It is 3:30 AM. You are sleeping sou

It is 3:30 AM. You are sleeping soundly when the alarm sounds: "Unit 3, respond to 1451 US Highway 98 South, cross street Highway 540A, for an unknown medical emergency." You climb out of bed, get dressed, and meet your partner in the rescue vehicle Dispatch tells you that your patient is in a car parked on the northbound lane of Highway 98 and is a female patient in labor. You advise dispatch that you are responding. You arrive on-scene in about 8 minutes You pull up behind a car with its hood up, and you park. A young man is in the back seat of the car and motions you to hurry. You walk toward the car with your BSI precau tions on. You look inside and observe a young woman lying in a supine position in the back seat of the car. She is lying with her legs spread apart and her head against the door. She is covered by a small bianket and is moaning loudly as you approach the car. You tell the young man, "Hello! My name is Barb, and this is Jack, and we are EMTs. We're here to help What's the problem tonight?" He anxiously says, "I was taking Mary to the hospital when my car broke down. She has been in labor for about 2 hours. She's going to have the baby! You've got to help us!" You reply, "We will do everything we can You quickly jump into the back seat to evaluate Mary. Mary, who appears to be about 30 years old, is alert and screaming, "It's coming! It's coming!" You administer oxygen via nonrebreather mask and set the flow rate at 15 lpm. You quickly remove the blanket and cut off her underpants so you can examine the vag nal area. Crowning is present with each contraction.Mary says, "I feel like I have to move my bowels I really need to push." You tell her to try not to push until you can get things set up. You place a folded sheet under her hips and open up the sterile obstet- rical kit that Jack brings you. You create a sterile area by placing a sterile sheet under her buttocks and place a sterile sheet on her lawer abdomen. You then put the OB kit within easy reach.She yells once again, "l've gotta push now!" You tell her to go ahead and push. You place your gloved spread fingers on the infant's skull and exert gentle steady pressure. The head is bulging frorn the vagina and is covered with a thin semitransparent membrane. You quickly use a clamp from the OB kit to tear the membrane and push it away from the infant's head and face. The head