LITTLE ATTENTION HAS BEEN GIVEN TO

LITTLE ATTENTION HAS BEEN GIVEN TO SLEEPY NEAR- MISS DRIVING ACCIDENTS UP TO NOW DESPITE THEIR LIKELY RELATIONSHIP WITH ACTUAL DRIVING accidents. Although there have been investigations that included near-miss accidents and/or sleepy near-misses, these data were limited and not used to predict a sleepy accident.1-5 In fact, the focus of these and the following papers were mostly on sleep disorders and driv- ing accidents with near-misses an ancillary part of the data. These papers do not make clear any association between sleepy near- misses leading to an actual sleepy driving accident. Three investigations that have mentioned near-miss sleepy ac- cidents were reported in the sleep literature. Krieger et al.6 and Engleman et al.7 found that treatment of obstructive sleep apnea (OSA) with continuous positive airway pressure (CPAP) devices reduced the number of accidents and near-misses. Turkington et al8 used a questionnaire on driving history and a simulator to evaluate OSA performances. They reported that olderage female sex, and self-reported use of alcohol had the greatest influence on driving performance. However, self-reported near- miss accidents (in the previous 3 years) were independently as- sociated with poor performance (odds ratio 2.62, 95% CI 1.00 to 6.88). In addition, the subjective ESS score was independently associated with near-miss accidents (odds ratio 1.21, 95% CI 1.12 to 1.31). Further review of several sophisticated studies on sleepy driving reveals no data or specific focus on sleepy near-miss ac- cidents 9-13 Contrary to the minimal focus on sleepy driving near-misses in sleep research, industry has used this metric extensively both to predict accidents and to control near-miss precursors as a strategy to limit workplace accidents. Near-miss strategy has been effec- tively used in a broad spectrum of industries, including airlines, railroads, medicine, petrochemical processing, and nuclear pow- er.14-17 Use of a near-miss strategy system requires systematic re- porting of all near-misses that might be associated with a defined accident outcome. A near-miss may be defined as a detected event that has not caused any harm and therefore has limited immediate impact. The success of using this metric is predicated on sufficient education and knowledge of the incident to recognize and identify a precursor condition that may lead to a serious consequence. Near- miss events when accumulated and evaluated provide insight and early detection of a system’s possible weakness. Phimister et al.14 reviewed adverse incidents in industry and described the use of a Safety Pyramid where near-miss accidents fill most (two-thirds) of the lower pyramid and the actual adverse accident is at the pin- nacle. This pyramid can have a ratio as high as 300:1 industrial near-miss–no-harm accidents to accidents with harm.18 We are unaware of an adequately powered study with emphasis on near-miss accidents while driving sleepy due to sleep depriva-

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความสนใจน้อยได้รับมอบให้ใกล้พลาดเกิดอุบัติเหตุขับรถง่วงนอนถึงตอนนี้แม้จะมีความสัมพันธ์กับแนวโน้มการเกิดอุบัติเหตุขับรถที่เกิดขึ้นจริง แม้ว่าจะมีได้รับการตรวจสอบรวม​​ถึงการเกิดอุบัติเหตุใกล้พลาดและ / หรือง่วงนอนใกล้คิดถึงข้อมูลเหล่านี้ถูก จำกัด และไม่ได้ใช้ในการทำนายการง่วงนอน accident.1-5 ในความเป็นจริงจุดสำคัญของเหล่านี้และเอกสารดังต่อไปนี้ส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติในการนอนหลับและการเกิดอุบัติเหตุ driv ไอเอ็นจีมีความใกล้คิดถึงเป็นส่วนเสริมของข้อมูล เอกสารเหล่านี้ไม่ได้ทำให้ชัดเจนความสัมพันธ์ระหว่างง่วงนอนคิดถึงใกล้นำไปสู่​​การเกิดอุบัติเหตุขับรถง่วงนอนที่เกิดขึ้นจริงใด ๆ สามการตรวจสอบที่มีการกล่าวถึงอยู่ใกล้พลาดง่วงนอน AC-cidents มีรายงานในวรรณคดีการนอนหลับ Krieger ตอัล6 และ ENGLEMAN และรหัส al.7 พบว่าการรักษาหยุดหายใจขณะนอนหลับอุดกั้น (OSA) ที่มีอย่างต่อเนื่องการหายใจความดันบวก (CPAP) อุปกรณ์ลดจำนวนของการเกิดอุบัติเหตุและใกล้คิดถึง TURKINGTON และรหัส AL8 ใช้แบบสอบถามในการขับรถจำลองประวัติศาสตร์และการประเมินผลการดำเนินงาน OSA พวกเขารายงานว่าเพศหญิง olderage,และการใช้งานของตัวเองทั้งหมดของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่มีอิทธิพลมากที่สุดในการขับรถที่มีประสิทธิภาพ แต่เกิดอุบัติเหตุใกล้พลาดที่ตนเองรายงาน (ใน 3 ปีที่แล้ว) เป็นอิสระตามที่ sociated มีประสิทธิภาพการทำงานที่ไม่ดี (odds ratio 2.62, 95% CI 1.00-6.88) นอกจากนี้คะแนน ESS ส่วนตัวมีความสัมพันธ์อย่างเป็นอิสระด้วยการเกิดอุบัติเหตุใกล้พลาด (odds ratio 1.21, 95% CI 1.12-1.31)ตรวจสอบเพิ่มเติมจากการศึกษาความซับซ้อนหลายในการขับขี่ง่วงนอนเผยไม่มีข้อมูลหรือการมุ่งเน้นเฉพาะในง่วงนอนใกล้พลาด AC-cidents 9-13 ตรงกันข้ามกับความสำคัญน้อยที่สุดในการขับรถง่วงนอนใกล้คิดถึงในการวิจัยการนอนหลับอุตสาหกรรมมีการใช้ตัวชี้วัดนี้อย่างกว้างขวางทั้งในการทำนาย การเกิดอุบัติเหตุและการควบคุมสารตั้งต้นที่ใกล้พลาดเป็นกลยุทธ์ที่จะ จำกัด การเกิดอุบัติเหตุในสถานที่ทำงานกลยุทธ์ใกล้พลาดมีการใช้การป้องกันฟันผุลำดับในสเปกตรัมกว้างของอุตสาหกรรมรวมทั้งสายการบินรถไฟยา, การประมวลผลปิโตรเคมีและนิวเคลียร์ธาร-er.14-17 ใช้ระบบกลยุทธ์ใกล้พลาดต้องใช้ระบบใหม่ porting ของ ทั้งหมดใกล้คิดถึงที่อาจจะเกี่ยวข้องกับผลการเกิดอุบัติเหตุที่กำหนดไว้ใกล้พลาดอาจจะถูกกำหนดให้เป็นเหตุการณ์ที่ตรวจพบว่ายังไม่ได้ก่อให้เกิดอันตรายใด ๆ และดังนั้นจึงมีการ จำกัด ผลกระทบที่เกิดขึ้นทันที ความสำเร็จของการใช้ตัวชี้วัดนี้จะบอกกล่าวเกี่ยวกับการศึกษาที่เพียงพอและความรู้เกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในการรับรู้และระบุเงื่อนไขปูชนียบุคคลที่อาจนำไปสู่​​ผลร้ายแรงเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นใกล้พลาดเมื่อสะสมและประเมินผลให้ข้อมูลเชิงลึกและการตรวจสอบในช่วงต้นของความอ่อนแอที่เป็นไปได้ของระบบ phimister และรหัส al.14 ดูเหตุการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ในอุตสาหกรรมและอธิบายการใช้งานของปิรามิดความปลอดภัยที่เกิดอุบัติเหตุใกล้พลาดเติมมากที่สุด (สองในสาม) ของปิรามิดที่ลดลงและการเกิดอุบัติเหตุที่ไม่พึงประสงค์ที่เกิดขึ้นจริงที่ขา nacle ปิรามิดนี้จะมีอัตราส่วนที่สูงที่สุดเท่าที่ 300:1 อุตสาหกรรมการเกิดอุบัติเหตุใกล้พลาดไม่เป็นอันตรายต่อการเกิดอุบัติเหตุด้วย harm.18 เราไม่รู้จักการศึกษาขับเคลื่อนอย่างเพียงพอมีความสำคัญกับการเกิดอุบัติเหตุใกล้พลาดในขณะขับรถง่วงนอนเนื่องจากการนอนหลับ depriva-

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

น้อยง่วงความสนใจได้ถูกให้ไปนอนใกล้นางสาวขับรถอุบัติเหตุถึงแม้ความสัมพันธ์ของแนวโน้ม ด้วยอุบัติเหตุขับขี่จริง แม้ว่าได้มีการตรวจสอบที่อยู่ใกล้นางสาวอุบัติเหตุหรือง่วงนอนใกล้พุ่ง ข้อมูลเหล่านี้มีจำกัด และไม่ใช้เพื่อทำนาย 5 accident.1 ง่วงนอนในความเป็นจริง โฟกัสของเหล่านี้และเอกสารต่อไปนี้มาส่วนใหญ่นอนหลับโรค และอุบัติเหตุ driv ing กับใกล้พุ่งเป็นส่วนพิเศษของข้อมูล เอกสารเหล่านี้ไม่ได้ล้างความเชื่อมโยงระหว่างง่วงนอนใกล้พุ่งนำไปสู่อุบัติเหตุขับรถง่วงนอนจริง มีรายงานสอบสวนสามที่ได้กล่าวถึงใกล้นางสาวง่วงนอน ac-cidents วรรณคดีป คุณ et al6 และ Engleman และ al.7 พบว่า การรักษาผิวสวยภายใต้แสง (OSA) กับสินค้าอย่างต่อเนื่องบวกความดัน (CPAP) อุปกรณ์ลดจำนวนอุบัติเหตุและใกล้พุ่ง Turkington ร้อยเอ็ด al8 ใช้แบบสอบถามบนขับขี่ประวัติและแบบจำลองเพื่อประเมินสมรรถนะ OSA พวกเขารายงานเพศที่หญิง olderage และรายงานด้วยตนเองใช้แอลกอฮอล์มีอิทธิพลมากที่สุดในการขับรถประสิทธิภาพ อย่างไรก็ตาม อุบัติเหตุใกล้นางสาวรายงานด้วยตนเอง (ใน 3 ปีก่อนหน้านี้) ได้อย่างอิสระเป็น sociated มีประสิทธิภาพต่ำ (ราคาต่อรองอัตรา 2.62, 95% CI 1.00-6.88) นอกจากนี้ คะแนน ESS ตามอัตวิสัยอิสระที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุใกล้นางสาว (ราคาต่อรองอัตรา 1.21, 95% CI 1.12-1.31) แสดงถึงการขับรถง่วงนอนไม่มีข้อมูลหรือระบุความง่วงนอนใกล้นางสาว ac-cidents 9-13 ขัดกับโฟกัสน้อยที่สุดในการขับรถง่วงนอนใกล้พุ่งสลีวิจัย อุตสาหกรรมมีความซับซ้อนหลายการศึกษาทบทวนเพิ่มเติมได้ใช้วัดนี้อย่างกว้างขวางทั้ง การคาดการณ์อุบัติเหตุ และควบคุมใกล้นางสาว precursors เป็นกลยุทธ์เพื่อจำกัดการทำงานอุบัติเหตุ กลยุทธ์ใกล้นางสาวแล้ว effec-tively ใช้ในสเปกตรัมกว้างของอุตสาหกรรม รวมถึงสายการบิน รถราง ยา ประมวลผล ปิโตรเคมี และนิวเคลียร์ธาร-er.14-17 ใช้ระบบกลยุทธ์ใกล้นางสาวต้องระบบใหม่ - ปรับเปลี่ยนของทั้งหมดใกล้พุ่งที่อาจเกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุที่กำหนดผลลัพธ์ ที่ใกล้พลาดอาจจะเป็นเหตุการณ์ตรวจพบที่ไม่เกิดอันตรายใด ๆ และดังนั้นจึง มีจำกัดผลกระทบทันที ความสำเร็จของการใช้วัดนี้เป็น predicated ศึกษาและความรู้ของปัญหาตระหนัก และระบุสภาพของสารตั้งต้นที่อาจส่งผลต่อร้ายแรงเพียงพอ เหตุการณ์ใกล้นางสาวเมื่อสะสม และค่าให้ความเข้าใจและตรวจหาช่วงของความอ่อนแอที่สุดของระบบ Phimister et al.14 ทบทวนเหตุการณ์ร้ายในอุตสาหกรรม และอธิบายการใช้พีระมิดปลอดภัยที่อุบัติเหตุใกล้นางสาวเติมส่วนใหญ่ (สองในสาม) ของปิรามิดต่ำ และเกิดเหตุร้ายจริงเป็น pin-nacle พีระมิดนี้ได้อัตราส่วนที่สูงถึง 300:ใกล้ -miss–no-อันตรายอุตสาหกรรม 1 อุบัติเหตุการอุบัติเหตุกับ harm.18 เราจะไม่รู้การศึกษาพลังงานอย่างเพียงพอโดยเน้นอุบัติเหตุใกล้นางสาวขณะขับรถง่วงนอนเนื่องจากนอนหลับ depriva-

