DiagnosisThe presence of V. cholera

Diagnosis

The presence of V. cholerae in stools is confirmed through laboratory procedures. However, a new rapid diagnostic test (RDT), now available, allows quick testing at the patient's bedside. WHO is currently in the process of validating this RDT, to be able to include it on the list of its pre-qualified products.

In the meantime, WHO suggests that all samples tested positive with the RDT are re-tested using classic laboratory procedures for confirmation. Not all cases fitting the WHO clinical case definition need to be tested. Once an outbreak is confirmed, a clinical diagnosis using WHO standard case definition is sufficient1, accompanied by sporadic testing at regular intervals.

Key messages
Once Vibrio cholerae has been confirmed, the WHO clinical case definition is sufficient to diagnose cases. After that laboratory testing is required for antimicrobial sensitivity testing and for confirming the end of an outbreak.
Rapid diagnostic tests can facilitated early warning and detection of first cases.
1 WHO Standard case definition: A case of cholera should be suspected when:

in an area where the disease is not known to be present, a patient aged 5 years or more develops severe dehydration or dies from acute watery diarrhoea;
in an area where there is a cholera epidemic, a patient aged 5 years or more develops acute watery diarrhoea, with or without vomiting.
A case of cholera is confirmed when Vibrio cholerae O1 or O139 is isolated from any patient with diarrhoea.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การวินิจฉัยสถานะของ cholerae โวลต์ในอุจจาระได้รับการยืนยันผ่านขั้นตอนในห้องปฏิบัติการ แต่การทดสอบการวินิจฉัยใหม่อย่างรวดเร็ว (RDT) ขณะนี้ช่วยให้การทดสอบอย่างรวดเร็วที่ข้างเตียงของผู้ป่วย ที่ขณะนี้อยู่ในกระบวนการของการตรวจสอบ RDT นี้เพื่อให้สามารถที่จะรวมไว้ในรายชื่อของผลิตภัณฑ์ที่ผ่านการคัดเลือกของ.

ในขณะเดียวกันที่แสดงให้เห็นว่าทุกตัวอย่างทดสอบบวกด้วย RDT จะถูกทดสอบอีกครั้งโดยใช้วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อยืนยันคลาสสิก ไม่ทุกกรณีที่เหมาะสมที่ความละเอียดกรณีทางคลินิกต้องมีการทดสอบ เมื่อเกิดการระบาดได้รับการยืนยันการวินิจฉัยทางคลินิกโดยใช้ความละเอียดกรณีที่มาตรฐานคือ sufficient1 พร้อมกับการทดสอบเป็นระยะ ๆ ในช่วงปกติ.


ข้อความสำคัญเมื่อ cholerae วิบริโอได้รับการยืนยันความหมายที่กรณีที่ทางคลินิกจะเพียงพอที่จะวินิจฉัยกรณี . หลังจากการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่จำเป็นสำหรับการทดสอบความไวต่อยาต้านจุลชีพและเพื่อยืนยันในตอนท้ายของการระบาด
ทดสอบการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วสามารถอำนวยความสะดวกในการเตือนภัยล่วงหน้าและการตรวจสอบกรณีแรก
1 ที่ความละเอียดมาตรฐานกรณี. กรณีของอหิวาตกโรคควรจะสงสัยเมื่อ:

ในพื้นที่ที่เป็นโรคที่ไม่เป็นที่รู้จักที่จะนำเสนอผู้ป่วยอายุ 5 ปีหรือมากกว่าการพัฒนาภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงหรือเสียชีวิตจากโรคท้องร่วงเป็นน้ำเฉียบพลัน;
ในพื้นที่ที่มีการระบาดของโรคอหิวาตกโรคผู้ป่วยอายุ 5 ปีหรือมากกว่าการพัฒนาเฉียบพลัน โรคอุจจาระร่วงเป็นน้ำที่มีหรือไม่มีอาเจียน.
กรณีของอหิวาตกโรคได้รับการยืนยันเมื่อวิบริโอ o1 cholerae หรือ o139 ที่แยกได้จากผู้ป่วยที่มีอาการท้องเสียใด ๆ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การวินิจฉัย

เป็นยืนยันสถานะของ V. cholerae ในอุจจาระผ่านขั้นตอนการปฏิบัติงาน อย่างไรก็ตาม อย่างรวดเร็ววินิจฉัยทดสอบใหม่ (RDT), พร้อม ได้ทดสอบในผู้ป่วยอย่างรวดเร็วของข้างเตียง ที่กำลังตรวจ RDT นี้ สามารถรวมไว้ในรายการของมีคุณภาพก่อนผลิตภัณฑ์

