We began our implementation andeval

We began our implementation and
evaluation of the Monaghan and QuistTherson
PEWS tool in January 2008.
The primary objective of this retrospective
study was to evaluate the sensitivity
of PEWS for a group of patients
who had a documented RRT or code
blue event as well as the lead time for
the earliest and latest critical PEWS before
the event. We hypothesized that at
least 80% of patients had a critical
PEWS, defined as a score of
4 or a
domain score of 3, before the event. If
true, then this would provide evidence
of good sensitivity and support its use
in the pediatric inpatient setting to
identify early physiologic deterioration.
A secondary objective was to examine
staff awareness of deterioration
in patient status before the event
and to determine whether use of PEWS
would have provided significantly earlier
recognition. We measured staff
awareness by key indicators of (1) consultation
with another nurse, physician,
or respiratory therapist; (2) the
addition of monitoring equipment;
and/or (3) increased frequency of patient
assessment.
METHODS
A retrospective chart review was completed
on 170 RRT calls and 16 code
blue events that occurred for 186
unique patients between October 2006
and February 2008. All events occurred
on medical surgical units excluding
ICU and ICU step-down units. Study approval
was obtained from Children’s
institutional review board.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เราเริ่มงานของเรา และประเมิน Monaghan และ QuistThersonเครื่องมือ PEWS ในเดือน 2008 มกราคมวัตถุประสงค์หลักของการนี้คาดศึกษาเป็นการ ประเมินระดับความสำคัญของ PEWS สำหรับกลุ่มของผู้ป่วยRRT ที่เอกสารหรือรหัสได้ที่เหตุการณ์สีฟ้าเป็นเวลารอคอยสินค้าสำหรับPEWS เร็วที่สุด และที่สำคัญก่อนเหตุการณ์ เราตั้งสมมติฐานว่าที่อย่างน้อย 80% ของผู้ป่วยที่มีความสำคัญPEWS กำหนดเป็น 4 คะแนนหรือคะแนนโดเมน 3 ก่อนเหตุการณ์ หากจริง แล้วนี้จะให้หลักฐานของไวดี และสนับสนุนการใช้ในการตั้งค่าห้องคลอดเด็กจะระบุเสื่อมสภาพ physiologic ต้นวัตถุประสงค์รองคือการ ตรวจสอบสร้างจิตสำนึกพนักงานเสื่อมสภาพในสถานะผู้ป่วยก่อนเหตุการณ์และกำหนดว่าใช้ PEWSจะมีให้อย่างมากก่อนหน้านี้การรับรู้ เราประเมินพนักงานความรู้ตามตัวชี้วัดที่สำคัญ (1) ให้คำปรึกษามีพยาบาลอีก แพทย์บำบัด โรคทางเดินหายใจ (2)นอกจากนี้ตรวจสอบอุปกรณ์และ/หรือ (3) ความถี่ที่เพิ่มขึ้นของผู้ป่วยการตรวจประเมินวิธีการทบทวนแผนภูมิคาดเสร็จเรียก RRT 170 และรหัส 16เหตุการณ์สีฟ้าที่เกิดขึ้นสำหรับ 186ผู้ป่วยเฉพาะระหว่าง 2549 ตุลาคมและเดือน 2551 กุมภาพันธ์ เหตุการณ์ทั้งหมดเกิดขึ้นในหน่วยผ่าตัดทางการแพทย์ที่ไม่รวมฉุกเฉินและหน่วย step-down ฉุกเฉิน อนุมัติการศึกษาได้รับจากเด็กสถาบันคณะกรรมการ

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

เราเริ่มการดำเนินงานของเราและการประเมินผลของโมนาและ QuistTherson เครื่องมือที่ม้านั่งในเดือนมกราคม 2008 วัตถุประสงค์หลักของการย้อนหลังนี้การศึกษาเพื่อประเมินความไวของม้านั่งสำหรับกลุ่มของผู้ป่วยที่มีRRT เอกสารหรือรหัสเหตุการณ์สีฟ้าเช่นเดียวกับการเป็นผู้นำเวลาที่เร็วและล่าสุดม้านั่งที่สำคัญก่อนที่จะมาร่วมงาน เราตั้งสมมติฐานว่าอย่างน้อย 80% ของผู้ป่วยมีความสำคัญม้านั่งหมายถึงคะแนนของ4 หรือได้คะแนนโดเมนของ3 ก่อนที่เหตุการณ์ ถ้าจริงแล้วเรื่องนี้จะให้หลักฐานของความไวที่ดีและสนับสนุนการใช้งานในการตั้งค่าผู้ป่วยเด็กที่จะระบุการเสื่อมสภาพทางสรีรวิทยาต้น. วัตถุประสงค์รองคือการตรวจสอบการรับรู้ของพนักงานของการเสื่อมสภาพในสถานะของผู้ป่วยก่อนที่เหตุการณ์และเพื่อตรวจสอบว่าการใช้ม้านั่งจะก่อนหน้านี้ได้ให้อย่างมีนัยสำคัญได้รับการยอมรับ เราวัดพนักงานรับรู้โดยตัวชี้วัดที่สำคัญของ (1) การให้คำปรึกษากับพยาบาลอีกแพทย์หรือนักบำบัดทางเดินหายใจ (2) การเพิ่มขึ้นของการตรวจสอบอุปกรณ์และ / หรือ (3) เพิ่มความถี่ของผู้ป่วยการประเมิน. วิธีย้อนหลังแผนภูมิการตรวจสอบเสร็จสมบูรณ์เมื่อ170 RRT โทรและ 16 รหัสสีฟ้าเหตุการณ์ที่เกิดขึ้น186 ที่ไม่ซ้ำกันของผู้ป่วยระหว่างเดือนตุลาคมปี 2006 และกุมภาพันธ์2008. เหตุการณ์ทั้งหมดที่เกิดขึ้นในหน่วยงานทางการแพทย์ที่ผ่าตัดไม่รวมห้องไอซียูและไอซียูหน่วยขั้นตอนลง ได้รับการอนุมัติการศึกษาที่ได้รับจากเด็กคณะกรรมการสถาบัน

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เราเริ่มการดำเนินงานและการประเมินผล โมนาแกน และ quisttherson

pews เครื่องมือในเดือนมกราคม 2008 .
วัตถุประสงค์หลักของการศึกษานี้เพื่อประเมินย้อนหลัง

ความไวของ pews สำหรับกลุ่มของผู้ป่วย
ที่มีเอกสาร RRT หรือรหัส
ฟ้าเหตุการณ์ ตลอดจนระยะเวลา
เร็วและม้านั่งวิจารณ์ล่าสุดก่อน
เหตุการณ์ เราตั้งสมมุติฐานว่า
อย่างน้อย 80% ของผู้ป่วยมีการ
pews กําหนดเป็นคะแนนของ
4 หรือ
โดเมน 3 คะแนน ก่อนที่เหตุการณ์ ถ้า
จริง แล้วนี้จะให้หลักฐาน

ใช้ดีไว และสนับสนุนในการรักษาเด็ก
ระบุช่วงต้นทางเสื่อมคุณภาพ มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษามัธยม

ความรู้พนักงานเสื่อม

สภาพผู้ป่วยก่อนเหตุการณ์ในและเพื่อตรวจสอบว่าใช้ของ pews

จะได้ให้มากก่อนการยอมรับ เราวัดความรู้พนักงาน
โดยตัวชี้วัด ( 1 ) ปรึกษากับแพทย์พยาบาลอีก

, , หรือระบบทางเดินหายใจบำบัด ( 2 )

และตรวจสอบอุปกรณ์ และ / หรือ ( 3 ) เพิ่มความถี่ของการประเมินผู้ป่วย
.

ทบทวนวิธีการกราฟย้อนหลังเสร็จ
บน 170 RRT โทรและ
16 รหัสเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นสำหรับสีฟ้า 186
เฉพาะผู้ป่วยระหว่างเดือนตุลาคม 2549
และกุมภาพันธ์ 2008 เหตุการณ์ทั้งหมดเกิดขึ้นในหน่วยแพทย์ศัลยกรรม

แสดงว่าไม่รวม ICU และหน่วย ICU
ขออนุมัติศึกษาได้จากเด็ก
สถาบันทบทวนบอร์ด