Risk of Subsequent Leukemia After a

Risk of Subsequent Leukemia After a Solid Tumor in Childhood: Impact of Bone Marrow Radiation Therapy and Chemotherapy
By: Allodji, Rodrigue S.; Schwartz, Boris; Veres, Cristina; et al.
INTERNATIONAL JOURNAL OF RADIATION ONCOLOGY BIOLOGY PHYSICS Volume: 93 Issue: 3 Pages: 658-667 Published: NOV 1 2015
Full Text from Publisher
Close AbstractClose Abstract
Purpose: To investigate the roles of radiation therapy and chemotherapy in the occurrence of subsequent leukemia after childhood cancer.
Methods and Materials: We analyzed data from a case-control study with 35 cases and 140 controls. The active bone marrow (ABM) was segmented into 19 compartments, and the radiation dose was estimated in each. The chemotherapy drug doses were also estimated to enable adjustments. Models capable of accounting for radiation dose heterogeneity were implemented for analysis.
Results: Univariate analysis showed a significant trend in the increase of secondary leukemia risk with radiation dose, after accounting for dose heterogeneity (P=.046). This trend became nonsignificant after adjustment for doses of epipodophyllotoxins, alkylating agents, and platinum compounds and the first cancer on multivariate analysis (P=.388). The role of the radiation dose appeared to be dwarfed, mostly by the alkylating agents (odds ratio 6.9, 95% confidence interval 1.9-25.0). Among the patients who have received >16 Gy to the ABM, the radiogenic risk of secondary leukemia was about 4 times greater in the subgroup with no alkylating agents than in the subgroup receiving >= 10 g/m(2).
Conclusions: Notwithstanding the limitations resulting from the size of our study population and the quite systematic co-treatment with chemotherapy, the use of detailed information on the radiation dose distribution to ABM enabled consideration of the role of radiation therapy in secondary leukemia induction after childhood cancer. (C) 2015 Elsevier Inc. All rights reserved.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความเสี่ยงของมะเร็งเม็ดเลือดขาวตามมาหลังจากเนื้องอกแบบแข็งในเด็ก: ผลกระทบต่อไขกระดูกรังสีบำบัดและเคมีบำบัดโดย: Allodji, Rodrigue S. Schwartz บอริส Veres เรจ et alสมุดรายวันระหว่างประเทศของปริมาณรังสีมะเร็งวิทยาชีววิทยาฟิสิกส์: 93 ปัญหา: 3 หน้า: 658-667 ประกาศ: 1 nov 2015ข้อความทั้งหมดจากผู้เผยแพร่ปิด AbstractClose บทคัดย่อวัตถุประสงค์: เพื่อตรวจสอบบทบาทของรังสีรักษาและเคมีบำบัดในการเกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาวตามมาหลังจากเด็กโรคมะเร็งวัสดุและวิธีการ: เราวิเคราะห์ข้อมูลจากการศึกษากรณีควบคุมกรณี 35 และควบคุม 140 ไขกระดูกทำงานอยู่ (ชได้ถูกแบ่งช่อง 19 และมีประเมินปริมาณรังสีในแต่ละ ปริมาณยาเคมีบำบัดได้ประเมินให้ปรับปรุงด้วย แบบจำลองความสามารถในการลงบัญชีสำหรับรังสียา heterogeneity ถูกนำมาใช้ในการวิเคราะห์ผลลัพธ์: วิเคราะห์อย่างไร Univariate พบแนวโน้มที่สำคัญในการเพิ่มความเสี่ยงมะเร็งเม็ดเลือดขาวรองด้วยรังสียา หลังบัญชีสำหรับยา heterogeneity (P =. 046) แนวโน้มนี้กลายเป็น nonsignificant หลังจากปรับปรุงปริมาณของ epipodophyllotoxins, alkylating ตัว แทน และสารประกอบแพลทินัม และมะเร็งแรกในการวิเคราะห์ตัวแปรพหุ (P =. 388) บทบาทของยารังสีปรากฏให้เป็น dwarfed โดยตัวแทน alkylating (ราคาต่อรองอัตรา 6.9 ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.9-25.0) ในผู้ป่วยที่ได้รับ > Gy 16 การชได้ ความเสี่ยงของมะเร็งเม็ดเลือดขาวรอง radiogenic ถูก 4 ครั้งมากขึ้นในกลุ่มย่อย มีไม่ตัวแทน alkylating กว่ารับกลุ่มย่อย > = 10 g/m(2)บทสรุป: อย่างไรก็ตามข้อจำกัดที่เกิดจากขนาดของประชากรการศึกษาของเราและการรักษาระบบค่อนข้างร่วมกับเคมีบำบัด การใช้รายละเอียดเกี่ยวกับการกระจายปริมาณรังสีให้ชได้ใช้พิจารณาบทบาทของรังสีรักษาในการเหนี่ยวนำมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่รองจากโรคมะเร็งในวัยเด็ก (ค) 2015 Elsevier อิงค์ สงวนลิขสิทธิ์ทั้งหมด

