Sidebar 1. Joint Commission Nationa

Sidebar 1. Joint Commission National Patient Safety Goal 2: Improve the Effectiveness of Communication Among Caregivers

Requirement 2E Implement a standardized approach to “hand-off” communications, including an opportunity to ask and respond to questions. Rationale for Requirement 2E The primary objective of a “hand off” is to provide accurate information about a patient’s care, treatment, and services, current condition and any recent or anticipated changes. The information communicated during a hand off must be accurate in order to meet patient safety goals. In health care there are numerous types of patient hand offs, including but not limited to nursing shift changes, physicians transferring complete responsibility for a patient, physicians transferring on-call responsibility, temporary responsibility for staff leaving the unit for a short time, anesthesiologist report to post-anesthesia recovery room nurse, nursing and physician hand off from the emergency department to inpatient units, different hospitals, nursing homes and home health care, critical laboratory and radiology results sent to physician offices. Implementation Expectations for Requirement 2E 1. The organization’s process for effective “hand off” communication includes: Interactive communications allowing for the opportunity for questioning between the giver and receiver of patient information. 2. The organization’s process for effective “hand off” communication includes: Up-to-date information regarding the patient’s care, treatment and services, condition and any recent or anticipated changes. 3. The organization’s process for effective “hand off” communication includes: A process for verification of the received information, including repeat-back or read-back, as appropriate. 4. The organization’s process for effective “hand off” communication includes: An opportunity for the receiver of the hand off information to review relevant patient historical data, which may include previous care, treatment and services. 5. Interruptions during hand offs are limited to minimize the possibility that information would fail to be conveyed or would be forgotten Sidebar 1. Joint Commission National Patient Safety Goal 2: Improve the Effectiveness of Communication Among Caregivers Source: Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizat
tions: 2007 National Patient Safety Goals Hospital Version Manual Chapter, including Implementation Expectations. http://www.jointcommission.org/PatientSafety/NationalPatientSafetyGoals/07_hap_cah_npsgs.htm (last accessed Sep. 5, 2006).

