If we do not take into account the previous Barthel's index, our work shows in turn that dependence for the basic activities of daily living at 90 days after fracture is modified by the patientś age independently with any other variable like gender, comorbidity, renal function, type of fracture and surgical delay. Baczyk and Adamek (2010) is referred to as the age is a determinant factor to the loss of independence for the activities like mobility, feeding, drinking, grooming and dressing. If in addition to the previously described variables we adjust by the Barthel's index baseline we objectify that independence for basic activities at 90 days is significantly modified by the baseline index value. This finding is consistent with the findings by Simanski (Simanski, Bouillon, Lefering, Zumsande, & Tiling, 2002) which refers that after the multivariate analysis of the Barthel's index before fracture was the best forecast for the ADL to a year.
Most important independent risk factors for failure to return to the prefracture level of mobility were a limited prefracture level of activities of daily living and a delirium during admission (Vochteloo et al., 2013).
Regarding to the instrumental activities of daily living this study shows that the greatest independence loss is to use public transport, house cleaning and making food. All these activities show again as the motricity is clearly affected after fracture.
In the same way as was objectified with basic activities the patient's age is determinant of dependence for the instrumental activities of daily living when we take into account the age, the gender, creatinine clearance and comorbidity measured by the Charlson score. If we also take into consideration the Lawton index at baseline we objectify that the variable which modifies the dependence is the Lawton index value before fracture. This finding is consistent with what published by Koval, Skovron, Aharonoff, and Zuckerman (1998).
Direct measures of ADL impairment provides additional prognostic information on mortality for older adults with hip fractures even after controlling for medical comorbidity (Seitz et al., 2014).
4.1. Study limitations
The patients included in this study do not have to be representative of the general population of patients with a fracture of the proximal third of the femur. However, the characteristics of these patients and the results obtained in relation to dependence and functionality have been consistent with the published literature on this kind of patients (Koval et al., 1998, Seitz et al., 2014 and Simanski et al., 2002).
To minimize the information bias validated questionnaires of dependence for basic and instrumental activities of daily living were used (Barthel and Lawton index), as well as a comorbidity validated score (Charlson score) which could modify the patients dependence.
To control the possible confounding biases we have not only studied the fracture characteristics or surgical treatment, but variables such as comorbidity which clearly affect dependency, functionality and quality life of patients. In addition to control the effect of possible confounding variables we have used multivariate techniques of logistic and linear regression.
It is clear that preventive activity to reduce the numbers of fractures is a key strategy. Regardless of these activities this study shows that the degree of pre-fracture activities for basic and instrumental activities of daily living dependence is the determinant of the subsequent independence even after taking into consideration the age and comorbidity.
5. Conclusions
This study shows that recovery after hip fracture depends in large part on the pre-fracture health and functional ability of the patient. The variable predictor of independence for all activities after taking into consideration age, sex, comorbidity, fracture type, surgical delay and renal function is the baseline score of the Barthel and Lawton index.
If we do not take into account the previous Barthel's index, our work shows in turn that dependence for the basic activities of daily living at 90 days after fracture is modified by the patientś age independently with any other variable like gender, comorbidity, renal function, type of fracture and surgical delay. Baczyk and Adamek (2010) is referred to as the age is a determinant factor to the loss of independence for the activities like mobility, feeding, drinking, grooming and dressing. If in addition to the previously described variables we adjust by the Barthel's index baseline we objectify that independence for basic activities at 90 days is significantly modified by the baseline index value. This finding is consistent with the findings by Simanski (Simanski, Bouillon, Lefering, Zumsande, & Tiling, 2002) which refers that after the multivariate analysis of the Barthel's index before fracture was the best forecast for the ADL to a year.Most important independent risk factors for failure to return to the prefracture level of mobility were a limited prefracture level of activities of daily living and a delirium during admission (Vochteloo et al., 2013).Regarding to the instrumental activities of daily living this study shows that the greatest independence loss is to use public transport, house cleaning and making food. All these activities show again as the motricity is clearly affected after fracture.In the same way as was objectified with basic activities the patient's age is determinant of dependence for the instrumental activities of daily living when we take into account the age, the gender, creatinine clearance and comorbidity measured by the Charlson score. If we also take into consideration the Lawton index at baseline we objectify that the variable which modifies the dependence is the Lawton index value before fracture. This finding is consistent with what published by Koval, Skovron, Aharonoff, and Zuckerman (1998).Direct measures of ADL impairment provides additional prognostic information on mortality for older adults with hip fractures even after controlling for medical comorbidity (Seitz et al., 2014).4.1. Study limitationsThe patients included in this study do not have to be representative of the general population of patients with a fracture of the proximal third of the femur. However, the characteristics of these patients and the results obtained in relation to dependence and functionality have been consistent with the published literature on this kind of patients (Koval et al., 1998, Seitz et al., 2014 and Simanski et al., 2002).To minimize the information bias validated questionnaires of dependence for basic and instrumental activities of daily living were used (Barthel and Lawton index), as well as a comorbidity validated score (Charlson score) which could modify the patients dependence.To control the possible confounding biases we have not only studied the fracture characteristics or surgical treatment, but variables such as comorbidity which clearly affect dependency, functionality and quality life of patients. In addition to control the effect of possible confounding variables we have used multivariate techniques of logistic and linear regression.It is clear that preventive activity to reduce the numbers of fractures is a key strategy. Regardless of these activities this study shows that the degree of pre-fracture activities for basic and instrumental activities of daily living dependence is the determinant of the subsequent independence even after taking into consideration the age and comorbidity.5. ConclusionsThis study shows that recovery after hip fracture depends in large part on the pre-fracture health and functional ability of the patient. The variable predictor of independence for all activities after taking into consideration age, sex, comorbidity, fracture type, surgical delay and renal function is the baseline score of the Barthel and Lawton index.
