Depletion of body cell mass (BCM) i

Depletion of body cell mass (BCM) is a useful estimation of nutritional status.41 Decreased BCM before transplantation has been shown to correlate with a threefold increase in post-transplant mortality rates.5, 6 ISOTOPE DILUTION, measurement of WHOLE-BODY POTASSIUM, and in vivo neutron activation analysis are arguably the most accurate methods currently available to assess body composition; however, these techniques are costly and labor intensive, making them less practical for routine nutritional screening. BIOELECTRICAL IMPEDANCE is a more readily available tool for estimating BCM. Although this is a reliable tool in many patient populations, the accuracy of these measurements in patients with cirrhosis can be affected by fluid retention.42 Pirlich et al., however, showed that estimation of BCM using bioelectrical impedance correlated closely with BCM measured by total body potassium in patients with and without ascites.43 Figueiredo et al. studied whether the traditionally measured nutritional parameters correlate with BCM. Although depleted BCM correlated most closely with arm-muscle circumference and hand-grip strength, most parameters, nonetheless, did not correlate well with depleted BCM.44
An evaluation of the status of energy metabolism might be a reasonable component of a nutritional assessment, because there seems to be a correlation between hypermetabolism and malnutrition.6, 31 This evaluation can be accomplished using indirect calorimetry, a widely accepted tool that is used to estimate REE. Indirect calorimetry measures the consumption of oxygen and production of carbon dioxide, and REE is calculated using the Weir equation: [kcal/d = [3.941 times VO2(l/day)] + 1.106 times VCO2(l/day)].45 The measured REE is compared with the predicted energy expenditure, as calculated using the Harris–Benedict equation.46 A patient is generally considered to be hypermetabolic if the measured REE is more than 10–20% greater than the predicted REE.30, 31 In transplant recipients, hypermetabolism is associated with a decreased survival rate after transplantation.5 The use of indirect calorimetry enables the calculation of the nonprotein respiratory quotient, defined as the ratio of energy produced by carbohydrate metabolism to energy generated by fat oxidation, which confirms whether a patient has an altered pattern of fuel consumption.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

การลดลงของมวลเซลล์ร่างกาย (BCM) เป็นการประเมินประโยชน์ของโภชนาการ status.41 Decreased BCM ก่อนปลูกได้รับการแสดงเพื่อสร้างความสัมพันธ์กับการเพิ่ม threefold ตายหลังปลูก rates.5, 6 ไอโซโทปเจือจาง วัดของโพแทสเซียมในร่างกายทั้งหมด และนิวตรอนในสัตว์ทดลองเปิดใช้งานการวิเคราะห์ว่าเป็นวิธีแม่นยำมากที่สุดอยู่ในการประเมินองค์ประกอบของร่างกาย อย่างไรก็ตาม เทคนิคเหล่านี้มีค่าใช้จ่าย และแรงงานเร่งรัด ทำให้พวกเขาน้อยกว่าจริงสำหรับคัดกรองทางโภชนาการประจำ ความต้านทาน BIOELECTRICAL เป็นเครื่องมือมากขึ้นพร้อมสำหรับการประเมิน BCM แม้ว่าจะเป็นเครื่องมือที่เชื่อถือได้ในประชากรในผู้ป่วย ความถูกต้องของการวัดเหล่านี้ในผู้ป่วยที่มีตับแข็งสามารถได้รับผลกระทบ โดยของเหลว retention.42 Pirlich et al. อย่างไรก็ตาม แสดงให้เห็นว่า ประเมินของ BCM ใช้ต้านทาน bioelectrical correlated อย่างใกล้ชิดกับ BCM วัด โดยโพแทสเซียมในร่างกายรวมในผู้ป่วยที่มี และไม่ มี ascites.43 Figueiredo et al. ศึกษาว่าพารามิเตอร์ทางโภชนาการซึ่งวัดความสัมพันธ์ BCM แม้ว่าพร่อง BCM correlated สุดเส้นรอบวงของกล้ามเนื้อแขนและแรงมือจับประตู ส่วนใหญ่พารามิเตอร์ กระนั้น ไม่ไม่ความสัมพันธ์ดีพิก BCM.44
