The risk of vertical transmission (

The risk of vertical transmission (mother to
child) of HCV varies from 0–11% (Mast et
al, 2005; Syriopoulou et al, 2005; Prasad
et al, 2013). Coinfection with HIV has been
reported to increase the rate of transmission
by twofold (Floreani 2013; Benova et al, 2014).
No transmission of HCV has been reported in
women who test negative or have undetectable
HCV RNA in serum (Prasad et al. 2013). To date,
the mechanism of vertical transmission remains
elusive. Vertical transmission from an infected
woman to her child may occur intrauterine,
intrapartum or the postnatal period (Mok et
al, 2005; Cottrell et al, 2013; Garazzino et al,
2014). No interventions during pregnancy or at
the time of delivery have been demonstrated to
reduce the risk of vertical transmission, including
an elective caesarian section (Ghamar Chehreh et
al, 2011; Cottrell et al, 2013; Prasad et al, 2013;
Delotte et al, 2014). There is some evidence
to suggest prolonged rupture of membranes
increases the risk of transmission, although
these findings were not reported in a later study
(Mast et al, 2005; Delotte et al, 2014).
The use of antiviral therapies is contraindicated
during pregnancy and while breastfeeding
(Prasad et al, 2013). Maternal injecting drug
use, with or without HIV coinfection, appears to
be an independent risk factor for HCV vertical
transmission (Resti et al, 2002) and may be
mediated by peripheral blood mononuclear cell
infection (Azzari et al, 2008). Other factors, such
as mother’s age, amniocentesis, parity, HCV
genotype and breastfeeding, have not been
associated with the risk of transmission (Benova
et al, 2014; Gagnon et al, 2014). Despite
HCV RNA being detectable in breast milk and
colostrum, breastfeeding has not been directly
linked to transmission of HCV. Guidelines
recommend breastfeeding, although feeding
should be avoided while nipples are cracked
and/or bleeding (European Paediatric Hepatitis
C Virus (EPHCV) Network, 2001; Pembrey et al,
2005). Breastfeeding is not recommended in HIV/
HCV coinfected women to minimise the risk of
transmitting HIV. Clinical midwives and lactation
consultants play a pivotal role in ensuring that pregnant women are well prepared, educated
and supported while breastfeeding.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ความเสี่ยงของการส่งผ่านแนวตั้ง (คุณแม่ เด็ก) ของสายของตั้งแต่ 0 – 11% (เสาร้อยเอ็ด al, 2005 Syriopoulou et al, 2005 โกอี et al, 2013) Coinfection เอชไอวีได้ รายงานการเพิ่มอัตราการส่งข้อมูล โดยสองเท่า (Floreani 2013 Benova et al, 2014) สายของส่งไม่มีการรายงานใน ผู้หญิงที่ทดสอบเป็นลบ หรือมีสามค สายของอาร์เอ็นเอในซีรั่ม (โกอี et al. 2013) วันที่ ยังคงเป็นกลไกในการส่งข้อมูลแนวตั้ง เปรียว ส่งแนวตั้งจากการติดเชื้อ ผู้หญิงให้ลูกของเธออาจเกิด intrauterine intrapartum ระยะ postnatal (หมอกร้อยเอ็ด al, 2005 Cottrell et al, 2013 Garazzino et al 2014) การไม่แทรกแซงใน ระหว่างตั้งครรภ์ หรือที่ มีการแสดงเวลาการจัดส่งให้ ลดความเสี่ยงของระบบเกียร์แนวตั้ง รวมถึง ส่วน caesarian เป็นวิชาเลือก (Ghamar Chehreh ร้อยเอ็ด อัล 2011 Cottrell et al, 2013 โกอี et al, 2013 Delotte et al, 2014) มีหลักฐานบางอย่าง แนะนำนานแตกของเยื่อหุ้ม เพิ่มความเสี่ยงของการส่งข้อมูล แม้ว่า ไม่มีรายงานผลการวิจัยเหล่านี้ในการศึกษาในภายหลัง (เสา et al, 2005 Delotte et al, 2014)Contraindicated การใช้การรักษายาต้านไวรัส