Diabetes mellitus and hypertension

Diabetes mellitus and hypertension are currently important
public health challenges worldwide. The prevalence
of diabetes mellitus worldwide was estimated to
be more than 371 million individuals in 2012, and the prevalence
of hypertension worldwide was estimated to be 972 million
individuals in 2000.1,2 By 2025, the number of individuals
with diabetes is predicted to increase by approximately 35%,
and the number of individuals with hypertension is predicted
to increase by approximately 60%, reaching a total of 500 million
and 1.56 billion individuals, respectively.1,2
Data from the National Health and Nutrition Examination
Survey from 2007-2010 showed that more than 40% of patients
with diabetes mellitus do not achieve adequate disease control.3
More than 60% of patients with hypertension do not
achieve adequate disease control.4,5 The high prevalence of
patients who do not achieve adequate disease control increases
the occurrence of negative clinical outcomes, such as hospitalizations,
disease complications (e.g., retinopathy, nephropathy,
neuropathy, stroke, and acute myocardial infarction), earlier
retirement caused by disease complications, and death.6-11
The negative clinical outcomes of diabetes mellitus and
hypertension cause increases in direct and indirect economic
costs to society. Diabetes mellitus and hypertension consume
5%-15% of annual health care budgets. In 2012, $471 billion
(in U.S. dollars) were spent worldwide because of diabetes mellitus,
and in 2009, hypertension cost the United States $73.4
billion.1,12 Most cases of diabetes mellitus and hypertension
involve elderly patients, so the economic burden of these diseases
is expected to be greater in elderly patients.1,2
Given the elevated prevalence of these 2 diseases, the number
of patients who do not reach adequate disease control, and
the economic cost of diabetes mellitus and hypertension, alternative
strategies need to be explored to address the economic
burden of these diseases in the elderly population, especially at
the primary health care level, which is responsible for most of
the care provided for diabetic and hypertensive patients.
The intervention of the pharmacist as a member of the
health care team in the patient care process by way of pharmaceutical
care—defined by Hepler and Strand (1990) as
“the responsible provision of drug therapy for the purpose of
achieving definite outcomes that improve a patient’s quality of
life”13—can be an efficient strategy to reduce the economic burden
of diabetes mellitus and hypertension.14-17 Previous studies
have verified that pharmaceutical care is useful for achieving
adequate disease control for diabetes mellitus and hypertension
in elderly patients.18-22
However, to the authors’ knowledge, most of the published
studies have focused on the clinical outcomes of pharmaceutical
care, and few studies have reported the economic cost and
cost-effectiveness of pharmaceutical care. The few studies that
evaluated the economic cost and cost-effectiveness of pharmaceutical
care for diabetes and hypertension management were
of short duration;14,15,17,23,24 were performed in developed countries;14-17
