Discussionthe aim of this study was

Discussion
the aim of this study was to evaluate the effectiveness of the ACNP role in a Canadian postoperative cardiac surgery unit using an established framework.

Although we were not able to recruit the desired sample size, we believe our study
findings illuminated useful patterns related to the ACNP role in this setting that could be explored in future research.

We found no differences in hospital length of stay, hospital re-admission rates, number of postoperative complications,adherence to cardiologist follow-up and cardiac rehabilitation between ACNP-led versus hospitalist-led care.

We also noted a disproportionately high number of men in our sample,which raises questions about system level factors that may privilege men in our cardiac surgery program, or the willingness of women versus men to participate in research studies.

Overall patient and team satisfaction did not differ significantly between groups, as has been previously reported in similar studies ( Jensen & Scherr, 2004; Sidani et al., 2006;Stables et al., 2004).

However, ACNP-led care was rated significantly higher on several patient satisfaction items (relating to teaching, answering questions, listening and pain management).

These areas of strength align with ACNP goals and education, which are grounded in nursing. ACNPs prioritize effective pain management, and it appears as if this skill translates well to the postoperative cardiac surgery setting.

The overall patient satisfaction score was slightly higher, but not statistically more significant in the ACNP group than the hospitalists’ group (103 versus 97, p = 0.1). It is possible that this represents a Type II error, and that a larger sample size would have yielded statistically significant differences in this outcome.

It is also possible that the instruments we used to measure satisfaction had inherently more random error than we anticipated.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

สนทนาจุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือการ ประเมินประสิทธิภาพของ ACNP บทบาทในหน่วยแคนาดาในการผ่าตัดการผ่าตัดหัวใจโดยใช้กรอบงานกำหนดขึ้น ถึงแม้ว่าเราไม่ต้องการขนาดตัวอย่างต้องการรับสมัคร เราเชื่อว่าการศึกษาของเราสว่างรูปแบบประโยชน์ที่เกี่ยวข้องกับบทบาท ACNP ในนี้ตั้งค่าที่อาจพบในอนาคตสำรวจวิจัยเราพบความแตกต่างไม่มีในโรงพยาบาลจำนวนห้องพัก ราคาใหม่เข้าโรงพยาบาล จำนวนภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัด ติด cardiologist ติดตามผลการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจระหว่างนำ ACNP กับ hospitalist นำดูแล เรายังสังเกตจำนวนคนสูงสลายในตัวอย่างของเรา ซึ่งคำถามเกี่ยวกับปัจจัยระดับระบบที่อาจสิทธิ์การใช้งานชายในโปรแกรมของเราผ่าตัดหัวใจ หรือความตั้งใจของผู้หญิงกับผู้ชายมีส่วนร่วมในการศึกษาวิจัย โดยรวม ความพึงพอใจผู้ป่วยและทีมงานได้ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่ม มีการรายงานว่าก่อนหน้านี้ในการศึกษาคล้ายกัน (เจนและเชอร์ 2004 Sidani และ al., 2006อสังหาริม et al., 2004)อย่างไรก็ตาม ดูแลนำ ACNP ถูกคะแนนอย่างมีนัยสำคัญในความพึงพอใจผู้ป่วยหลายรายการ (เกี่ยวข้องกับสอน ตอบคำถาม การฟัง และการจัดการอาการปวด)พื้นที่เหล่านี้กำลังสอดคล้องกับเป้าหมาย ACNP และศึกษา ซึ่งมีสูตรในการพยาบาล ACNPs การจัดการอาการปวดที่มีประสิทธิภาพให้ความสำคัญ และปรากฏว่า ทักษะนี้แปลดีค่าผ่าตัดหัวใจในการผ่าตัดคะแนนความพึงพอใจโดยรวมผู้ป่วยสูงขึ้นเล็กน้อย แต่ไม่ทางสถิติมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่ม ACNP มากกว่ากลุ่มของ hospitalists (103 กับ 97, p = 0.1) มันเป็นไปได้ที่นี้แสดงถึงความผิดพลาดชนิด II และที่ขนาดตัวอย่างขนาดใหญ่จะมีผลแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิตินี้ผลลัพธ์ ก็ยังเป็นไปได้ว่า เครื่องมือที่เราใช้ในการวัดความพึงพอใจมีข้อผิดพลาดความสุ่มมากขึ้นกว่าที่เราคาดไว้

