ManagementManagment of pulmonary co

Management

Managment of pulmonary contusion is supportive while the pulmonary contusion resolves. Most contusions will require no specific therapy. However large contusions may affect gas exchange and result in hypoxaemia. As the physiological impact of the ocntusions tends to develop over 24-48 hours, close monitoring is required and supplemental oxygen should be administered.

Many of these patients will also have a significant chest wall injury, pain from which will affect their ability to ventilate and to clear secretions. Management of a blunt chest injury therefore includes adequate and appropriate analgesia. Tracheal intubation and mechanical ventilation may be necessary if there is difficulty in oxygenation or ventilation. Usually ventilatory support can be discontinued once the pulmonary contusion has resolved, irrespective of the chest wall injury.

The classic management of pulmonary contusion includes fluid restriction. Much of the data to support this comes from animal models of isolated pulmonary contusion. However, while relative fluid excess and pulmonary oedema will augment any respiratory insufficience, the consequences of the opposite - hypovolaemia are more severe and long-lasting. Prolonged episode of hypoperfusion in trauma patients will result in inflammatory activation and acute lung injury, and may result in ARDS and multiple organ failure. Hence the goal for management of patients with pulmonary contusion should be euvolaemia.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

จัดการผู้บริหารของช้ำจะสนับสนุนในขณะที่แก้ช้ำใน Contusions ส่วนใหญ่จะต้องไม่มีการรักษาเฉพาะ อย่างไรก็ตาม contusions ขนาดใหญ่อาจมีผลต่อการแลกเปลี่ยนก๊าซ และผล hypoxaemia เป็นผลกระทบต่อสรีรวิทยาของ ocntusions มีแนวโน้มที่จะ พัฒนากว่า 24-48 ชั่วโมง ปิดตรวจสอบถูกต้อง และควรจะบริหารออกซิเจนของผู้ป่วยเหล่านี้จะได้รับบาดเจ็บผนังอกสำคัญ ความเจ็บปวดซึ่งจะมีผลต่อความสามารถในการถ่ายเทอากาศ และ การล้างหลั่ง การจัดการการบาดเจ็บทรวงอกทื่อดังนั้นรวม analgesia เพียงพอ และเหมาะสม การใส่ท่อช่วยหายใจและเครื่องระบายอากาศอาจจำเป็นถ้ามีปัญหา oxygenation หรือระบาย มักจะสนับสนุน ventilatory สามารถถูกยกเลิกทันทีที่ช้ำได้แก้ไข ไม่บาดเจ็บผนังอกการจัดการคลาสสิกช้ำมีข้อจำกัดของเหลว มากของข้อมูลสนับสนุนนี้มาแบบช้ำแยกสัตว์ อย่างไรก็ตาม ในขณะที่ญาติของเหลวส่วนเกิน และภาวะ oedema จะเพิ่มใด ๆ insufficience ทางเดินหายใจ ลำดับของตรงข้าม - hypovolaemia ได้รุนแรงมากขึ้น และยาวนาน ตอนนานของ hypoperfusion ในผู้ป่วยที่บาดเจ็บจะเรียกใช้อักเสบและบาดเจ็บเฉียบพลันปอด และอาจทำให้เกิด ARDS หรือหลายอวัยวะล้มเหลวไว้ ดังนั้น เป้าหมายสำหรับการจัดการของผู้ป่วยที่มีปอดช้ำควรจะ euvolaemia

