ResultsBetween July, 2001, and Dece

Results
Between July, 2001, and December, 2010, 3202 hyperparasitaemic
patients were treated. Most patients were
younger than 15 years (appendix). Most patients (2403)
were given oral artesunate and divided doses of
mefl oquine. The remaining patients were given artesunate
monotherapy (321 patients), artesunate in
combination with either doxycycline (382 patients) or
clindamycin (71 patients), or other combinations (25 patients).
Patients who got blood transfusions within
24 hours of admission, or an incom plete course of or
more than one parenteral dose of artesunate were
excluded from the analysis. 2855 patients (1268 in
Wang Pha, 975 in Mawker Thai, 467 in Maela, and
145 in Mae Khon Ken) remained eligible, of whom
1778 (62%) were men or boys. In 1759 of 2855 patients,
artesunate monotherapy was given, or else the partner
drug (mefl oquine, doxycycline, or clindamycin) was
given more than 48 h from the start of artesunate
treatment. All patients survived, confi rming the
eff ectiveness of oral artesunate in uncomplicated
hyperparasitaemia.18
Between 2001 and 2010, the median age of hyperparasitaemic
patients increased slightly but signifi cantly
from 11 years to 15 years (p

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

ผลลัพธ์กรกฎาคม 2001 และธันวาคม 2553, 3202 hyperparasitaemicผู้ป่วยได้รับการรักษา ผู้ป่วยส่วนใหญ่อายุต่ำกว่า 15 ปี (ภาคผนวก) ผู้ป่วยส่วนใหญ่ (2403)ได้รับได้รับปาก และแบ่งปริมาณของmefl oquine ผู้ป่วยเหลือได้รับได้รับยา (ผู้ป่วย 321), ได้รับในร่วมกับดอกซีไซคลีน (382 ผู้ป่วย) อย่างใดอย่างหนึ่ง หรือโร (ผู้ป่วย 71), หรือชุดอื่น ๆ (25 ผู้ป่วย)ผู้ป่วยที่ได้รับการถ่ายเลือดภายใน24 ชั่วโมงการเข้าชม หรือการมีคอนโดปัน หรือยาหลอดเลือดมากกว่าหนึ่งได้รับมาแยกออกจากการวิเคราะห์ ผู้ป่วย 2855 (1268 ในวังผา 975 ในไทย Mawker, 467 ใน Maela และ145 ในแม่ขอนแก่นเคน) ยังคงมีสิทธิ์ คนผู้ชายหรือเด็กชาย 1778 (62%) ได้ ใน 1759 2855 ผู้ป่วยได้รับยาถูกกำหนด หรืออื่นคู่ค้าแก้ไขยาเสพติด (mefl oquine ไก่ หรือโร)รับมากกว่า 48 ชั่วโมงตั้งแต่เริ่มต้นได้รับการรักษา