Role of community practitioner nurse in risk management for managing belief perception between health and type 2 diabetes protection behavior
Type 2 diabetes is a chronic disease which are increasing incidence and also be the main healthcare problem worldwide. WHO estimate that within 2030, the number of type 2 diabetes patients worldwide will reach 360 million from 180 million in 2006. This estimation match with international diabetes confederation who estimate that within 2025, the number of type 2 diabetes patients will reach 380 million from 246 million in 2007. What should be concerned is that half of these patients still don’t realize to the risk factors of the disease. Report say that type 2 diabetes was responsible for 3.8 million deaths in 2007, which equal to 6% of total deaths worldwide. In the next 10 years, casualties from type 2 diabetes will increase for more than 20%.
Therefore, ministry of public health create policy that focus on offensive healthcare alongside with solving non-chronic disease, goals was set in national economic and social development plan 11th issue (2012-2012 A.D.) which were “decrease illness rate by focus of these protectable disease which are heart, high blood pressure, diabetes, cancer and cerebrovascular disorder. Decreasing illness will lead to increase in quality of labors and products and also decrease public healthcare cost that caused by consumer behavior or life style (Directing Committee of national healthcare development plan 11th issue 2012-2014). Also, the fund have been distributed to healthcare center for screening and campaigning of diabetes screening to cover all area among population whose age are more than 15 years and in high risk group who are in direct bloodline with diabetes patients as well (policy and strategy administration, Ministry of public healthcare. 2012). Moreover, strategy for national diabetes of 2012-2014 focus on diabetes protection by screening and/or search for disease at the beginning in person and family. These require participation of community , local administration, primary healthcare center, network healthcare center, local pharmacy or local healthcare center that certified by government or private unit, alongside with systematic risk management (Meeting report of national diabetes operational plan, 3 July 2007). The policy focus on healthcare protection and participation from all sections by sharing responsibility to decrease effect toward health, this will result in long term healthcare protection.
In Thailand, there was population health survey in 2008-2009 among 15 years and above population. The incidence of type 2 diabetes are at 7.7% in female and 6% in male. Furthermore, one third of type 2 diabetes have never been diagnose causing delay in treatment which is match with report of Asia-pacific international diabetes confederation. The report told is that type 2 diabetes in teenage are increasing 200 persons per day, also the number of type 2 diabetes patients whose age below than 18 are increasing as well. Among patients in those age, 17.8-28% of type 2 diabetes teenage patients were from university hospital. More than 50% of type 2 diabetes patients have complication usually in eye, kidney and nervous system follow within 12 years. These complications occurred from life style that lack of exercise and resulting in obesity.
Type 2 diabetes teenage patients have resistance to insulin which caused from lack of exercise and resulting in obesity (Supawadee Likitmartkun, 2003). This finding is match with Thailand committee of children and teenage endocrine gland(2007) who said that obesity was relate with type 2 diabetes and need continuously treatment. Without suitable control, it will result in complication which then will cost their family more in treatment alongside with damaging to macroeconomic level. So, it is important do healthcare for protection from type 2 diabetes.
Guideline for building healthcare behavior need to be considered to suit with each population group alongside with the development in each age. Health belief perception is a theory that explain and predict protection behavior, it said that, in order to avoid risking behavior, people need to believe or perceive risk of the disease and also perceive that those disease are serious or affect to their routine life. The suitable healthcare will result in decreasing chance for illness or decreasing its intensity without any obstacles toward implementation(Rosenstock, 1974) . If teenage can perceive risk and intensity of type 2 diabetes, they would change behavior by adjusting their eating, exercising and relaxing which will help protect them from type 2 diabetes.
So, risk management mean managing for helping or adjusting behavior of risking diabetes patient, especially in 1.Food management 2.Increase activities and exercise 3.Weight control 4.Stop smoking 5.Limited alcohol consumption 6.Drug management and 7.Emotional management. Risk of being type 2 diabetes mean that persons are in the risk of type 2 diabetes, dyslipidemia, obesity and cardiovascular disease. So in order to manage risk of type 2 diabetes, one should understand information of type 2 diabetes circumstance(The NLN Board of Gover,2004) alongside with experiencing in nursing, exchanging knowledge, encouraging others to research and apply research with risk management. However, from literature review and related research, it have been found that what community practitioner nurse should be understand was nature of those who had risk toward type 2 diabetes according to healthcare center at O.P.D. clinic, inpatient department and primary healthcare center.