An ประเมินสถานะของการเผาผลาญพลังงานอาจเป็นส่วนประกอบที่สมเหตุสมผลของประเมินโภชนาการ เพราะดูเหมือนจะ เป็นความสัมพันธ์ระหว่าง hypermetabolism และ malnutrition.6 สามารถทำการประเมินนี้ใช้ calorimetry อ้อม 31 มือยอมรับอย่างกว้างขวางที่ใช้ในการประเมินรี Calorimetry อ้อมวัดปริมาณของออกซิเจนและผลิตก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ และรีจะคำนวณโดยใช้สมการของฝาย: [กิโลแค ลอรี่/d = [เวลา 3.941 VO2(l/day)] เวลา 1.106 VCO2(l/day)] .45 รีวัดเปรียบเทียบกับรายจ่ายพลังงานคาดการณ์ เป็นคำนวณโดยใช้สมการแฮร์ริสเบเนดิกต์46 ผู้ป่วยโดยทั่วไปถือเป็น hypermetabolic ถ้ารีวัด มากกว่า 10 – 20% มากกว่าคาดการณ์ REE.30, 31 ในเปลี่ยนผู้รับ hypermetabolism จะสัมพันธ์กับอัตราการรอดตายลดลงหลังจาก transplantation.5 ใช้ calorimetry ทางอ้อมทำให้การคำนวณผลหารหายใจ nonprotein กำหนดเป็นอัตราส่วนของพลังงานที่ผลิต โดยการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตเป็นพลังงานที่สร้างขึ้น โดยไขมันออกซิเดชัน ซึ่งยืนยันว่า ผู้ป่วยมีรูปแบบการเปลี่ยนแปลงของปริมาณการใช้น้ำมันเชื้อเพลิง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

การสูญเสียของมวลเซลล์ร่างกาย (BCM) คือการประมาณค่าที่มีประโยชน์ทางโภชนาการลดลง status.41 BCM ก่อนที่จะปลูกได้รับการแสดงที่จะมีความสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นสามเท่าในการโพสต์การปลูกถ่าย rates.5 ตาย 6 ไอโซโทปเจือจางวัดทั้งร่างกายโพแทสเซียม และนิวตรอนวิฟวิเคราะห์ยืนยันการใช้งานมีเนื้อหาวิธีการที่ถูกต้องที่สุดที่มีอยู่ในปัจจุบันในการประเมินองค์ประกอบของร่างกาย แต่เทคนิคเหล่านี้มีค่าใช้จ่ายและแรงงานเข้มข้นทำให้พวกเขาน้อยลงในทางปฏิบัติสำหรับการตรวจคัดกรองทางโภชนาการตามปกติ ความต้านทาน bioelectrical เป็นเครื่องมือที่มีมากขึ้นพร้อมใช้งานสำหรับการประเมิน BCM แม้ว่านี่จะเป็นเครื่องมือที่เชื่อถือได้ในประชากรผู้ป่วยจำนวนมากที่ความถูกต้องของการวัดเหล่านี้ในผู้ป่วยที่มีโรคตับแข็งได้รับผลกระทบโดย retention.42 ของเหลว Pirlich et al. แต่แสดงให้เห็นว่าการประเมินของ BCM โดยใช้ความต้านทาน bioelectrical มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับ BCM วัดจากทั้งหมด โพแทสเซียมร่างกายในผู้ป่วยที่มีและไม่มี ascites.43 Figueiredo และคณะ การศึกษาไม่ว่าจะเป็นค่าทางโภชนาการวัดประเพณีที่มีความสัมพันธ์กับ BCM แม้ว่า BCM หมดมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดที่สุดกับเส้นรอบวงแขนกล้ามเนื้อและความแข็งแรงของมือจับพารามิเตอร์กระนั้นไม่ได้มีความสัมพันธ์ดีกับหมด BCM.44
