Hand-Off Communication:A Requisite

Hand-Off Communication:
A Requisite for
Perioperative Patient Safety
ELAINE J. AMATO-VEALEY, PHD, RN; MARIANNE P. BARBA, MS, RN; RYAN J. VEALEY, BS 1.6

W
ith the increasingly specialized nature of surgical care, patients undergoing surgery are at a
greater risk of experiencing iatrogenic errors, especially if inadequate hand-off reports occur. The traditional patient report from nurse to nurse now needs to be a sophisticated, precise, comprehensive compendium of patient information that focuses on patient safety. Communication during a hand off (ie, a transition from one care provider to another care provider) should not be an abrupt, meaningless summary concluding one caregiver’s responsibility, but rather a coordinated effort among professionals involved in the changeover of patient care. Hand-off communication must be accurate, clear, and specific and provide the opportunity for all parties involved to ask questions or voice concerns.1 This article proposes an easy-to-remember, standardized format for hand-off communication between care providers with the goal of improving patient safety throughout the perioperative process.
POTENTIAL FOR ADVERSE EVENTS
According to Brennan et al,2 adverse events occur more often for surgical patients than for patients in any other clinical specialty. Schimpff3 explained that disproportionately greater harm results from surgical errors. The surgi-
indicates that continuing education contact
hours are available for this activity. Earn the contact hours by reading this article and taking the examination on pages 771–772 and then completing the answer sheet and learner evaluation on pages 773–774.
You also may access this article online at http://www.aornjournal.org.
© AORN, Inc, 2008
cal patient is more vulnerable to handoff errors than patients in other clinical specialties because of the prodigious number of checkpoints and transitions that occur throughout the preoperative, intraoperative, and postoperative phases of care. Transitions between these phases are considered high-risk time frames.
At each phase of the complex journey through a facility’s perioperative department, each team of caregivers has specific responsibilities and objectives that are as different as they are similar. With such specialized care, effective communication between members of the perioperative team is of paramount importance.
Numerous factors and environmental distractors occur during the perioperative process that increase the potential for errors. Care provided in all phases of the perioperative process is driven by the need • for rapid turnover,