ใน ระหว่างตั้งครรภ์ และ ขณะเลี้ยงลูกด้วยนม (โกอี et al, 2013) ยา injecting แม่ ใช้ มี หรือไม่ มีเอชไอวี coinfection ปรากฏ จะเป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระในสายของแนวตั้ง ส่ง (Resti et al, 2002) และอาจ mediated โดยเซลล์ mononuclear เลือดอุปกรณ์ต่อพ่วง infection (Azzari et al, 2008). Other factors, such as mother’s age, amniocentesis, parity, HCV genotype and breastfeeding, have not been associated with the risk of transmission (Benova et al, 2014; Gagnon et al, 2014). Despite HCV RNA being detectable in breast milk and colostrum, breastfeeding has not been directly linked to transmission of HCV. Guidelines recommend breastfeeding, although feeding should be avoided while nipples are cracked and/or bleeding (European Paediatric Hepatitis C Virus (EPHCV) Network, 2001; Pembrey et al, 2005). Breastfeeding is not recommended in HIV/HCV coinfected women to minimise the risk of transmitting HIV. Clinical midwives and lactation consultants play a pivotal role in ensuring that pregnant women are well prepared, educated and supported while breastfeeding.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ความเสี่ยงของการส่งแนวตั้ง
(แม่เด็ก) ของไวรัสตับอักเสบซีแตกต่างกันไป 0-11% (เสา et
al, 2005; Syriopoulou et al, 2005; Prasad
et al, 2013) coinfection
เอชไอวีได้รับการรายงานว่าจะเพิ่มอัตราการส่งผ่านโดยสองเท่า
(Floreani 2013; Benova et al, 2014). การส่งของไวรัสตับอักเสบซีที่ไม่ได้รับการรายงานในผู้หญิงที่ทดสอบเชิงลบหรือมีการตรวจสอบไม่พบ. อาร์เอ็นเอไวรัสตับอักเสบซีในซีรั่ม (ปรา et al, 2013 ) ในวันที่กลไกของการส่งแนวตั้งยังคงเข้าใจยาก ส่งแนวตั้งที่ติดเชื้อจากผู้หญิงเพื่อลูกของเธออาจจะเกิดขึ้นมดลูกคลอดหรือระยะหลังคลอด(โมก et al, 2005; Cottrell et al, 2013; Garazzino, et al, 2014) การแทรกแซงไม่มีในระหว่างตั้งครรภ์หรือช่วงเวลาของการจัดส่งสินค้าที่ได้รับการแสดงให้เห็นถึงการลดความเสี่ยงของการส่งแนวตั้งรวมทั้งส่วนcaesarian วิชา (Ghamar Chehreh et al, 2011; Cottrell et al, 2013; Prasad, et al, 2013; Delotte, et al, 2014) มีหลักฐานบางอย่างที่จะแนะนำการแตกเป็นเวลานานของเยื่อเพิ่มความเสี่ยงของการส่งผ่านถึงแม้ว่าผลการวิจัยเหล่านี้ไม่ได้มีการรายงานในการศึกษาต่อมา(เสา et al, 2005; Delotte et al, 2014). การใช้การรักษาไวรัสมีข้อห้ามในระหว่างตั้งครรภ์และในขณะที่เลี้ยงลูกด้วยนม(ปรา et al, 2013) มารดาฉีดยาเสพติดการใช้งานที่มีหรือไม่มีเอชไอวี coinfection ดูเหมือนจะเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับไวรัสตับอักเสบซีในแนวตั้งเกียร์(Resti, et al, 2002) และอาจมีการไกล่เกลี่ยโดยเลือดโมโนนิวเคลียร์เซลล์ติดเชื้อ(Azzari et al, 2008) ปัจจัยอื่น ๆ เช่นอายุของแม่, amniocentesis เท่าเทียมกันไวรัสตับอักเสบซีgenotype และให้นมบุตรยังไม่ได้รับการเชื่อมโยงกับความเสี่ยงของการส่ง(Benova et al, 2014; แก็กนอน et al, 2014) แม้จะมีไวรัสตับอักเสบซีอาร์เอ็นเอที่ถูกตรวจพบในนมแม่และนมน้ำเหลืองเลี้ยงลูกด้วยนมที่ไม่ได้รับโดยตรงการเชื่อมโยงกับการแพร่กระจายของไวรัสตับอักเสบซี แนวทางการแนะนำให้เลี้ยงลูกด้วยนมแม้ว่าการให้อาหารที่ควรหลีกเลี่ยงในขณะที่หัวนมแตกและ/ หรือมีเลือดออก (ยุโรปกุมารไวรัสตับอักเสบซีไวรัส(EPHCV) เครือข่าย 2001 Pembrey, et al, 2005) เลี้ยงลูกด้วยนมจะไม่แนะนำในการติดเชื้อ HIV / HCV ผู้หญิง coinfected เพื่อลดความเสี่ยงของการส่งเอชไอวี คลินิกผดุงครรภ์และให้นมบุตรที่ปรึกษามีบทบาทสำคัญในการสร้างความมั่นใจว่าหญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการเตรียมความพร้อมการศึกษาและได้รับการสนับสนุนในขณะที่เลี้ยงลูกด้วยนม

