must be individualized. First, beca

must be individualized. First, because elderly adults with
diabetes mellitus vary widely in duration of disease, functional
status, comorbidities, and complications, the goals
of treatment should be individualized. Managing diabetes
mellitus in elderly adults can also be challenging because
of polypharmacy and the frequent presence of cognitive
deficits, physical disability, and geriatric syndromes.
Finally, data from controlled clinical trials in elderly adults
with diabetes mellitus are lacking. Although the Action in
Diabetes and Vascular Disease: Preterax and Diamicron
Modified Release Controlled Evaluation (ADVANCE)
trial, which compared the effect of intensive glycemic control
with a glycosylated hemoglobin (HbA1c) target of less
than 6.5% with standard control (mean HbA1c 7.3%) in
11,140 participants aged 55 and older, clearly included
elderly adults (mean age 66), the proportion of elderly participants
is unclear.7 The study found that microvascular
or macrovascular complications were more frequent in the
standard control group (18.1%; N = 1,009) than in the
intensive control group (20.0%; N = 1,116; hazard
ratio = 0.90, 95% confidence interval = 0.82–0.98).
Although a prespecified subgroup analysis found that the
effect of intensive control on vascular events was consistent
across ages (

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ต้องออมสิน แรก เนื่องจากผู้ใหญ่ผู้สูงอายุด้วยเบาหวานแตกต่างกันในระยะเวลาของโรค ทำงานสถานะ โรคประจำตัว และภาวะแทรก ซ้อน เป้าหมายการรักษาควรเป็นออมสิน การจัดการโรคเบาหวานหวานในผู้ใหญ่ผู้สูงอายุอาจยังเป็นเรื่องท้าทายเนื่องจากpolypharmacy และสถานะขององค์ความรู้บ่อย ๆขาดดุล ทุพพลภาพ และผู้สูงอายุอาการในที่สุด ข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกจำนวนมากในผู้ใหญ่ผู้สูงอายุโรคเบาหวาน หวานจะขาด แม้ว่าการดำเนินการในโรคเบาหวานและโรคหลอดเลือด: Preterax และ Diamicronเปิดตัวแก้ไขควบคุมประเมิน (ล่วงหน้า)ทดลอง ซึ่งเมื่อเปรียบเทียบผลของการควบคุมน้ำตาลที่เข้มข้นกับเป้าหมาย glycosylated ฮีโมโกลบิน (HbA1c) น้อยกว่า 6.5% มีการควบคุมมาตรฐาน (ค่าเฉลี่ย HbA1c 7.3%) ใน11,140 คนอายุ 55 และ เก่า รวมอย่างชัดเจนผู้ใหญ่ผู้สูงอายุ (อายุ 66), สัดส่วนของผู้สูงอายุเป็นการศึกษาของ unclear.7 พบว่า microvascularหรือภาวะแทรกซ้อน macrovascular บ่อยกว่าในการกลุ่มควบคุมมาตรฐาน (18.1% N = 1,009) กว่าในการกลุ่มควบคุมเร่งรัด (20.0% N = 1,116 อันตรายอัตราส่วน = 0.90 ช่วงความเชื่อมั่น 95% = 0.82-0.98)แม้ว่าการวิเคราะห์กลุ่มย่อยของ prespecified พบว่าการผลของการควบคุมเร่งรัดหลอดเลือดเหตุการณ์คือสอดคล้องข้ามอายุ (< 65 vs 65), อุบัติการณ์ของภาวะน้ำตาลในเลือดในผู้สูงอายุเข้าร่วมในการทดลองนี้ไม่ได้รายงาน ในกรณีที่ไม่มีข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกในประชากรผู้สูงอายุ แพทย์มักจะอาศัยคำแนะนำจากเบาหวานความสัมพันธ์ของการจัดการของผู้สูงอายุผู้ป่วยเบาหวานที่มีเฉพาะไม่กี่คำแนะนำสำหรับการรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