delivers quickly and is positioned fingers to in a "nose down" position. You use two is com check down the neck of the infant. The head pletely delivered and has rotated in such a manner as to now be facing the mother's right leg. You suc tion the mouth free and then the nose of fluid and express it onto a spare towel. The fluid is clear and odorless. The infant's torso is expelled. You support the head and torso with your hands and grasp the in fant's feet as the delivery proceeds. You clear the mouth and nose again as the infant begins to cry.You tell Mary, "It's a girl!" You dry the infant with sterile tower, and place it on its side with the neck in an extended position on the car seat even with the mother's vagina. You place two clamps on the umbil- ical cord and use a sterile scalpel to cut the cord be- the clamps, you hand the baby Jack to manage. Jack wraps the baby in a warm receiving blan ket, shows it to the ecstatic father, and takes the baby to the ambulance to keep warm and evaluate. You con- tinue to manage the mother. You clean her up while for of the placenta. You observe some bleeding from the vagina and control it with san- itary pads. You take the vital signs on the mother.You ask Mary if she has been under prenatal care. She states, "Yes, Dr. Menendez has been taking care of me. Everything has been quite normal, up to now He is at the hospital waiting for us." Mary is alert and oriented; her respirations are 14 per minute and of normal depth; the pulse is 100 per minute, strong and regular: the skin warm and dry pupils and reactive and respond briskly to light, the blood pressure is her Spo2 96 In 10 minutes the placenta appears at the vagina, and you take hold of it and gently support it as it is ex- You place the placenta jn a plastic bag. You inspect the perin tearing and place sanitary mother to pads over the vaginal put her legs together and you record the time of birth. You find out that Mary has had four pregnancies and has delivered three live births, including this new born. Jack has been managing the infant baby girl. He obtained the following findings from the 1-minute APGAR: appearance blue hands and feet with skin at the body core; pulse-140 per minute; grimace stimulation causes a cry; activity newborn moves around; respiration respirations and strong cry. He maintains the infant's warmth and repeats the APGAR at 5 minutes. The following findings m are noted: appearance the skin of the extremities as well as the trunk is pink; pulse 150 per minute; grimace stimulation causes a cry; activity newborn moves around; respiration good

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

มันเป็น 3:30 น. คุณนอนหลับสนิทเมื่อเสียงปลุกดัง: "3 หน่วย ตอบสนองต่อ 1451 U.S. Highway 98 ใต้ ข้ามถนนหลวงถนน 540A ฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ไม่รู้จัก" คุณปีนออกจากเตียง แต่งตัว และคู่ของคุณในรถกู้ภัยที่จัดส่งจะแจ้งที่ผู้ป่วยของคุณอยู่ในรถที่จอดอยู่บนเลนมุ่งเหนือของทางหลวง 98 และเป็นผู้ป่วยหญิงในแรงงาน คุณแนะนำให้จัดส่งที่ คุณตอบสนอง คุณมาถึงในฉากประมาณ 8 นาทีคุณดึงหลังรถมีฮูดขึ้น และสวนของคุณ ชายหนุ่มอยู่ในเบาะหลังของรถ และ motions คุณรีบ คุณเดินไปทางรถกับทุกระดับของคุณ precau BSI ใน คุณดูภายใน และสังเกตเห็นหญิงสาวนอนอยู่ในตำแหน่งหงายในเบาะหลังของรถ เธอโกหกกับขาของเธอแพร่กระจายออกจากกันและหัวของเธอกับประตู เธอถูกปกคลุม ด้วย bianket มีขนาดเล็ก และเสียงสวดเสียงดังเมื่อคุณเข้าหารถ คุณบอกหนุ่ม "สวัสดี ชื่อของฉันคือ ปลาตะเพียน และนี้เป็นแจ็ค และเรามี EMTs เราพร้อมที่จะช่วยปัญหาคืออะไรคืนนี้" เขาเฝ้ากล่าวว่า "ฉันถูกนำแมรี่โรงพยาบาลเมื่อรถยนต์ของฉัน เธอได้รับในแรงงานประมาณ 2 ชั่วโมง เธอกำลังจะมีลูก ได้โปรดช่วยเรา" ตอบคุณ, "เราจะทำทุกอย่างคุณได้อย่างรวดเร็วกระโดดลงไปในเบาะหลังเพื่อประเมินแมรี่ Mary ที่ดูเหมือนจะประมาณ 30 ปี มีการแจ้งเตือน และกรีดร้อง "มันกำลังจะ มา มันกำลังจะมา" คุณจัดการออกซิเจนผ่านทางหน้ากาก nonrebreather และตั้งอัตราการไหล 15 ลิตรต่อนาที นอกจากนี้คุณได้อย่างรวดเร็วเอาผ้าห่ม และตัดกางเกงของเธอเพื่อให้คุณสามารถตรวจสอบพื้นที่ nal vag ยอดอยู่กับหดตัวแต่ละ แมรี่กล่าวว่า "ฉันรู้สึกเหมือนต้องย้ายลำไส้ของฉันฉันต้องการผลักดัน" คุณบอกเธอจะไม่พยายามผลักดันจนกว่าคุณจะได้รับสิ่งที่ตั้งค่า คุณวางแผ่นพับภายใต้สะโพกของเธอ และเปิดผ่านการฆ่าเชื้อ obstet - rical ชุดที่แจ็คนำคุณ คุณสร้างพื้นที่ผ่านการฆ่าเชื้อ โดยการวางแผ่นที่ผ่านการฆ่าเชื้อภายใต้ก้นของเธอ และวางแผ่นงานผ่านการฆ่าเชื้อในช่องท้องของเธอ lawer นอกจากนี้คุณแล้วใส่ชุด OB อยู่ใกล้ เธอ yells อีกครั้ง, " l ได้ต้องกดตอนนี้! " คุณบอกเธอไปข้างหน้า และผลักดัน คุณวางนิ้วสวมแพร่กระจายบนกะโหลกศีรษะของทารก และออกแรงแรงดันคงที่ หัวปูด frorn ช่องคลอด และปกคลุม ด้วยเยื่อบาง ๆ ที่กึ่งโปร่งใส นอกจากนี้คุณได้อย่างรวดเร็วใช้หนีบจาก OB kit เพื่อฉีกเมมเบรน และผลักดันมันออกไปจากหัวและใบหน้าของทารก หัวอย่างรวดเร็ว และ นิ้วอยู่ในตำแหน่ง "จมูกลง" ใช้สอง com ตรวจสอบลงมาคอของทารก Pletely หัวส่ง และมีหมุนในลักษณะดังกล่าวว่าตอนนี้ จะหันหน้าไปทางขาขวาของแม่ คุณ suc ทางการค้าฟรีปาก และจมูกของของเหลว และ express ลงบนผ้าขนหนูอะไหล่ ของเหลวใส และไม่มีกลิ่น ลำตัวของทารกจะขับ คุณสนับสนุนหัวและลำตัวมือ และจับเท้าของ fant ในขณะดำเนินการจัดส่ง คุณล้างปาก และจมูกอีกครั้งเป็นทารกเริ่มที่จะร้องไห้ คุณบอกแมรี่ "เป็นผู้หญิง" คุณแห้งทารกกับทาวเวอร์ผ่านการฆ่าเชื้อ และวางตะแคงมีคอในตำแหน่งขยายที่นั่งรถยนต์แม้จะมีช่องคลอดของมารดา คุณวางหนีบสองบน ical umbil - สายไฟและการใช้ scalpel เป็นหมันตัดสายได้-หนีบ คุณมือเด็กแจ็คการจัดการ แจ็คห่อทารกในเขตบลานรับความอบอุ่น แสดงให้พ่อสุขสันต์ และทารกการพยาบาลเพื่อให้อบอุ่น และประเมิน คุณ con-tinue การจัดการแม่ คุณสะอาดในขณะที่เธอขึ้นสำหรับของรก คุณสังเกตเห็นมีเลือดออกจากช่องคลอด และควบคุม ด้วยแผ่นซาน itary คุณสามารถใช้สัญญาณชีพในมารดา คุณถามแมว่า เธอได้รับการดูแลก่อนคลอด ในประเทศสหรัฐอเมริกา "ใช่ ดร. Menendez ได้รับการดูแลของฉัน ทุกอย่างได้ปกติมาก ถึงตอนนี้เขาอยู่ที่โรงพยาบาลที่รอให้เรา" แมรี่เป็นแจ้งเตือน และ แนว respirations เธอมี 14 ต่อนาที และ ความ ลึกปกติ ชีพจรคือ 100 ต่อนาที ความแข็งแรง และปกติ: นักเรียนอบอุ่น และแห้งผิวบอบบางและตอบเร็ว ๆ แสง ความดันโลหิตของเธอ Spo2 96 ใน 10 นาทีรกปรากฏที่ช่องคลอด และคุณจะถือมัน และค่อย ๆ สนับสนุนมันตามที่มันเป็นเช่น-คุณวางเอ็นรกถุงพลาสติก คุณตรวจสอบ perin ฉีก และสถานอนามัยแม่ต้องแผ่นผ่านการคลอดรวบขาของเธอ และคุณบันทึกเวลาเกิดของ คุณหาว่า แมรี่ได้มีการตั้งครรภ์ที่สี่ และได้จัดส่งสามชีพ รวมนี้เกิดการ แจ็คได้รับการจัดการเด็กทารกทารก เขาได้รับผลการวิจัยต่อจากแอพการ์ 1 นาที: สีฟ้าลักษณะมือและเท้าผิวหนังแก่นกาย ชีพจร-140 ต่อนาที grimace กระตุ้นทำให้เกิดการร้องไห้ กิจกรรมแรกเกิดเลื่อนไปรอบ ๆ respirations หายใจและแข็งแรงร้องไห้ เขารักษาความอบอุ่นของทารก และทำซ้ำแอพการ์ที่เวลา 5 นาที มประเด็นต่อไปนี้ถูกบันทึกไว้: ลักษณะผิวหนังของแขนขาและลำตัวเป็นสีชมพู ชีพจรที่ 150 ต่อนาที grimace กระตุ้นทำให้เกิดการร้องไห้ กิจกรรมแรกเกิดเลื่อนไปรอบ ๆ หายใจดี

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

มันเป็น 03:30 คุณนอนหลับอุตุเมื่อเสียงปลุกดัง: ". หน่วยที่ 3 ตอบสนองต่อ 1451 ทางหลวงสหรัฐ 98 ใต้ข้ามถนนทางหลวง 540A สำหรับเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ไม่รู้จัก" คุณปีนออกจากเตียงได้รับการแต่งตัวและพบคู่ของคุณในการจัดส่งรถกู้ภัยบอกคุณว่าผู้ป่วยของคุณอยู่ในรถที่จอดอยู่บนช่องทางเหนือของทางหลวงหมายเลข 98 และเป็นผู้ป่วยเพศหญิงในการใช้แรงงาน คุณให้คำแนะนำการจัดส่งที่คุณมีการตอบสนอง คุณมาถึงในฉากในเวลาประมาณ 8 นาทีที่คุณดึงขึ้นหลังรถที่มีเครื่องดูดควันขึ้นและคุณจอด ชายหนุ่มคนหนึ่งที่อยู่ในเบาะหลังของรถและการเคลื่อนไหวที่คุณต้องรีบร้อน คุณเดินไปยังรถที่มี BSI tions precau ของคุณบน คุณมองภายในและสังเกตเห็นหญิงสาวคนหนึ่งนอนอยู่ในท่านอนหงายอยู่ในเบาะหลังของรถ เธอกำลังนอนอยู่กับขาของเธอแพร่กระจายออกจากกันและหัวของเธอกับประตู เธอถูกปกคลุมด้วย bianket ขนาดเล็กและครางเสียงดังเมื่อคุณเข้าใกล้รถ คุณบอกชายหนุ่ม "Hello! ชื่อของฉันคือลวดหนามและนี่คือแจ็คและเรามีความสุข. เราอยู่ที่นี่เพื่อช่วยให้มีปัญหาอะไรคืนนี้?" เขากังวลใจกล่าวว่า "ผมกำลังแมรี่ไปโรงพยาบาลเมื่อรถของฉันยากจนลง. เธอได้รับในการใช้แรงงานประมาณ 2 ชั่วโมง. เธอจะมีทารก! คุณได้มีการช่วยให้เรา!" คุณตอบว่า "เราจะทำทุกอย่างที่เราได้อย่างรวดเร็วคุณสามารถกระโดดลงไปในเบาะหลังเพื่อประเมินแมรี่. แมรี่ที่ดูเหมือนจะอายุประมาณ 30 ปีคือการแจ้งเตือนและกรีดร้อง" มันมา! มันมา! "คุณจัดการออกซิเจนผ่านทางหน้ากาก nonrebreather และตั้งอัตราการไหลที่ 15 LPM. คุณอย่างรวดเร็วลบผ้าห่มและตัดกางเกงของเธอเพื่อให้คุณสามารถตรวจสอบพื้นที่ NAL VAG. ยอดเป็นปัจจุบันกับแต่ละ contraction.Mary กล่าวว่า" ผม รู้สึกเหมือนฉันต้องย้ายบาดาลของฉันฉันต้องการจริงๆที่จะผลักดัน. "คุณบอกเธอพยายามที่จะไม่ผลักดันจนกว่าคุณจะสามารถได้รับสิ่งที่ตั้งค่า. คุณวางแผ่นพับภายใต้สะโพกของเธอและเปิดหมันชุด rical obstet- ว่าแจ็ค นำคุณ. คุณสร้างพื้นที่ปลอดเชื้อโดยการวางแผ่นหมันภายใต้ก้นของเธอและวางแผ่นผ่านการฆ่าเชื้อในช่องท้องของเธอ Lawer. แล้วคุณใส่ชุด OB ภายในง่าย reach.She ตะโกนอีกครั้ง "L'ได้ผลักดันต้องในขณะนี้!" คุณบอกให้เธอไปข้างหน้าและผลักดัน. คุณวางนิ้วมือการแพร่กระจายที่สวมถุงมือของคุณในกะโหลกศีรษะของทารกและออกแรงดันคงที่อ่อนโยน. หัวปูด frorn ช่องคลอดและถูกปกคลุมด้วยเยื่อกึ่งโปร่งใสบาง. คุณได้อย่างรวดเร็วใช้ยึดจากชุดผูกมัด จะฉีกเยื่อและผลักดันมันออกไปจากหัวของทารกและใบหน้า หัวจ่ายได้อย่างรวดเร็วและอยู่ในตำแหน่งที่นิ้วมือใน "จมูกลง" ตำแหน่ง คุณสามารถใช้ทั้งสองจะถูกตรวจสอบ COM ลงลำคอของทารก หัวส่ง pletely และได้หมุนในลักษณะดังกล่าวเป็นไปได้ตอนนี้จะหันหน้าไปทางขาขวาของแม่ คุณ SUC การปากฟรีแล้วจมูกของของเหลวและแสดงมันลงบนผ้าขนหนูอะไหล่ ของเหลวที่มีความชัดเจนและไม่มีกลิ่น ลำตัวของทารกถูกไล่ออก คุณสนับสนุนที่ศีรษะและลำตัวด้วยมือของคุณและเข้าใจในฟุต Fant เป็นเงินส่งมอบ คุณล้างปากและจมูกอีกครั้งเป็นทารกจะเริ่ม cry.You บอกแมรี่ "มันเป็นหญิงสาวคนหนึ่ง!" คุณแห้งทารกกับหอหมันและวางไว้บนด้านข้างที่มีคอในตำแหน่งที่ขยายเบาะรถยนต์แม้จะมีช่องคลอดของแม่ คุณวางสองหนีบบนสาย iCal umbil- และใช้มีดผ่าตัดปลอดเชื้อที่จะตัดสายไฟกรหนีบที่มือคุณทารกแจ็คในการจัดการ แจ็ค wraps ทารกในศรีสะเกษรับ blan อบอุ่นแสดงให้พ่อมีความสุขและใช้เวลาทารกรถพยาบาลเพื่อให้อบอุ่นและประเมินผล คุณ tinue งการจัดการแม่ คุณทำความสะอาดของเธอขึ้นในขณะที่สำหรับของรก คุณสังเกตเลือดออกจากช่องคลอดและควบคุมด้วยแผ่น itary san- คุณใช้สัญญาณชีพใน mother.You ถามแมรี่ถ้าเธอได้รับภายใต้การดูแลก่อนคลอด เธอกล่าวว่า "ใช่ดร. Menendez ได้รับการดูแลผม. ทุกอย่างได้รับค่อนข้างปกติถึงตอนนี้เขาเป็นที่โรงพยาบาลรอสำหรับเรา." แมรี่แจ้งเตือนและเชิง การหายใจของเธอเป็น 14 ครั้งต่อนาทีและความลึกปกติ; การเต้นของชีพจร 100 ครั้งต่อนาทีแข็งแรงและปกติ: นักเรียนผิวอบอุ่นและแห้งและปฏิกิริยาและตอบสนองเหยงแสงความดันโลหิตเป็น Spo2 เธอ 96 ในเวลา 10 นาทีรกปรากฏขึ้นที่ช่องคลอดและคุณจะถือของมันและค่อยๆ สนับสนุนให้มันเป็นอดีตคุณวางรก JN ถุงพลาสติก คุณตรวจสอบการฉีกขาด Perin และวางแม่สุขาภิบาลแผ่นมากกว่าช่องคลอดใส่ขาของเธอด้วยกันและคุณบันทึกเวลาที่เกิด คุณพบว่าแมรี่มีสี่การตั้งครรภ์และได้ส่งมอบสามการเกิดมีชีพรวมทั้งที่เกิดใหม่นี้ แจ็คได้รับการจัดการเด็กสาวทารก เขาได้รับการค้นพบต่อไปนี้จาก 1 นาที APGAR: การปรากฏตัวสีฟ้ามือและเท้าที่มีผิวที่หลักร่างกาย; ชีพจร 140 ต่อนาที กระตุ้นทำให้เกิดแสยะร้องไห้; กิจกรรมแรกเกิดย้ายรอบ; หายใจการหายใจและเสียงร้องที่แข็งแกร่ง เขายืนยันความอบอุ่นของทารกและซ้ำ APGAR ใน 5 นาที ต่อไปนี้การค้นพบม. มีการตั้งข้อสังเกต: ลักษณะผิวของขาเช่นเดียวกับลำต้นเป็นสีชมพู; ชีพจรต่อนาที 150; กระตุ้นทำให้เกิดแสยะร้องไห้; กิจกรรมแรกเกิดย้ายรอบ; การหายใจที่ดี

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

มันคือ 15.30 น. คุณนอนหลับสนิทเมื่อเสียงสัญญาณ : " หน่วย 3 ตอบสนองภาคเราทางหลวง 98 ใต้ ข้ามถนนทางหลวง 540a สำหรับฉุกเฉินทางการแพทย์ไม่ทราบ " เธอเดินออกมาจากเตียง , แต่งตัวและพบกับคู่ของคุณในรถกู้ภัยส่งบอกคุณว่าคนไข้อยู่ในรถที่จอดบนทางทิศเหนือเลนของถนนและเป็นผู้ป่วยหญิงในแรงงาน ให้จัดส่งที่คุณจะตอบสนอง คุณจะมาถึงในฉาก ประมาณ 8 นาที คุณดึงขึ้นหลังรถกับเครื่องดูดควัน และ คุณปาร์ค ชายหนุ่มอยู่ในเบาะหลังของรถ และภาพเคลื่อนไหว คุณรีบ เธอเดินเข้าหารถกับ BSI precau ใช้งานบน คุณมองภายในและสังเกตหญิงสาวนอนในท่านอนราบที่เบาะหลังของรถ เธอนอนกับขาของเธอแพร่กระจายออกจากหัวของเธอกับประตู เธอถูกปกคลุมด้วย bianket ขนาดเล็กและครางเสียงดังเมื่อคุณเข้าใกล้รถ คุณบอกชายหนุ่ม " สวัสดี ! ชื่อของฉันคือขวากหนาม และนี้คือ แจ็ค และเราเป็นหน่วยกู้ภัย เราอยู่ที่นี่เพื่อช่วยให้มีปัญหาอะไรคืนนี้ ? เขาใจจดใจจ่อ กล่าวว่า " ผมก็พาแมรี่ไปโรงพยาบาลเมื่อรถของฉันเสีย เธอได้รับค่าแรงประมาณ 2 ชั่วโมง เธอกำลังจะมีลูก ! คุณต้องช่วยพวกเรานะ ! " เธอตอบ " เราจะทำทุกอย่างที่เราสามารถให้คุณได้อย่างรวดเร็วกระโดดลงเบาะหลัง เพื่อ ประเมิน แมรี่ แมรี่ , ที่ปรากฏจะประมาณ 30 ปี มีการแจ้งเตือนและตะโกนว่า " มันมาแล้ว มันมาแล้ว ! " คุณออกซิเจนผ่านทางหน้ากาก nonrebreather และตั้งค่าอัตราการไหลที่ 15 แอลพีเอ็ม . เธอรีบเอาผ้าห่มและตัดกางเกงในของเธอเพื่อให้คุณสามารถตรวจสอบน้องนางนาล พื้นที่ ที่เด่นที่สุดคือปัจจุบันกับการหดตัวแต่ละ แมรี่ กล่าวว่า " ผมรู้สึกว่าผมต้องย้ายฉันท้องฉันต้องการที่จะผลักดัน คุณบอกเธออย่าดันจนกว่าคุณจะได้รับสิ่งที่ตั้งขึ้น เธอวางพับแผ่นใต้สะโพกของเธอ และเปิด obstet - เป็นหมันจำหน่ายชุดแจ็คพาคุณ คุณสามารถสร้างพื้นที่ปลอดเชื้อ โดยวางแผ่นปลอดเชื้อภายใต้ก้นของเธอและวางแผ่นปลอดเชื้อในกฎหมายท้อง คุณก็ใส่ชุด OB ในการเข้าถึงง่าย เธอตะโกนอีกครั้ง " ผมต้องผลักดันในขณะนี้ ! คุณบอกเธอจะไปข้างหน้าและผลัก เธอวางนิ้วกระจายออกมาบนกะโหลกของทารกและออกแรงดันนิ่งอ่อนโยน หัวโหนก frorn ช่องคลอดและถูกปกคลุมด้วยเยื่อกึ่งโปร่งใสบาง คุณสามารถใช้ที่หนีบจาก OB ชุดฉีกเยื่อ และผลักมันออกไปจากหัวของทารกและใบหน้า หัวส่งได้อย่างรวดเร็วและจะวางนิ้วใน " จมูกลง " ตำแหน่ง คุณใช้สองดอทคอมตรวจสอบลงที่คอของทารก หัว pletely ส่งและหมุนในลักษณะดังกล่าวเป็นต้องของแม่ ขา ขวา นายซัคชั่นปากฟรีและจมูกของของไหลและแสดงมันบนผ้าขนหนูสำรองแล้ว ของเหลวใส ไม่มีกลิ่น ของทารก ลำตัวถูกไล่ออก คุณสนับสนุนศีรษะและลำตัว มือเท้า และเข้าใจในสิ่งที่มีประโยชน์มาก เป็นการส่งรายได้ คุณล้างปากและจมูกอีก เป็นทารกเริ่มร้องไห้ บอกแมรี่ " เป็นสาว " คุณบริการทารกกับหอคอยหมันและวางไว้ข้างกับคอในการขยายตำแหน่งบนเบาะรถกับช่องคลอดของแม่ คุณสถานที่สองหนีบบน umbil เกี่ยวกับสายไฟและใช้มีดผ่าตัดปลอดเชื้อเพื่อตัดสายไฟถูกหนีบ คุณมือแจ็คเด็กการจัดการ แจ็ค wraps ทารกในอบอุ่นรับขาวเกตุ แสดงให้พ่อมีความสุข และเอาเด็กไป รถพยาบาลเพื่อให้อบอุ่นและประเมิน คุณ con - tinue จัดการกับแม่ คุณทำความสะอาดในขณะที่ของรก คุณสังเกตมีเลือดออกจากช่องคลอดและการควบคุมมันกับซาน - Itary pads คุณเอาป้ายที่สำคัญคุณแม่ คุณถามแมรี่ ถ้าเธอได้รับการดูแลก่อนคลอด เธอรัฐ " ครับ ดร. เมเนนเดซ ได้รับการดูแล ทุกอย่างก็ปกติ จนถึงตอนนี้เขาอยู่โรงพยาบาลรอเรา " แมรี่ตื่นตัวและมุ่งเน้น ลมหายใจของเธอเป็น 14 ต่อนาทีความลึกปกติ ชีพจร 100 ต่อนาที แข็งแรงและปกติ : ผิวที่อบอุ่นและบริการนักเรียนและปฏิกิริยาตอบสนองเหยงและจุดความดัน คือ ระดับชีพจรของเธอ 96 ใน 10 นาที รกจะปรากฏขึ้นในช่องคลอดและคุณถือมัน และเบา ๆสนับสนุนมันเป็นอดีต คุณวรก Jn ถุงพลาสติก คุณตรวจสอบเพรินฉีก และแม่สุขาภิบาลสถานที่แผ่นผ่านทางช่องคลอดให้ขาของเธอเข้าด้วยกันและคุณบันทึกเวลาของการเกิด คุณพบว่าแมรี่มีการตั้งครรภ์ได้ ส่ง สามและสี่ อยู่เกิด รวมทั้งเกิดใหม่ . แจ็คมีการจัดการทารกผู้หญิง เขาได้รับข้อมูลต่อไปนี้จาก 1 Apgar : ลักษณะสีฟ้า มือและเท้า ด้วยผิวที่ร่างกายหลัก pulse-140 ต่อนาที ; การกระตุ้นแสยะทำให้ร้องไห้ กิจกรรมแรกเกิดเคลื่อนที่ ; ลมหายใจการหายใจและร้องแรง เขารักษาทารก Apgar ความอบอุ่นและซ้ำใน 5 นาที ต่อไปนี้เป็นสรุปเมตร ลักษณะผิวของแขนขา รวมทั้งลำตัวเป็นสีชมพู ชีพจร 150 ต่อนาที ; การกระตุ้นแสยะทำให้ร้องไห้ กิจกรรมแรกเกิดเคลื่อนที่ ; การหายใจที่ดี