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คำอธิบาย
จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้คือการประเมินประสิทธิผลของบทบาท ACNP ในหน่วยการผ่าตัดหัวใจแคนาดาหลังการผ่าตัดโดยใช้กรอบการจัดตั้งขึ้น. ถึงแม้ว่าเราจะไม่สามารถที่จะรับสมัครขนาดของกลุ่มตัวอย่างที่ต้องการเราเชื่อว่าการศึกษาของเราค้นพบรูปแบบการเรืองแสงที่มีประโยชน์ที่เกี่ยวข้องกับ ACNP บทบาทในการตั้งค่าที่จะได้รับการสำรวจในการวิจัยในอนาคตนี้. เราพบว่าไม่มีความแตกต่างในความยาวของโรงพยาบาลในการเข้าพักที่โรงพยาบาลอัตราการเข้ารับการรักษาอีกครั้งจำนวนของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด, การยึดมั่นกับโรคหัวใจและติดตามการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจระหว่าง ACNP นำเมื่อเทียบกับ hospitalist- นำการดูแล. นอกจากนี้เรายังตั้งข้อสังเกตจำนวนที่สูงอย่างไม่เป็นสัดส่วนของคนในตัวอย่างของเราซึ่งทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับปัจจัยระดับระบบที่อาจผู้ชายสิทธิ์ในโปรแกรมการผ่าตัดหัวใจของเราหรือความตั้งใจของผู้หญิงเมื่อเทียบกับคนที่จะมีส่วนร่วมในการศึกษาวิจัย. ผู้ป่วยโดยรวมและทีมงาน ความพึงพอใจไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างกลุ่มตามที่ได้รับรายงานก่อนหน้านี้ในการศึกษาที่คล้ายกัน (เจนเซ่นและ Scherr 2004; Sidani et al, 2006;. คอก et al, 2004.). อย่างไรก็ตามการดูแล ACNP นำได้รับการจัดอันดับที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลายต่อหลาย ความพึงพอใจของผู้ป่วยรายการ (ที่เกี่ยวข้องกับการเรียนการสอน, การตอบคำถามการฟังและการจัดการความเจ็บปวด). พื้นที่เหล่านี้ของความแข็งแรงสอดคล้องกับเป้าหมาย ACNP และการศึกษาซึ่งมีเหตุผลในการพยาบาล ACNPs จัดลำดับความสำคัญการจัดการความเจ็บปวดที่มีประสิทธิภาพและก็ปรากฏว่าสกิลนี้แปลได้ดีในการตั้งค่าการผ่าตัดหัวใจหลังการผ่าตัด. คะแนนความพึงพอใจของผู้ป่วยโดยรวมที่สูงกว่าเล็กน้อย แต่ไม่นัยสำคัญทางสถิติมากขึ้นในกลุ่ม ACNP กว่ากลุ่ม hospitalists (103 เมื่อเทียบกับ 97, p = 0.1) มันเป็นไปได้ที่ว่านี้หมายถึง Type II ข้อผิดพลาดและที่ขนาดของกลุ่มตัวอย่างที่มีขนาดใหญ่จะมีผลแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในผลนี้. นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าเครื่องมือที่เราใช้ในการวัดความพึงพอใจที่มีข้อผิดพลาดโดยเนื้อแท้สุ่มมากกว่าที่เราคาดการณ์ไว้

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

การอภิปราย
จุดมุ่งหมายของการศึกษานี้เพื่อประเมินประสิทธิผลของ acnp บทบาทในแคนาดาหลังการผ่าตัดหัวใจ หน่วยที่ใช้เป็นกรอบตั้งขึ้น

แต่เราไม่สามารถรับขนาดตัวอย่างที่ต้องการ เราเชื่อว่าผลการศึกษา
ของเราสว่างรูปแบบประโยชน์ที่เกี่ยวข้องกับ acnp บทบาทในการตั้งค่านี้สามารถสำรวจในการวิจัยในอนาคต

เราไม่พบความแตกต่างในความยาวของโรงพยาบาลอยู่ อัตราค่าเข้าชมเป็นโรงพยาบาล จำนวนของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด , การยึดมั่นกับหัวใจมีการติดตามและฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจระหว่าง LED กับ LED acnp hospitalist ดูแล

เรายังระบุตัวเลขสูงเกินของผู้ชายในตัวอย่างของเราซึ่งก่อให้เกิดคำถามเกี่ยวกับปัจจัยที่ระดับระบบที่อาจสิทธิ์ผู้ชายในโปรแกรมการผ่าตัดหัวใจของเรา หรือความเต็มใจของผู้หญิงเมื่อเทียบกับผู้ชายที่จะเข้าร่วมในการศึกษาวิจัย

โดยรวมของผู้ป่วยและความพึงพอใจไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ระหว่าง ทีมกลุ่ม ตามที่ได้เคยรายงานในการศึกษาเหมือนกัน ( เจนเซ่น&แชร์ , 2004 ; sidani et al . , 2006 ; คอกม้า et al . , 2004 ) .

อย่างไรก็ตามacnp LED ดูแลอยู่สูงกว่าความพึงพอใจในรายการต่าง ๆ ( ที่เกี่ยวข้องกับการสอน การตอบคำถาม การฟัง และการจัดการความเจ็บปวด )

พื้นที่เหล่านี้กำลังให้สอดคล้องกับเป้าหมาย acnp และการศึกษา ซึ่งถูกกักบริเวณในการพยาบาล acnps จัดลำดับประสิทธิภาพการจัดการความเจ็บปวดและมันปรากฏเป็นถ้าทักษะนี้แปลดีหลังผ่าตัดหัวใจและการตั้งค่า .

คะแนนความพึงพอใจโดยรวมสูงกว่าเล็กน้อย แต่อย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกลุ่ม acnp กว่ากลุ่ม hospitalists ' ( 103 เมื่อเทียบกับ 97 , p = 0.1 ) เป็นไปได้ว่า นี้เป็นชนิดที่ ๒ และที่ ตัวอย่างที่มีขนาดใหญ่จะพบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ ผลนี้

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าเครื่องมือที่เราใช้วัดความพึงพอใจโดยเนื้อแท้มีข้อผิดพลาดแบบสุ่มมากกว่าที่เราคาดไว้