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การบริหารจัดการของปอดช้ำคือการสนับสนุนในขณะที่ปอดช้ำแก้ไข contusions ส่วนใหญ่จะไม่จำเป็นต้องมีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง อย่างไรก็ตาม contusions มีขนาดใหญ่อาจส่งผลกระทบต่อการแลกเปลี่ยนก๊าซและผลใน hypoxaemia ในฐานะที่เป็นผลกระทบทางสรีรวิทยาของ ocntusions มีแนวโน้มที่จะพัฒนาในช่วง 24-48 ชั่วโมงดูแลอย่างใกล้ชิดที่จำเป็นและออกซิเจนเสริมควรจะบริหาร. จำนวนผู้ป่วยเหล่านี้จะมีอาการบาดเจ็บที่ผนังหน้าอกอย่างมีนัยสำคัญจากความเจ็บปวดซึ่งจะส่งผลกระทบต่อความสามารถในการระบายอากาศและ เพื่อล้างสารคัดหลั่ง การบริหารจัดการของอาการบาดเจ็บที่หน้าอกทื่อจึงมีความรู้สึกเจ็บปวดที่เพียงพอและเหมาะสม การใส่ท่อช่วยหายใจและใช้เครื่องช่วยหายใจอาจมีความจำเป็นในกรณีที่มีความยากลำบากในการระบายอากาศหรือออกซิเจน โดยปกติช่วยหายใจสามารถยกเลิกเมื่อปอดช้ำได้มีมติโดยไม่คำนึงถึงของการบาดเจ็บผนังหน้าอก. คลาสสิกของการจัดการปอดช้ำรวมถึงข้อ จำกัด ของเหลว มากของข้อมูลที่จะสนับสนุนเรื่องนี้มาจากรูปแบบสัตว์ของปอดช้ำแยก อย่างไรก็ตามในขณะที่ญาติของของเหลวส่วนเกินและอาการบวมน้ำปอดจะขยายทางเดินหายใจ insufficience ใด ๆ ผลของการตรงข้าม - hypovolaemia มีความรุนแรงมากขึ้นและยาวนาน เป็นเวลานานตอน hypoperfusion ในผู้ป่วยที่บาดเจ็บจะส่งผลในการกระตุ้นการอักเสบและปอดได้รับบาดเจ็บเฉียบพลันและอาจส่งผลให้ตั้งสติและหลายอวัยวะล้มเหลว ดังนั้นเป้าหมายของการจัดการผู้ป่วยที่มีปอดช้ำควรจะ euvolaemia

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การจัดการ

การจัดการพืชน้ำเกื้อกูลในขณะที่ปอดช้ำแก้ . ปันหามากที่สุดจะต้องไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจง . แต่รอยช้ำขนาดใหญ่อาจมีผลต่อการแลกเปลี่ยนก๊าซและผลใน hypoxaemia . ในขณะที่ผลกระทบทางสรีรวิทยาของ ocntusions มีแนวโน้มที่จะพัฒนาในช่วง 24-48 ชั่วโมง จะต้องตรวจสอบอย่างใกล้ชิด และออกซิเจนควรบริหาร

มากของผู้ป่วยเหล่านี้จะมีความเจ็บปวดผนังทรวงอก , ซึ่งจะส่งผลกระทบต่อความสามารถในการระบายอากาศและล้างหลั่ง . การจัดการของการบาดเจ็บทรวงอกทื่อจึงมีความเหมาะสมและเพียงพอด้วย . ใส่ท่อหลอดลมและการระบายอากาศเชิงกลอาจจำเป็นหากมีปัญหาในการเติมออกซิเจนหรืออากาศถ่ายเทมักจะสนับสนุนทั้งสองสามารถถูกยกเลิกเมื่อช้ำปอดได้แก้ไข ไม่ว่าของผนังทรวงอกบาดเจ็บ

การจัดการคลาสสิกของพืชน้ำรวมถึงการจำกัดของเหลว มากของข้อมูลสนับสนุนนี้มาจากสัตว์รุ่นแยกปอดฟกช้ำ อย่างไรก็ตาม ขณะที่ญาติและอาการบวมน้ำที่ปอดของเหลวส่วนเกินจะเพิ่มใด ๆ insufficience ระบบทางเดินหายใจ ,ผลของตรงกันข้าม - ไฮโปโวลา เมียจะรุนแรงมากขึ้นและติดทนนาน ตอนเป็นเวลานานของ hypoperfusion ผู้ป่วยอุบัติเหตุ จะส่งผลในการกระตุ้น และการบาดเจ็บของปอดอักเสบเฉียบพลัน และอาจส่งผลให้ ards และหลายอวัยวะล้มเหลว ดังนั้นเป้าหมายสำหรับการจัดการของผู้ป่วยปอดช้ำควร euvolaemia .