ผู้ป่วยทั้งหมดรอด confi rmingectiveness eff ของช่องปากได้รับในไม่ยุ่งยากhyperparasitaemia.182001 และ 2010 อายุของ hyperparasitaemicผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเล็กน้อยแต่ความปจาก 11 ปีถึง 15 ปี (p < 0·0001) สัดส่วนของผู้ป่วยมาลาเรียรุนแรงพัฒนาไม่เพิ่มมากกว่าเวลา ไม่ได้อัตราส่วนของความรุนแรงที่ซับซ้อน falciparumกรณีโรคมาลาเรีย โรคมาลาเรียตาย หรือสัดส่วนของผู้ป่วยโรคโลหิตจางในการพัฒนา เราตั้งข้อสังเกตมีความลาดเทเพิ่มขึ้นในสัดส่วนผู้ป่วยที่มี gametocytaemiaเข้าชม (p < 0·0001; 7·5 × 10 – ⁶ทดสอบแนวโน้ม)ปรสิตระยะครึ่งชีวิตขยายเช่นเดิมจากเป็นรูปทรงเรขาคณิตของ 2·6 h (95% CI 2·5 – 2·7) ในปีค.ศ. 2001 การ 3·7 h (3·6 – 3·8)ใน 2010 (p < 0·0001), เมื่อเทียบกับ 5·5 h (5·2 – 5·9) ในการผู้ป่วยที่ 116 จากกัมพูชาตะวันตกระหว่าง 2007 และ2010 (กวาดล้างข้อมูลจากผู้ป่วยสามหา tted ไม่ดีเพื่อการแบบจำลองเชิงเส้น [R² < 0·8] และถูกแยกออกจึง) (เน็ต gures 12A ตารางที่ 1) เราใช้เกณฑ์เข้มงวดของปรสิตครึ่งชีวิตพิธีการมากกว่า h เพื่อลบ gorise 6·2ติดเชื้อช้าหรือพิธีการปรสิตอย่างรวดเร็ว การสัดส่วนของผู้ป่วยที่ศึกษาของเราศูนย์กับช้าพิธีการที่เพิ่มขึ้นจาก 0·6% ในปี 2001, 20% ใน 2010เมื่อเทียบกับ 42% ของผู้ป่วยในกัมพูชาตะวันตกใน2010 (เน็ตโฆษณา 2B) ราคาเคลียร์ปรสิตในผู้ป่วยที่ได้รับได้รับยา หรือให้ได้รับเพียงอย่างเดียวสำหรับมากกว่า 48 ชั่วโมง (n = 1759) ก่อนได้รับคู่ค้ายาเสพติดคล้ายกับผู้ในผู้ป่วยที่ได้รับชุดทรีทเมนท์ทันที บอกว่าเพิ่มความต้านทานคู่กับยาเสพติดไม่สามารถอธิบายรายงานการเปลี่ยนแปลงกาลเวลาไม่มีความสัมพันธ์อยู่ระหว่างปรสิตระยะครึ่งชีวิตและอายุ (p = 0·439) หรือเริ่มต้น parasitaemia (p = 0·598) ในผู้ป่วยให้ได้รับยา หรือให้ได้รับสำหรับท่านที่เกินกว่า 48 ชั่วโมงก่อนได้รับคู่ค้ายาเสพติดหรือ ในผู้ป่วยทั้งหมด (p = 0·124 และ p = 0·569 ตามลำดับ)ตัวแปรที่เกี่ยวข้องมากที่สุดกับการเพิ่มขึ้นในปรสิตระยะครึ่งชีวิตคือ วันที่ของผู้ป่วยเข้าชม (ภาคผนวก) แนวโน้มนี้เป็นอย่างยิ่งความลาดเทในคลินิกทั้งหมดตัวอย่างยกเว้นแม่เคนขอนแก่น ประเทศไทย(ตาราง 2 ภาคผนวก) การเปลี่ยนแปลงในครึ่งชีวิตเพียง 7·4%ไม่สามารถอธิบายได้ ด้วยตัวแปรอื่น ๆ เข้า ตำแหน่งที่ตั้งมีความที่ลาดเท eff ect ในพิธีการปรสิต ติดเชื้อในสถานภาคเหนือ (เช่น Maela และวังผา) มีช้า

