Case study: MalcomI was asked to se

Case study: Malcom
I was asked to see Malcom by the nursing staff on his ward as he was being difficult and refusing treatment. I was working as a counselor for an MS society and I visited Malcom in hospital where he was receiving treatment for pressure sores. His MS confines him to a wheelchair. We established how helpless he feels when the nurses handled him without asking his permission or including him. He felt ‘treated like a piece of machinery not a person’ . Over several visits we spoke about his wish to be out of hospital and to have a girlfriend. The content of these sessions was confused, moving backward and forward, and I found Egan’s stages helpful to maintain an overview of what was going on. I thought he would say anything to keep me visiting on the pretext to other patients and staff that I was his girlfriend, and I shared my discomfort. In confronting him with this, we were able to move on to his admitting that he often did this with young female nurses, fantasizing that they were caring for him because they loved him rather than because it was their role. He expressed his jealousy towards the male nurses who bantered with his chosen nurse, and other such feelings. I wondered as Malcom was referred to me by the nurses whether he wanted counseling and when he admitted that he did not we looked at what he did want. His main aim was to get a girlfriend and be as ‘normal’ as possible and I put him in contact with the local MS society branch for social contact outside the hospital.
Using Gestalt
I find Gestalt helpful in bringing into focus the here and now when clients get stuck in the past. The ‘moving on’ skills of the empty chair technique are useful. In my personal experience I had a choking sensation following the death of John, an MND client. I received the news that he had died unexpectedly by a written message handed to me in a busy reception office. I wanted to mourn him but there was no time or place for this in a Social Services office. I suppressed the feeling and could not bring it up, hence the choking feelings. Using the empty chair I was able to say goodbye and cry for him. I know I was also crying for myself and the feelings around my grandfather’s unexpected death.
Using life span development
The counseling course helped me broaden my horizons in ways of looking at life. Life span development as put forward by Sugarman (1986) helped me realize that many of the issues and concerns brought to therapists by elderly people are common to those brought by disable clients. They are experiencing a continuation of losses that may be experienced by any of us in earlier life. The life span development concept helps foster the attitude that we all have issues in common at different stages of our lives, that we share common ground which breaks down the ‘them and us’ barrier that sometimes separates clients and therapists.
My frustration is having the potential but not the opportunity to help. Clients’ practical needs have to take priority as it is essential to make someone as physically safe as they want to be. I am limited as to the amount of time I can spend with clients and if I give priority to someone’s emotional needs through counseling, I am reducing the amount of time available to other people. Thus it is rare for me to set up counseling sessions. I become confused wearing the two hats of OT and counselor as to my priorities. In the end I am employed as an OT and pass on client’s needs to other social workers or rarely to counselors through RELATE. Disabled peoples’ needs are often neglected because a worker may not have the time or the skills required. The disable person may not have the income to visit a private counselor or the physical access to one when travelling or the layout of the building makes it impossible.
Disabled persons’ need for counseling is very often neglected. People often do not ask for help unless they know it is available. Perhaps schemes could be established to train clients and volunteers as counselors, to supplement the counseling skills of the professionals. Such schemes would need adequate support and supervision for those involved in the counseling. If such support is neglected, burn-out of the individual may result.
