Several studies suggest that the ef

Several studies suggest that the effect of vitamin D on
breast cancer may be modified by other factors. The likelihood of vitamin D deficiency increases with age, due to decreases in cutaneous vitamin D production (8). Estrogen deficiency alsoappears to reduce vitamin D activation and VDR expression, suggesting that older and postmenopausal women may be at increased risk (5, 48, 49). Most studies have not directlyevaluated the role of age and/or estrogen
deficiency, though two investigations observed stronger
relationships between vitamin D and breast cancer risk in
older women (28, 30) (Figs. 1 and 3). In addition, few studies
have evaluated how vitamin D may relate to breast cancer
risk in non-Caucasian populations (30, 32). Janowsky
et al. found that lower 1,25(OH)2D levels associated with
a two-fold increase in breast cancer in white women, but
not related to risk in black women (OR for below median
level vs. above in white women Z 2.2; 95% CI Z 1.4-
3.4; OR for black women Z 1.0; 95% CI Z 0.4-2.7; p for
interaction Z 0.15) (30). 25(OH)D levels were lower in
black cases than controls, but higher in white cases than
controls. Finally, some laboratory evidence suggests that
ER-positive cell lines may be more sensitive to the growth
regulatory effects of 1,25(OH)2D than ER-negative tumors
(5). Other in vitro studies suggest that the action of 1,25(OH)2D on breast tumors may be through pathways other than the disruption of estrogen signaling and that cells derived from ER-negative tumors may undergo regression through apoptosis after exposure to 1,25(OH)2D (50). Whereas some studies have found a relationship between dietary vitamin D intake (22) or metabolite levels (30) only in ER-positive tumors, others have observed stronger protection for ER-negative tumors (28) (see Fig. 2). Addi-
tional studies in diverse populations are needed to deter-
mine if the vitamin D-breast cancer relationship varies by age, ethnicity, and tumor characteristics.

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

งานวิจัยหลายชิ้นชี้ให้เห็นว่าผลของวิตามินดีในการ
เป็นมะเร็งเต้านมอาจมีการเปลี่ยนแปลงจากปัจจัยอื่น ๆ ความน่าจะเป็นของการเพิ่มขึ้นของการขาดวิตามินดีกับอายุเนื่องจากการลดลงในผิวหนังผลิตวิตามินดี (8) alsoappears ขาดฮอร์โมนเพื่อลดวิตามินดียืนยันการใช้งานและการแสดงออก VDR บอกว่าผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าและวัยหมดประจำเดือนอาจมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น (5, 48, 49) การศึกษาส่วนใหญ่ยังไม่ได้ directlyevaluated บทบาทของอายุและ / หรือสโตรเจน
ขาดแม้ว่าสองสืบสวนสังเกตแข็งแกร่ง
ความสัมพันธ์ระหว่างวิตามิน D และความเสี่ยงมะเร็งเต้านมใน
ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า (28, 30) (มะเดื่อ. 1 และ 3) นอกจากนี้ยังมีการศึกษาน้อย
มีการประเมินว่าวิตามินดีอาจเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งเต้านม
มีความเสี่ยงในประชากรที่ไม่ใช่คนผิวขาว (30, 32) JANOWSKY
et al, พบว่าต่ำกว่าระดับ 1,25 (OH) 2D ที่เกี่ยวข้องกับ
การเพิ่มขึ้นสองเท่าในการรักษามะเร็งเต้านมในสตรีสีขาว แต่
ไม่ได้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงในผู้หญิงสีดำ (หรือต่ำกว่าค่ามัธยฐานของ
ระดับเทียบกับข้างต้นในผู้หญิงสีขาว Z 2.2; 95% CI Z 1.4-
3.4 หรือสำหรับผู้หญิงสีดำ Z 1.0; 95% CI 0.4-2.7 Z; P สำหรับ
การปฏิสัมพันธ์ Z 0.15) (30) 25 ระดับ (OH) D ลดลงใน
กรณีสีดำกว่าการควบคุม แต่สูงขึ้นในกรณีที่ขาวกว่า
การควบคุม สุดท้ายบางหลักฐานทางห้องปฏิบัติการแสดงให้เห็นว่า
ER-บวกเซลล์อาจจะมีความไวต่อการเจริญเติบโตของ
ผลกระทบของการกำกับดูแล 1,25 (OH) 2D กว่าเนื้องอก ER-เชิงลบ
(5) การศึกษาในหลอดทดลองอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่าการกระทำของ 1,25 (OH) 2D บนเนื้องอกเต้านมอาจจะผ่านทางเดินที่อื่นนอกเหนือจากการหยุดชะงักของสโตรเจนและการส่งสัญญาณว่าเซลล์ที่ได้มาจากเนื้องอก ER-เชิงลบอาจได้รับการถดถอยผ่าน apoptosis หลังจากที่สัมผัสกับ 1,25 (OH) 2D (50) ในขณะที่บางการศึกษาได้พบความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคอาหารที่รับประทานวิตามิน D (22) หรือระดับ metabolite (30) เฉพาะในเนื้องอก ER-บวกอื่น ๆ ได้สังเกตเห็นการป้องกันที่แข็งแกร่งสำหรับเนื้องอก ER-ลบ (28) (ดูรูปที่. 2) แก้ที่ดีนอกจาก
การศึกษาระหว่างประเทศในประชากรที่มีความหลากหลายมีความจำเป็นเพื่อยับยั้ง
การเหมืองแร่วิตามินหากความสัมพันธ์กับโรคมะเร็งเต้านม D-แตกต่างกันไปตามอายุลักษณะเชื้อชาติและเนื้องอก

