AbstractOBJECTIVE Clamp studies hav

Abstract

OBJECTIVE Clamp studies have shown that the absorption and action of rapid-acting insulin are faster with injection by a jet injector than with administration by conventional pen. To determine whether these pharmacokinetic changes also exist in patients with diabetes and benefit postprandial glucose control, we compared the pharmacologic profiles of insulin administration by jet injection versus conventional insulin pen after a standardized meal in patients with type 1 or type 2 diabetes.

RESEARCH DESIGN AND METHODS In a randomized, double-blind, double-dummy crossover study, 12 patients with type 1 diabetes and 12 patients with type 2 diabetes received insulin aspart either by jet injection or by conventional pen, in both cases followed by a standardized meal. Blood was sampled for 6 h for determination of glucose and insulin levels to calculate pharmacologic profiles.

RESULTS Insulin administration by jet injection resulted in shorter time until peak plasma insulin level (51.3 ± 6.4 vs. 91.9 ± 10.2 min; P = 0.003) and reduced hyperglycemic burden during the first hour (154.3 ± 20.8 vs. 196.3 ± 18.4 mmol · min · L−1; P = 0.041) compared with conventional administration. Jet injection did not, however, significantly reduce the hyperglycemic burden during the 5-h period thereafter. There was no indication that the jet injector performed differently in patients with type 1 and type 2 diabetes.

CONCLUSIONS The considerably more rapid insulin absorption after administration by jet injector translated to a significant if modest decrease in postprandial hyperglycemia in patients with type 1 and type 2 diabetes. The improved early postprandial glucose control may specifically benefit patients who have difficulty in limiting postprandial glucose excursions.

Received February 27, 2013.
Accepted May 20, 2013.
© 2013 by the American Diabetes Association.
Readers may use this article as long as the work is properly cited, the use is educational and not for profit, and the work is not altered