I gained enormously from the Diploma in Counselling Course and recommend that all health-care workers have some from of counseling included in their training. There is a lot of scope in looking at the role of counseling for health-care workers and the needs of disabled clients for counseling support.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

กรณีศึกษา: Malcom
ฉันถูกขอให้ดู Malcom โดยเจ้าหน้าที่พยาบาลที่อยู่ในความอุปถัมภ์ของเขาขณะที่เขากำลังเป็นที่รักษายากและไม่ยอม ผมทำงานเป็นผู้ให้คำปรึกษาสำหรับสังคม MS และผมเข้าเยี่ยมชม Malcom ในโรงพยาบาลซึ่งเขาได้รับการรักษาแผลความดัน MS ขอบเขตของเขาให้เขานั่งรถเข็น เราก่อตั้งขึ้นว่าทำอะไรไม่ถูกเมื่อเขารู้สึกพยาบาลจัดการเขาโดยไม่ต้องขออนุญาตหรือรวมทั้งเขา เขารู้สึก 'ได้รับการปฏิบัติเช่นชิ้นส่วนของเครื่องจักรที่ไม่ได้เป็นคน' กว่าหลายครั้งที่เราได้พูดคุยเกี่ยวกับความปรารถนาของเขาที่จะออกจากโรงพยาบาลและการที่จะมีแฟน เนื้อหาของการประชุมเหล่านี้สับสนย้ายย้อนกลับและไปข้างหน้าและผมพบว่าขั้นตอนของ Egan ที่เป็นประโยชน์ในการรักษาภาพรวมของสิ่งที่เกิดขึ้น ผมคิดว่าเขาจะพูดอะไรที่จะทำให้ฉันเข้ามาเยี่ยมชมในข้ออ้างให้กับผู้ป่วยอื่น ๆ และพนักงานว่าผมเป็นแฟนสาวของเขาและฉันรู้สึกไม่สบายที่ใช้ร่วมกันของฉัน ในเผชิญหน้ากับเขาเกี่ยวกับเรื่องนี้เราสามารถที่จะย้ายไปยังยอมรับว่าเขามักจะทำอย่างนี้กับพยาบาลหญิงสาว, จินตนาการว่าพวกเขาดูแลเขาเพราะพวกเขารักเขามากกว่าเพราะมันเป็นบทบาทของพวกเขา เขาแสดงความหึงหวงของเขาต่อพยาบาลชายที่ bantered กับพยาบาลที่เขาเลือกและความรู้สึกอื่น ๆ เช่น ผมสงสัยเป็น Malcom ถูกเรียกให้ฉันโดยพยาบาลว่าเขาต้องการการให้คำปรึกษาและเมื่อเขายอมรับว่าเขาไม่ได้เรามองในสิ่งที่เขาไม่ต้องการ จุดมุ่งหมายหลักของเขาคือการได้รับแฟนสาวและมีความเป็น 'ปกติ' ที่เป็นไปได้และฉันทำให้เขาอยู่ในการติดต่อกับสาขาสังคม MS ท้องถิ่นสำหรับการติดต่อทางสังคมนอกโรงพยาบาล.
ใช้ Gestalt
Gestalt ฉันพบที่เป็นประโยชน์ในการนำเข้ามาในโฟกัสที่นี่และตอนนี้เมื่อ ลูกค้าจะได้รับการติดอยู่ในอดีตที่ผ่านมา 'ย้าย' ทักษะเทคนิคเก้าอี้ที่ว่างเปล่าที่มีประโยชน์ จากประสบการณ์ส่วนตัวของผมผมมีความรู้สึกสำลักดังต่อไปนี้การตายของจอห์นไคลเอนต์ MND ผมได้รับข่าวว่าเขาได้ตายอย่างกะทันหันโดยข้อความที่เขียนส่งมาให้ฉันในสำนักงานการรับสัญญาณไม่ว่าง ผมอยากจะให้เขาเสียใจ แต่ไม่มีเวลาหรือสถานที่สำหรับการนี้สำนักงานบริการสังคม ฉันเก็บกดความรู้สึกและไม่สามารถนำมันขึ้นจึงรู้สึกสำลัก ใช้เก้าอี้ที่ว่างเปล่าฉันก็สามารถที่จะบอกลาและร้องไห้เพื่อเขา ฉันรู้ว่าฉันก็ยังร้องไห้สำหรับตัวเองและความรู้สึกรอบการเสียชีวิตที่ไม่คาดคิดของคุณปู่ของฉัน.
