Intravenous (IV) fluids are frequen

Intravenous (IV) fluids are frequently used in hospitalised children, predominantly to
maintain hydration and haemodynamic stability as well as for glucose replacement.
Historically, low sodium content fluids have been used for both maintenance and deficit
replacement. However, burgeoning medical literature has highlighted the risk of
hyponatraemia with their use and the particular dangers of fluids with extremely low
sodium content1-9,15,16,18. A number of countries have issued warnings against this practice10-
12. Increasingly, the published information1-12 supports the use of higher sodium content
isotonic fluids to prevent hyponatraemia10,16,18, as well as the need for adequate glucose
delivery to prevent hypoglycaemia6. Studies in critically ill adult patients13, as well as in
children15, have also suggested a preference for balanced salt solutions, as exemplified by
Plasma-Lyte148, to address risk of hyperchloraemia. As evidence continues to emerge
and best practice evolves, clinician discretion, informed by appropriate clinical and
laboratory data, is vital in all situations.
In response to the growing literature and in recognition of adverse events, clinicians
undertook to supplement existing manufactured fluids within paediatric facilities. This
practice introduced considerable risk of both dosing error and infection. A national expert
group was convened under the auspices of CHA and interim guidelines were developed
recommending appropriate fluid content. Commencing in 2010, the recommendations
were adopted by the Children’s Hospitals in NSW, who are members of CHA. They added
a further change to exclusively utilise the 1000mL bag size in order to improve both quality
and efficiency. Traditionally, 500mL bags have been used for children and neonates in
NSW, a distinguishing feature from adult practice. The resultant disconnect between the
Children’s Hospitals and other facilities highlighted the importance of standardisation of IV
fluids across all NSW services. The risks and confusion were compounded by the regular
rotations of junior medical staff and other workforce mobility as well as the very frequent
movement of patients between secondary and tertiary paediatric facilities. By the time of
the second edition of the Standards, the practice of 1000mL bags in paediatrics had
begun to extend beyond the Children’s Hospitals.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ทางหลอดเลือดดำ (IV) ของเหลวมักใช้ในเด็กป่วย ส่วนใหญ่เพื่อรักษาความชุ่มชื้นและ haemodynamic เสถียรภาพเช่นสำหรับการเปลี่ยนกลูโคสประวัติ โซเดียมต่ำเนื้อหาของเหลวมีการใช้การบำรุงรักษาและขาดดุลทดแทน อย่างไรก็ตาม เอกสารทางการแพทย์ที่กำลังขยายตัวได้เน้นความเสี่ยงของhyponatraemia การใช้และอันตรายโดยเฉพาะของเหลวกับต่ำมากโซเดียม content1-9,15,16, 18 หลายประเทศได้ออกคำเตือนกับ practice10-12. เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ information1-12 เผยแพร่สนับสนุนการใช้โซเดียมสูงisotonic น้ำมันเพื่อป้องกัน hyponatraemia10, 16, 18 ตลอดจนความต้องการน้ำตาลเพียงพอส่งการป้องกัน hypoglycaemia6 การศึกษา ใน patients13 ผู้ใหญ่ป่วย รวม ทั้งในchildren15 มียังแนะนำการตั้งค่าสำหรับสมดุลเกลือ เป็นแบบอย่างโดยพลาสม่า-Lyte148 ความเสี่ยงที่อยู่ของ hyperchloraemia เป็นหลักฐานยังคงโผล่ออกมาและดีที่สุดฝึกวิวัฒนาการ หน้าที่ดุลยพินิจ ทราบตามความเหมาะสมทางคลินิก และข้อมูลห้องปฏิบัติการ ความสำคัญในทุกสถานการณ์ตอบเอกสารประกอบการเติบโต และรับ รู้ เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ แพทย์undertook การเสริมน้ำมันผลิตที่มีอยู่ภายในสิ่งอำนวยความสะดวกของโรค นี้ปฏิบัตินำมากความเสี่ยงของการใช้ยาผิดพลาดและการติดเชื้อ ผู้เชี่ยวชาญชาติกลุ่มวดีภายใต้การอุปถัมภ์ของชะอำ และได้รับการพัฒนาแนวทางระหว่างกาลแนะนำเนื้อหาของไหลที่เหมาะสม 2553 คำแนะนำถูกนำมาใช้ โดยโรงพยาบาลเด็กในรัฐนิวเซาท์เวลส์ ที่เป็นสมาชิกของชะอำ พวกเขาเพิ่มการเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติมโดยเฉพาะใช้ถุงขนาด 1000 มล.เพื่อปรับปรุงคุณภาพทั้งและมีประสิทธิภาพ ประเพณี การใช้กระเป๋าขนาด 500 มล.สำหรับเด็กและทารกแรกเกิดในรัฐนิวเซาท์เวลส์ ลักษณะเด่นจากผู้ใหญ่ปฏิบัติ เอาการเชื่อมต่อระหว่างการโรงพยาบาลเด็กและสิ่งอำนวยความสะดวกอื่น ๆ ที่เน้นความสำคัญของมาตรฐานของ IVของเหลวในบริการต่าง ๆ ของนิวเซาธ์เวลส์ทั้งหมด ความเสี่ยงและความสับสนถูกประกอบ โดยปกติหมุนเวียนของพนักงานแพทย์จูเนียร์ และอื่น ๆ เคลื่อนไหวแรงงาน เป็นบ่อยมากการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยระหว่างโรค น่าสิ่งอำนวยความสะดวก ในช่วงเวลาที่มีรุ่นที่สองของมาตรฐาน การปฏิบัติของถุง 1000 มล.ในกุมารเวชศาสตร์เริ่มขยายเกินโรงพยาบาลสำหรับเด็ก

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

หลอดเลือดดำ (IV) ของเหลวที่ใช้บ่อยในเด็กในโรงพยาบาลส่วนใหญ่ในการ
รักษาความชุ่มชื้นและความมั่นคง haemodynamic เช่นเดียวกับการเปลี่ยนน้ำตาลกลูโคส.
