Long DUP is clearly associated with

Long DUP is clearly associated with poor outcome, independent of the confounders so far explored. Early intervention of specialist services in first-episode psychosis does improve outcomes in the short to medium term. Prodromal services, although potentially very exciting and innovative in creating avenues for treating people who seek help and are at high risk of developing a serious mental illness, are not focused on reducing DUP but on preventing transition to psychosis. Given that we are not able to change prognostic factors such as gender, family history and age at onset, DUP is a malleable variable which should and perhaps can be reduced. However, two caveats remain. First, to make studies comparable a consensus, reliable and replicable measure of DUP should be used across studies to reduce the variation introduced by the measurement process; DUP is a complex enough construct anyway. Second, DUP is not a valid measure for establishing the effectiveness of early intervention services that aim solely to provide evidence-based care in an assertive manner without an early detection arm. Most early intervention services do not conduct early detection, and their effectiveness and rationale should be judged on different criteria: those of meeting a clinical need early, comprehensively and with the best possible available combination of psychosocial and biomedical interventions, rather than simply the reduction of DUP.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ซ้ำกันของยาวชัดเจนสัมพันธ์กับผลลัพธ์ไม่ดี อิสระของ confounders อุดมจนได้ ก่อนการแทรกแซงของผู้เชี่ยวชาญในตอนแรกหมอปรับปรุงผลลัพธ์ในระยะสั้นถึงระยะปานกลาง Prodromal บริการแม้ว่าอาจมากน่าตื่นเต้น และนวัตกรรมในการสร้าง avenues สำหรับรักษาคนที่ช่วยเหลือ และมีความเสี่ยงสูงของการพัฒนาจิตที่ร้ายแรงโรค จะไม่มุ่งเน้นการลดการซ้ำกันของ แต่ป้องกันการเปลี่ยนแปลงไปสู่หมอ ระบุว่าเราจะไม่สามารถเปลี่ยนแปลงปัจจัย prognostic เช่นเพศ ประวัติครอบครัว และอายุที่เริ่มมีอาการ ซ้ำกันของเป็นตัวแปรอ่อนที่ควร และบางทีสามารถจะลดลง อย่างไรก็ตาม ข้อสองครั้ง ครั้งแรก ให้ศึกษาเทียบเคียงฉันทามติ เชื่อถือได้ และสามารถจำลองวัดซ้ำกันของควรใช้ในการศึกษาเพื่อลดความผันแปรที่นำมาใช้ โดยการประเมิน ซ้ำกันของมีโครงสร้างซับซ้อนพอ สอง ซ้ำกันของไม่ได้วัดที่ถูกต้องสำหรับการกำหนดประสิทธิภาพของบริการแทรกแซงก่อนที่จุดมุ่งหมายเพื่อให้ดูแลตามหลักฐานในการทำไม่มีแขนการตรวจก่อน บริการแทรกแซงต้นส่วนใหญ่ทำเนิ่น ๆ และควรพิจารณาประสิทธิภาพและผลของพวกเขาจากเงื่อนไขที่แตกต่าง: ที่ประชุมการวิจัยทางคลินิกต้องเช้า สาธารณชน และได้ใช้กันงานวิจัยทางชีวการแพทย์ และ psychosocial มากกว่าเพียงแค่การลดลงของ DUP.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

