Percutaneous nephrolithotomy (PCNL)

Percutaneous nephrolithotomy (PCNL) via single inferior-calyceal tract is suitable for some partial staghorn calculi mainly
located in the inferior calyx. A ureteral stent should be inserted at the end of PCNL to avoid urine leakage or ureteral
obstruction by residual calculi. However, antegrade ureteral stenting via the inferior calyx is not always successful due to
unfavorable lower pole calyx anatomy. In the present study, we introduced a modified method for difficult stenting. First a
0.038-inch zebra guidewire was retrogradely introduced through the previously inserted ureteral catheter and grasped out of
the work sheath by a ureteroscopic forceps to develop a through-and-through guidewire; then an 8 Fr guide catheter was
inserted antegradely over the guidewire into the ureter after removing the prior ureteral catheter; subsequently the zebra
guidewire was removed and antegradely introduced into the bladder through the guide catheter, followed by antegrade
insertion of a double J stent. Of 158 patients, 32 needed modified ureteral stenting; and the lower pole infundibulopelvic angle
(LPIA) was measured in 25 patients with and in 57 patients without modified stenting. The results showed that LPIA in
patients with modified stenting was much smaller than that in patients without modified stenting (56.0 ± 12.58 and
77.4 ± 11.40, P < 0.0001); when the LPIA is

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

Percutaneous nephrolithotomy (PCNL) ผ่านทางเดินเดี่ยวรอง-calyceal เหมาะสำหรับบางส่วน staghorn calculi บางเป็นส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในกลีบเลี้ยงด้อยกว่า การใส่ขดลวด ureteral ควรแทรกปลาย PCNL เพื่อหลีกเลี่ยงการรั่วไหลของปัสสาวะ หรือ ureteralอุดตัน โดย calculi เหลือ อย่างไรก็ตาม antegrade stenting ureteral ผ่านกลีบเลี้ยงรองไม่เสมอประสบความสำเร็จเนื่องจากไม่เอื้ออำนวยต่ำเสากลีบเลี้ยงกายวิภาค ในการศึกษาปัจจุบัน เราแนะนำวิธีการแก้ไขสำหรับ stenting ยาก ครั้งแรก0.038 นิ้วม้าลาย guidewire retrogradely ผ่านสายสวน ureteral แทรกไว้ก่อนหน้า และคว้าของฝักทำงาน โดยคีม ureteroscopic การพัฒนาที่ผ่าน และผ่าน guidewire แล้ว เป็นสายสวนคู่มือ Fr 8antegradely แทรกผ่าน guidewire ใน ureter หลังจากถอดสายสวน ureteral ก่อน หลังม้าลายguidewire ถูกเอาออก และ antegradely นำเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านสายสวนคู่มือ ตาม ด้วย antegradeแทรกของหลอด J เป็นคู่ ผู้ป่วย 158, 32 จำต้องแก้ไข ureteral stenting และ infundibulopelvic มุมล่างของเสา(LPIA) ซึ่งวัดได้ ในผู้ป่วย 25 และ ในผู้ป่วย 57 โดย stenting แก้ไข ผลการศึกษาพบว่า LPIA ในผู้ป่วยที่ มีการแก้ไข stenting ล่ากว่าในผู้ป่วยโดยไม่แก้ไข stenting (56.0 ± 12.58 และP 11.40 ± 77.4 < 0.0001); เมื่อ LPIA ที่เป็น < 60
เทคนิคการแก้ไขควรจะแนะนำ ในสรุป การเทคนิคจะง่าย ประหยัดเวลา น้อยรุกราน และประสบความสำเร็จสำหรับ stenting ureteral ยากใน PCNL ผ่านรองกลีบเลี้ยงคำสำคัญ: หลอด Ureteral ไต