ใช้ช่วงชีวิตการพัฒนา
หลักสูตรการให้คำปรึกษาช่วยให้ฉันขยายขอบเขตของฉันในรูปแบบของการมองชีวิต การพัฒนาช่วงชีวิตเช่นการประกวดราคาโดย Sugarman (1986) ช่วยให้ฉันตระหนักดีว่าหลายปัญหาและความกังวลนำไปบำบัดโดยผู้สูงอายุที่อยู่ร่วมกันกับผู้ที่นำมาจากลูกค้าปิดการใช้งาน พวกเขาจะประสบความต่อเนื่องของการสูญเสียที่อาจจะมีประสบการณ์โดยใด ๆ ของเราในชีวิตก่อนหน้านี้ แนวคิดการพัฒนาช่วงชีวิตที่จะช่วยส่งเสริมให้เกิดทัศนคติที่เราทุกคนมีปัญหาในการร่วมกันในแต่ละขั้นตอนของชีวิตของเราที่เราแบ่งปันพื้นดินทั่วไปที่หยุดพักลง 'พวกเขาและเรา' อุปสรรคว่าบางครั้งแยกลูกค้าและนักบำบัด.
แห้วของฉันคือการมี ที่อาจเกิดขึ้น แต่ไม่โอกาสที่จะช่วย ลูกค้า 'ความต้องการจริงต้องใช้ความสำคัญมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้คนที่เป็นที่ปลอดภัยทางร่างกายที่พวกเขาต้องการที่จะ ฉันกำลัง จำกัด เป็นระยะเวลาที่ฉันสามารถใช้กับลูกค้าและถ้าผมให้ความสำคัญกับความต้องการทางอารมณ์ของใครบางคนผ่านการให้คำปรึกษาฉันกำลังลดปริมาณของเวลาที่มีให้กับคนอื่น ๆ ดังนั้นมันเป็นเรื่องยากสำหรับผมที่จะตั้งค่าให้คำปรึกษา ฉันกลายเป็นความสับสนที่สวมหมวกสองของ OT และผู้ให้คำปรึกษาที่จะจัดลำดับความสำคัญของฉัน ในที่สุดฉันกำลังทำงานเป็น OT และส่งต่อความต้องการของลูกค้าในการสังคมสงเคราะห์อื่น ๆ หรือไม่ค่อยที่จะให้คำปรึกษาผ่านที่เกี่ยวข้อง ความต้องการของคนพิการ 'มักจะถูกทอดทิ้งเพราะคนงานอาจไม่ได้มีเวลาหรือทักษะที่จำเป็น คนที่ปิดการใช้งานอาจจะได้มีรายได้ไปเยี่ยมชมที่ปรึกษาส่วนตัวหรือการเข้าถึงทางกายภาพกับหนึ่งเมื่อเดินทางหรือรูปแบบของอาคารที่จะทำให้มันเป็นไปไม่ได้.
จำเป็นที่จะต้องปิดการใช้งานของบุคคลสำหรับการให้คำปรึกษาที่ถูกทอดทิ้งมากมักจะ คนมักจะไม่ขอความช่วยเหลือจนกว่าพวกเขาจะรู้ว่ามันมีอยู่ บางทีอาจจะเป็นรูปแบบที่จะได้รับการจัดตั้งขึ้นเพื่อฝึกอบรมลูกค้าและอาสาสมัครเป็นที่ปรึกษาเพื่อเสริมทักษะการให้คำปรึกษาของผู้เชี่ยวชาญ แผนการดังกล่าวจะต้องมีการสนับสนุนที่เพียงพอและการกำกับดูแลสำหรับผู้ที่เกี่ยวข้องในการให้คำปรึกษา หากการสนับสนุนดังกล่าวถูกละเลย, การเผาไหม้ออกจากบุคคลที่อาจส่งผล.