• for increased volume and efficiency,
• to improve physician satisfaction, and
• to accelerate throughput for the surgical patient.
ABSTRACT
TRANSITIONS FROM ONE CARE PROVIDER to

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มือปิดการสื่อสาร:สิ่งจำเป็นสำหรับความปลอดภัยผู้ป่วย PerioperativeELAINE J. AMATO VEALEY, PHD, RN มาริแอน BARBA P., MS, RN ไรอันเจ VEALEY บี 1.6 Wระยะที่ลักษณะเฉพาะมากขึ้นการดูแลผ่าตัด ผู้ป่วยที่ผ่าตัดอยู่ที่การความเสี่ยงที่มากขึ้นการพบข้อผิดพลาด iatrogenic โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกิดขึ้นรายงานมือปิดไม่เพียงพอ รายงานผู้ป่วยแบบดั้งเดิมจากพยาบาลกับพยาบาลตอนนี้ต้องเป็นทันสมัย แม่นยำ อย่างย่อของข้อมูลผู้ป่วยที่เน้นความปลอดภัยผู้ป่วย การสื่อสารระหว่างมือปิด (ie ช่วงการเปลี่ยนภาพจากหนึ่งผู้ให้บริการดูแลผู้ให้บริการการดูแลอื่น) ไม่ควรสรุปทันทีทันใด ความหมายการสรุปความรับผิดชอบของผู้ดูแลหนึ่ง แต่เป็นความพยายามประสานระหว่างผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องในการปรับเปลี่ยนการดูแลผู้ป่วย มือปิดการสื่อสารต้องมีความถูกต้อง ชัดเจน และเฉพาะ และให้โอกาสแก่ทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้องกับการถามคำถามหรือเสียง concerns.1 บทความนี้เสนอรูปแบบที่ จำง่าย มาตรฐานมือปิดการสื่อสารระหว่างผู้ให้บริการมีเป้าหมายของการปรับปรุงความปลอดภัยผู้ป่วยตลอดทั้งกระบวนการ perioperativeศักยภาพสำหรับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ตาม Brennan et al, 2 เหตุการณ์เกิดขึ้นบ่อยสำหรับการผ่าตัดผู้ป่วยมากกว่าผู้ป่วยในเฉพาะทางคลินิกอื่น ๆ Schimpff3 ได้อธิบายไว้ว่า อันตรายที่เกิดขึ้นผลการผ่าตัดผิดพลาด Surgi-บ่งชี้ว่า ผู้ติดต่อนั้นในการศึกษาต่อเนื่องมีชั่วโมงสำหรับกิจกรรมนี้ ได้รับชั่วโมงติดต่อ โดยอ่านบทความนี้ และการตรวจสอบในหน้า 771-772 และจากนั้น ทำการตอบแผ่นและผู้เรียนประเมินหน้า 773-774นอกจากนี้คุณอาจเข้าถึงบทความออนไลน์ที่ http://www.aornjournal.org© AORN, Inc, 2008ผู้ป่วย cal จะเสี่ยงโอนข้อผิดพลาดมากกว่าผู้ป่วยในพิเศษอื่น ๆ ทางคลินิกเนื่องจากหมายเลขมหัศจรรย์ของจุดตรวจและการเปลี่ยนที่เกิดขึ้นตลอดทั้งก่อน intraoperative และหลังการผ่าตัดขั้นตอนของการดูแล เปลี่ยนแปลงระหว่างขั้นตอนเหล่านี้จะพิจารณากรอบเวลาที่มีความเสี่ยงสูงในแต่ละขั้นตอนของการเดินทางที่ซับซ้อนผ่านฝ่าย perioperative สิ่งอำนวยความสะดวก แต่ละทีมผู้ดูแลมีความรับผิดชอบเฉพาะและวัตถุประสงค์ที่แตกต่างที่พวกเขาจะคล้ายกัน ด้วยการรักษาเฉพาะ มีการสื่อสารระหว่างสมาชิกของทีม perioperative มีความสำคัญยิ่งปัจจัยและสิ่งแวดล้อมลวงมากมายเกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการ perioperative ที่เพิ่มโอกาสในการผิดพลาด ดูแลในทุกขั้นตอนของกระบวนการ perioperative ถูกขับเคลื่อน โดย•จำเป็นสำหรับการหมุนเวียนอย่างรวดเร็ว•เพื่อเพิ่มปริมาณและประสิทธิภาพเพื่อปรับปรุงความพึงพอใจของแพทย์ และ•การเร่งอัตราความเร็วสำหรับผู้ป่วยผ่าตัดบทคัดย่อเปลี่ยนจากหนึ่งดูแลผู้ให้บริการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มือปิดการสื่อสาร:
จำเป็นนักสำหรับการ
ผ่าตัดผู้ป่วยความปลอดภัย
ELAINE เจ AMATO-VEALEY, PhD, RN; MARIANNE พี BARBA, MS, RN; RYAN เจ VEALEY, BS 1.6 W ith ลักษณะเฉพาะมากขึ้นของการดูแลการผ่าตัดผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงมากขึ้นจากข้อผิดพลาด iatrogenic ประสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ารายงานมือปิดไม่เพียงพอเกิดขึ้น รายงานผู้ป่วยแบบดั้งเดิมจากพยาบาลกับพยาบาลในขณะนี้จะต้องมีความซับซ้อนได้อย่างแม่นยำบทสรุปที่ครอบคลุมของข้อมูลผู้ป่วยที่มุ่งเน้นในเรื่องความปลอดภัยของผู้ป่วย การสื่อสารระหว่างมือปิด (เช่นการเปลี่ยนจากผู้ให้บริการดูแลหนึ่งในผู้ให้บริการดูแลอื่น) ไม่ควรจะเป็นอย่างกระทันหันสรุปความหมายสรุปความรับผิดชอบของผู้ดูแล แต่เป็นความพยายามประสานงานในหมู่ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องในการเปลี่ยนของการดูแลผู้ป่วย การสื่อสารมือปิดต้องมีความถูกต้องชัดเจนและเฉพาะเจาะจงและเปิดโอกาสให้ทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้องที่จะถามคำถามหรือ concerns.1 เสียงบทความนี้นำเสนอที่ง่ายต่อการจดจำรูปแบบที่เป็นมาตรฐานสำหรับการสื่อสารมือออกระหว่างผู้ให้บริการดูแลด้วย เป้าหมายของการปรับปรุงความปลอดภัยของคนไข้ตลอดกระบวนการผ่าตัด. ศักยภาพเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ตามที่เบรนแนน, et al, 2 เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นบ่อยสำหรับผู้ป่วยผ่าตัดกว่าสำหรับผู้ป่วยในคลินิกพิเศษอื่น ๆ Schimpff3 อธิบายว่าเป็นสัดส่วนที่มากขึ้นผลอันตรายจากข้อผิดพลาดในการผ่าตัด surgi- แสดงให้เห็นว่าการดำเนินการต่อการติดต่อการศึกษาชั่วโมงที่ใช้ได้สำหรับกิจกรรมนี้ ได้รับการติดต่อเป็นชั่วโมงโดยการอ่านบทความนี้และการสอบในหน้า 771-772 แล้วจบกระดาษคำตอบและการประเมินผลผู้เรียนบนหน้า 773-774. นอกจากนี้คุณยังสามารถเข้าถึงบทความนี้ออนไลน์ได้ที่ http://www.aornjournal.org ©อร, Inc 2008 ผู้ป่วย Cal เป็นความเสี่ยงที่จะเกิดข้อผิดพลาดแฮนด์ออฟกว่าผู้ป่วยในคลินิกพิเศษอื่น ๆ เพราะจำนวนมหาศาลของจุดตรวจและการเปลี่ยนที่เกิดขึ้นตลอดทั้งก่อนผ่าตัดระหว่างการผ่าตัดและขั้นตอนของการดูแลหลังการผ่าตัด การเปลี่ยนระหว่างขั้นตอนเหล่านี้ถือว่าเป็นกรอบเวลาที่มีความเสี่ยงสูง. ในขั้นตอนของการเดินทางที่ซับซ้อนผ่านทางแผนกผ่าตัดสิ่งอำนวยความสะดวกของแต่ละทีมงานของผู้ดูแลผู้ป่วยแต่ละคนมีความรับผิดชอบเฉพาะและวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกันราวกับว่าพวกเขามีความคล้ายคลึงกัน ด้วยการดูแลพิเศษเช่นการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพระหว่างสมาชิกของทีมผ่าตัดมีความสำคัญยิ่ง. หลายปัจจัยและสิ่งแวดล้อมลวงเกิดขึ้นในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดที่เพิ่มศักยภาพในการหาข้อผิดพลาด การดูแลที่ให้บริการในทุกขั้นตอนของกระบวนการผ่าตัดถูกขับเคลื่อนโดยความต้องการ•สำหรับผลประกอบการอย่างรวดเร็ว•สำหรับปริมาณการเพิ่มขึ้นและมีประสิทธิภาพ•เพื่อเพิ่มความพึงพอใจของแพทย์และ•เพื่อเร่งผ่านสำหรับผู้ป่วยผ่าตัด. บทคัดย่อTRANSITIONS จากที่หนึ่งไปยังผู้ให้บริการดูแล