Risk management is one of the important roles of community practitioner nurse which require ability in searching and screening patients from normal people. Then take the risking one to plan for protection (Somjit Hanuchareonkun.2007). Taking care of people in community to create participation in adjusting behavior or protect and decreasing basic risk factors, these require correct diagnosis of cause and risk factors of the disease for applying and encouraging good healthcare, alongside with expertise in clinic decision correctly based on empirical research (Vijit Srisupan.2008:21). These process will then become evaluation tools that cover risk factors in the aspect of personal characteristic, health information, physical examination and risking behavior evaluation. However, the evaluation needs to pinpoint detail and specification of each risk factor which will lead to risk intensity diagnosis and plan each risking group for service and community follow up. In order to help and support them to look after themselves correctly (Vanida Durongrittichai.2006).
Role of community practitioner nurse in risk management for managing belief perception between health and type 2 diabetes protection behavior
Type 2 diabetes is a chronic disease which are increasing incidence and also be the main healthcare problem worldwide. WHO estimate that within 2030, the number of type 2 diabetes patients worldwide will reach 360 million from 180 million in 2006. This estimation match with international diabetes confederation who estimate that within 2025, the number of type 2 diabetes patients will reach 380 million from 246 million in 2007. What should be concerned is that half of these patients still don’t realize to the risk factors of the disease. Report say that type 2 diabetes was responsible for 3.8 million deaths in 2007, which equal to 6% of total deaths worldwide. In the next 10 years, casualties from type 2 diabetes will increase for more than 20%.
Therefore, ministry of public health create policy that focus on offensive healthcare alongside with solving non-chronic disease, goals was set in national economic and social development plan 11th issue (2012-2012 A.D.) which were “decrease illness rate by focus of these protectable disease which are heart, high blood pressure, diabetes, cancer and cerebrovascular disorder. Decreasing illness will lead to increase in quality of labors and products and also decrease public healthcare cost that caused by consumer behavior or life style (Directing Committee of national healthcare development plan 11th issue 2012-2014). Also, the fund have been distributed to healthcare center for screening and campaigning of diabetes screening to cover all area among population whose age are more than 15 years and in high risk group who are in direct bloodline with diabetes patients as well (policy and strategy administration, Ministry of public healthcare. 2012). Moreover, strategy for national diabetes of 2012-2014 focus on diabetes protection by screening and/or search for disease at the beginning in person and family. These require participation of community , local administration, primary healthcare center, network healthcare center, local pharmacy or local healthcare center that certified by government or private unit, alongside with systematic risk management (Meeting report of national diabetes operational plan, 3 July 2007). The policy focus on healthcare protection and participation from all sections by sharing responsibility to decrease effect toward health, this will result in long term healthcare protection.
In Thailand, there was population health survey in 2008-2009 among 15 years and above population. The incidence of type 2 diabetes are at 7.7% in female and 6% in male. Furthermore, one third of type 2 diabetes have never been diagnose causing delay in treatment which is match with report of Asia-pacific international diabetes confederation. The report told is that type 2 diabetes in teenage are increasing 200 persons per day, also the number of type 2 diabetes patients whose age below than 18 are increasing as well. Among patients in those age, 17.8-28% of type 2 diabetes teenage patients were from university hospital. More than 50% of type 2 diabetes patients have complication usually in eye, kidney and nervous system follow within 12 years. These complications occurred from life style that lack of exercise and resulting in obesity.
Type 2 diabetes teenage patients have resistance to insulin which caused from lack of exercise and resulting in obesity (Supawadee Likitmartkun, 2003). This finding is match with Thailand committee of children and teenage endocrine gland(2007) who said that obesity was relate with type 2 diabetes and need continuously treatment. Without suitable control, it will result in complication which then will cost their family more in treatment alongside with damaging to macroeconomic level. So, it is important do healthcare for protection from type 2 diabetes.
Guideline for building healthcare behavior need to be considered to suit with each population group alongside with the development in each age. Health belief perception is a theory that explain and predict protection behavior, it said that, in order to avoid risking behavior, people need to believe or perceive risk of the disease and also perceive that those disease are serious or affect to their routine life. The suitable healthcare will result in decreasing chance for illness or decreasing its intensity without any obstacles toward implementation(Rosenstock, 1974) . If teenage can perceive risk and intensity of type 2 diabetes, they would change behavior by adjusting their eating, exercising and relaxing which will help protect them from type 2 diabetes.
So, risk management mean managing for helping or adjusting behavior of risking diabetes patient, especially in 1.Food management 2.Increase activities and exercise 3.Weight control 4.Stop smoking 5.Limited alcohol consumption 6.Drug management and 7.Emotional management. Risk of being type 2 diabetes mean that persons are in the risk of type 2 diabetes, dyslipidemia, obesity and cardiovascular disease. So in order to manage risk of type 2 diabetes, one should understand information of type 2 diabetes circumstance(The NLN Board of Gover,2004) alongside with experiencing in nursing, exchanging knowledge, encouraging others to research and apply research with risk management. However, from literature review and related research, it have been found that what community practitioner nurse should be understand was nature of those who had risk toward type 2 diabetes according to healthcare center at O.P.D. clinic, inpatient department and primary healthcare center.
Risk management is one of the important roles of community practitioner nurse which require ability in searching and screening patients from normal people. Then take the risking one to plan for protection (Somjit Hanuchareonkun.2007). Taking care of people in community to create participation in adjusting behavior or protect and decreasing basic risk factors, these require correct diagnosis of cause and risk factors of the disease for applying and encouraging good healthcare, alongside with expertise in clinic decision correctly based on empirical research (Vijit Srisupan.2008:21). These process will then become evaluation tools that cover risk factors in the aspect of personal characteristic, health information, physical examination and risking behavior evaluation. However, the evaluation needs to pinpoint detail and specification of each risk factor which will lead to risk intensity diagnosis and plan each risking group for service and community follow up. In order to help and support them to look after themselves correctly (Vanida Durongrittichai.2006).
การแปล กรุณารอสักครู่..

บทบาทของพยาบาลเวชปฏิบัติชุมชนในการบริหารความเสี่ยงในการจัดการความเชื่อการรับรู้ระหว่างสุขภาพและพฤติกรรมการป้องกันโรคเบาหวานประเภท 2
โรคเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นโรคเรื้อรังซึ่งมีอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นและยังเป็นปัญหาหลักการดูแลสุขภาพทั่วโลก ที่ประเมินว่าภายในปี 2030 , จํานวนของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ทั่วโลกจะสูงถึง 360 ล้านบาท จาก 180 ล้านบาทนี้ตรงกับสมาพันธ์เบาหวานนานาชาติที่มีการประมาณการว่าภายในปี 2025 จำนวนของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 จะถึง 380 ล้านบาทจาก 246 ล้านบาทในปี 2550 สิ่งที่ควรตระหนักคือ ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยเหล่านี้ยังไม่ตระหนักถึงปัจจัยเสี่ยงของโรค รายงานกล่าวว่า โรคเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นผู้รับผิดชอบ 3.8 ล้านคนตายใน 2007ซึ่งเท่ากับร้อยละ 6 ของยอดผู้เสียชีวิตทั่วโลก ในอีก 10 ปี ผู้เสียชีวิตจากโรคเบาหวานชนิดที่ 2 จะเพิ่มขึ้นกว่า 20%