การแปล กรุณารอสักครู่..

If we do not take into account the previous Barthel's index, our work shows in turn that dependence for the basic activities of daily living at 90 days after fracture is modified by the patientś age independently with any other variable like gender, comorbidity, renal function, type of fracture and surgical delay. Baczyk and Adamek (2010) is referred to as the age is a determinant factor to the loss of independence for the activities like mobility, feeding, drinking, grooming and dressing. If in addition to the previously described variables we adjust by the Barthel's index baseline we objectify that independence for basic activities at 90 days is significantly modified by the baseline index value. This finding is consistent with the findings by Simanski (Simanski, Bouillon, Lefering, Zumsande, & Tiling, 2002) which refers that after the multivariate analysis of the Barthel's index before fracture was the best forecast for the ADL to a year.
Most important independent risk factors for failure to return to the prefracture level of mobility were a limited prefracture level of activities of daily living and a delirium during admission (Vochteloo et al., 2013).
Regarding to the instrumental activities of daily living this study shows that the greatest independence loss is to use public transport, house cleaning and making food. All these activities show again as the motricity is clearly affected after fracture.
In the same way as was objectified with basic activities the patient's age is determinant of dependence for the instrumental activities of daily living when we take into account the age, the gender, creatinine clearance and comorbidity measured by the Charlson score. If we also take into consideration the Lawton index at baseline we objectify that the variable which modifies the dependence is the Lawton index value before fracture. This finding is consistent with what published by Koval, Skovron, Aharonoff, and Zuckerman (1998).
Direct measures of ADL impairment provides additional prognostic information on mortality for older adults with hip fractures even after controlling for medical comorbidity (Seitz et al., 2014).
4.1. Study limitations
The patients included in this study do not have to be representative of the general population of patients with a fracture of the proximal third of the femur. However, the characteristics of these patients and the results obtained in relation to dependence and functionality have been consistent with the published literature on this kind of patients (Koval et al., 1998, Seitz et al., 2014 and Simanski et al., 2002).
To minimize the information bias validated questionnaires of dependence for basic and instrumental activities of daily living were used (Barthel and Lawton index), as well as a comorbidity validated score (Charlson score) which could modify the patients dependence.
To control the possible confounding biases we have not only studied the fracture characteristics or surgical treatment, but variables such as comorbidity which clearly affect dependency, functionality and quality life of patients. In addition to control the effect of possible confounding variables we have used multivariate techniques of logistic and linear regression.
It is clear that preventive activity to reduce the numbers of fractures is a key strategy. Regardless of these activities this study shows that the degree of pre-fracture activities for basic and instrumental activities of daily living dependence is the determinant of the subsequent independence even after taking into consideration the age and comorbidity.
5. Conclusions
This study shows that recovery after hip fracture depends in large part on the pre-fracture health and functional ability of the patient. The variable predictor of independence for all activities after taking into consideration age, sex, comorbidity, fracture type, surgical delay and renal function is the baseline score of the Barthel and Lawton index.
การแปล กรุณารอสักครู่..

ถ้าเราไม่พิจารณา ก่อนหน้า โดยดัชนี ผลงานของเราแสดงให้เห็นในการเปิดสำหรับกิจกรรมพื้นฐานของการดำรงชีวิตที่ 90 วัน หลังจากมีการแก้ไขโดยการย้ายผู้ป่วยอายุอย่างอิสระกับตัวแปรอื่น ๆเช่นเพศ , กฤษณา , ฟังก์ชันไต ประเภทของการแตกหักและการผ่าตัดล่าช้าและ baczyk adamek ( 2010 ) เรียกกันว่า อายุเป็นปัจจัยหนึ่งที่จะสูญเสียความเป็นอิสระสำหรับกิจกรรมที่ชอบความคล่องตัว , อาหาร , ดื่ม , กรูมมิ่งและตกแต่ง ถ้านอกเหนือจากที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ โดยตัวแปรที่เราปรับฐานดัชนีของโดยเราทำให้เห็นเป็นรูปธรรมว่าอิสรภาพสำหรับกิจกรรมพื้นฐานที่ 90 วัน ( แก้ไขโดยพื้นฐานดัชนีค่าการค้นพบนี้สอดคล้องกับผลการวิจัยโดย simanski ( simanski ซุป lefering zumsande & , , , ปูกระเบื้อง , 2002 ) ซึ่งหมายถึงว่าหลังจากการวิเคราะห์ตัวแปรพหุดัชนีของ 60 ก่อนหักคือการคาดการณ์ที่ดีที่สุดสำหรับ ADL เป็นปี
ที่สำคัญที่สุดที่เป็นอิสระปัจจัยเสี่ยงสำหรับความล้มเหลวที่จะกลับไป prefracture ระดับของการเคลื่อนไหวอยู่ระดับ prefracture จำกัดกิจกรรมของชีวิตประจำวัน และสับสนระหว่างเข้ารับการรักษา ( vochteloo et al . , 2013 ) .