อดีตของเหลวในปริมาณโซเดียมต่ำได้ถูกนำมาใช้สำหรับทั้งการบำรุงรักษาและการขาดดุล
ทดแทน อย่างไรก็ตาม burgeoning วรรณกรรมทางการแพทย์ได้เน้นความเสี่ยงของ
hyponatraemia กับการใช้งานและอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งของของเหลวที่มีระดับต่ำมากของพวกเขา
โซเดียม content1-9,15,16,18 หลายประเทศได้มีการออกคำเตือนกับ practice10- นี้
12 มากขึ้นเรื่อย ๆ ที่ตีพิมพ์ information1-12 สนับสนุนการใช้ปริมาณโซเดียมสูง
ของเหลว isotonic เพื่อป้องกันไม่ให้ hyponatraemia10,16,18 เช่นเดียวกับความจำเป็นในการกลูโคสเพียงพอ
ส่งมอบเพื่อป้องกันไม่ให้ hypoglycaemia6 การศึกษาใน patients13 ผู้ใหญ่ที่ป่วยหนักเช่นเดียวกับใน
children15, นอกจากนี้ยังมีปัญหาการตั้งค่าสำหรับสารละลายเกลือที่สมดุลอย่างสุดขั้วกับ
พลาสม่า Lyte148 เพื่อแก้ไขความเสี่ยงของการ hyperchloraemia เป็นหลักฐานยังคงโผล่ออกมา
และดีที่สุดวิวัฒนาการทางปฏิบัติกับดุลยพินิจของแพทย์ได้รับแจ้งจากทางคลินิกและเหมาะสม
ข้อมูลห้องปฏิบัติการมีความสำคัญในทุกสถานการณ์.
ในการตอบสนองต่อวรรณคดีการเจริญเติบโตและการรับรู้ในเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์แพทย์
รับหน้าที่เสริมของเหลวผลิตที่มีอยู่ภายในสิ่งอำนวยความสะดวกในเด็ก . นี้
ปฏิบัติแนะนำเสี่ยงมากทั้งยาข้อผิดพลาดและการติดเชื้อ ผู้เชี่ยวชาญระดับชาติ
กลุ่มที่ชุมนุมภายใต้การอุปถัมภ์ของ CHA และแนวทางระหว่างกาลได้รับการพัฒนา
แนะนำเนื้อหาของเหลวที่เหมาะสม เริ่มในปี 2010 แนะนำที่
ถูกนำไปใช้โดยโรงพยาบาลเด็กในเอ็นเอสซึ่งเป็นสมาชิกของ CHA พวกเขาเพิ่ม
การเปลี่ยนแปลงต่อไปที่จะใช้เฉพาะถุงขนาด 1000ml เพื่อที่จะปรับปรุงทั้งคุณภาพ
และประสิทธิภาพ ตามเนื้อผ้าถุง 500mL ได้ถูกนำมาใช้สำหรับเด็กและทารกแรกเกิดใน
เอ็นเอสซึ่งเป็นคุณลักษณะที่แตกต่างจากการปฏิบัติผู้ใหญ่ ตัดการเชื่อมต่อระหว่างผลที่
โรงพยาบาลเด็กและสิ่งอำนวยความสะดวกอื่น ๆ ที่เน้นความสำคัญของมาตรฐานของสี่
ของเหลวในบริการของเอ็นเอสทั้งหมด ความเสี่ยงและความสับสนถูกเด้งโดยปกติ
การหมุนของบุคลากรทางการแพทย์จูเนียร์และการเคลื่อนไหวแรงงานอื่น ๆ เช่นเดียวกับที่พบบ่อยมาก
การเคลื่อนไหวของผู้ป่วยระหว่างสิ่งอำนวยความสะดวกในเด็กมัธยมศึกษาและอุดมศึกษา ตามเวลาของ
รุ่นที่สองของมาตรฐานการปฏิบัติของถุง 1000ml ในกุมารเวชศาสตร์ได้