จะต้องเป็นรายบุคคล ประการแรกเพราะผู้ใหญ่ผู้สูงอายุที่มี
โรคเบาหวานแตกต่างกันอย่างแพร่หลายในระยะเวลาของการเกิดโรค, การทำงาน
สถานะการป่วยและภาวะแทรกซ้อนเป้าหมาย
ของการรักษาควรจะเป็นรายบุคคล การจัดการโรคเบาหวาน
เบาหวานในผู้ใหญ่ผู้สูงอายุนอกจากนี้ยังสามารถเป็นสิ่งที่ท้าทายเพราะ
ของ polypharmacy และการปรากฏตัวบ่อยขององค์ความรู้
การขาดดุลความพิการทางร่างกายและอาการผู้สูงอายุ.
ในที่สุดข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกควบคุมในผู้ใหญ่ผู้สูงอายุ
ที่มีโรคเบาหวานจะขาด แม้ว่าการดำเนินการใน
ผู้ป่วยโรคเบาหวานและหลอดเลือดโรค: Preterax และ Diamicron
ดัดแปลงการควบคุมการปลดปล่อยให้คำปรึกษา (ADVANCE)
ทดลองใช้ซึ่งเมื่อเทียบกับผลกระทบของการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเข้มข้น
กับเป้าหมายของฮีโมโกล glycosylated (HbA1c) น้อย
กว่า 6.5% ที่มีการควบคุมมาตรฐาน (ค่าเฉลี่ย HbA1c 7.3% ) ใน
ผู้เข้าร่วม 11,140 อายุ 55 และรุ่นเก่าได้อย่างชัดเจนรวมถึง
ผู้ใหญ่ผู้สูงอายุ (อายุเฉลี่ย 66) สัดส่วนของผู้เข้าร่วมสูงอายุ
เป็น unclear.7 การศึกษาพบว่า microvascular
หรือหลอดเลือดภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยใน
กลุ่มควบคุมมาตรฐาน (18.1%; N = 1,009) กว่าใน
กลุ่มควบคุมอย่างเข้มข้น (20.0%; N = 1,116; อันตราย
อัตราส่วน = 0.90, 95% ช่วงความเชื่อมั่น = 0.82-0.98).
แม้ว่าการวิเคราะห์กลุ่มย่อย prespecified พบว่า
ผลของการควบคุมอย่างเข้มข้นในเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นมีความสอดคล้องหลอดเลือด
ทั่วทุกเพศทุกวัย (<65 VS? 65) อุบัติการณ์ของภาวะน้ำตาลในเลือด
ในผู้เข้าร่วมผู้สูงอายุในการพิจารณาคดีนี้ไม่ได้
รายงาน ในกรณีที่ไม่มีข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกใน
ประชากรผู้สูงอายุแพทย์มักจะพึ่งพาคำแนะนำจาก
สมาคมโรคเบาหวานในการจัดการสูงอายุ
ผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานที่มีเฉพาะบาง
คำแนะนำสำหรับการรักษา

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ต้องมีเอกลักษณ์ . ก่อน เพราะผู้ใหญ่ผู้สูงอายุโรคเบาหวานแตกต่างกันอย่างกว้างขวางในการทำงานระยะเวลาของโรคภาวะโรคร่วมและภาวะแทรกซ้อน เป้าหมายการรักษาควรเป็นส่วนบุคคล การจัดการโรคเบาหวานเบาหวานในผู้ใหญ่สูงอายุยังสามารถเป็นเรื่องที่ท้าทายเพราะของ polypharmacy และสถานะของความถี่เกิด ความพิการ และสูงอายุ สมองเสื่อมในที่สุดข้อมูลจากควบคุมการทดลองทางคลินิกในผู้ใหญ่ ผู้สูงอายุโรคเบาหวานจะขาด แม้ว่าการกระทำในโรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดและ preterax เผย :แก้ไขรุ่นควบคุมประเมินผล ( ล่วงหน้า )การเปรียบเทียบผลของการควบคุมระดับน้ำตาลที่เข้มข้นกับเฮโมโกลบิน glycosylated ( ตาล ) เป้าหมายของน้อยกว่า 6.5 % ที่มีการควบคุมมาตรฐาน ( หมายถึงผล 7.3 เปอร์เซ็นต์ )11140 คนอายุ 55 ขึ้นไป อย่างชัดเจน ได้แก่ผู้ใหญ่สูงอายุ ( อายุเฉลี่ย 66 ) , สัดส่วนของผู้สูงอายุเข้าร่วมไม่ชัดเจน เกิด 7 พบว่าหรือภาวะแทรกซ้อน macrovascular เป็นบ่อยมากขึ้นในกลุ่มมาตรฐาน ( 18.1 % ; n = 1009 ) กว่าในกลุ่มควบคุมที่ระดับร้อยละ 20.0 ; n = 530 ; อันตรายอัตราส่วน = 0.90 , ช่วงความเชื่อมั่น 95% = 0.82 ) 0.98 )แม้ว่าจรกลุ่มย่อยการวิเคราะห์ พบว่าผลของการควบคุมเข้มเกี่ยวกับเหตุการณ์หรือคงที่ต่างวัย ( < 65 , 65 ) , อุบัติการณ์ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในผู้สูงอายุในการทดลองนี้ไม่ได้รายงาน ในกรณีที่ไม่มีข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกในประชากรสูงอายุ แพทย์มักจะพึ่งพาคำแนะนำจากสมาคมโรคเบาหวานการจัดการของผู้สูงอายุผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีไม่กี่ที่เฉพาะเจาะจงคำแนะนำสำหรับการรักษา