เกี่ยวกับกิจกรรมของเครื่องมือทุกวัน ชีวิต การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการสูญเสียอิสรภาพที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือการใช้การขนส่งสาธารณะ ทำความสะอาด และทำให้อาหารบ้านกิจกรรมทั้งหมดเหล่านี้แสดงอีกครั้งเป็น motricity อย่างชัดเจนผลกระทบหลังจากหัก
ในแบบเดียวกับกำลัง objectified กับกิจกรรมพื้นฐานที่ผู้ป่วยอายุตัวกำหนดของการพึ่งพาสำหรับกิจกรรมบรรเลงอยู่ทุกวัน เมื่อเราคำนึงถึงอายุ เพศ และ กฤษณาปุ่มป่ำ โดยวัดจาก charlson คะแนนถ้าเรายังพิจารณาดัชนีลอว์ตันที่ 0 เราทำให้เห็นเป็นรูปธรรมว่า ตัวแปรอิสระ คือ ลอว์ตัน ซึ่งปรับเปลี่ยนดัชนีมูลค่าก่อนหัก การค้นพบนี้สอดคล้องกับสิ่งที่เผยแพร่โดย โควัล skovron aharonoff ซัคเกอร์แมน , , ,
( 1998 )มาตรการโดยตรงของ ADL บกพร่องให้ข้อมูลผู้ป่วยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตายของผู้สูงอายุที่กระดูกสะโพก หลังพบกฤษณาทางการแพทย์ ( ไซต์ส et al . , 2010 ) .
. . ข้อจำกัดการศึกษา
ผู้ป่วยรวมอยู่ในการศึกษานี้ไม่ได้เป็นตัวแทนของประชากรทั่วไปของผู้ป่วยที่มีการแตกของ 3 รอยต่อของกระดูกโคนขา อย่างไรก็ตามลักษณะของผู้ป่วยเหล่านี้ และผลที่ได้รับในความสัมพันธ์กับการพึ่งพาและการทำงานที่ได้รับสอดคล้องกับตีพิมพ์วรรณกรรมชนิดนี้ของผู้ป่วย ( โควัล et al . , 1998 , ไซต์ส et al . , 2014 และ simanski et al . , 2002 ) .
เพื่อลดอคติ ข้อมูลการตรวจสอบเครื่องมือสำหรับกิจกรรมพื้นฐานและวิถีปฏิบัติในชีวิตประจำวันมาใช้ ( โดย ลอว์ตัน และดัชนี ) เช่นเดียวกับกฤษณาตรวจสอบคะแนน ( คะแนน charlson ) ซึ่งสามารถปรับเปลี่ยนการรักษา
เพื่อควบคุมเป็นไปได้ confounding อคติเราไม่เพียงศึกษาลักษณะการแตกหัก หรือ ผ่าตัดรักษาแต่ตัวแปร เช่น กฤษณา ที่มีผลต่อการพึ่งพิงได้ชัดเจน การทำงานและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย นอกจากควบคุมอิทธิพลของตัวแปร confounding เป็นไปได้ เราได้ใช้เทคนิคหลายตัวแปรของโลจิสติกและการถดถอยเชิงเส้น
เป็นที่ชัดเจนว่ากิจกรรมการป้องกันเพื่อลดจำนวนของกระดูกเป็นกลยุทธ์หลักไม่ว่า กิจกรรมเหล่านี้ การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าระดับของกิจกรรมการแตกหักก่อนกิจกรรมพื้นฐานและวิถีปฏิบัติของการใช้ชีวิตประจำวันเป็นดีเทอร์มิแนนต์ของความเป็นอิสระที่ตามมาหลังจากการพิจารณาอายุและกฤษณา
5
สรุปการศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการกู้คืนหลังจากที่กระดูกสะโพกหักขึ้นอยู่กับส่วนใหญ่ในก่อนแตกสุขภาพและความสามารถของผู้ป่วย ตัวแปรทำนายความเป็นอิสระสำหรับกิจกรรมหลังจากการพิจารณาอายุ , เพศ , กฤษณา , ชนิดแตกทั้งหมดล่าช้า ผ่าตัด และการทำงานของไต คือพื้นฐานของคะแนนโดยลอว์ตัน
และดัชนี
การแปล กรุณารอสักครู่..