and did not focus on the elderly population.14-17,23,24
Thus, we conducted a long-term (36 months) study that
focused on the elderly population and evaluated the economic
cost and cost-effectiveness of pharmaceutical care in the management
of diabetes and hypertension in the primary public
health care system in a developing country

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความสำคัญในปัจจุบันความท้าทายด้านสาธารณสุขทั่วโลก ความชุกของเบาหวานทั่วโลกประเมินว่ากว่า 371 ล้านคนใน 2012 และความชุกของความดันโลหิตสูงทั่วโลกประมาณไปได้ 972 ล้านบุคคลใน 2000.1,2 2568 จำนวนของบุคคลโรคเบาหวานคาดว่า จะเพิ่มขึ้นประมาณ 35%และคาดว่า จำนวนของบุคคลที่มีความดันโลหิตสูงเพิ่ม โดยประมาณ 60% ถึงจำนวน 500 ล้านและ 1.56 พันล้าน บุคคล respectively.1,2สุขภาพแห่งชาติและโภชนาการตรวจการสำรวจจาก 2007-2010 แสดงให้เห็นว่ากว่า 40% ของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ไม่ให้โรคเพียงพอ control.3 กว่า 60% ของผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงไม่บรรลุความชุกสูงของโรคเพียงพอ control.4,5ผู้ป่วยที่ไม่ได้เพิ่มการควบคุมโรคอย่างเพียงพอการเกิดขึ้นของผลทางคลินิกเชิงลบ เช่นแก่โรคแทรกซ้อน (เช่น ดวงตา โรคไตneuropathy จังหวะ และกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน), ก่อนหน้านี้เกษียณอายุที่เกิดจากภาวะแทรกซ้อนของโรค และ death.6-11ผลทางคลินิกเชิงลบของเบาหวาน และความดันโลหิตสูงทำให้เพิ่มขึ้นในทางตรง และทางเศรษฐกิจต้นทุนสังคม เบาหวานและความดันโลหิตสูงใช้5% - 15% ของงบประมาณประจำปีที่ดูแลสุขภาพ ใน 2012, 471 ล้านดอลลาร์(ในสกุลเงินดอลลาร์สหรัฐฯ) ใช้ไปทั่วโลกเนื่องจากเบาหวานและในปี 2552 ความดันโลหิตสูงต้นทุนสหรัฐอเมริกา $73.4billion.1,12 ส่วนใหญ่ของเบาหวานและความดันโลหิตสูงเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยสูงอายุ ดังนั้นภาระทางเศรษฐกิจของโรคเหล่านี้คาดว่าจะสูงในผู้สูงอายุ patients.1,2กำหนดส่วนสูงของโรคเหล่านี้ 2 หมายเลขผู้ป่วยที่ไม่สามารถเข้าถึงการควบคุมโรคอย่างเพียงพอ และต้นทุนทางเศรษฐกิจของเบาหวานและความดันโลหิตสูง ทางเลือกกลยุทธ์ต้องสำรวจการทางเศรษฐกิจภาระโรคเหล่านี้ในประชากรผู้สูงอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่การดูแลสุขภาพระดับประถม ซึ่งรับผิดชอบของการดูแลสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแทรกแซงของเภสัชกรเป็นสมาชิกของการทีมสุขภาพในการดูแลผู้ป่วยโดยยาดูแลซึ่งกำหนด โดย Hepler และสแตรนด์ (1990) เป็น"การรับผิดชอบให้การรักษาด้วยยาเพื่อบรรลุผลที่ชัดเจนซึ่งปรับปรุงคุณภาพของผู้ป่วยชีวิต " 13 ซึ่งเป็นกลยุทธ์มีประสิทธิภาพเพื่อลดภาระทางเศรษฐกิจการศึกษาก่อนหน้านี้หวานและ hypertension.14-17ได้ตรวจสอบดูแลยาเป็นประโยชน์สำหรับการควบคุมเพียงพอโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในผู้สูงอายุ patients.18-22อย่างไรก็ตาม ความรู้ผู้เขียน ส่วนใหญ่ของการเผยแพร่การศึกษามุ่งเน้นที่ผลลัพธ์ทางคลินิกของยาการดูแล และการศึกษาน้อยมีรายงานต้นทุนทางเศรษฐกิจ และความคุ้มค่าของยาดูแล บางการศึกษาที่ประเมินต้นทุนทางเศรษฐกิจและความคุ้มค่าของยาการดูแลรักษาโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้ระยะเวลาสั้น ๆ 14,15,17,23,24 ถูกดำเนินการในประเทศที่พัฒนา 14-17และไม่ได้เน้นการ population.14-17,23,24 ผู้สูงอายุดังนั้น เราดำเนินการระยะยาว (36 เดือน) ศึกษาที่มุ่งเน้นที่ประชากรผู้สูงอายุ และประเมินทางเศรษฐกิจต้นทุนและความคุ้มค่าของยาดูแลในการจัดการโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในหลักระบบการดูแลสุขภาพในประเทศกำลังพัฒนา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