การประเมินสถานะของการเผาผลาญพลังงานอาจจะเป็นองค์ประกอบที่เหมาะสมของการประเมินภาวะโภชนาการเพราะ ดูเหมือนว่าจะมีความสัมพันธ์ระหว่าง hypermetabolism และ malnutrition.6 31 การประเมินผลนี้สามารถทำได้โดยใช้การเผาผลาญอาหารทางอ้อมซึ่งเป็นเครื่องมือที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางว่าจะใช้ในการประเมินรี มาตรการ calorimetry ทางอ้อมการใช้ออกซิเจนและการผลิตของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และรีที่มีการคำนวณโดยใช้สมการฝาย: [kcal / d = [3.941 ครั้ง VO2 (ลิตร / วัน)] + 1.106 ครั้ง VCO2 (ลิตร / วัน)] 45. รีวัดเปรียบเทียบกับการใช้พลังงานที่คาดการณ์ไว้ที่คำนวณโดยใช้แฮร์ริสเบเนดิกต์ equation.46 ผู้ป่วยที่ได้รับการพิจารณาโดยทั่วไปจะ hypermetabolic ถ้ารีวัดเป็นมากกว่า 10-20% สูงกว่าที่คาดการณ์ไว้ REE.30 31 ในการปลูกถ่าย ผู้รับ hypermetabolism มีความสัมพันธ์กับอัตราการรอดตายลดลงหลังจาก transplantation.5 ใช้ calorimetry ทางอ้อมช่วยให้การคำนวณความฉลาดทางระบบทางเดินหายใจที่ไม่ใช่โปรตีนกำหนดเป็นอัตราส่วนของพลังงานที่ผลิตโดยการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตให้เป็นพลังงานที่เกิดจากการออกซิเดชั่ไขมันซึ่งยืนยันว่าผู้ป่วย มีรูปแบบการเปลี่ยนแปลงของการบริโภคน้ำมันเชื้อเพลิง

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การสูญเสียของมวลเซลล์ร่างกาย ( BCM ) คือ ประโยชน์ของการ status.41 โภชนาการลดลงอย่างต่อเนื่อง ก่อนการได้รับการแสดงที่จะมีความสัมพันธ์กับอัตราการตายเพิ่มขึ้นเป็นสามเท่าในการโพสต์ 5 , 6 ไอโซโทปในการวัดร่างกายในหลอดทดลองของโพแทสเซียมและนิวตรอนกระตุ้นการวิเคราะห์อย่าง ถูกต้องมากที่สุด วิธีการในปัจจุบันเพื่อประเมินองค์ประกอบของร่างกาย ;อย่างไรก็ตามเทคนิคเหล่านี้มีราคาแพง และแรงงาน ทำให้พวกเขาน้อยในทางปฏิบัติสำหรับการคัดกรองภาวะโภชนาการปกติ ชั่งน้ำหนักใต้น้ำซึ่งเป็นมากขึ้นพร้อมใช้งานเครื่องมือสำหรับประเมิน BCM . แม้ว่านี้เป็นเครื่องมือที่เชื่อถือได้ในประชากรคนไข้หลายราย ความถูกต้องของการวัดเหล่านี้ในผู้ป่วยโรคตับแข็งที่สามารถรับผลกระทบจากของเหลว retention.42 pirlich et al . , อย่างไรก็ตามพบว่า ค่าความต้านทานมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับ BCM ใช้ชั่งน้ำหนักใต้น้ำ BCM วัดด้วยโพแทสเซียมร่างกายทั้งหมดในผู้ป่วยที่มีและไม่มี ascites.43 ฟิเกรีโด et al . ศึกษาไม่ว่าจะเป็นวัดดั้งเดิมโภชนาการพารามิเตอร์ความสัมพันธ์กับ BCM . แม้จะมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดที่สุดกับพร่อง BCM เส้นรอบวงแขน กล้ามเนื้อและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อมือ ค่ามากที่สุด อย่างไรก็ตามไม่มีความสัมพันธ์กับพร่อง BCM . 44
การประเมินสถานะของการเผาผลาญพลังงานอาจเป็นองค์ประกอบที่เหมาะสมในการประเมินภาวะโภชนาการ เพราะดูเหมือนจะมีความสัมพันธ์ระหว่าง hypermetabolism และขาดสารอาหาร 6 , 31 การประเมินผลนี้สามารถทำได้โดยใช้ความร้อนทางอ้อม ที่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางว่าเป็นเครื่องมือที่ใช้ในการประเมินรี .มาตรการการใช้ออกซิเจนและการผลิตก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์การฝาก และรี คำนวณโดยใช้สมการ : ฝาย [ kcal / d = [ 3.941 ครั้งการใช้ออกซิเจน ( ลิตร / วัน ) ] 1.106 ครั้ง vco2 ( ลิตร / วัน ) 45 วัดรีช่างเทียบกับคาดการณ์การใช้จ่ายพลังงาน เช่น คำนวณโดยใช้แฮร์ริส โดยเบเนดิกต์สมการ46 ผู้ป่วยโดยทั่วไปถือว่าเป็น hypermetabolic ถ้าวัดรีมากกว่า 10 – 20% สูงกว่าที่คาดการณ์ ree.30 31 ผู้รับการปลูกถ่าย hypermetabolism เกี่ยวข้องกับลดลง อัตราการอยู่รอดหลังปลูก 5 ใช้การฝากให้การคำนวณแบบ nonprotein ระบบทางเดินหายใจ ,หมายถึง อัตราส่วนของพลังงานที่ผลิตโดยการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรตเป็นพลังงานที่เกิดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันไขมัน ซึ่งยืนยันว่าผู้ป่วยมีการเปลี่ยนแปลงรูปแบบของการใช้เชื้อเพลิง