(72)/high-protein (73), or highcarbohydrate
eating patterns (73). Not
all weight loss interventions reviewed
led to improvements in A1C at 1 year
(35,68,70,71,74,75), although these
studies tended to achieve less weight
loss.
Among the studies reviewed, the most
consistently reported significant
changes of reducing excess body weight
on cardiovascular risk factors were an
increase in HDL cholesterol
(67,72,73,75–77), a decrease in
triglycerides (72,73,76–78), and a
decrease in blood pressure
(67,70,72,75–77). Despite some
improvements in cardiovascular risk
factors, the Look AHEAD trial failed to
demonstrate reduction in CVD events
among individuals randomized to an
intensive lifestyle intervention for
sustained weight loss (77). Of note,
however, those randomized to the
intervention experienced statistically
significant weight loss, requiring less
medication for glycemic control and
management of CVD risk factors, and
experienced several additional health
benefits (e.g., reduced sleep apnea,
depression, and urinary incontinence
and improved health-related quality of
life) (79–82).
Intensive lifestyle programs (ongoing,
with frequent follow-up) are required to
achieve significant reductions in excess
body weight and improvements in A1C,
blood pressure, and lipids (76,83).
Weight loss appears to be most
beneficial for individuals with diabetes
early in the disease process (72,76,83).
In the Look AHEAD study, participants
with early-stage diabetes (shortest
duration, not treated with insulin, good
baseline glycemic control) received the
most health benefits with a small
percentage of individuals achieving
partial or complete diabetes remission
(84). It is unclear if the benefits result
from the reduction in excess weight or
the energy restriction or both. Longterm
maintenance of weight, following
weight reduction, is possible, but
research suggests it requires an
intensive program with long-term
support. Many individuals do regain a
portion of their initial weight loss
(77,85). Factors contributing to the
individual’s inability to retain maximal
(72) / โปรตีนสูง (73), หรือ highcarbohydrateรับประทานอาหารรูปแบบ (73) ไม่แทรกแซงขาดทุนน้ำหนักทั้งหมดที่ตรวจสอบนำไปปรับปรุงใน A1C ใน 1 ปี(35,68,70,71,74,75), แม้ว่าเหล่านี้การศึกษามีแนวโน้มให้น้ำหนักน้อยกว่าขาดทุนจากการศึกษาทบทวน มากสุดอย่างรายงานสำคัญการเปลี่ยนแปลงของการลดน้ำหนักส่วนเกินหัวใจและหลอดเลือดปัจจัยเสี่ยงมีเพิ่ม HDL คอเลสเตอร(67,72,73,75 – 77), การลดลงไตรกลีเซอไรด์ (72,73,76 – 78), และลดความดันโลหิต(67,70,72,75 – 77) แม้ มีบางปรับปรุงความเสี่ยงหลอดเลือดหัวใจปัจจัย การมองข้างหน้าทดลองล้มเหลวในการแสดงให้เห็นถึงการลดเหตุการณ์ CVDระหว่างบุคคลแบบสุ่มเพื่อการไลฟ์สไตล์แบบเร่งรัดสำหรับการแทรกแซงลดน้ำหนักอย่างยั่งยืน (77) หมายเหตุอย่างไรก็ตาม ผู้ที่สุ่มเพื่อการผู้ที่มีประสบการณ์ทางสถิติลดน้ำหนักที่สำคัญ ต้องการน้อยยาควบคุมน้ำตาล และการจัดการปัจจัยเสี่ยงของ CVD และประสบการณ์สุขภาพเพิ่มเติมหลายประโยชน์ (เช่น ลดหลับภาวะซึมเศร้า และลำบากและปรับปรุงคุณภาพด้านสุขภาพของชีวิต) (79-82)โปรแกรมไลฟ์สไตล์แบบเร่งรัด (ต่อเนื่องกับติดตามบ่อย) จะต้องทำ reductions ที่สำคัญในส่วนที่เกินน้ำหนักตัวและปรับปรุงใน A1Cน้ำมันเชื้อเพลิง ความดันโลหิตและไขมัน (76,83)น้ำหนักปรากฏ เป็นส่วนใหญ่เป็นประโยชน์สำหรับบุคคลที่มีโรคเบาหวานในกระบวนการโรค (72,76,83)ในการมองไปข้างหน้าการศึกษา ผู้เข้าร่วมโรคเบาหวานระยะแรก ๆ (ที่สั้นที่สุดระยะเวลา ไม่มีรักษา ด้วยอินซูลิน ดีพื้นฐานการควบคุมน้ำตาล) ได้รับการประโยชน์ต่อสุขภาพส่วนใหญ่ มีขนาดเล็กเปอร์เซ็นต์ของบุคคลที่บรรลุปลดโรคเบาหวานทั้งหมด หรือบางส่วน(84) นั้นเป็นที่ชัดเจนว่าผลประโยชน์จากการลดน้ำหนักส่วนเกิน หรือข้อจำกัดของพลังงานหรือทั้งสอง นอกจากบำรุงรักษาน้ำหนัก ต่อไปนี้น้ำหนักลด เป็น แต่งานวิจัยแนะนำต้องการเข้มข้นกับระยะยาวการสนับสนุน อีกหลายคนส่วนของน้ำหนักเริ่มต้นของพวกเขา(77,85) . ปัจจัยที่เอื้อต่อการไม่สามารถที่จะเก็บสูงสุดของแต่ละบุคคล
การแปล กรุณารอสักครู่..