ฉันได้รับเป็นอย่างมากจากหลักสูตรประกาศนียบัตรวิชาชีพชั้นสูงในการให้คำปรึกษาและแนะนำให้ทุกคนดูแลสุขภาพได้บางส่วนจากการให้คำปรึกษารวมอยู่ในการฝึกอบรมของพวกเขา มีจำนวนมากของขอบเขตในการมองที่บทบาทของการให้คำปรึกษาสำหรับคนงานดูแลสุขภาพและความต้องการของลูกค้าที่ให้การสนับสนุนคนพิการให้คำปรึกษาเป็น

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

กรณีศึกษา : malcom
ผมเห็น malcom โดยเจ้าหน้าที่พยาบาลบนหอผู้ป่วยของเขาขณะที่เขากำลังลำบาก และปฏิเสธการรักษา ฉันได้ทำงานเป็นที่ปรึกษาสำหรับสังคม MS และผมเข้าเยี่ยมชม malcom ในโรงพยาบาลที่เขาได้รับการรักษาสำหรับแผลความดัน นางสาวของเขาขอบเขตเขานั่งรถเข็นเราสร้างวิธีฆาตกรรมเขารู้สึกเมื่อพยาบาลจัดการเขาโดยไม่ขออนุญาต หรือรวมทั้งเขา เขารู้สึก ' เหมือนชิ้นส่วนของเครื่องจักรไม่ใช่คน ' ไปหลายๆ ครั้งเราพูดเรื่องของเขาต้องการที่จะออกจากโรงพยาบาล และมีแฟน เนื้อหาของการประชุมเหล่านี้สับสน ย้ายไปข้างหลังและข้างหน้าและผมพบว่า แกนของขั้นตอนที่เป็นประโยชน์เพื่อรักษาภาพรวมของสิ่งที่เกิดขึ้น . ฉันคิดว่าเขาจะพูดอะไรให้ผมเข้าชมในข้ออ้างเพื่อผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่อื่น ๆที่ฉันเป็นแฟนของเขา และฉันร่วมกันไม่ของฉัน ในการเผชิญหน้ากับเขาด้วยสิ่งนี้ เราสามารถที่จะย้ายไปที่เขายอมรับว่าเขามักจะทำแบบนี้กับพยาบาลหญิงสาวจินตนาการที่พวกเขาดูแลเขา เพราะพวกเขารักเขามากกว่าเพราะมันเป็นบทบาทของพวกเขา เขาแสดงความหึงหวงของเขาที่มีต่อชายผู้ bantered พยาบาลกับพยาบาลที่ถูกเลือก และความรู้สึกอื่น ๆ เช่น ฉันสงสัยว่า malcom แก่ฉันโดยพยาบาลว่าเขาต้องการคำปรึกษา และเมื่อเขายอมรับว่าเขาไม่ได้มองสิ่งที่เขาต้องการเป้าหมายหลักของเขาคือการได้เป็นแฟนและเป็น ' ปกติ ' ที่เป็นไปได้และฉันวางเขาในการติดต่อกับ MS ท้องถิ่นสังคมสาขาสำหรับการติดต่อทางสังคมนอกโรงพยาบาล โดยใช้ Gestalt

ผมพบ Gestalt ประโยชน์ในการนําเข้าโฟกัสที่นี่และตอนนี้เมื่อลูกค้าได้รับติดอยู่ในอดีต ' ' ย้าย ' ทักษะเทคนิคเก้าอี้ว่างเป็นประโยชน์ในประสบการณ์ส่วนตัวของฉันฉันมีลักศพต่อไปนี้การตายของจอห์น มีเครือข่ายลูกค้า ผมได้รับข่าวว่าเขาเสียชีวิตอย่างกะทันหัน โดยเขียนข้อความส่งให้ฉันในสำนักงานงานยุ่ง ฉันต้องการไว้อาลัยให้กับเขา แต่ไม่มีเวลาหรือสถานที่นี้ในสำนักงานบริการสังคม ฉันระงับความรู้สึก และไม่สามารถนำมันขึ้นมาจึงช็อคความรู้สึกการใช้เก้าอี้ว่างเปล่าฉันได้บอกลาและร้องไห้เพื่อเขา ฉันรู้ ฉันก็ร้องไห้ให้ตัวเองและความรู้สึกรอบๆความตายที่ไม่คาดคิดของปู่ ช่วงชีวิต

ใช้พัฒนาหลักสูตรการให้คำปรึกษาช่วยขยายขอบเขตของฉันในวิธีมองชีวิตช่วงชีวิตที่พัฒนาเป็นหยิบยกโดย ชูการ์แมน ( 1986 ) ช่วยให้ฉันตระหนักว่าหลายประเด็นและข้อสงสัยมาบำบัด โดยผู้สูงอายุทั่วไปที่นำโดยปิดการใช้งานลูกค้า พวกเขาประสบการขาดทุนที่อาจจะมีประสบการณ์โดยใด ๆของเราเร็วกว่านี้ชีวิตช่วงชีวิตพัฒนาความคิดจะช่วยให้เสริมสร้างทัศนคติว่า เราทุกคนมีปัญหาในการร่วมกันในแต่ละขั้นตอนของชีวิตของเราที่เราแบ่งปันพื้นดินทั่วไปซึ่งแบ่งลง ' พวกเขาและเรา ' อุปสรรคที่บางครั้งลูกค้าแยกและ therapists .