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ขนาดเล็กให้ความสนใจมีการขับรถเกิดอุบัติเหตุทำให้ง่วงใกล้กับ - มิสถึงปัจจุบันนี้แม้ว่าจะมีความสัมพันธ์กับแนวโน้มของพวกเขาพร้อมด้วยการขับรถเกิดอุบัติเหตุจริง แม้ว่าจะมีการสอบสวนที่มีอุบัติเหตุเกิดขึ้นแล้วอยู่ใกล้กับ - มิสและ/หรือง่วงอยู่ใกล้กับ - พลาดข้อมูลเหล่านี้เป็นแบบจำกัดและไม่ได้นำมาใช้ในการคาดเดาง่วง accident. 1-5 ที่อยู่ในความเป็นจริงแล้วโฟกัสของเหล่านี้และเอกสารต่อไปนี้ส่วนใหญ่เป็นความผิดปกติที่นอนและอุบัติเหตุ driv - ไอเอ็นจีประกันชีวิตพร้อมด้วยใกล้กับ - พลาดส่วนปัญหาเรื่องเงิน)ที่ของข้อมูลที่ เอกสารนี้ไม่ได้ทำให้เกิดความชัดเจนการเชื่อมโยงใดๆระหว่างง่วงใกล้กับ - ไม่เป็นทางนำไปสู่อุบัติเหตุขับรถง่วงจริง สามการสอบสวนที่มีกล่าวไว้ใกล้กับ - มิสง่วง AC - cidents รายงานว่าในงานวรรณกรรมหลับ krieger et al .และการใช้งานแบบบริการตัวเอง - รายงานของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มีอิทธิพลมากที่สุดในด้านสมรรถนะการขับขี่ อย่างไรก็ตามอุบัติเหตุด้วยตนเอง - รายงานใกล้กับ - มิส(ใน 3 ปีก่อนหน้า)ได้อย่างอิสระเป็น - sociated พร้อมด้วย ประสิทธิภาพ การทำงานต่ำ(ไม่ลงรอยกันอัตรา 95% คือ 2.62 1.00 ในการตราสัญญลักษณ์ 6.88 ) ในการรับอนุญาตดังกล่าวข้างต้นไม่สามารถปฏิบัติงานได้คะแนนอัตวิสัยที่มีความเกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุใกล้กับ - มิส(โอกาสอัตรา 1.21 95% CI 1.12 ในการ 1.31 )ได้อย่างเป็นอิสระการตรวจสอบอีกหลายที่การศึกษาในเรื่องการขับรถง่วงเผยไม่มีข้อมูลหรือรุ่นโฟกัสที่หลับอยู่ใกล้กับ - มิส AC - cidents 9-13 9-13 9-13 ขัดต่อน้อยที่สุดเน้นไปที่ง่วงขับรถอยู่ใกล้กับ - ไม่อยู่ในโหมดสลีปการวิจัย,อุตสาหกรรมได้ใช้ระบบเมตริกนี้อย่างแพร่หลายทั้งในการคาดเดาเกิดอุบัติเหตุและการควบคุมอยู่ใกล้กับ - มิสเยลลาตินเป็นกลยุทธ์ในการจำกัดในที่ทำงานเกิดอุบัติเหตุ.อยู่ใกล้กับ - มิสยุทธศาสตร์มีการ effec - tively ใช้ในที่กว้างครอบคลุมทุกย่านอุตสาหกรรม,รวมถึงสายการบิน,บริษัทขนส่งทางรถไฟ,ยารักษาโรค,ปิโตรเคมีการประมวลผลและนิวเคลียร์เชลยศึก - er. 14-17 ใช้ของที่อยู่ใกล้กับ - มิสกลยุทธ์ระบบต้องใช้อย่างเป็นระบบอีกครั้งบนของทั้งหมดอยู่ใกล้กับ - พลาดที่อาจเกี่ยวข้องกับที่กำหนดไว้เกิดอุบัติเหตุผล.อยู่ใกล้กับ - มิสที่อาจได้รับการกำหนดไว้เป็นเหตุการณ์ที่ตรวจพบว่ามีไม่ได้เกิดจากความเสียหายใดๆและดังนั้นจึงมีจำกัด(มหาชน)ส่งผลกระทบต่อได้ทันที ประสบความสำเร็จในการใช้ระบบเมตริกนี้เป็นบนการศึกษาอย่างเพียงพอและการให้ความรู้เกี่ยวกับเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นไปรับรู้และระบุ สภาพ สิ่งที่อาจจะนำไปสู่ผลอย่างจริงจังอยู่ใกล้กับเหตุการณ์ - พลาดเมื่อสะสมและได้รับการประเมินจัดให้บริการความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับการตรวจสอบและเป็นไปได้ช่วงต้นของความอ่อนแอของระบบ phimister et al . 14 สรุปผลการดำเนินงานการแก้ไขปัญหาเลวร้ายใน ภาค อุตสาหกรรมและอธิบายไว้ในการใช้ความ ปลอดภัย บริเวณปิรามิดที่เกิดอุบัติเหตุอยู่ใกล้กับ - มิสเติมน้ำลงในส่วนมาก(สองในสามของพีระมิดลงไปและเกิดอุบัติเหตุจริงจะเลวร้ายที่ PIN - nacle ที่ ปิรามิดแห่งนี้จะมีสัดส่วนที่สูงถึง 3001 อุตสาหกรรมอยู่ใกล้กับ - มิส - ไม่มีอันตรายเกิดอุบัติเหตุในการเกิดอุบัติเหตุที่มี harm. 18 เราไม่ทราบถึงการที่เพียงพอแล้วการศึกษาพร้อมด้วยการเน้นย้ำถึงใกล้กับ - มิสเกิดอุบัติเหตุขณะขับขี่ง่วงเนื่องจากไปนอน depriva -