(72) / โปรตีนสูง (73) หรือ highcarbohydrate
รูปแบบการรับประทานอาหาร (73) ไม่ได้ทุกการแทรกแซงการสูญเสียน้ำหนักการตรวจสอบนำไปสู่การปรับปรุงในA1C ที่ 1 ปี(35,68,70,71,74,75) แม้ว่าเหล่านี้การศึกษามีแนวโน้มที่จะประสบความสำเร็จน้ำหนักน้อยสูญเสีย. ท่ามกลางการศึกษาตรวจสอบมากที่สุดอย่างต่อเนื่องอย่างมีนัยสำคัญรายงานการเปลี่ยนแปลงของการลดน้ำหนักตัวเกินอยู่กับปัจจัยความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดถูกการเพิ่มขึ้นของHDL คอเลสเตอรอล(67,72,73,75-77) ลดลงในไตรกลีเซอไรด์(72,73,76-78) และการลดลงของความดันโลหิต(67,70 , 72,75-77) แม้จะมีบางส่วนที่ปรับปรุงในความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดปัจจัยการทดลองมองไปข้างหน้าล้มเหลวที่จะแสดงให้เห็นถึงการลดลงของเหตุการณ์ซีวีดีในหมู่ประชาชนไปยังสุ่มแทรกแซงการดำเนินชีวิตที่เข้มข้นสำหรับการสูญเสียน้ำหนักอย่างยั่งยืน(77) โน้ตแต่ผู้ที่สุ่มให้การแทรกแซงที่มีประสบการณ์ทางสถิติการสูญเสียน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญต้องน้อยกว่าการใช้ยาเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและการจัดการปัจจัยเสี่ยงโรคหลอดเลือดหัวใจและประสบการณ์สุขภาพหลายเพิ่มเติมผลประโยชน์(เช่นการหยุดหายใจขณะนอนหลับลดภาวะซึมเศร้าและภาวะกลั้นปัสสาวะและสุขภาพที่ดีขึ้นที่เกี่ยวข้องกับคุณภาพของชีวิต) (79-82). โปรแกรมเร่งรัดการดำเนินชีวิต (อย่างต่อเนื่องกับการติดตามบ่อย) จะต้องประสบความสำเร็จในการลดความสำคัญในส่วนที่เกินน้ำหนักตัวและการปรับปรุงใน A1C, ความดันโลหิตและไขมัน (76,83) การสูญเสียน้ำหนักที่ดูเหมือนจะเป็นมากที่สุดเพื่อผลประโยชน์ของบุคคลที่มีโรคเบาหวานในช่วงต้นกระบวนการของโรค(72,76,83). ในการมองไปข้างหน้าศึกษาผู้เข้าร่วมที่มีโรคเบาหวานขั้นต้น(สั้นระยะเวลาไม่ได้รับการรักษาด้วยอินซูลินดีพื้นฐานการควบคุมระดับน้ำตาล) ได้รับประโยชน์ต่อสุขภาพมากที่สุดด้วยขนาดเล็กร้อยละของบุคคลที่ประสบความสำเร็จในการบรรเทาอาการโรคเบาหวานบางส่วนหรือทั้งหมด(84) มันไม่มีความชัดเจนว่าผลประโยชน์ที่เป็นผลมาจากการลดน้ำหนักส่วนเกินหรือข้อจำกัด การใช้พลังงานหรือทั้งสองอย่าง ระยะยาวการบำรุงรักษาของน้ำหนักต่อไปนี้การลดน้ำหนักเป็นไปได้แต่การวิจัยแสดงให้เห็นว่ามันต้องมีหลักสูตรเร่งรัดที่มีระยะยาวการสนับสนุน บุคคลหลายคนทำฟื้นส่วนของการสูญเสียน้ำหนักของพวกเขาเริ่มต้น(77,85) ปัจจัยที่เอื้อต่อการไร้ความสามารถของแต่ละบุคคลที่จะรักษาสูงสุด
การแปล กรุณารอสักครู่..