เสียงของฉันมีศักยภาพ แต่ไม่ได้มีโอกาสที่จะช่วยความต้องการในทางปฏิบัติของลูกค้าต้องมาก่อนมันเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้คนที่มีความปลอดภัยทางร่างกายเช่นที่พวกเขาต้องการ ผม จำกัด เป็นจำนวนเงินของเวลาที่ฉันสามารถใช้จ่ายกับลูกค้า และถ้าผมให้ความสำคัญกับใครบางคนความต้องการทางอารมณ์ผ่านการให้คำปรึกษา ผมลดปริมาณของเวลาที่ใช้กับคนอื่น ดังนั้นมันจึงเป็นเรื่องยากสำหรับผมที่จะตั้งค่าการประชุมปรึกษาฉันสับสนใส่สองหมวกของ OT และที่ปรึกษาเป็นสิทธิพิเศษของฉัน ในที่สุดฉันก็ใช้เป็น OT และถ่ายทอดความต้องการของลูกค้าไปยังสังคมอื่น ๆหรือแทบจะปรึกษาผ่าน เกี่ยวข้อง ความต้องการความสะดวกของประชาชนที่มักจะถูกละเลย เพราะพนักงานอาจจะไม่มีเวลาหรือทักษะที่จำเป็นคนพิการคนอาจไม่มีรายได้เข้าชมที่ปรึกษาส่วนตัวหรือการเข้าถึงทางกายภาพหนึ่งเมื่อเดินทาง หรือ รูปแบบของอาคารทำให้มันเป็นไปไม่ได้
ต้องการคนพิการ ' ปรึกษามากมักจะถูกละเลย คนมักจะไม่ขอความช่วยเหลือถ้าพวกเขารู้ว่ามันเป็นใช้ได้ บางทีอาจจะสร้างแผนการฝึกอบรมลูกค้าและอาสาสมัครเป็นทนายเสริมทักษะการให้คำปรึกษาของผู้เชี่ยวชาญ โครงการดังกล่าวต้องการการสนับสนุนที่เพียงพอและการดูแลสำหรับผู้ที่เกี่ยวข้องในการปรึกษา ถ้าสนับสนุนก็หลง เขียนของแต่ละคนอาจส่งผล .
ฉันได้รับอย่างมากมายจากประกาศนียบัตรหลักสูตรการให้คำปรึกษา และแนะนำว่า แรงงานด้านการดูแลสุขภาพทั้งหมดที่ได้จากการให้คำปรึกษารวมอยู่ในการฝึกอบรมของพวกเขามีมากของขอบเขตในการค้นหาบทบาทของการให้คำปรึกษาสำหรับแรงงานด้านการดูแลสุขภาพและความต้องการของลูกค้าความสะดวก
สนับสนุนให้คำปรึกษา