ในขณะเดียวกัน ผู้แนะนำว่า เป็นตัวอย่างทดสอบทั้งหมดบวก ด้วย RDT ใหม่ทดสอบใช้ขั้นตอนปฏิบัติที่คลาสสิกสำหรับการยืนยัน บางกรณีข้อกำหนดกรณีทางคลินิกที่เหมาะสมที่จะทดสอบได้ เมื่อการระบาดของโรคเป็นยืนยัน การวินิจฉัยทางคลินิกใช้ผู้กำหนดมาตรฐานกรณี sufficient1 พร้อม ด้วยมีการทดสอบในช่วงปกติ

คีย์ข้อความ
เมื่อมีการยืนยันผล cholerae ข้อกำหนดกรณีคลินิกที่เพียงพอที่จะวินิจฉัยกรณี หลังจากที่ห้องปฏิบัติการ ทดสอบจำเป็น สำหรับการทดสอบความไวของจุลินทรีย์ และยืนยันการสิ้นสุดของการระบาด
ทดสอบวินิจฉัยอย่างรวดเร็วสามารถอำนวยความสะดวกก่อนเตือนและตรวจสอบกรณีแรก
นิยามกรณีมาตรฐาน 1: กรณีอหิวาตกโรคควรจะสงสัยเมื่อ:

ในพื้นที่ที่โรคไม่ทราบจะมีอยู่ ผู้ป่วยอายุ 5 ปี หรือเพิ่มเติมพัฒนาคายน้ำอย่างรุนแรง หรือเสียชีวิตจากท้องเสียเฉียบพลันแฉะ;
ในพื้นที่ที่มีโรคระบาดอหิวาตกโรคการ ผู้ป่วยอายุ 5 ปี หรือเพิ่มเติมพัฒนาท้องเฉียบพลันน้ำเสีย มี หรือไม่ มีอาเจียน
กรณีอหิวาตกโรคจะยืนยันเมื่อผล cholerae O1 หรือ O139 แยกจากผู้ป่วยใด ๆ กับท้องเสีย

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มีการ วินิจฉัย

ของ cholerae V ในตัวจะได้รับการยืนยันการตั้งค่าผ่านกระบวนการตรวจทางห้องปฏิบัติการ แต่ถึงอย่างไรก็ตามการทดสอบการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วใหม่( rdt )มีให้บริการแล้วช่วยในการทดสอบอย่างรวดเร็วที่ข้างเตียงผู้ป่วย ผู้ที่มีอยู่ในขั้นตอนของการตรวจสอบการ rdt นี้สามารถรวมถึงในรายการของ Pre - สินค้าที่มี คุณภาพ .

ในระหว่างนี้ผู้ที่ชี้ให้เห็นว่าตัวอย่างทั้งหมดได้รับการทดสอบแล้วในทางบวกต่อ rdt ที่เป็นอีกครั้งที่ได้รับการทดสอบการใช้การดำเนินการตรวจทางห้องปฏิบัติการแบบคลาสสิคสำหรับการยืนยัน ไม่ได้ทุกกรณีสวมใส่สบายพอดีกับความละเอียดที่ทางการแพทย์กรณีที่จำเป็นต้องได้รับการทดสอบแล้ว เมื่อการระบาดของโรคที่จะได้รับการยืนยันการวินิจฉัยทางการแพทย์โดยใช้ที่ความละเอียดมาตรฐานกรณีมีเพียงพอ 1 พร้อมด้วยการทดสอบเรี่ยราดที่ข้อความในแต่ละช่วง.

ปุ่ม
ตามมาตรฐานอย่างสม่ำเสมอเมื่อ cholerae vibrio ได้รับการยืนยันความละเอียดที่ทางการแพทย์ได้เพียงพอที่จะวินิจฉัยคดี หลังจากที่มีการทดสอบในห้องทดลองที่จำเป็นสำหรับการทดสอบความไวแสงชนิดและสำหรับการยืนยันช่วงปลายของการแพร่ระบาด.
การทดสอบการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วสามารถอำนวยความสะดวกและการตรวจจับสัญญาณเตือน ภัย ล่วงหน้าของกรณีแรก.ที่ความละเอียดมาตรฐานกรณี
1 กรณีของโรคอหิวาต์ควรสงสัยว่าเมื่อ:

ในพื้นที่ที่เกิดโรคที่ยังไม่พบว่าจะมีผู้ป่วยที่มีอายุ 5 ปีหรือมากกว่าได้พัฒนาร่างกายขาดน้ำอย่างรุนแรงหรือเสียชีวิตจากโรคท้องร่วงเป็นน้ำเฉียบพลัน
ในพื้นที่ที่มีการแพร่ระบาดโรคอหิวาต์ที่ผู้ป่วยที่มีอายุ 5 ปีหรือมากกว่าได้พัฒนาโรคท้องร่วงเป็นน้ำรุนแรงพร้อมด้วยหรือไม่มีอาเจียน.
กรณีของโรคอหิวาต์จะได้รับการยืนยันเมื่อ cholerae vibrio O 1 หรือ O 139 :จะแยกออกจากผู้ป่วยที่มีอาการท้องร่วง