future physicians.8 In addition, as academic teaching hospitals continue to adopt systems to ensure that dutyhour restrictions are met, an increased focus on the integrity of the handoffs is crucial to patient safety during these times of transition. Although relatively little information about educational initiatives exist in the medical literature to guide resident and staff hospital physicians in meeting these standards, much can be learned from other high-risk industries that have been engaged in studying and improving handoffs. From direct observations at the National Aeronautics and Space Agency, nuclear power plants, and transportation dispatch centers, a framework of strategies for handoffs has emerged.9 Certain strategies, such as standardization and face-to-face verbal update with interactive questioning, resonate directly with the hand-off requirement and are supported by evidence and expert opinion as best practices associated with improved hand-off comunication.5,7,10 Drawing on this literature, as well as preliminary data, we present a model for building a standardized hand-off protocol to meet this National Patient Safety Goal. We also review our preliminary experience with the protocol at the University of Chicago. Creating a Model for Standardized Handoffs The handoff can be thought of as a communication of information (content) that can take place through different modalities, which can include a written or verbal component. Two guiding principles underlie this model. First, the standardized protocol for handoffs needs to be tailored to discipline and organization. That is, recognize that what works in one discipline may not work in

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ด้านข้าง 1 เป้าหมายความปลอดภัยผู้ป่วยร่วม 2: ปรับปรุงประสิทธิภาพของการสื่อสารระหว่างผู้ดูแล2E ความต้องการใช้วิธีการมาตรฐานในการ "มือปิด" การสื่อสาร รวมทั้งโอกาสในการถาม และตอบคำถาม เหตุผลสำหรับความต้องการของ 2E "มือปิด" วัตถุประสงค์คือการ ให้ข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับการดูแล รักษา บริการ และสภาพปัจจุบันของผู้ป่วยและการเปลี่ยนแปลงใด ๆ คาด หรือล่า ข้อมูลการสื่อสารระหว่างมือปิดต้องถูกต้องเพื่อให้บรรลุเป้าหมายความปลอดภัยผู้ป่วย ในการดูแลสุขภาพมี อยู่หลายประเภทของมือผู้ป่วยไม่ชอบ รวมทั้ง แต่ไม่จำกัดเฉพาะพยาบาลกะการเปลี่ยนแปลง โอนแพทย์เวรรับผิดชอบ ความรับผิดชอบชั่วคราวสำหรับพนักงานที่ออกจากหน่วยสำหรับช่วงเวลาสั้น ๆ รายงานวิสัญญีพยาบาลห้องพักฟื้นหลังดมยาสลบ การถ่ายโอนความรับผิดชอบสมบูรณ์สำหรับผู้ป่วย แพทย์พยาบาล และแพทย์มือออกจากแผนกฉุกเฉินหน่วยผู้ป่วยใน โรงพยาบาลแตกต่างกัน พยาบาลบ้านและการดูแลรักษาสุขภาพ ผลห้องปฏิบัติการและรังสีวิทยาที่สำคัญส่งไปยังสำนักงานของแพทย์ คาดหวัง 2E ความต้องการใช้งาน 1 กระบวนการขององค์กรสำหรับการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพ "มือปิด" ประกอบด้วย: การสื่อสารแบบโต้ตอบทำให้โอกาสในการตั้งคำถามระหว่างการรู้และรับข้อมูลของผู้ป่วย 2. องค์กรของกระบวนการสำหรับการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพ "มือปิด" ประกอบด้วย: ข้อมูลล่าสุดเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วย รักษา และบริการ เงื่อนไข และการเปลี่ยนแปลงใด ๆ คาด หรือล่า 3 กระบวนการขององค์กร.เพื่อการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพ "มือปิด" มี: กระบวนการสำหรับการตรวจสอบข้อมูลได้รับ รวมทั้ง กลับซ้ำ หรืออ่านหลัง ตามความเหมาะสม 4. รวมถึงกระบวนการขององค์กรการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพ "มือปิด": โอกาสสำหรับตัวรับสัญญาณของมือปิดข้อมูลตรวจสอบข้อมูลที่เกี่ยวข้องผู้ป่วยประวัติศาสตร์ ซึ่งอาจรวมถึงดูแลก่อนหน้านี้ การรักษา และบริการ 5. รบกวนระหว่างมือไม่ชอบถูกจำกัดเพื่อลดความเป็นไปได้ว่า ข้อมูลจะไม่เพี้ยนไป หรือจะลืม 1 ข้าง เป้าหมายความปลอดภัยผู้ป่วยร่วม 2: ปรับปรุงประสิทธิภาพของการสื่อสารระหว่างผู้ดูแลแหล่งที่มา: ร่วมสำนักงานคณะกรรมการการรับรองสุขภาพ Organizatทุกระดับ: 2007 ชาติผู้ป่วยปลอดภัยเป้าหมายโรงพยาบาลรุ่นคู่มือบทที่ รวมทั้งความคาดหวังการใช้งาน http://www.jointcommission.org/PatientSafety/NationalPatientSafetyGoals/07_hap_cah_npsgs.htm (เข้าถึงล่าสุด 5 ก.ย. 2006)physicians.8 ในอนาคตนอกจากนี้ การสอนวิชาการพยาบาลยังคงใช้ระบบเพื่อให้แน่ใจว่า เป็นไปตามข้อจำกัด dutyhour เน้นความสมบูรณ์ของ handoffs มีเพิ่มขึ้นเป็นสิ่งสำคัญเพื่อความปลอดภัยผู้ป่วยในช่วงเวลาของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ แม้ว่าค่อนข้าง น้อยข้อมูลเกี่ยวกับโครงการการศึกษาที่มีอยู่ในเอกสารทางการแพทย์เพื่อแนะนำประจำ และเจ้าหน้าที่แพทย์ที่โรงพยาบาลในมาตรฐานเหล่านี้ มากสามารถเรียนรู้จากอุตสาหกรรมอื่น ๆ มีความเสี่ยงสูงที่มีการหมั้นในการศึกษา และการปรับปรุง handoffs จากการสังเกตโดยตรงที่ อากาศยานแห่งชาติ และพื้นที่สำนักงาน โรงไฟฟ้านิวเคลียร์ และศูนย์จัดส่งขนส่ง กรอบของกลยุทธ์สำหรับ handoffs ได้ emerged.9 กลยุทธ์บางอย่าง เช่นมาตรฐานและปรับปรุงพูดคุย ด้วยการตั้งคำถามโต้ตอบ สะท้อนตรงกับความต้องการมือปิด และได้รับการสนับสนุน โดยหลักฐานและผู้เชี่ยวชาญเห็นเป็นดีที่สุดวิธีปฏิบัติที่เกี่ยวข้องกับการปรับปรุง comunication.5,7,10 มือปิดวาดวรรณกรรมนี้ รวมทั้งข้อมูลเบื้องต้น เรานำเสนอแบบจำลองอาคารมาตรฐานมือปิดโพรโทคอเพื่อตอบสนองเป้าหมายความปลอดภัยของผู้ป่วยนี้ชาตินี้ นอกจากนี้เรายังทบทวนประสบการณ์เบื้องต้นกับโพรโทคอที่มหาวิทยาลัยชิคาโก การสร้างโมเดลสำหรับมาตรฐาน Handoffs handoff สามารถถือได้ว่า เป็นการสื่อสารข้อมูล (เนื้อหา) ที่สามารถทำผ่านรังสีแตกต่างกัน ซึ่งอาจรวมถึงส่วนประกอบเป็นลายลักษณ์อักษร หรือทางวาจา หลักการแนวทางที่สองเป็นรุ่นนี้ แรก โพรโทคอลที่เป็นมาตรฐานสำหรับ handoffs ต้องปรับตามวินัยและองค์กร นั่นคือ รู้ว่า สิ่งที่ทำงานในหนึ่งวินัยอาจไม่ทำงาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