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

ผลลัพธ์ระหว่างเดือนกรกฎาคม พ.ศ. 2544 และธันวาคม , 2010 , 3202 hyperparasitaemicผู้ป่วยได้รับการรักษา ผู้ป่วยที่พบมากที่สุด คืออายุน้อยกว่า 15 ปี ( ภาคผนวก ) ผู้ป่วยส่วนใหญ่ ( 2403 )ได้รับปากและปริมาณของยาแบ่งmefl oquine . ผู้ป่วยที่ได้รับยาที่เหลือเทียร์ ( 321 ยาผู้ป่วย )รวมกับยาฆ่าเชื้อ ( 382 ) ) หรือคลินดามัยซิน ( 71 คน ) หรือชุดอื่น ๆ ( 25 คน )ผู้ป่วยที่ต้องให้เลือดภายใน24 ชั่วโมงของเข้า หรือ หลักสูตร หรือ plete .มากกว่าหนึ่งปริมาณยาฉีดยาคือแยกออกจากการวิเคราะห์ แฟลช ( แต่ในผู้ป่วยวังผา , 975 ใน mawker ไทย , 467 ใน maela , และในแม่ฮ่องสอน ( เคน ) ยังคงมีสิทธิ์ของผู้1608 ( 62 ) เป็นผู้ชาย หรือ ผู้ชาย แฟลชใน 1759 ของผู้ป่วยโดยการได้รับยา หรืออีกคู่ยาด็อกซี่ไซคลิน หรือ oquine mefl , clindamycin ) คือได้รับมากกว่า 48 ชั่วโมงจากจุดเริ่มต้นของดินการรักษา ผู้ป่วยทุกรายที่ลงทะเบียนที่ rming รอดectiveness ฟันในช่องปาก ยาไม่ซับซ้อนhyperparasitaemia.18ระหว่างปี 2001 และ 2010 , อายุเฉลี่ยของ hyperparasitaemicเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่ลดลงอย่างมีนัยสําคัญเมื่อ signifiตั้งแต่ 11 ปี ถึง 15 ปี ( p < 0 ด้วย 0001 ) สัดส่วนของผู้ป่วยมาลาเรียที่รุนแรงไม่ได้เพิ่มขึ้นมากกว่าการพัฒนาเวลา และอัตราส่วนของเชื้อรุนแรง ไม่ซับซ้อนกรณีการเสียชีวิต มาลาเรีย หรือสัดส่วนการพัฒนาของผู้ป่วยโลหิตจาง . เราสังเกต signifi ลาดเทเพิ่มในสัดส่วนของผู้ป่วยที่มี gametocytaemiaที่เข้ารับการรักษา ( p < 0 ด้วย 0001 ; 7 ด้วย 5 × 10 –⁶การทดสอบสำหรับแนวโน้มปรสิตผ่านครึ่งชีวิต lengthened จากเรขาคณิตหมายถึง 2 ด้วย 6 H ( 95% CI 2 ด้วย 5 – 2 ด้วย 7 ) ในปี 2001 3 ด้วย 7 H ( 3 ด้วย 6 – 3 ด้วย 8 )ใน 2010 ( p < 0 ด้วย 0001 ) , เมื่อเทียบกับ 5 ด้วย 5 H ( 5 ด้วย 2 – 5 ด้วย 9 ) ใน116 รายจากตะวันตกกัมพูชาระหว่าง 2007 และ2553 ( ข้อมูลการอนุญาตจากสามราย Fi tted ไม่ดีไปแบบจำลองเชิงเส้น r [ 8 ] และพนักงานขาย < 0 ด้วย ) จึงไม่รวม ) ( FI gures 12A , ตารางที่ 1 ) เราใช้เกณฑ์ที่เข้มงวดของปรสิตเคลียร์ค่าครึ่งชีวิตมากกว่า 6 Suite 2 H gorise เคทการติดเชื้อปรสิตกับช้าหรือเร็วเคลียร์ ;สัดส่วนของผู้ป่วยที่ศูนย์การศึกษาของเราช้าแหวนกุหลาบจาก 0 ด้วย 6% ในปี 2001 20 เปอร์เซ็นต์ใน 2010 ,เมื่อเทียบกับ 42% ของผู้ป่วยในประเทศในตะวันตก2010 ( Fi gure 2B ) อัตราการกวาดล้างในผู้ป่วยได้รับปรสิตยาโดยให้ยาอย่างเดียวมากกว่า 48 ชั่วโมง ( n = 1759 ) ก่อนได้รับยา หุ้นส่วนมีความคล้ายคลึงกับบรรดาผู้ที่ได้รับการรักษาทันที บอกว่าความต้านทานที่เพิ่มขึ้นเพื่อคู่ค้ายาเสพติดไม่สามารถอธิบายการเปลี่ยนแปลงชั่วคราว รายงานไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างอัตราปรสิตผ่านครึ่งชีวิตและอายุ ( p = 0 ด้วยแล้ว ) หรือเริ่มจากปรสิตในเลื ( P = 0 ด้วยแล้ว )ผู้ป่วยที่ได้รับยาโดยให้ยาอยู่คนเดียวมานานกว่า 48 ชั่วโมงก่อนได้รับยา หุ้นส่วนหรือในผู้ป่วยทั้งหมด ( p = 0 ด้วยและ p = 0 ด้วยหรือ ตามลำดับ )ตัวแปรที่เกี่ยวข้องกับเพิ่มขึ้นอย่างมากที่สุดปรสิตผ่านครึ่งชีวิตคือวันของผู้ป่วยเข้าชม ( ภาคผนวก ) แนวโน้มนี้ถูกขอ signifi ลาดเทในคลินิกตัวอย่าง ยกเว้นแม่ขอนเคน , ไทย( ตารางที่ 2 ; ภาคผนวก ) เพียง 7 ด้วย 4 % ของการเปลี่ยนแปลงในชีวิตสามารถอธิบายได้ด้วยตัวแปรการอื่น ๆ ที่ตั้งมี signifi ลาดเทเอฟ ect ในพิธีการในพยาธิ เชื้อที่ตั้งทางเหนือ ( IE , maela และวังผา ) ได้ช้าลง