 hydroxylation และยับยั้งอ่อนแอของ CYP3A4 พึ่ง midazolam 1'-hydroxylation ตามลำดับ นอกจากนี้การบริโภคปกติของลักษณะไม่ดี GLE ในขนาด 360 มก. / วันเพิ่มขึ้นเล็กน้อยดูดซึมของ talinolol ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของ P-ไกลโคโปรตีนและสารอินทรีย์ต่างๆ polypeptides ลบขนส่ง ดังนั้นเกี่ยวกับเภสัชจลนศาสตร์ปฏิสัมพันธ์สมุนไพรยาเสพติด, การหดตัวของมาตรฐาน GLE, EGB 761 ร่วมกับยาเสพติดสังเคราะห์ดูเหมือนจะปลอดภัยเช่นปริมาณตราบเท่าที่ชีวิตประจำวันได้ถึง 240 มก. ที่มีการบริโภค ถ้าเรื่องนี้นำไปใช้กับสารสกัดอื่น ๆ ที่จัดทำขึ้นตามตำรับยุโรปยังคงไม่แน่นอน นอกจากนี้ยังมีศักยภาพที่เกี่ยวข้องสำหรับการโต้ตอบยาเสพติดไม่สามารถยกเว้นสำหรับ GLES มาตรฐานไม่ดีที่ใช้ในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจำนวนมาก