Hydroxyzine
Description: Hydroxyzine is a piperazine antihistamine (H1-blocker) that is structurally related to buclizine, cyclizine, and meclizine. Hydroxyzine is effective in treating histamine-mediated pruritus or pruritus due to atopy or other allergic conditions. Hydroxyzine has been used for many years as a perioperative sedative and anxiolytic. The drug is considered an effective alternative treatment for anxiety disorders (e.g., generalized anxiety). In pain management, experts have questioned the efficacy of hydroxyzine as an adjunct to meperidine and other opiate analgesics; however, narcotic dosage reduction may be possible with the concurrent use of hydroxyzine and may be of benefit in some clinical scenarios. The drug has been used to alleviate nausea and control emesis perioperatively, and is sometimes used adjunctively to other agents. The intramuscular (IM) dosage form has been used for the symptomatic management of acute alcohol withdrawal. Although many clinicians believe that hydroxyzine is one of the most sedating H1-blockers, a small study showed that hydroxyzine produced less sedation than either azatadine or clemastine.[23592] The active metabolite of hydroxyzine, cetirizine (see separate monograph), has also been developed as an antihistamine (H1-blocker). Hydroxyzine was originally approved by the FDA in 1956. Pfizer announced on May 4, 2004 that it had officially discontinued all product lines of the Atarax® brand name.
Mechanism of Action: Hydroxyzine competes with histamine for H1-receptor sites on the effector cell surface. Blockade of H1-receptors also suppresses the formation of edema, flare, and pruritus that result from histaminic activity. The sedative properties of hydroxyzine occur at the subcortical level of the CNS, and, as mentioned above, this effect may be dose-related. Hydroxyzine has some antiemetic actions secondary to its central anticholinergic actions. Hydroxyzine also demonstrates antiarrhythmic, analgesic, local anesthetic, and skeletal muscle relaxant properties as well as bronchodilatory and mild antisecretory effects. Although antihistamines possess intrinsic analgesic properties (perhaps secondary to interfering with nociception), they should not be considered potent analgesics.
Pharmacokinetics: Hydroxyzine is administered orally or intramuscularly. Distribution of hydroxyzine has not been fully described and it is unknown whether it crosses the placenta or is distributed into breast milk (see Contraindications). Hydroxyzine, like most first-generation antihistamines, is metabolized in the liver. One active metabolite is cetirizine; cetirizine is mostly excreted renally as unchanged drug. Another hydroxyzine metabolite, norchlorcyclizine, has chemical similarities to a trazodone metabolite, m-chlorophenylpiperazine, but the activity and elimination of this compound are not certain. The elimination half-life of hydroxyzine is variably reported to be between 14—25 hours.
•Route-Specific Pharmacokinetics
Oral Route
Hydroxyzine is rapidly absorbed following oral administration. The oral dosages of hydroxyzine pamoate and hydroxyzine hydrochloride are considered equivalent. The onset of effect for hydroxyzine occurs between 15—60 minutes, with a usual duration of action of 4—6 hours. The inflammatory response and pruritus can be suppressed for up to 4 days.
•Special Populations
Hepatic Impairment
Hydroxyzine elimination is impaired in patients with primary biliary cirrhosis; other patients with liver disease may have reduced drug elimination.
Renal Impairment
Patients with moderate to severe renal impairment may exhibit decreased rates of drug clearance and dosage adjustment of hydroxyzine is recommended. Hemodialysis does not appreciably remove hydroxyzine or cetirizine from the blood.
Hydroxyzine
Description: Hydroxyzine is a piperazine antihistamine (H1-blocker) that is structurally related to buclizine, cyclizine, and meclizine. Hydroxyzine is effective in treating histamine-mediated pruritus or pruritus due to atopy or other allergic conditions. Hydroxyzine has been used for many years as a perioperative sedative and anxiolytic. The drug is considered an effective alternative treatment for anxiety disorders (e.g., generalized anxiety). In pain management, experts have questioned the efficacy of hydroxyzine as an adjunct to meperidine and other opiate analgesics; however, narcotic dosage reduction may be possible with the concurrent use of hydroxyzine and may be of benefit in some clinical scenarios. The drug has been used to alleviate nausea and control emesis perioperatively, and is sometimes used adjunctively to other agents. The intramuscular (IM) dosage form has been used for the symptomatic management of acute alcohol withdrawal. Although many clinicians believe that hydroxyzine is one of the most sedating H1-blockers, a small study showed that hydroxyzine produced less sedation than either azatadine or clemastine.[23592] The active metabolite of hydroxyzine, cetirizine (see separate monograph), has also been developed as an antihistamine (H1-blocker). Hydroxyzine was originally approved by the FDA in 1956. Pfizer announced on May 4, 2004 that it had officially discontinued all product lines of the Atarax® brand name.
Mechanism of Action: Hydroxyzine competes with histamine for H1-receptor sites on the effector cell surface. Blockade of H1-receptors also suppresses the formation of edema, flare, and pruritus that result from histaminic activity. The sedative properties of hydroxyzine occur at the subcortical level of the CNS, and, as mentioned above, this effect may be dose-related. Hydroxyzine has some antiemetic actions secondary to its central anticholinergic actions. Hydroxyzine also demonstrates antiarrhythmic, analgesic, local anesthetic, and skeletal muscle relaxant properties as well as bronchodilatory and mild antisecretory effects. Although antihistamines possess intrinsic analgesic properties (perhaps secondary to interfering with nociception), they should not be considered potent analgesics.
Pharmacokinetics: Hydroxyzine is administered orally or intramuscularly. Distribution of hydroxyzine has not been fully described and it is unknown whether it crosses the placenta or is distributed into breast milk (see Contraindications). Hydroxyzine, like most first-generation antihistamines, is metabolized in the liver. One active metabolite is cetirizine; cetirizine is mostly excreted renally as unchanged drug. Another hydroxyzine metabolite, norchlorcyclizine, has chemical similarities to a trazodone metabolite, m-chlorophenylpiperazine, but the activity and elimination of this compound are not certain. The elimination half-life of hydroxyzine is variably reported to be between 14—25 hours.
•Route-Specific Pharmacokinetics
Oral Route
Hydroxyzine is rapidly absorbed following oral administration. The oral dosages of hydroxyzine pamoate and hydroxyzine hydrochloride are considered equivalent. The onset of effect for hydroxyzine occurs between 15—60 minutes, with a usual duration of action of 4—6 hours. The inflammatory response and pruritus can be suppressed for up to 4 days.
•Special Populations
Hepatic Impairment
Hydroxyzine elimination is impaired in patients with primary biliary cirrhosis; other patients with liver disease may have reduced drug elimination.
Renal Impairment
Patients with moderate to severe renal impairment may exhibit decreased rates of drug clearance and dosage adjustment of hydroxyzine is recommended. Hemodialysis does not appreciably remove hydroxyzine or cetirizine from the blood.
การแปล กรุณารอสักครู่..
ไฮดร็อกซีซีน
รายละเอียด : ไฮดร็อกซีซีนเป็นปีเปอราซีน antihistamine ( H1 บล็อกเกอร์ ) ซึ่งเป็นโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับบลิทซครีกเลขอักษร , และเมคลีซีน . ไฮดร็อกซีซีน มีประสิทธิภาพในการรักษาลดระดับคัน หรือคันเนื่องจากได้หรือเงื่อนไขอื่น ๆแพ้ ไฮดร็อกซีซีนได้ถูกใช้สำหรับหลายปีเป็นยากล่อมประสาทที่ผ่าตัดและคลายกังวล .การพิจารณาการรักษาทางเลือกที่มีประสิทธิภาพสำหรับความผิดปกติของความวิตกกังวล ( เช่นความวิตกกังวลทั่วไป ) ในการจัดการความเจ็บปวดผู้เชี่ยวชาญสงสัยในประสิทธิภาพของไฮโดรซีซีนเสริมให้ Meperidine และ analgesics ยาเสพติดอื่น ๆ อย่างไรก็ตาม การลดปริมาณยาเสพติดอาจเป็นไปได้กับการใช้งานพร้อมกันของไฮดร็อกซีซีน และอาจจะมีประโยชน์ในบางสถานการณ์ทางคลินิก .ยาถูกใช้เพื่อบรรเทาอาการคลื่นไส้และการควบคุมการสำรอก perioperatively และบางครั้งใช้ adjunctively กับตัวแทนอื่น ๆ การฉีด ( IM ) ต้อเนื้อได้ถูกใช้สำหรับการจัดการอาการของการถอนแอลกอฮอล์เฉียบพลัน แม้ว่าแพทย์หลายคนเชื่อว่า ไฮดร็อกซีซีนเป็นหนึ่งใน ที่สุด ใจเย็นกับ H1 ตัวบล็อกป้ายการศึกษาขนาดเล็กพบว่าไฮดร็อกซีซีนผลิตต้องน้อยกว่าทั้งซาทาดีนหรือบริการสุขภาพ [ 23592 ] เพียง งาน ไฮดร็อกซีซีนแคลคูลัส ( ดู , แยกเอกสาร ) , ยังได้รับการพัฒนาเป็น antihistamine ( H1 บล็อกเกอร์ ) ไฮดร็อกซีซีนเดิมได้รับการอนุมัติโดย FDA ในปี 1956 ไฟเซอร์ประกาศเมื่อวันที่ 4 พฤษภาคม2547 ที่ได้ยกเลิกอย่างเป็นทางการทุกสายผลิตภัณฑ์ของเสนาธิการทหารเรือ®ยี่ห้อ .
กลไกการออกฤทธิ์ : ไฮดร็อกซีซีนแข่งขันกับ histamine h1 receptor บนเว็บไซต์ ( สำหรับเซลล์ผิว การปิดล้อมของตัวรับ H1 ยังยับยั้งการก่อตัวของมาน แฟลร์ และคันที่เป็นผลจากกิจกรรม histaminic .ยาระงับประสาท คุณสมบัติของไฮโดรซีซีนเกิดขึ้นในระดับ subcortical ของคมช. และ ดังกล่าวข้างต้น ผลนี้อาจเป็นปริมาณที่เกี่ยวข้อง ไฮดร็อกซีซีน มี antiemetic กระทำรองกลางของมันแอนติโคลิเนอร์จิกการกระทํา ไฮดร็อกซิซีนยังแสดงให้เห็นถึงแอนติอะริทึมมิกยาแก้ปวดยาชาท้องถิ่น ,และโครงกระดูก relaxant กล้ามเนื้อคุณสมบัติเช่นเดียวกับ bronchodilatory และอ่อนผล antisecretory . แม้ว่า antihistamines มีคุณสมบัติอื่นที่แท้จริง ( อาจจะรองรบกวน nociception ) พวกเขาไม่ควรถือว่ามีศักยภาพ analgesics
เภสัชจลนศาสตร์ : ไฮดร็อกซีซีนเป็นการวัดผลด้วยวาจาหรือทาง .การกระจายของไฮดร็อกซีซีนไม่ได้อธิบายอย่างเต็มที่ และมันไม่รู้จักว่ามันข้ามรก หรือ มีการกระจายเข้าไปในนมเต้านม ( ข้อห้าม ) ไฮดร็อกซีซีน เช่น ยาแก้แพ้รุ่นแรกมากที่สุดจะถูก metabolized โดยตับ ใช้งานเพียงหนึ่งคือแคลคูลัส ; แคลคูลัสเป็นส่วนใหญ่ขับ renally เป็นไม่เปลี่ยนแปลงยา อาหาร norchlorcyclizine ไฮดร็อกซีซีนอีก , ,มีความคล้ายคลึงกับสารเคมี อุณหภูมิ m-chlorophenylpiperazine ทราโซโดน , แต่กิจกรรมและกำจัดสารนี้ไม่ได้แน่นอน มีค่าครึ่งชีวิตไฮดร็อกซิซีนคือตัวแปรรายงานว่าระหว่าง 14-25 ชั่วโมง .
-
เส้นทางเส้นทางที่เฉพาะเจาะจงทางช่องปาก
ไฮดร็อกซีซีนเป็นดูดซึมได้อย่างรวดเร็วต่อไปนี้ปากเปล่า )โดในช่องปากของ pamoate ไฮดร็อกซิซีนไฮโดรคลอไรด์และไฮดร็อกซีซีนถือว่าเทียบเท่า การโจมตีของผลกระทบที่เกิดขึ้นระหว่าง 15-60 นาที ไฮดร็อกซีซีน ด้วยระยะเวลาปกติของการ 4-6 ชั่วโมง การตอบสนองการอักเสบและคันที่สามารถระงับได้ถึง 4 วัน
-
ตับบกพร่อง
ประชากรพิเศษตัดไฮดร็อกซีซีนเป็นความบกพร่องในผู้ป่วยฉาบ ; อื่น ๆ ผู้ป่วยที่มีโรคตับอาจจะลดยาขจัด .
ผู้ป่วยไตเสื่อมไตเสื่อมปานกลางถึงรุนแรงอาจมีลดลงอัตราการกวาดล้างยาเสพติดและการปรับปริมาณของไฮดร็อกซีซีน แนะนํา การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมไม่ได้เอาไฮดร็อกซีซีนหรือภูมิแพ้
จากเลือด
การแปล กรุณารอสักครู่..