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หลายการศึกษาแสดงให้เห็นว่าผลของวิตามิน D ในโรคมะเร็งเต้านมอาจจะเปลี่ยนแปลงโดยปัจจัยอื่น ๆ โอกาสของการขาดวิตามิน D เพิ่มตามอายุ เนื่องจากผิวหนังลดลงในการผลิตวิตามิน D ( 8 ) การขาดเอสโตรเจน alsoappears เพื่อลดการกระตุ้นและการแสดงออกของวิตามิน D . บอกว่ารุ่นเก่า และสตรีวัยทองอาจจะมีความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น ( 5 , 48 , 49 ) การศึกษาส่วนใหญ่ไม่ได้ directlyevaluated บทบาทของอายุ และ / หรือ เอสโตรเจนการสอบสวนพบว่าสองที่แข็งแกร่งความสัมพันธ์ระหว่างวิตามินดีและความเสี่ยงโรคมะเร็งเต้านมผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า ( 28 , 30 ) ( Figs 1 และ 3 ) นอกจากนี้ การศึกษาน้อยมีการประเมินว่าวิตามิน D อาจเกี่ยวข้องกับโรคมะเร็งเต้านมความเสี่ยงไม่ใช่ Caucasian ประชากร 30 , 32 ) janowskyet al . พบว่าลด 1,25 ( OH ) ระดับ 2 ที่เกี่ยวข้องกับเพิ่มเป็นสองเท่าในมะเร็งเต้านมในผู้หญิงสีขาว แต่ไม่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงในผู้หญิงสีดำ ( หรือต่ำกว่ามัธยฐานเหนือระดับกับสีขาวผู้หญิง Z 2.2 ; 95% CI Z 1.43.4 หรือสำหรับผู้หญิงผิวดำ Z ; 95% CI 0.4-2.7 Z ; P สำหรับปฏิสัมพันธ์ Z 0.15 ) ( 30 ) 25 ( OH ) D ระดับต่ำในกรณีสีดำมากกว่าการควบคุม แต่สูงกว่า ขาวกว่า กรณีการควบคุม ในที่สุดก็มีหลักฐานที่แสดงให้เห็นว่าในห้องปฏิบัติการเอ้อเซลล์บวกอาจจะอ่อนไหวมากกับการเจริญเติบโตผลกระทบของกฎระเบียบ 1,25 ( OH ) 2D มากกว่า เอ้อลบเนื้องอก( 5 ) อื่น ๆในหลอดทดลอง พบว่า การกระทำของ 1,25 ( OH ) 2D ในเนื้องอกเต้านมอาจจะผ่านเส้นทางอื่นที่ไม่ใช่การส่งสัญญาณของ estrogen และเซลล์ที่ได้มาจาก ER ลบเนื้องอกอาจผ่านถดถอยผ่านเกิดหลังสัมผัส 1,25 ( OH ) 2 ( 50 ) ในขณะที่บางการศึกษาพบความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคอาหารเสริมวิตามิน D ( 22 ) หรือ อุณหภูมิ ระดับ ( 30 ) เท่านั้น ใน ER บวกเนื้องอก , คนอื่น ๆได้สังเกตแข็งแกร่งป้องกันเอ้อลบเนื้องอก ( 28 ) ( ดูรูปที่ 2 ) addi -การศึกษานานาชาติในประชากรที่หลากหลายจะต้องยับยั้ง -ของผมถ้าวิตามิน d-breast มะเร็งความสัมพันธ์แตกต่างกันไปตามอายุ เชื้อชาติ และลักษณะเนื้องอก