ดังนั้นกระทรวงสาธารณสุขสร้างนโยบายที่มุ่งเน้นการดูแลสุขภาพควบคู่ไปกับการรุกด้วยโรคไม่เรื้อรัง เป้าหมายไว้ในแผนพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมแห่งชาติ ฉบับที่ 11 ( 2012-2012 A.D .) ซึ่งมีอัตราป่วยลดลงโฟกัสเหล่านี้ protectable โรคซึ่งเป็นหัวใจ ความดันสูง เบาหวาน มะเร็ง และโรคหลอดเลือดสมอง โรคลดการเจ็บป่วยจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นในด้านคุณภาพของแรงงาน และผลิตภัณฑ์ และยังลดต้นทุนการดูแลสุขภาพประชาชนที่เกิดจากพฤติกรรมการบริโภค หรือรูปแบบการใช้ชีวิต ( อำนวยการคณะกรรมการแผนพัฒนาสุขภาพแห่งชาติ ฉบับที่ 11 2012-2014 ) นอกจากนี้กองทุนมีการกระจายไปยังศูนย์การแพทย์ในการคัดกรองและการรณรงค์ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานของครอบคลุมทุกพื้นที่ของประชากรที่มีอายุ มากกว่า 15 ปี และในกลุ่มเสี่ยงที่เป็นสายเลือดโดยตรงกับผู้ป่วยเบาหวานได้เป็นอย่างดี ( งานนโยบายและยุทธศาสตร์ กระทรวงสาธารณสุข 2012 ) นอกจากนี้กลยุทธ์สำหรับโรคเบาหวานแห่งชาติของมาเลเซียมุ่งเน้นการคัดกรองเบาหวาน และ / หรือ ค้นหาโรคที่จุดเริ่มต้นในบุคคลและครอบครัว เหล่านี้ต้องการการมีส่วนร่วมของชุมชน , การบริหารท้องถิ่น , ศูนย์สุขภาพปฐมภูมิ , ศูนย์สุขภาพ , เครือข่ายท้องถิ่นหรือร้านขายยาท้องถิ่นศูนย์การแพทย์ที่ได้รับการรับรองโดยหน่วยงานภาครัฐหรือเอกชนเคียงข้างกับการบริหารความเสี่ยงอย่างเป็นระบบ ( ประชุมรายงานแผนปฏิบัติการแห่งชาติ , เบาหวาน 3 กรกฎาคม 2550 ) นโยบายมุ่งเน้นการดูแลสุขภาพ การป้องกัน และการมีส่วนร่วมจากทุกส่วน โดยแบ่งความรับผิดชอบเพื่อลดผลกระทบต่อสุขภาพ จะส่งผลให้ในระยะยาวการคุ้มครองการดูแลสุขภาพ
ในประเทศไทยมีการสำรวจสุขภาพประชากรใน 2008-2009 ใน 15 ปีและประชากรข้างต้น อุบัติการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อยู่ที่ 7.7% ในหญิงและ 6 เปอร์เซ็นต์ในผู้ชาย นอกจากนี้ , หนึ่งในสามของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เคยวินิจฉัย ทำให้เกิดความล่าช้าในการรักษา ซึ่งตรงกับรายงานของสมาพันธ์เบาหวานนานาชาติเอเชียแปซิฟิกรายงานบอกว่าเบาหวานชนิดที่ 2 ในกลุ่มวัยรุ่นเพิ่มขึ้น 200 คนต่อวัน นอกจากนี้ยังมีจำนวนของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีอายุต่ำกว่า 18 จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน ในผู้ป่วยที่อายุ 17.8-28 % ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 วัยรุ่น จากโรงพยาบาลมหาวิทยาลัย มากกว่า 50% ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ที่มีภาวะแทรกซ้อนที่มักจะอยู่ในสายตาไต และระบบประสาท ติดตามภายใน 12 ปี ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจากวิถีชีวิตที่ขาดการออกกำลังกายและส่งผลให้เกิดโรคอ้วน โรคเบาหวานชนิดที่ 2 ผู้ป่วยมีวัยรุ่น
ต้านทานต่ออินซูลิน ซึ่งเกิดจากการขาดการออกกำลังกาย และส่งผลให้โรคอ้วน ( สุภาวดี likitmartkun , 2003 )การค้นหานี้จะตรงกับประเทศไทย คณะกรรมการเด็กและวัยรุ่นต่อมไร้ท่อ ( 2007 ) ที่กล่าวว่า โรคอ้วนมีความสัมพันธ์กับโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง โดยไม่มีการควบคุมที่เหมาะสมจะส่งผลให้ภาวะแทรกซ้อนซึ่งจะเสียค่าใช้จ่ายมากขึ้นในการรักษาควบคู่ไปกับครอบครัวของพวกเขากับความเสียหายระดับเศรษฐกิจมหภาค . ดังนั้นมันเป็นสิ่งสำคัญที่ทำให้การดูแลสุขภาพเพื่อป้องกันเบาหวานชนิดที่ 2
แนวทางพฤติกรรมสุขภาพอาคารต้องพิจารณาให้เหมาะสมกับแต่ละกลุ่มประชากรควบคู่กับพัฒนาการในแต่ละวัย การรับรู้ ความเชื่อด้านสุขภาพ เป็นทฤษฎีที่อธิบายและทำนายพฤติกรรมการป้องกัน มันบอกว่าเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยง พฤติกรรมคนต้องเชื่อหรือรับรู้ความเสี่ยงของโรคและยังรับรู้ว่าผู้ที่เป็นโรคร้ายแรง หรือมีผลกระทบต่อชีวิตประจำวันของพวกเขา การดูแลสุขภาพที่เหมาะสมจะส่งผลในการลดโอกาสการเจ็บป่วยหรือลดความเข้มของมันโดยไม่มีอุปสรรคใด ๆต่อการดำเนินงาน ( 1974 โรเซินสต็อก ) ถ้าวัยรุ่นสามารถรับรู้ความเสี่ยงและความรุนแรงของโรคเบาหวานชนิดที่ 2พวกเขาจะเปลี่ยนพฤติกรรมการกินของตนเอง โดยการ ออกกำลังกายและผ่อนคลายซึ่งจะช่วยปกป้องพวกเขาจากโรคเบาหวานประเภท 2 .