โรคเบาหวานและความดันโลหิตอยู่ในขณะนี้ที่สำคัญ
ความท้าทายด้านสุขภาพของประชาชนทั่วโลก ความชุก
ของโรคเบาหวานทั่วโลกได้รับการคาดว่าจะ
มีมากขึ้นกว่า 371,000,000 บุคคลในปี 2012 และความชุก
ของความดันโลหิตสูงทั่วโลกก็จะประมาณ 972,000,000
บุคคลใน 2000.1,2 ปี 2025 จำนวนของบุคคล
ที่มีโรคเบาหวานเป็นที่คาดการณ์ว่าจะเพิ่มขึ้นประมาณ 35%
และจำนวนของบุคคลที่มีความดันโลหิตสูงเป็นที่คาดการณ์
ว่าจะเพิ่มขึ้นประมาณ 60% ถึงรวม 500 ล้านบาท
และ 1560000000 บุคคล respectively.1,2
ข้อมูลจากสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติตรวจสอบ
การสำรวจ 2007-2010 แสดงให้เห็นว่า กว่า 40% ของผู้ป่วย
ที่มีโรคเบาหวานไม่บรรลุ control.3 โรคเพียงพอ
มากกว่า 60% ของผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงไม่
บรรลุโรคเพียงพอ control.4,5 ความชุกสูงของ
ผู้ป่วยที่ไม่ประสบความสำเร็จในการควบคุมโรคอย่างเพียงพอเพิ่มขึ้น
เกิดขึ้น ของผลลัพธ์ทางคลินิกเชิงลบเช่นโรงพยาบาล
โรคแทรกซ้อน (เช่นจอประสาทตา, โรคไต,
โรคของระบบประสาท, โรคหลอดเลือดสมองและกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน) ก่อนหน้านี้
การเกษียณอายุที่เกิดจากการเกิดโรคแทรกซ้อนและ death.6-11
ผลลัพธ์ทางคลินิกเชิงลบของผู้ป่วยโรคเบาหวานและ
ความดันโลหิตสูง สาเหตุที่เพิ่มขึ้นในทางเศรษฐกิจโดยตรงและทางอ้อม
ค่าใช้จ่ายให้กับสังคม โรคเบาหวานและความดันโลหิตบริโภค
5% -15% ของงบประมาณการดูแลสุขภาพประจำปี ในปี 2012, 471 $ พันล้าน
(ดอลลาร์สหรัฐ) ถูกใช้ไปทั่วโลกเพราะโรคเบาหวาน
และในปี 2009, ความดันโลหิตสูงมีค่าใช้จ่ายสหรัฐอเมริกา $ 73.4
billion.1,12 กรณีส่วนใหญ่ของโรคเบาหวานและความดันโลหิต
ที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยสูงอายุดังนั้นภาระทางเศรษฐกิจเหล่านี้ โรค
ที่คาดว่าจะมากขึ้นใน patients.1,2 ผู้สูงอายุ
ที่ได้รับความนิยมกันอย่างแพร่หลายสูงของทั้ง 2 โรคจำนวน
ของผู้ป่วยที่ไม่ถึงการควบคุมโรคอย่างเพียงพอและ
ค่าใช้จ่ายทางเศรษฐกิจของโรคเบาหวานและความดันโลหิตทางเลือก
กลยุทธ์ต้องมีการสำรวจ เพื่อรับมือกับเศรษฐกิจ
ภาระของโรคเหล่านี้ในประชากรผู้สูงอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่ง
ในระดับการดูแลสุขภาพระดับปฐมภูมิซึ่งเป็นผู้รับผิดชอบสำหรับส่วนมากของ
การดูแลที่มีให้บริการสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง.
การแทรกแซงของเภสัชกรในฐานะสมาชิกของ
ทีมการดูแลสุขภาพใน กระบวนการดูแลผู้ป่วยโดยวิธีการของยา
การดูแลที่กำหนดโดย Hepler และสแตรนด์ (1990) เป็น
"บทบัญญัติรับผิดชอบในการรักษาด้วยยาเพื่อวัตถุประสงค์ในการ
บรรลุผลลัพธ์ที่ชัดเจนที่ปรับปรุงคุณภาพของผู้ป่วยของ
ชีวิต" 13 อาจจะเป็นกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพในการลด ภาระทางเศรษฐกิจ
ของโรคเบาหวานและการศึกษาก่อนหน้า hypertension.14-17
ได้ตรวจสอบว่าการบริบาลทางเภสัชกรรมเป็นประโยชน์เพื่อให้บรรลุ
การควบคุมโรคที่เพียงพอสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิต
ในผู้สูงอายุ patients.18-22
อย่างไรก็ตามเพื่อให้ความรู้ผู้เขียน 'ส่วนใหญ่ของการตีพิมพ์
การศึกษาได้มุ่งเน้นไปที่ผลทางคลินิกของยา
การดูแลรักษาและการศึกษาน้อยได้มีการรายงานค่าใช้จ่ายทางเศรษฐกิจและ
ความคุ้มค่าของการบริบาลทางเภสัชกรรม ในไม่กี่คนที่การศึกษา
การประเมินค่าใช้จ่ายทางเศรษฐกิจและความคุ้มค่าของยา
การดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและการจัดการความดันโลหิตสูงเป็น
ระยะเวลาสั้น ๆ ; 14,15,17,23,24 ได้ดำเนินการในประเทศที่พัฒนา; 14-17
และไม่ได้มุ่งเน้นไปที่ผู้สูงอายุ population.14-17,23,24
ดังนั้นเราจึงดำเนินการในระยะยาว (36 เดือน) การศึกษาที่
มุ่งเน้นไปที่ประชากรผู้สูงอายุและประเมินผลทางเศรษฐกิจ
ค่าใช้จ่ายและความคุ้มค่าของการบริบาลทางเภสัชกรรมในการจัดการ