เริ่มที่จะขยายเกินโรงพยาบาลเด็ก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เข้าเส้นเลือด ( IV ) ของเหลวที่ใช้บ่อยในเด็ก ส่วนใหญ่จะรักษาในโรงพยาบาล ,รักษาความชุ่มชื้นและเสถียรภาพ haemodynamic เช่นเดียวกับการเปลี่ยนกลูโคสในอดีต ของเหลวโซเดียมต่ำเนื้อหามีการใช้ทั้งเพื่อการบำรุงรักษาและการขาดดุลแทน อย่างไรก็ตาม บริการทางการแพทย์วรรณคดีได้เน้นความเสี่ยงของhyponatraemia กับการใช้ของพวกเขาและโดยเฉพาะอย่างยิ่งอันตรายของของเหลวต่ำมากโซเดียม content1-9,15,16,18 . หลายประเทศได้ออกประกาศเตือนให้ระวัง practice10 นี่12 . เผยแพร่ information1-12 มากขึ้น , สนับสนุนการใช้ปริมาณโซเดียมสูงไอโซของเหลว เพื่อป้องกัน hyponatraemia10,16,18 รวมทั้งต้องการกลูโคสเพียงพอจัดส่ง เพื่อป้องกัน hypoglycaemia6 . การศึกษาใน patients13 ผู้ใหญ่วิกฤต รวมทั้งในchildren15 , นอกจากนี้ยังแนะนำการตั้งค่าสำหรับสารละลายเกลือที่สมดุล ตัวอย่างที่ดี โดยplasma-lyte148 , ที่อยู่ ความเสี่ยงของ hyperchloraemia . เป็นหลักฐานที่ยังคงอุบัติและวิธีปฏิบัติที่ดีที่สุด วิวัฒนาการ ดุลพินิจ โดยทางแพทย์ แจ้งเหมาะสมข้อมูลห้องปฏิบัติการ มีความสำคัญในทุกสถานการณ์ในการตอบสนองต่อการเจริญเติบโต และวรรณกรรมในการรับรู้ของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ส์ที่ช่วยเสริมที่มีอยู่ผลิตของเหลวภายในเครื่องกุมารเวชศาสตร์ . นี้ฝึกแนะนำความเสี่ยงมากของยาผิดพลาด และการติดเชื้อ ผู้เชี่ยวชาญแห่งชาติกลุ่มการประชุมภายใต้การอุปถัมภ์ของแนวทางและพัฒนาชาชั่วคราวแนะนำเนื้อหาของเหลวที่เหมาะสม เริ่มใน 2010 , ข้อเสนอแนะเป็นลูกบุญธรรมโดยโรงพยาบาลของเด็กในรัฐ NSW , ผู้ที่เป็นสมาชิกของชา พวกเขาเพิ่มการเปลี่ยนแปลงเพิ่มเติม โดยเฉพาะใช้ 1000ml ขนาดถุงเพื่อปรับปรุงทั้งคุณภาพและประสิทธิภาพ ผ้า กระเป๋า 500ml ได้ถูกใช้สำหรับเด็กและทารกแรกเกิดในNSW , คุณลักษณะที่แตกต่างจากการฝึกแบบผู้ใหญ่ ซึ่งเป็นการเชื่อมต่อระหว่างเด็กโรงพยาบาลและสิ่งอำนวยความสะดวกอื่น ๆที่เน้นความสำคัญของให้ได้มาตรฐาน 2 .ของเหลวทั่วบริการฯทั้งหมด ความเสี่ยงและความสับสนผสมโดยทั่วไปหมุนเวียนของบุคลากรทางการแพทย์ และบุคลากรอื่น ๆรุ่นน้อง ( เป็นบ่อยมากการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยระหว่างทุติยภูมิและตติยเครื่องกุมารเวชศาสตร์ . โดยเวลาของรุ่นที่สองของมาตรฐานการปฏิบัติของกุมารเวชศาสตร์มีถุง 1 , 000 มล.เริ่มขยายเกิน โรงพยาบาลเด็ก