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มือปิดการสื่อสารสิ่งจำเป็นสำหรับความปลอดภัยของผู้ป่วยผ่าตัดอีเลนเจ amato-vealey , ปริญญาเอก , Rn ; มาเรียนหน้าบาร์บา , MS , Rn ; ไรอัน เจ vealey BS 1.6ก.ith เฉพาะมากขึ้น ธรรมชาติของการดูแลการผ่าตัด ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเป็นมากกว่าความเสี่ยงประสบข้อผิดพลาด iatrogenic โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าขาดส่งรายงานเกิดขึ้น แบบรายงานผู้ป่วยจากพยาบาลพยาบาลตอนนี้ต้องซับซ้อน ชัดเจน ครอบคลุม บทสรุปของข้อมูลผู้ป่วยที่มุ่งเน้นความปลอดภัยของผู้ป่วย การสื่อสารระหว่างมือปิด ( เช่นเปลี่ยนจากหนึ่งไปยังอีกผู้ให้บริการดูแลผู้ให้บริการดูแล ) ไม่ควรเป็นผู้สรุป สรุป ความหมายหนึ่ง ผู้ดูแลรับผิดชอบ แต่ความพยายามร่วมกันระหว่างผู้ที่เกี่ยวข้องในการเปลี่ยนแปลงของการดูแลผู้ป่วย มือปิดการสื่อสารจะต้องมีความถูกต้อง ชัดเจน และเฉพาะเจาะจง และเปิดโอกาสให้ทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้อง เพื่อถามคำถามหรือเสียงความกังวล 1 บทความนี้นำเสนอจำง่าย รูปแบบมาตรฐานสำหรับมือปิดการสื่อสารระหว่างผู้ให้การดูแลมีเป้าหมายในการปรับปรุงความปลอดภัยของผู้ป่วยตลอดกระบวนการผ่าตัด .ที่มีศักยภาพสำหรับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ตามเบรน et al , 2 เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เกิดขึ้นบ่อยสำหรับผู้ป่วยราคาประหยัดกว่าในผู้ป่วยคลินิกพิเศษใด ๆอื่น ๆ schimpff3 อธิบายว่าสัดส่วนมากขึ้นเป็นอันตรายต่อผลจากความผิดพลาดในราคาประหยัด การ surgi -พบว่า การศึกษา ติดต่อชั่วโมงพร้อมใช้งานสำหรับกิจกรรมนี้ ได้รับการติดต่อชั่วโมงโดยการอ่านบทความนี้ และสอบในหน้า 771 ) และจากนั้นก็จบกระดาษคำตอบและการเรียนรู้การประเมินผลและหน้า 773 774 .นอกจากนี้คุณยังสามารถเข้าถึงบทความนี้ออนไลน์ที่ http://www.aornjournal.org .สงวนลิขสิทธิ์ aorn , Inc , 2008ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะผิดพลาด แคลร์ มากกว่าผู้ป่วยคลินิกพิเศษอื่น ๆเพราะของจำนวนมหาศาลของจุดและการเปลี่ยนที่เกิดขึ้นทั้งก่อนผ่าตัดและหลังผ่าตัด ระหว่างผ่าตัด ระยะ , ดูแล การเปลี่ยนระหว่างขั้นตอนเหล่านี้มีการพิจารณากรอบเวลาที่มีความเสี่ยงสูงในแต่ละช่วงของการเดินทางที่ซับซ้อนผ่านแผนกผ่าตัดของสถานที่แต่ละทีมของผู้ดูแลที่มีหน้าที่เฉพาะและวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกันเช่นที่พวกเขามีเหมือนกัน กับการดูแลเป็นพิเศษ เช่น การสื่อสารที่มีประสิทธิภาพระหว่างสมาชิกของทีมผ่าตัด นั่นคือสิ่งที่สำคัญที่สุดหลายปัจจัย และ distractors สิ่งแวดล้อมที่เกิดขึ้นระหว่างกระบวนการผ่าตัดที่เพิ่มศักยภาพสำหรับข้อผิดพลาด การดูแลในขั้นตอนทั้งหมดของกระบวนการผ่าตัดจะถูกขับเคลื่อนโดย - ต้องการการหมุนเวียนอย่างรวดเร็ว- เพื่อเพิ่มปริมาณและประสิทธิภาพบริการเพื่อปรับปรุงความพึงพอใจของแพทย์และ- การเร่งอัตราความเร็วสำหรับผู้ป่วยผ่าตัดบทคัดย่อเปลี่ยนจากหนึ่งในผู้ให้บริการดูแล