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ความเสี่ยงของการส่งข้อมูลในแนวตั้ง ( แม่

เด็ก ) ของเชื้อไวรัสแตกต่างจาก 0 – 11 % ( เสา et al 2005 ;
, syriopoulou et al , 2005 ; Prasad
et al , 2013 ) มีเชื้อไวรัสเอชไอวีได้รับ
รายงานเพื่อเพิ่มอัตราการส่งผ่าน
โดยสองเท่า ( floreani 2013 ; benova et al , 2014 )
ไม่ส่งของไวรัสตับอักเสบซีได้รับการรายงานใน
ผู้หญิงที่ลบการทดสอบหรืออาร์เอ็นเอไวรัสตับอักเสบซี undetectable
ในซีรั่ม ( Prasad et al .2013 ) ปัจจุบันกลไกการส่งผ่านแนวตั้งยังคง

เข้าใจยาก . สัญญาณแนวตั้งจากหญิงที่ติดเชื้อ
ลูกของเธออาจเกิดขึ้นมดลูก
intrapartum , หรือระยะเวลาหลังคลอด ( ผจก. ร้อยเอ็ด
ล , 2005 ; cottrell et al , 2013 ; garazzino et al ,
2014 ) ไม่มีการแทรกแซงระหว่างการตั้งครรภ์หรือ
เวลาของการได้รับการพิสูจน์เพื่อลดความเสี่ยงของการส่งผ่าน
แนวตั้งรวมทั้ง
เป็นส่วน caesarian เลือก ( ghamar chehreh et al 2011 ;
, cottrell et al , 2013 ; Prasad et al , 2013 ;
delotte et al , 2014 ) มีหลักฐานบางอย่างที่จะแนะนำการ membranes นาน

เพิ่มความเสี่ยงของการส่ง แต่ข้อมูลเหล่านี้ไม่ได้

รายงานในการศึกษาต่อมา ( เสา et al , 2005 ; delotte et al , 2014 )

ใช้ยาต้านไวรัสรักษาเป็น contraindicatedในระหว่างตั้งครรภ์และขณะเลี้ยงลูกด้วยนม
( Prasad et al , 2013 ) แม่ฉีดยา
ใช้ที่มีหรือไม่มีเอชไอวีมีเชื้อไวรัส ปรากฏ
เป็นปัจจัยเสี่ยงอิสระส่งทางแนวตั้ง
( resti et al , 2002 ) และอาจจะผ่านโดยเซลล์เม็ดเลือดขาวปกติ

การติดเชื้อ ( azzari et al , 2008 ) ปัจจัยอื่น ๆเช่น
เป็นแม่อายุ สเวตเตอร์กันไวรัสตับอักเสบซี
พันธุกรรม กับการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้
เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการส่งผ่าน ( benova
et al , 2014 ; เรอะ et al , 2014 ) แม้จะถูกตรวจพบ HCV RNA

ในนมน้ำเหลืองและการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ได้ โดยเชื่อมโยงกับการส่งผ่านของไวรัสตับอักเสบซี
. แนวทาง
แนะนำการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ แต่ควรหลีกเลี่ยงในขณะที่อาหาร

หัวนมแตกและ / หรือมีตับอักเสบไวรัสซียุโรปกุมารเวชศาสตร์
( ephcv ) เครือข่าย , 2001 ; Pembrey et al ,
2005 ) การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ไม่แนะนำให้ใช้ในผู้ติดเชื้อเอชไอวี /
coinfected ผู้หญิงไวรัสตับอักเสบซีเพื่อลดความเสี่ยงของ
ถ่ายทอดเชื้อเอชไอวี คลินิกผดุงครรภ์ และที่ปรึกษาด้านการให้นม
บทบาทสำคัญในการสร้างความมั่นใจว่า หญิงมีครรภ์ จะเตรียมการศึกษา
และการสนับสนุนในขณะที่การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่