ดังนั้น การบริหารความเสี่ยง หมายถึง การจัดการเพื่อช่วยปรับพฤติกรรมเสี่ยงผู้ป่วยโรคเบาหวาน โดยเฉพาะ 1 . การจัดการอาหาร 2 . กิจกรรมและการออกกำลังกาย 3 เพิ่ม ควบคุมน้ำหนัก 4 . หยุดการสูบบุหรี่ 5 . จำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 6 . การบริหารยา และ 7 .การจัดการทางอารมณ์ ความเสี่ยงของการเป็นเบาหวานประเภทที่ 2 หมายถึง บุคคลที่มีความเสี่ยงในการเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 , ภาวะไขมันในเลือดสูง โรคอ้วน และโรคหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้น เพื่อที่จะจัดการกับความเสี่ยงของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 , หนึ่งควรเข้าใจข้อมูลสถานการณ์ของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ( nln คณะกรรมการโกเวอร์ , 2004 ) ควบคู่กับประสบการณ์ในการพยาบาล แลกเปลี่ยนความรู้ส่งเสริมให้ผู้อื่นที่จะวิจัยและการวิจัยประยุกต์กับการบริหารจัดการความเสี่ยง อย่างไรก็ตาม จากการทบทวนวรรณกรรมและงานวิจัยที่เกี่ยวข้อง มันได้รับพบว่ามีพยาบาลเวชปฏิบัติชุมชนควรเข้าใจคือธรรมชาติของผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ตามศูนย์สุขภาพที่ o.p.d. ผู้ป่วยในคลินิก และศูนย์สุขภาพปฐมภูมิ .
การบริหารความเสี่ยงคือหนึ่งในบทบาทที่สำคัญของพยาบาลเวชปฏิบัติชุมชน ซึ่งต้องใช้ความสามารถในการค้นหาและคัดกรองผู้ป่วยจากคนปกติ แล้วใช้กับหนึ่งแผนเพื่อป้องกัน ( สมจิตร hanuchareonkun . 2550 ) ดูแลประชาชนในชุมชนเพื่อสร้างการมีส่วนร่วมในการปรับพฤติกรรม หรือ ปกป้อง และลดปัจจัยความเสี่ยงพื้นฐานเหล่านี้ต้องการการวินิจฉัยที่ถูกต้อง สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคและการดูแลสุขภาพที่ดีสำหรับการส่งเสริมควบคู่ไปกับการตัดสินใจได้อย่างถูกต้อง มีความเชี่ยวชาญในคลินิกบนพื้นฐานการวิจัยเชิงประจักษ์ ( วิจิตรศรีสุพรรณ . 2008:21 ) ขั้นตอนเหล่านี้จะกลายเป็นเครื่องมือการประเมินผลที่ครอบคลุมปัจจัยความเสี่ยงในด้านลักษณะส่วนบุคคล , ข้อมูลสุขภาพการตรวจสอบและการประเมินพฤติกรรมเสี่ยง . อย่างไรก็ตาม การประเมินความต้องการเพื่อระบุรายละเอียดและสเปคของแต่ละปัจจัยเสี่ยง ซึ่งจะนำไปสู่การวินิจฉัยและวางแผนแต่ละความเสี่ยงเสี่ยง กลุ่มบริการและชุมชนต่อไป เพื่อช่วยเหลือและสนับสนุนการดูแลตนเองที่ถูกต้อง ( วนิดา durongrittichai
. 2549 )
การแปล กรุณารอสักครู่..