DUP ยาวเป็นเรื่องที่เกี่ยวข้องอย่างชัดเจนกับความไม่เป็นอิสระจากตัวแปรเพื่อให้ห่างไกลการสำรวจ การแทรกแซงของบริการผู้เชี่ยวชาญในโรคจิตครั้งแรกตอนที่จะปรับปรุงผลในระยะสั้นถึงปานกลาง บริการ prodromal แม้ว่าอาจที่น่าตื่นเต้นมากและนวัตกรรมในการสร้างลู่ทางในการรักษาคนที่ขอความช่วยเหลือและมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาความเจ็บป่วยทางจิตที่รุนแรงจะไม่ได้มุ่งเน้นไปที่การลดซ้ำ แต่ในการป้องกันการเปลี่ยนไปโรคจิต ระบุว่าเราไม่สามารถที่จะเปลี่ยนปัจจัยการพยากรณ์โรคเช่นเพศประวัติครอบครัวและอายุที่เริ่มมีอาการ DUP เป็นตัวแปรอ่อนที่ควรและอาจจะลดลง อย่างไรก็ตามข้อ จำกัด สองประการยังคงอยู่ ครั้งแรกที่จะทำให้การศึกษาเทียบเคียงฉันทามติมาตรการที่เชื่อถือได้และการจำลองแบบของ DUP ควรจะใช้ในการศึกษาเพื่อลดการเปลี่ยนแปลงที่นำมาใช้โดยกระบวนการวัด; DUP มีความซับซ้อนพอสร้างต่อไป ประการที่สองซ้ำไม่ได้เป็นตัวชี้วัดที่ถูกต้องสำหรับการสร้างความมีประสิทธิภาพของการให้บริการการแทรกแซงที่มีจุดมุ่งหมายเพียงเพื่อให้การดูแลตามหลักฐานในลักษณะการแสดงออกที่เหมาะสมโดยไม่ต้องแขนต้นการตรวจสอบ ส่วนใหญ่ให้บริการการแทรกแซงไม่ได้ดำเนินการตรวจสอบก่อนและประสิทธิผลและเหตุผลของพวกเขาควรได้รับการตัดสินตามเกณฑ์ที่แตกต่างกันของการประชุมผู้ที่มีความต้องการทางคลินิกต้นครอบคลุมและมีการรวมกันที่มีอยู่ที่ดีที่สุดของการแทรกแซงทางจิตสังคมและชีวการแพทย์ที่มากกว่าเพียงแค่การลดลงของ DUP

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ยาวดั๊ปชัดเจนที่เกี่ยวข้องกับผลลัพธ์ที่เป็นอิสระของการทำผิดกฎหมายไกลญาติ การแทรกแซงของบริการผู้เชี่ยวชาญใน first-episode โรคจิตไม่ปรับปรุงผลลัพธ์ในระยะสั้นถึงระยะกลาง บริการ prodromal ,แม้ว่าอาจเป็นที่น่าตื่นเต้นและนวัตกรรมในการสร้างลู่ทางสำหรับการรักษาผู้ที่แสวงหาความช่วยเหลือ และมีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาความเจ็บป่วยทางจิตอย่างรุนแรง ไม่เน้นลดดั๊ปแต่ในการป้องกันการวิกลจริต ระบุว่าเราไม่สามารถเปลี่ยนแปลงปัจจัยของผู้ป่วย เช่น เพศ อายุ ประวัติครอบครัว และในผู้ป่วยคำย่อของ duplicate คือตัวแปรที่ควรจะอ่อนและอาจจะลดลง อย่างไรก็ตาม สอง caveats ยังคงอยู่ ก่อน เพื่อให้ศึกษาเทียบเคียงกัน วัดที่น่าเชื่อถือและสามารถจําลองแบบของดั๊ปควรจะใช้ในการศึกษาเพื่อลดการแนะนำโดยกระบวนการการวัด ดั๊ปมีความซับซ้อนพอที่จะสร้างอยู่แล้ว ประการที่สองดั๊ปไม่ใช่วัดที่ถูกต้องสำหรับการสร้างประสิทธิผลของการแทรกแซงบริการที่มุ่งแต่เพียงผู้เดียวที่จะให้การดูแลตามหลักฐานเชิงประจักษ์ในลักษณะแบบไม่มีแขน ตรวจหา . การให้บริการการแทรกแซงที่ไม่ทำการตรวจหา และ ประสิทธิผล และเหตุผลที่ควรถูกตัดสินบนเกณฑ์ที่แตกต่างกัน : ผู้ประชุมแต่เช้าต้องคลินิกกว้างและมีการรวมกันของที่ดีที่สุดที่เป็นไปได้ของการแทรกแซงทางจิตสังคมและการแพทย์มากกว่าเพียงแค่การลดลงของคำย่อของ duplicate