The lumbar (or lower back) region is made up of five vertebrae (L1-L5), sometimes including the sacrum. In between these vertebrae are fibrocartilaginous discs, which act as cushions, preventing the vertebrae from rubbing together while at the same time protecting the spinal cord. Nerves come from and go to the spinal cord through specific openings between the vertebrae, providing the skin with sensations and messages to muscles. Stability of the spine is provided by the ligaments and muscles of the back and abdomen. Small joints called facet joints limit and direct the motion of the spine.[29]
The multifidus muscles run up and down along the back of the spine, and are important for keeping the spine straight and stable during many common movements such as sitting, walking and lifting.[9] A problem with these muscles is often found in someone with chronic low back pain, because the back pain causes the person to use the back muscles improperly in trying to avoid the pain.[30] The problem with the multifidus muscles continues even after the pain goes away, and is probably an important reason why the pain comes back.[30] Teaching people with chronic low back pain how to use these muscles is recommended as part of a recovery program.[30]
An intervertebral disc has a gelatinous core surrounded by a fibrous ring.[31] When in its normal, uninjured state, most of the disc is not served by either the circulatory or nervous systems – blood and nerves only run to the outside of the disc.[31] Specialized cells that can survive without direct blood supply are in the inside of the disc.[31] Over time, the discs lose flexibility and the ability to absorb physical forces.[24] This decreased ability to handle physical forces increases stresses on other parts of the spine, causing the ligaments of the spine to thicken and bony growths to develop on the vertebrae.[24] As a result, there is less space through which the spinal cord and nerve roots may pass.[24] When a disc degenerates as a result of injury or disease, the makeup of a disc changes: blood vessels and nerves may grow into its interior and/or herniated disc material can push directly on a nerve root.[31] Any of these changes may result in back pain.[31]
หลัง (หรือหลังส่วนล่าง) ภูมิภาคขึ้นของกระดูกสันหลังรวมทั้งกระดูกบางครั้งห้า (L1-L5), ระหว่างกระดูกสันหลังเหล่านี้ ดิสก์ fibrocartilaginous ซึ่งทำหน้าที่เป็นหมอนอิง ป้องกันไม่ให้กระดูกสันหลังถูในสันหลังปกป้องในเวลาเดียวกัน เส้นประสาทมาจาก และไปที่สันหลังผ่านเฉพาะช่องระหว่างกระดูกสันหลัง ให้ผิว มีความรู้สึกและข้อกล้ามเนื้อ ความมั่นคงของกระดูกสันหลังมีเอ็นและกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้อง ข้อต่อเล็กที่เรียกว่าแง่มุมข้อจำกัด และการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังโดยตรง [29]กล้ามเนื้อ multifidus เรียกใช้ขึ้นและลงไปทางด้านหลังของกระดูกสันหลัง และสำคัญสำหรับการรักษากระดูกสันหลังตรง และมั่นคงในระหว่างการเคลื่อนไหวทั่วไปมากมายเช่นนั่ง เดิน และยก [9] มีปัญหากับกล้ามเนื้อเหล่านี้มักพบในผู้ที่ปวดหลังเรื้อรัง เนื่องจากบุคคลจะใช้กล้ามเนื้อหลังไม่ถูกต้องในการพยายามที่จะหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดทำให้ปวดหลัง [30] ปัญหากับกล้ามเนื้อ multifidus ยังคงแม้หลังจากที่อาการปวดหายไป และอาจจะเป็นเหตุผลที่สำคัญว่าทำไมอาการปวดกลับมา [30] ขอแนะนำสอนคนปวดหลังเรื้อรังการใช้กล้ามเนื้อเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมที่กู้คืน [30]An intervertebral disc has a gelatinous core surrounded by a fibrous ring.[31] When in its normal, uninjured state, most of the disc is not served by either the circulatory or nervous systems – blood and nerves only run to the outside of the disc.[31] Specialized cells that can survive without direct blood supply are in the inside of the disc.[31] Over time, the discs lose flexibility and the ability to absorb physical forces.[24] This decreased ability to handle physical forces increases stresses on other parts of the spine, causing the ligaments of the spine to thicken and bony growths to develop on the vertebrae.[24] As a result, there is less space through which the spinal cord and nerve roots may pass.[24] When a disc degenerates as a result of injury or disease, the makeup of a disc changes: blood vessels and nerves may grow into its interior and/or herniated disc material can push directly on a nerve root.[31] Any of these changes may result in back pain.[31]
การแปล กรุณารอสักครู่..