General: alert, well-nourished man

General: alert, well-nourished man who appears restless and anxious; head of bed elevated 45 degrees; skin cool with moderate diaphoresis
Respiratory: no accessory muscle use, retractions, or paradoxic breathing; respiratory rate 28 breaths/min; SpO2 88%; fine crackles at lung bases. The nurse also assessed the patient’s chest and abdominal wall excursion as well as depth and pattern of respiration.
Cardiovascular: blood pressure 100/60 mm Hg; cardiac monitor shows sinus tachycardia at 120 beats/min, with equal apical-radial pulse; temperature 101° F (38° C) orally.
Gastrointestinal: surgical dressing dry and intact; sharp pain on palpation over incisional area
Urologic: urinary catheter draining concentrated urine, less than 30 mL per hour

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ทั่วไป: แจ้งเตือน ดีหล่อเลี้ยงคนปรากฏกระสับกระส่าย และ กังวล หัวเตียงสูง 45 องศา ผิวเย็นกับ diaphoresis ปานกลางทางเดินหายใจ: ไม่ใช้อุปกรณ์เสริมกล้ามเนื้อ retractions หรือ paradoxic หายใจ อัตราการหายใจ 28 นาทีหายใจ SpO2 88% ดีทุในระหว่างที่ฐานปอด นอกจากนี้พยาบาลยังประเมินผู้ป่วยรอบอก และผนังหน้าท้องเที่ยวเป็นลึก และรูปแบบของการหายใจหลอดเลือดหัวใจ: ความดันโลหิต 100/60 มม.ปรอท ตรวจสอบหัวใจแสดงไซนัสอิศวรที่ 120 จังหวะ/นาที กับชีพจรเรเดียล apical เท่า อุณหภูมิ 101° F (38 C) รับประทานระบบทางเดินอาหาร: ราคาประหยัดน้ำแห้ง และเหมือน เดิม แปลบใน palpation พื้นที่กรีดUrologic: เปลืองสายสวนปัสสาวะเข้มข้นปัสสาวะ น้อยกว่า 30 มิลลิลิตรต่อชั่วโมง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ทั่วไป: แจ้งเตือนคนดีหล่อเลี้ยงที่ปรากฏกระสับกระส่ายและกังวล; หัวเตียงสูง 45 องศา; อากาศเย็นกับมีผิวปานกลาง diaphoresis
ทางเดินหายใจ: ไม่มีการใช้กล้ามเนื้อเสริมการถอนหรือการหายใจ paradoxic; อัตราการหายใจ 28 หายใจ / นาที; SpO2 88%; crackles ปรับฐานปอด พยาบาลยังประเมินหน้าอกของผู้ป่วยและเที่ยวผนังหน้าท้องเช่นเดียวกับความลึกและรูปแบบของการหายใจ.
หัวใจและหลอดเลือด: ความดันโลหิต 100/60 มิลลิเมตรปรอท จอภาพแสดงการเต้นของหัวใจอิศวรไซนัสที่ 120 ครั้ง / นาทีมีค่าเท่ากับการเต้นของชีพจรปลายรัศมี; อุณหภูมิ 101 ° F (38 ° C) ปากเปล่า.
ระบบทางเดินอาหาร: การแต่งกายการผ่าตัดแห้งและเหมือนเดิม; ความเจ็บปวดที่คมชัดในการคลำไปทั่วพื้นที่ incisional
Urologic: สายสวนปัสสาวะระบายน้ำปัสสาวะมีความเข้มข้นน้อยกว่า 30 มิลลิลิตรต่อชั่วโมง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ทั่วไป : แจ้งเตือน แต่ชายที่ปรากฏ nourished กระสับกระส่ายและกังวล ; หัวเตียงสูง 45 องศา ผิวเย็น diaphoresis ปานกลางการหายใจ : ไม่เสริมกล้ามเนื้อหดเกร็ง หรือใช้ paradoxic การหายใจ อัตราการหายใจ 22 ครั้ง / นาที ; SpO2 88 % ; ปรับเสียงดังที่ลุงเบส พยาบาลยังประเมิน หน้าอกของผู้ป่วยและการเที่ยวของผนังหน้าท้องเช่นเดียวกับความลึกและรูปแบบของการหายใจโรคหัวใจและหลอดเลือด : ความดัน 100 / 60 มม. ปรอท หัวใจเต้นเร็ว ; จอภาพจะแสดงในโพรงจมูกที่ 120 ครั้ง / นาที ชีพจรกับปลายเท่ากัน อุณหภูมิ 101 ° F ( 38 ° C ) แลกเปลี่ยนระบบทางเดินอาหาร : ราคาประหยัดน้ําแห้งเหมือนเดิม ความเจ็บปวดที่คมชัดในบริเวณ incisional โปรการศึกษาเกี่ยวกับระบบปัสสาวะปัสสาวะเข้มข้น : สายสวนระบายปัสสาวะน้อยกว่า 30 มิลลิลิตรต่อ ชั่วโมง