แถบด้านข้าง 1. คณะกรรมาธิการร่วมชาติเป้าหมายปลอดภัยของผู้ป่วยที่ 2: การปรับปรุงประสิทธิภาพของการสื่อสารระหว่างผู้ดูแลความต้องการ 2E ใช้วิธีการมาตรฐานในการ "มือปิด" การสื่อสารรวมทั้งโอกาสที่จะถามและตอบสนองต่อถาม เหตุผลสำหรับความต้องการ 2E วัตถุประสงค์หลักของ "มือปิด" คือการให้ข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยการรักษาและการบริการสภาพปัจจุบันและการเปลี่ยนแปลงที่ผ่านมาหรือที่คาดใด ๆ ข้อมูลที่มีการสื่อสารระหว่างการปิดมือจะต้องมีความถูกต้องในการสั่งซื้อเพื่อให้บรรลุเป้าหมายปลอดภัยของผู้ป่วย ในการดูแลสุขภาพมีหลายประเภทของชอบมือของผู้ป่วยรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียงการเปลี่ยนแปลงการเปลี่ยนแปลงการพยาบาล, แพทย์การถ่ายโอนความรับผิดชอบที่สมบูรณ์แบบสำหรับผู้ป่วย, แพทย์การถ่ายโอนความรับผิดชอบที่เรียกความรับผิดชอบชั่วคราวสำหรับพนักงานที่ออกจากหน่วยเป็นเวลาสั้น ๆ รายงานวิสัญญีแพทย์ การโพสต์การระงับความรู้สึกพยาบาลห้องพักฟื้นพยาบาลและแพทย์มือออกจากแผนกฉุกเฉินไปยังหน่วยงานผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่แตกต่างกัน, พยาบาลและการดูแลสุขภาพที่บ้านในห้องปฏิบัติการที่สำคัญและผลรังสีวิทยาส่งไปยังสำนักงานแพทย์ ความคาดหวังของการดำเนินงานสำหรับความต้องการ 2E 1. กระบวนการขององค์กรที่มีประสิทธิภาพสำหรับ "มือปิด" การสื่อสารรวมถึง: การสื่อสารแบบโต้ตอบเพื่อให้สามารถเปิดโอกาสให้ซักถามระหว่างผู้ให้และผู้รับของข้อมูลผู้ป่วย 2. กระบวนการขององค์กรที่มีประสิทธิภาพสำหรับ "มือปิด" การสื่อสารรวมถึง: Up-to-date ข้อมูลเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยการรักษาและการบริการที่มีเงื่อนไขและการเปลี่ยนแปลงล่าสุดหรือที่คาดใด ๆ 3. กระบวนการขององค์กรที่มีประสิทธิภาพสำหรับ "มือปิด" การสื่อสารรวมถึง: กระบวนการในการตรวจสอบของข้อมูลที่ได้รับซึ่งรวมถึงการทำซ้ำกลับหรืออ่านกลับตามความเหมาะสม 4. กระบวนการขององค์กรที่มีประสิทธิภาพสำหรับ "มือปิด" การสื่อสารรวมถึง: โอกาสสำหรับการรับข้อมูลมือปิดเพื่อตรวจสอบข้อมูลย้อนหลังของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องซึ่งอาจรวมถึงการดูแลก่อนการรักษาและการบริการ 5. การหยุดชะงักในช่วงเพลย์ออฟมือจะถูก จำกัด ให้ลดความเป็นไปได้ว่าข้อมูลจะล้มเหลวที่จะสื่อความหมายหรือจะลืม Sidebar 1. ร่วมคณะกรรมการแห่งชาติของผู้ป่วยความปลอดภัยประตูที่ 2: การปรับปรุงประสิทธิภาพของการสื่อสารในหมู่ผู้ดูแลผู้ป่วยที่มา: คณะกรรมาธิการร่วมในการพิสูจน์ของการดูแลสุขภาพองค์การtions: 2,007 แห่งชาติเป้าหมายปลอดภัยของผู้ป่วยโรงพยาบาลเวอร์ชันบทคู่มือการใช้งานรวมถึงความคาดหวังของการดำเนินงาน http://www.jointcommission.org/PatientSafety/NationalPatientSafetyGoals/07_hap_cah_npsgs.htm (เข้าถึงล่าสุด 5 กันยายน 