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

Percutaneous nephrolithotomy (PCNL) ผ่านทางเดินที่ด้อยกว่า-calyceal เดียวเหมาะสำหรับบางนิ่วเขากวางบางส่วนส่วนใหญ่
ตั้งอยู่ในกลีบเลี้ยงที่ด้อยกว่า ใส่ขดลวดท่อไตควรแทรกในตอนท้ายของ PCNL เพื่อหลีกเลี่ยงการรั่วไหลของปัสสาวะหรือท่อไต
อุดตันจากนิ่วที่เหลือ แต่ท่อไต antegrade stenting ผ่านกลีบเลี้ยงด้อยกว่าไม่เคยประสบความสำเร็จเนื่องจาก
เสียเปรียบต่ำเสากลีบเลี้ยงกายวิภาคศาสตร์ ในการศึกษาปัจจุบันเราได้แนะนำวิธีการแก้ไขเพื่อ stenting ยาก แรก
ลวดม้าลาย 0.038 นิ้วได้รับการแนะนำ retrogradely ผ่านสายสวนท่อไตแทรกก่อนหน้านี้และลงโทษจาก
เปลือกทำงานโดยคีม ureteroscopic การพัฒนาผ่านและผ่านลวด; แล้ว 8 Fr คู่มือ catheter ถูก
แทรก antegradely กว่าลวดเข้าไปในท่อไตหลังจากถอดสายสวนท่อไตก่อน; ภายหลังม้าลาย
ลวดจะถูกลบออกและนำเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะผ่านคู่มือสายสวนตามด้วย antegrade antegradely
แทรกของคู่ J ใส่ขดลวด ของผู้ป่วย 158 32 จำเป็นต้องมีการปรับเปลี่ยน stenting ท่อไต; และเสาต่ำ infundibulopelvic มุม
(LPIA) วัดใน 25 ผู้ป่วยที่มีและในผู้ป่วย 57 โดยไม่ต้องมีการปรับเปลี่ยน stenting ผลการศึกษาพบว่า LPIA ใน
ผู้ป่วยที่มีการปรับเปลี่ยนเป็น stenting มีขนาดเล็กกว่าว่าในผู้ป่วยที่ไม่มีการแก้ไข stenting (56.0 ± 12.58 และ
77.4 ± 11.40, p <0.0001); เมื่อ LPIA คือ <60
?
เทคนิคการแก้ไขควรได้รับการแนะนำ โดยสรุป
เทคนิคการแก้ไขเป็นเรื่องง่ายและประหยัดเวลาไม่ก้าวก่ายและประสบความสำเร็จอย่างมากสำหรับ stenting ท่อไตที่ยากลำบากใน PCNL ผ่านด้อยกว่า
กลีบเลี้ยง.
คำสำคัญ: การใส่ขดลวด Ureteral ไต

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การ nephrolithotomy ( pcnl ) ผ่านเดียวด้อยกว่า calyceal ทางเดินเหมาะสำหรับนิ่วเขากวางบางส่วน ส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในกลีบเลี้ยงด้านล่าง ที่เกี่ยวกับท่อไต ( ควรใส่ที่ส่วนท้ายของ pcnl เพื่อหลีกเลี่ยงการรั่วไหลของปัสสาวะ หรือที่เกี่ยวกับท่อไตการอุดตันจากนิ่วตกค้าง . อย่างไรก็ตาม antegrade ที่เกี่ยวกับท่อไต stenting ผ่านขั้วผลด้อยกว่ามักไม่ประสบความสำเร็จเนื่องจากร้ายกว่าเสากลีบเลี้ยงกายวิภาคศาสตร์ ในการศึกษา เราแนะนำวิธีแก้ไข stenting ยาก อันดับแรก0.038-inch ม้าลาย guidewire คือถอยหลังแนะนำผ่านก่อนหน้านี้แทรกสายสวนที่เกี่ยวกับท่อไตและคว้าออกจากฝักงาน โดย ureteroscopic forceps พัฒนาผ่านและผ่าน guidewire ; แล้ว 8 FR คู่มือสายสวนคือแทรก antegradely มากกว่า guidewire เข้าไปในท่อไตหลังจากถอดสายสวนที่เกี่ยวกับท่อไตก่อน ; ต่อมา ม้าลายguidewire ถูกเอาออก และ antegradely เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะผ่านคู่มือสายสวนตาม antegradeการแทรกของ Double J ) . 158 , ผู้ป่วยที่เกี่ยวกับท่อไต stenting 32 ต้องการแก้ไข และลด infundibulopelvic มุมเสา( lpia ) เป็นวัดใน 25 ผู้ป่วยและ 57 ราย โดยไม่แก้ไข stenting . ผลการศึกษาพบว่า lpia ในผู้ป่วย stenting ดัดถูกมากขนาดเล็กกว่าที่ผู้ป่วยได้โดยไม่ต้องดัดแปลง stenting ( 56.0 ± 12.58 และ± 77.4 11.40 , P < 0.0001 ) เมื่อ lpia < 60, เทคนิคดัดแปลง ควรแนะนำ สรุปได้ว่าวิธีแก้ไขที่ง่าย ประหยัดเวลา น้อยกว่า invasive และประสบความสำเร็จอย่างสูงสำหรับยากที่เกี่ยวกับท่อไต stenting ใน pcnl ผ่านด้อยกว่ากลีบเลี้ยง .คำสำคัญ : ที่เกี่ยวกับท่อไต เนื่องจากไต