AbstractCommunity-acquired pneumoni

Abstract

Community-acquired pneumonia remains a major cause of mortality in developed countries. There is much discrepancy in the literature regarding factors influencing the outcome in the elderly population.

Data were derived from a multicentre prospective study initiated by the German Competence Network for Community-Acquired Pneumonia. Patients with community-acquired pneumonia (n = 2,647; 1,298 aged

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

AbstractCommunity-acquired pneumonia remains a major cause of mortality in developed countries. There is much discrepancy in the literature regarding factors influencing the outcome in the elderly population.Data were derived from a multicentre prospective study initiated by the German Competence Network for Community-Acquired Pneumonia. Patients with community-acquired pneumonia (n = 2,647; 1,298 aged <65 yrs and 1,349 aged ≥65 yrs) were evaluated, of whom 72.3% were hospitalised and 27.7% treated in the community. Clinical history, residence status, course of disease and antimicrobial treatment were prospectively documented. Microbiological investigations included cultures and PCR of respiratory samples and blood cultures. Factors related to mortality were included in multivariate analyses.The overall 30-day mortality was 6.3%. Elderly patients exhibited a significantly higher mortality rate that was independently associated with the following: age; residence status; confusion, urea, respiratory frequency and blood pressure (CURB) score; comorbid conditions; and failure of initial therapy. Increasing age remained predictive of death in the elderly. Nursing home residents showed a four-fold increased mortality rate and an increased rate of Gram-negative bacillary infections compared with patients dwelling in the community. The CURB score and cerebrovascular disease were confirmed as independent predictors of death in this subgroup.Age and residence status are independent risk factors for mortality after controlling for comorbid conditions and disease severity. Failure of initial therapy was the only modifiable prognostic factor.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อโรคปอดบวมชุมชนที่ได้รับยังคงเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในประเทศที่พัฒนาแล้ว มีความแตกต่างมากในวรรณคดีเกี่ยวกับปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อผลในประชากรผู้สูงอายุ. ข้อมูลที่ได้มาจากการศึกษาในอนาคต multicentre ริเริ่มโดยเครือข่ายความสามารถภาษาเยอรมันสำหรับโรคปอดบวมชุมชนที่ได้มา ผู้ป่วยที่มีโรคปอดอักเสบชุมชนที่ได้รับ (n = 2647; 1298 อายุ <65 ปี 1349 และอายุ≥65ปี) ได้รับการประเมินของผู้ที่ 72.3% ได้รับการรักษาในโรงพยาบาลและ 27.7% ได้รับการปฏิบัติในชุมชน ประวัติศาสตร์ทางคลินิกสถานภาพถิ่นที่อยู่แน่นอนของการเกิดโรคและการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพที่ถูกบันทึกไว้ทันที การตรวจสอบทางจุลชีววิทยารวมถึงวัฒนธรรมและ PCR ตัวอย่างระบบทางเดินหายใจและวัฒนธรรมเลือด ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตถูกรวมอยู่ในการวิเคราะห์หลายตัวแปร. โดยรวมมีอัตราการตาย 30 วันเป็น 6.3% ผู้ป่วยสูงอายุที่แสดงอัตราการตายที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่เกี่ยวข้องกับการเป็นอิสระต่อไปนี้: บริบูรณ์ สถานะที่อยู่อาศัย; สับสนยูเรียความถี่ระบบทางเดินหายใจและความดันโลหิต (ขอบ) คะแนน; เงื่อนไข comorbid; และความล้มเหลวของการรักษาครั้งแรก เพิ่มอายุยังคงคาดการณ์ของการเสียชีวิตในผู้สูงอายุ ที่อาศัยอยู่ในบ้านพักคนชราพบว่ามีอัตราการตายเพิ่มขึ้นสี่เท่าและอัตราการเพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ bacillary แกรมลบเทียบกับผู้ป่วยที่อาศัยอยู่ในชุมชน คะแนนขอบถนนและโรคหลอดเลือดสมองได้รับการยืนยันเป็นพยากรณ์อิสระของการเสียชีวิตในกลุ่มย่อยนี้. อายุและสถานะที่อยู่อาศัยเป็นปัจจัยเสี่ยงของการเสียชีวิตหลังจากการควบคุมสำหรับเงื่อนไข comorbid และความรุนแรงของโรค ความล้มเหลวของการรักษาด้วยการเริ่มต้นเป็นเพียงคนเดียวที่สามารถแก้ไขปัจจัยพยากรณ์โรค

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

นามธรรม

ชุมชนได้รับโรคปอดบวมยังคงเป็นสาเหตุหลักของการตายในประเทศที่พัฒนา มีความแตกต่างมากในวรรณกรรมเกี่ยวกับปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อผลในประชากรผู้สูงอายุ

โดยเก็บรวบรวมข้อมูลจาก multicentre อนาคตการศึกษาที่ริเริ่มโดยเครือข่ายความสามารถภาษาเยอรมันสำหรับชุมชนได้รับโรคปอดบวม . ผู้ป่วยกับชุมชน - กลายเป็นโรคปอดบวม ( N   =   2647 ; 1298 อายุ 65 ปี และ  < แต่อายุ 65 ปี ) ≥ ประเมิน ซึ่งร้อยละ 27.7 % และสามารถเข้ารับการรักษาในชุมชน ประวัติความเป็นมา สถานภาพของคลินิก หลักสูตรของโรคและการรักษายาต้านจุลชีพและการบันทึก . การตรวจสอบทางจุลชีววิทยาได้แก่ วัฒนธรรมและ PCR ของตัวอย่างเลือดและระบบหายใจ วัฒนธรรม