2006). physicians.8 ในอนาคตนอกจากนี้ยังเป็นโรงพยาบาลเรียนการสอนวิชาการอย่างต่อเนื่องเพื่อนำมาใช้ในระบบเพื่อให้แน่ใจว่ามีข้อ จำกัด dutyhour จะได้พบกับ มุ่งเน้นมากขึ้นกับความสมบูรณ์ของ handoffs ที่มีความสำคัญต่อความปลอดภัยของคนไข้ในช่วงเวลาของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ แม้ว่าข้อมูลค่อนข้างน้อยเกี่ยวกับการริเริ่มการศึกษาที่มีอยู่ในวรรณกรรมทางการแพทย์เพื่อเป็นแนวทางในถิ่นที่อยู่และเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลแพทย์ในการประชุมมาตรฐานเหล่านี้มากสามารถเรียนรู้ได้จากอุตสาหกรรมที่มีความเสี่ยงสูงอื่น ๆ ที่ได้รับการว่าจ้างในการศึกษาและปรับปรุง handoffs จากการสังเกตโดยตรงในการบินและอวกาศแห่งชาติสำนักงาน, โรงไฟฟ้านิวเคลียร์และการขนส่งศูนย์ส่งกรอบของกลยุทธ์สำหรับการ handoffs มี emerged.9 กลยุทธ์บางอย่างเช่นมาตรฐานและใบหน้าเพื่อใบหน้าปรับปรุงวาจากับคำถามโต้ตอบสะท้อนโดยตรง ที่มีความต้องการมือออกและได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานและความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญเป็นแนวทางที่ดีที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงมือปิด comunication.5,7,10 การวาดภาพบนวรรณกรรมนี้เป็นข้อมูลเบื้องต้นที่เรานำเสนอแบบจำลองสำหรับการสร้างมือมาตรฐาน -off โปรโตคอลเพื่อตอบสนองเป้าหมายนี้ผู้ป่วยปลอดภัยแห่งชาติ นอกจากนี้เรายังตรวจสอบเบื้องต้นประสบการณ์ของเรากับโปรโตคอลที่มหาวิทยาลัยชิคาโก การสร้างแบบจำลองสำหรับมาตรฐาน handoffs แฮนด์ออฟอาจจะคิดว่าการสื่อสารข้อมูล (Content) ที่สามารถใช้สถานที่ผ่านรังสีที่แตกต่างกันซึ่งอาจรวมถึงส่วนประกอบที่เป็นลายลักษณ์อักษรหรือทางวาจา สองหลักการรองรับรูปแบบนี้ แรกโปรโตคอลมาตรฐานสำหรับ handoffs จะต้องมีการปรับให้เหมาะสมกับระเบียบวินัยและองค์กร นั่นคือการรับรู้ว่าสิ่งที่ทำงานในหนึ่งวินัยอาจไม่ทำงานใน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

แถบด้านข้าง 1 คณะกรรมาธิการความปลอดภัยของผู้ป่วยแห่งชาติ 2 : ปรับปรุงประสิทธิภาพของการสื่อสารระหว่างผู้ดูแล2 ความต้องการใช้วิธีการมาตรฐานเพื่อ " ส่ง " การสื่อสารรวมถึงโอกาสที่จะถาม และ ตอบ คำถาม เหตุผลหลักที่ความต้องการว่ามี " มือปิด " คือการให้ข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับการดูแล รักษา ของผู้ป่วย และบริการ สภาพปัจจุบันและล่าสุดหรือคาดการณ์การเปลี่ยนแปลง ข้อมูลที่สื่อสารระหว่างส่งจะต้องถูกต้องเพื่อตอบสนองเป้าหมายความปลอดภัยของผู้ป่วย ในการดูแลสุขภาพ มีหลายประเภทของมือของผู้ป่วย รวมถึง แต่ไม่ จำกัด การเปลี่ยนแปลงกะพยาบาล แพทย์ การโอนความรับผิดชอบให้กับคนไข้ แพทย์ การถ่ายโอนในเรียกความรับผิดชอบ ความรับผิดชอบชั่วคราวสำหรับพนักงานจากหน่วยเป็นระยะเวลาสั้น วิสัญญีแพทย์รายงานโพสต์ยาชาการกู้คืนห้องพยาบาล พยาบาลและแพทย์มือออกจากกรม หน่วยฉุกเฉินโรงพยาบาลต่างๆ , ผู้ป่วยใน , บ้านพยาบาลและการดูแลสุขภาพที่บ้าน , ผลทางห้องปฏิบัติการและรังสีวิทยาการส่งแพทย์สำนักงาน ตามความต้องการ ความคาดหวังว่า 1 กระบวนการขององค์กรให้มีประสิทธิภาพ " มือปิด " การสื่อสารรวมถึง : การสื่อสารแบบโต้ตอบเพื่อให้สามารถเปิดโอกาสให้ถามระหว่างผู้ให้และผู้รับ ข้อมูลผู้ป่วย 2 . กระบวนการขององค์กรให้มีประสิทธิภาพ " มือปิด " การสื่อสารรวมถึงข้อมูลที่ทันสมัยเกี่ยวกับการดูแลคนไข้ บริการการรักษา และ เงื่อนไข และล่าสุดหรือคาดการณ์การเปลี่ยนแปลง 3 . กระบวนการขององค์กรให้มีประสิทธิภาพ " มือปิด " การสื่อสารรวมถึง : กระบวนการตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูลที่ได้รับ รวมถึงย้ำกลับ หรือกลับมาอ่านตามความเหมาะสม 4 . กระบวนการขององค์กรให้มีประสิทธิภาพ " มือปิด " การสื่อสารรวมถึง : โอกาสในการรับของส่งข้อมูลเพื่อตรวจสอบข้อมูลประวัติที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย ซึ่งอาจรวมถึงการดูแลก่อนหน้านี้ บริการตรวจรักษาโรคและ 5 . การหยุดชะงักในระหว่างมือไม่ชอบ จำกัด เพื่อลดโอกาสที่ข้อมูลจะล้มเหลวที่จะถ่ายทอดหรือจะลืมด้านข้าง 1 คณะกรรมาธิการความปลอดภัยของผู้ป่วยแห่งชาติ 2 : ปรับปรุงประสิทธิภาพของการสื่อสารระหว่างผู้ดูแลที่มา : คณะกรรมาธิการในการพิสูจน์ของแพทย์ organizattions : เป้าหมายความปลอดภัยของผู้ป่วยโรงพยาบาลแห่งชาติรุ่นบทคู่มือ รวมทั้งความคาดหวังการปฏิบัติ http://www.jointcommission.org/patientsafety/nationalpatientsafetygoals/07_hap_cah_npsgs.htm ( เข้าถึงล่าสุดกันยายน 5 , 2006 )แพทย์ในอนาคต 8 นอกจากนี้ เป็นโรงพยาบาลที่สอนวิชาการยังคงใช้ระบบเพื่อให้แน่ใจว่าข้อ จำกัด dutyhour จะพบมากขึ้น เน้นความสมบูรณ์ของ handoffs เป็นสิ่งสำคัญเพื่อความปลอดภัยของผู้ป่วย ในช่วงเวลานี้ของการเปลี่ยนแปลง แม้ว่าค่อนข้างน้อย ข้อมูลเกี่ยวกับการริเริ่มการศึกษาอยู่ในวรรณกรรมทางการแพทย์คู่มือประจำและแพทย์เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลในการประชุมมาตรฐานเหล่านี้มากสามารถเรียนรู้ได้จากอุตสาหกรรมที่มีความเสี่ยงสูงอื่น ๆ ที่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาและพัฒนา handoffs . จากการสังเกตโดยตรง ที่องค์การการบินและอวกาศแห่งชาติ โรงไฟฟ้านิวเคลียร์ และศูนย์จัดส่งขนส่ง กรอบของกลยุทธ์ handoffs มีชุมนุม 9 กลยุทธ์บางอย่าง เช่นการตัวต่อตัว verbal ปรับปรุงด้วยแบบสอบถาม โดยตรง ส่งสะท้อนความต้องการและได้รับการสนับสนุนโดยหลักฐาน และความเห็นของผู้เชี่ยวชาญเป็นวิธีปฏิบัติที่ดีที่สุดที่เกี่ยวข้องกับ ปรับปรุงมือปิดการสื่อสาร . 5,7,10 รูปวาดในวรรณกรรมนี้ เป็นข้อมูลเบื้องต้นที่เรานำเสนอรูปแบบการสร้างมือมาตรฐานโปรโตคอลความปลอดภัยแห่งชาติออกพบผู้ป่วยเป้าหมาย นอกจากนี้เรายังตรวจสอบประสบการณ์เบื้องต้นของเรา กับขั้นตอนที่มหาวิทยาลัยชิคาโก การสร้างรูปแบบการ handoffs ตามมาตรฐาน สามารถคิดเป็น การสื่อสารข้อมูล ( เนื้อหา ) ที่สามารถใช้สถานที่ผ่าน modalities ที่แตกต่างกันซึ่งสามารถรวมองค์ประกอบเป็นลายลักษณ์อักษรหรือด้วยวาจา สองหลักการต่างๆ แบบนี้ แรก , โปรโตคอลมาตรฐานสำหรับ handoffs ต้องเหมาะกับวินัยและองค์กร นั่นคือรู้ว่าสิ่งที่ทำงานในหนึ่งวินัยอาจไม่ทำงานใน