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์การศึกษาแคลมป์ได้แสดงว่า ดูดซึมและการดำเนินการของอินซูลินทำหน้าที่อย่างรวดเร็วจะเร็วกับฉีดโดยหัวฉีดเจ็ทที่กว่ากับการบริหารโดยปากกาทั่วไป เพื่อตรวจสอบว่า นี้ pharmacokinetic ยังมีการเปลี่ยนแปลงในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานและประโยชน์ของการควบคุมกลูโคส postprandial เราเทียบโพรไฟล์ pharmacologic บริหารอินซูลินฉีดเจ็ทเทียบกับปากกาอินซูลินปกติหลังอาหารมาตรฐานในผู้ป่วยชนิด 1 หรือชนิดที่ 2 โรคเบาหวานวิจัยออกแบบและวิธีการในไขว้ randomized คู่คนตาบอด หุ่นคู่ศึกษา 12 ผู้ป่วยเบาหวานชนิด 1 และชนิดที่ 2 โรคเบาหวานได้รับอินซูลิน aspart เจ็ทฉีดยาหรือ โดยทั่วไป ปากกา ทั้งสองกรณีตามอาหารมาตรฐาน 12 ผู้ป่วย เลือดเป็นตัวอย่างสำหรับ h 6 สำหรับการกำหนดระดับกลูโคสและอินซูลินจะคำนวณโพรไฟล์ pharmacologicผลการบริหารอินซูลิน โดยเจ็ทฉีดผลในเวลาสั้นลงจนถึงระดับอินซูลินพลาสม่าสูงสุด (51.3 ± 6.4 เทียบกับ 91.9 ± 10.2 นาที P = 0.003) และลดค่าโสหุ้ย hyperglycemic ในระหว่างชั่วโมงแรก (154.3 ± 20.8 เทียบกับ· 196.3 ± 18.4 mmol นาที· L−1 P = 0.041) เปรียบเทียบกับการจัดการทั่วไป เจ็ทฉีดได้ไม่ อย่างไรก็ตาม ลดภาระ hyperglycemic ช่วง 5 h หลังจากนั้น มีข้อบ่งชี้ไม่ว่า หัวฉีดเจ็ทที่ดำเนินการแตกต่างกันในผู้ป่วยที่มีชนิด 1 และชนิด 2 โรคเบาหวานบทสรุปของการดูดซึมอินซูลินมากขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากการบริหารโดยหัวฉีดเจ็ทแปลลดลงอย่างมีนัยสำคัญถ้าเจียมเนื้อเจียมตัวใน postprandial hyperglycemia ในผู้ป่วยที่มีชนิด 1 และชนิดที่ 2 โรคเบาหวาน ควบคุมกลูโคส postprandial ต้นดีขึ้นโดยเฉพาะอาจได้รับประโยชน์ผู้ป่วยที่มีปัญหาในการจำกัดกลูโคส postprandial อำนวยได้รับ 27 กุมภาพันธ์ 201320 พฤษภาคม 2013 การยอมรับ© 2013 โดยสมาคมโรคเบาหวานสหรัฐอเมริกาผู้อ่านอาจใช้บทความนี้ตราบใดที่ถูกต้องมีอ้างงาน การใช้ศึกษา และไม่ใช่ สำหรับกำไร และไม่มีการเปลี่ยนแปลงการทำงาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อวัตถุประสงค์การศึกษา Clamp แสดงให้เห็นว่าการดูดซึมและการกระทำของอินซูลินออกฤทธิ์อย่างรวดเร็วได้เร็วขึ้นด้วยการฉีดโดยหัวฉีดเจ็ทกว่ากับการบริหารงานโดยปากกาแบบดั้งเดิม การตรวจสอบว่าการเปลี่ยนแปลงทางเภสัชจลนศาสตร์เหล่านี้ยังมีอยู่ในผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานและเป็นประโยชน์ต่อการควบคุมระดับน้ำตาลภายหลังตอนกลางวันเราเมื่อเทียบกับรูปแบบของการบริหารยาอินซูลินโดยการฉีดเจ็ทเทียบกับปากกาอินซูลินธรรมดาหลังอาหารมาตรฐานในผู้ป่วยที่มีประเภท 1 หรือเบาหวานชนิดที่ 2. การออกแบบการวิจัยและ วิธีการในการสุ่ม, double-blind การศึกษาแบบ double-หุ่นครอสโอเวอร์, 12 ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 และ 12 ผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ได้รับอินซูลิน aspart อย่างใดอย่างหนึ่งโดยการฉีดเจ็ทหรือปากกาแบบดั้งเดิมในทั้งสองกรณีตามด้วยอาหารที่ได้มาตรฐาน . เลือดเป็นตัวอย่างเวลา 6 ชั่วโมงในการตรวจวัดระดับน้ำตาลและอินซูลินในการคำนวณโปรไฟล์ยาผลการบริหารอินซูลินโดยการฉีดเจ็ทส่งผลให้ในเวลาที่สั้นลงจนถึงจุดสูงสุดระดับอินซูลินพลาสม่า (51.3 ± 6.4 เทียบกับ 91.9 ± 10.2 นาที; P = 0.003) และลดลง ภาระระดับน้ำตาลในเลือดในช่วงชั่วโมงแรก (154.3 ± 20.8 เทียบกับ 196.3 ± 18.4 mmol ·นาที· L-1; P = 0.041) เมื่อเทียบกับการบริหารงานทั่วไป ฉีดเจ็ทไม่ได้ แต่อย่างมีนัยสำคัญลดภาระระดับน้ำตาลในเลือดในช่วงระยะเวลา 5 ชั่วโมงหลังจากนั้น มีข้อบ่งชี้ว่าหัวฉีดเจ็ทเป็นดำเนินการที่แตกต่างกันในผู้ป่วยที่มีชนิดที่ 1 และเบาหวานชนิดที่ 2. สรุปการดูดซึมอินซูลินอย่างรวดเร็วมากขึ้นหลังการบริหารโดยหัวฉีดเจ็ทแปลไปอย่างมีนัยสำคัญถ้าลดลงเล็กน้อยในระดับน้ำตาลใน postprandial ในผู้ป่วยที่มีชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 โรคเบาหวาน การปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลภายหลังตอนกลางวันโดยเฉพาะในช่วงต้นอาจได้รับประโยชน์ผู้ป่วยที่มีปัญหาในการ จำกัด การทัศนศึกษาน้ำตาลภายหลังตอนกลางวัน. ที่ได้รับ 27 กุมภาพันธ์ 2013. ได้รับการยอมรับ 20 พฤษภาคม 2013. © 2013 โดยสมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน. ผู้อ่านอาจจะใช้บทความนี้ตราบใดที่การทำงานเป็น อ้างต้องใช้คือการศึกษาและไม่แสวงหาผลกำไรและการทำงานจะไม่ถูกเปลี่ยนแปลง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