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ตามมาหลังจากความเสี่ยงของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งของแข็งในวัยเด็ก : ผลกระทบของไขกระดูก รังสีรักษาและเคมีบำบัด
โดย : allodji rodrigue , S ; Schwartz , บอริส ; veres คริสติน่า ; et al .
วารสารรังสีรักษาชีวะ ฟิสิกส์ เล่ม 3 หน้า : 93 ปัญหา : : 658-667 เผยแพร่ : 1 พฤศจิกายน 2015
ข้อความเต็ม จากสำนักพิมพ์

ปิด abstractclose บทคัดย่อวัตถุประสงค์ :เพื่อศึกษาบทบาทของรังสีรักษาและเคมีบำบัดในการเกิดของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่ตามมาหลังจากวัยเด็ก
วิธีการและวัสดุ : เราวิเคราะห์ข้อมูลจากการศึกษาทางระบาดวิทยากับ 35 กรณี และ 140 การควบคุม ไขกระดูกกระดูกปราดเปรียว ( ABM ) ถูกแบ่งออกเป็น 19 ช่อง และรังสีที่ถูกประเมินในแต่ละการรักษายาเสพติดยาก็คาดว่าจะช่วยปรับ รุ่นที่สามารถบัญชีสำหรับความหลากหลายรังสีถูกนำมาใช้ในการวิเคราะห์ การวิเคราะห์ผล :
2 แสดงแนวโน้มที่สำคัญในการเพิ่มขึ้นของความเสี่ยงโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวรองกับรังสี หลังจากการบัญชีสำหรับปริมาณความหลากหลาย ( P = 0.46 )แนวโน้มนี้เป็นครั้งสุดท้าย หลังจากการปรับขนาด epipodophyllotoxins นกบั้งรอกปากแดง , และสารประกอบแพลทินัมและมะเร็งครั้งแรกในการวิเคราะห์หลายตัวแปร ( P = . 156 ) บทบาทของรังสีที่ปรากฏจะแกร็นเป็นส่วนใหญ่ โดยนกบั้งรอกปากแดง ( Odds Ratio 6.9 , ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.9-25.0 ) ผู้ป่วยที่ได้รับตำแหน่งที่ไม่เกี่ยวข้อง > 16 ,ความเสี่ยงทางด้านทุติยภูมิลูคีเมียประมาณ 4 ครั้งยิ่งใหญ่ในกลุ่มย่อยที่ไม่มีนกบั้งรอกปากแดงกว่าในกลุ่มย่อยที่ได้รับ > = 10 g / m ( 2 ) .
สรุป แม้จะมีข้อจำกัดที่เกิดจากขนาดของประชากรของเรา และร่วมการรักษาค่อนข้างเป็นระบบที่มีการรักษาเคมีบำบัดการใช้ข้อมูลรายละเอียดเกี่ยวกับการใช้รังสีเพื่อ ABM พิจารณาบทบาทของรังสีรักษาในการรองหลังมะเร็งลูคีเมียในวัยเด็ก ( c ) 2015 Elsevier Inc . All Rights Reserved .