ของโรคเบาหวานและความดันโลหิตในเบื้องต้น ประชาชน
ระบบการดูแลสุขภาพในประเทศที่กำลังพัฒนา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

โรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานกำลังสำคัญความท้าทายด้านสาธารณสุขทั่วโลก ความชุกของโรคเบาหวานทั่วโลก คือประมาณกว่า 371 ล้านคน ในปี 2012 และความชุกความดันโลหิตสูงทั่วโลกประมาณจะ 972 ล้านบาทบุคคลใน 2000.1,2 โดย 2025 , จำนวนของบุคคลกับโรคเบาหวาน คาดว่าจะเพิ่มขึ้นประมาณ 35 %และจำนวนของบุคคลที่มีความดันโลหิตสูงได้จะเพิ่มขึ้นประมาณร้อยละ 60 ถึงทั้งหมด 500 ล้านบาทและ 1.56 พันล้าน 2 บุคคล ตามลำดับข้อมูลที่ได้จากการตรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติการสำรวจจาก 2550-2553 พบว่า กว่า 40% ของผู้ป่วยเบาหวานควบคุมโรคไม่ให้เพียงพอ 3 .มากกว่า 60% ของผู้ป่วยความดันโลหิตสูงชนิดไม่บรรลุการควบคุมโรคที่มีความชุกของ 4 , 5 พอเพิ่มผู้ป่วยที่ไม่บรรลุการควบคุมโรคที่เพียงพอการเกิดของผลเชิงลบ เช่น รักษาในโรงพยาบาล , คลินิกโรคภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคไต , ,และ จังหวะ และกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน ) , ก่อนหน้านี้เกษียณจากโรค ภาวะแทรกซ้อน และ death.6-11ลบผลลัพธ์ทางคลินิกของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงสาเหตุทางเศรษฐกิจเพิ่มขึ้นในทางตรง และทางอ้อมต้นทุนต่อสังคม เบาหวานและความดันโลหิตสูง บริโภค5% - 15% ของงบประมาณดูแลสุขภาพประจำปี ใน 2012 , $ 471 ล้านบาท( ในสกุลเงินดอลลาร์สหรัฐ ) ถูกใช้ทั่วโลก เนื่องจากโรคเบาหวานและใน 2009 , ความดันโลหิตสูง ค่าใช้จ่ายในสหรัฐอเมริกา $ งล้านบาท 1,12 กรณีส่วนใหญ่ของโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยสูงอายุ ดังนั้นภาระทางเศรษฐกิจของโรคเหล่านี้คาดว่าจะมากกว่า 2 ในผู้ป่วยสูงอายุได้รับความชุกสูงของทั้ง 2 โรค จำนวนผู้ป่วยที่ไม่เข้าถึงการควบคุมโรคที่เพียงพอ และต้นทุนของโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง , ทางเลือกกลยุทธ์ต้องสำรวจเพื่อแก้ไขเศรษฐกิจภาระโรคในประชากรสูงอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ระดับการดูแลสุขภาพเบื้องต้น ซึ่งรับผิดชอบมากที่สุดการดูแลให้ผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงการแทรกแซงของเภสัชกรที่เป็นสมาชิกของการดูแลสุขภาพของทีมในกระบวนการดูแลผู้ป่วย โดยทางเภสัชกรรมการดูแลที่กำหนดโดยเฮปเลอร์ และเกลียว ( 1990 ) เป็น" รับผิดชอบการให้ยาเพื่อวัตถุประสงค์ของบรรลุแน่นอนผลลัพธ์ที่ปรับปรุงคุณภาพของผู้ป่วยของชีวิต " 13 สามารถเป็นกลยุทธ์ที่มีประสิทธิภาพเพื่อลดภาระทางเศรษฐกิจของโรคเบาหวานและ hypertension.14-17 การศึกษาก่อนหน้านี้ได้ตรวจสอบว่าเป็นประโยชน์สำหรับการบริบาลทางเภสัชกรรมควบคุมโรคที่เพียงพอสำหรับโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานpatients.18-22 ในผู้สูงอายุอย่างไรก็ตาม เพื่อความรู้ของผู้เขียนส่วนใหญ่ของหัวข้อการศึกษาได้มุ่งเน้นผลลัพธ์ทางคลินิกของยาการดูแลและการศึกษาน้อยมีรายงานต้นทุนทางเศรษฐกิจต้นทุน - ประสิทธิผลของการบริบาลทางเภสัชกรรม . ไม่กี่การศึกษาว่าการประเมินต้นทุนทางเศรษฐกิจและต้นทุน - ประสิทธิผลของยาการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในการจัดการคือระยะเวลาสั้น ; 14,15,17,23,24 มีการปฏิบัติในการพัฒนาประเทศ ; 14-17และไม่ได้มุ่งเน้นในประชากรผู้สูงอายุ 14-17,23,24ดังนั้นเราจึงดำเนินการระยะยาว ( 36 เดือน ) เรียนที่เน้นการประเมินผลทางเศรษฐกิจและประชากรผู้สูงอายุต้นทุนและต้นทุน - ประสิทธิผลของการบริบาลทางเภสัชกรรมในการจัดการของผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในที่สาธารณะ ประถมศึกษาระบบการดูแลสุขภาพในประเทศกำลังพัฒนา