นามธรรม

มีคีมมีการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการกระทำอย่างรวดเร็วและทำอินซูลินได้ฉีดด้วยหัวฉีดมากกว่า ด้วยการบริหารแบบปากกา เพื่อตรวจสอบว่า ยาเหล่านี้มีการเปลี่ยนแปลงในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ได้รับการควบคุมกลูโคสหลังรับประทานอาหารเราเทียบค่ายาอินซูลินการบริหารโดยการฉีดเจ็ตกับปากกาฉีดอินซูลินปกติตามมาตรฐานอาหารในผู้ป่วยประเภท 1 หรือประเภท 2 โรคเบาหวาน .

ออกแบบการวิจัยและระเบียบวิธีการศึกษาแบบไขว้คู่หุ่นการศึกษา12 ผู้ป่วยด้วยโรคเบาหวานชนิดที่ 1 และ 12 ในผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ได้รับอินซูลินชนิดหนึ่งโดยการฉีดเจ็ตหรือปากกาธรรมดา ในทั้งสองกรณีตาม ด้วยอาหารมาตรฐาน เลือดตัวอย่าง 6 H สำหรับการตรวจวัดระดับกลูโคสและอินซูลินคำนวณโปรไฟล์ยา

ผลการบริหารงานโดยการฉีดอินซูลิน jet ที่เกิดในเวลาสั้นจนสูงสุดในพลาสมา ( อินซูลินระดับ 51.3 ± 6.4 และ 91.9 ± 10.2 นาที ; P = 0.003 ) และลดภาระเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดในช่วงชั่วโมงแรก ( 154.3 ± 20.8 vs 196.3 ± 18.4 mmol ด้วยมินด้วย L − 1 ; P = 0.041 ) เมื่อเทียบกับการบริหารแบบปกติ การฉีดเจ็ตไม่ได้ อย่างไรก็ตามลดภาระเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดในช่วงระยะเวลา 5-h หลังจากนั้น ไม่มีการบ่งชี้ว่าหัวฉีด ) แตกต่างกันในผู้ป่วยชนิดที่ 1 และชนิดที่ 2 โรคเบาหวาน .

ข้อสรุปที่มากขึ้นอย่างรวดเร็วอินซูลินการดูดซึมหลังจากการบริหารงานโดยหัวฉีดแปลว่าถ้าเจียมเนื้อเจียมตัวลดลงในผู้ป่วยกับผู้ป่วยหลังอาหารประเภท 1 และเบาหวานชนิดที่ 2 ปรับปรุงเช้าหลังอาหารกลูโคสควบคุมอาจเฉพาะประโยชน์ผู้ป่วยจะมีความยากลำบากในการได้รับกลูโคสหลังรับประทานอาหารเที่ยว


ที่ 27 กุมภาพันธ์ 2013รับ 20 พฤษภาคม 2013 .
สงวนลิขสิทธิ์ 2013 โดยสมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน .
ผู้อ่านอาจจะใช้บทความนี้ตราบเท่าที่งานอย่างถูกต้อง ใช้อ้าง คือการศึกษาและไม่แสวงหาผลกำไร และทำงานไม่เปลี่ยนแปลง