People on average are now living lo

People on average are now living longer than ever before, and with advancing age comes the associ- ated risk of dementia. Patients with dementia may suffer the same symptoms and are entitled to the same level of care as their cognitively intact coun- terparts, but different principles must be applied. The cognitive impairment that results in dementia also makes adequate pain management challeng- ing (Chang et al, 2009; Jordan, 2010). The author supports the use of a specialized pain assessment tool that incorporates behavioural cues as part of the assessment to prevent pain from being under- treated. An analgesic trial can act as a guide to the presence of pain: if the patient is observed to be more comfortable or less agitated after the admin- istration of analgesia, it can logically be acknowl- edged that pain must have been present. Similarly, patients with advanced dementia may present with difficulties with nutrition/hydration and dys- phagia, and these do not always signify that the patient is dying. Decision making regarding theadministration of artificial fluids or nutrition is complex and requires knowledge about advanced dementia as a disease and the benefits and burdens of administration.
Expertise from specialists in both dementia
care and palliative care needs to be combined if
patients are to be provided with the best possible
end-of-life care. When consulted, SPC nurses
must have the necessary knowledge and experi-
ence to be able to provide evidence-based advice
and recommendations. Further research is
required to identify and address areas of contro-
versy. This research will provide a more extensive
body of evidence on which guidelines could be
formulated. These guidelines could act as means
to assist in the decision-making process when
SPC nurses encounter the various different dilem-
mas that are posed in caring for patients with
dementia. The guidelines would also be helpful in
the education and specialist training of staff

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

คน โดยเฉลี่ยมีชีวิตยาวขึ้น กว่าเดิม และเลื่อนอายุมาเส้น associ ความเสี่ยงเป็นโรคสมองเสื่อม ผู้ป่วยสมองเสื่อมอาจประสบกับอาการเดียวกัน และได้รับการดูแลระดับเดียวกันเป็นประเทศและ-terparts ของพวกเขาเหมือนเดิม cognitively แต่ต้องใช้หลักการแตกต่างกัน ด้อยค่ารับรู้ที่ส่งผลสมองเสื่อมทำให้ปวดพอจัดการ challeng-ing (ช้าง et al, 2009 ยัง Jordan, 2010) ผู้เขียนสนับสนุนการใช้เครื่องมือประเมินอาการปวดเฉพาะที่ประกอบด้วยสัญลักษณ์พฤติกรรมเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินเพื่อป้องกันอาการปวดภายใต้ - บำบัด ยาระงับปวดการทดลองสามารถทำหน้าที่เป็นคู่มือการแสดงตนของอาการปวด: ถ้าผู้ป่วยจะสังเกตไปได้สบายมาก หรือน้อยนั้นกระตุ้นทำหลังจาก istration admin ของ analgesia ตรรกะสามารถ acknowl - ขอบว่า ปวดต้องได้อยู่ ในทำนองเดียวกัน ผู้ป่วยที่ มีสมองเสื่อมขั้นสูงอาจนำเสนอ ด้วยความยากลำบากด้วยโภชนาการ/ไล่น้ำและ dys-phagia และเหล่านี้ไม่เสมอมีความหมายว่า ผู้ป่วยตาย ตัดสินใจเกี่ยวกับ theadministration ของของเหลวเทียมหรือโภชนาการมีความซับซ้อน และต้องใช้ความรู้เกี่ยวกับสมองเสื่อมขั้นสูงเป็นโรค และผลประโยชน์ และภาระของการจัดการความเชี่ยวชาญจากผู้เชี่ยวชาญในทั้งสมองเสื่อมต้องรวมถ้าดูแลและ palliativeผู้ป่วยจะมีดีที่สุดการดูแลจุดสิ้นสุดของชีวิต เมื่อขอคำปรึกษา พยาบาล SPCต้องมีความรู้ที่จำเป็นและ experi-ence สามารถให้คำแนะนำตามหลักฐานและคำแนะนำ มีงานวิจัยเพิ่มเติมต้องกำหนด และพื้นที่ contro-versy งานวิจัยนี้จะทำให้กว้างขวางมากขึ้นร่างกายอาจเป็นแนวทางหลักฐานสูตร แนวทางเหล่านี้สามารถทำหน้าที่เป็นเพื่อช่วยในการตัดสินใจดำเนินการเมื่อSPC พยาบาลพบต่าง ๆ แตกต่างกัน dilem-มาสที่มีอิทธพลในการดูแลผู้ป่วยที่มีสมองเสื่อม แนวทางจะเป็นประโยชน์ในการศึกษาและผู้เชี่ยวชาญฝึกอบรมพนักงาน

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

คนโดยเฉลี่ยในขณะนี้กำลังมีชีวิตอยู่นานกว่าที่เคยเป็นมาก่อนและมีความก้าวหน้ามาอายุความเสี่ยง ated associ- ของภาวะสมองเสื่อม ผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมอาจประสบอาการเดียวกันและมีสิทธิในระดับเดียวกันของการดูแลเป็นประเทศต่างก็รับรู้ของพวกเขาเหมือนเดิม terparts แต่หลักการที่แตกต่างกันจะต้องใช้ ความบกพร่องทางสติปัญญาที่ส่งผลให้ภาวะสมองเสื่อมนอกจากนี้ยังทำให้การจัดการความเจ็บปวดที่เพียงพอท้าทายไอเอ็นจี (ช้าง et al, 2009; จอร์แดน 2010) ผู้เขียนสนับสนุนการใช้เครื่องมือการประเมินอาการปวดเฉพาะที่รวมเอาตัวชี้นำพฤติกรรมเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินเพื่อป้องกันไม่ให้อาการปวดจากการได้รับการปฏิบัติภายใต้ คดียาแก้ปวดสามารถทำหน้าที่เป็นแนวทางในการปรากฏตัวของความเจ็บปวดนี้: ถ้าผู้ป่วยเป็นที่สังเกตจะสะดวกสบายมากขึ้นหรือน้อยไม่สบายใจหลังจากที่ istration admin- ของความรู้สึกเจ็บปวดก็มีเหตุผลที่จะรับรู้และยอมรับสามารถขยับตัวว่าอาการปวดจะต้องได้รับในปัจจุบัน ในทำนองเดียวกันผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมขั้นสูงอาจมีปัญหากับโภชนาการ / ความชุ่มชื้นและ dys- phagia และสิ่งเหล่านี้ไม่เคยมีความหมายว่าผู้ป่วยที่กำลังจะตาย การตัดสินใจเกี่ยวกับการ theadministration ของของเหลวเทียมหรือสารอาหารที่มีความซับซ้อนและต้องมีความรู้เกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อมขั้นสูงเป็นโรคและผลประโยชน์และภาระของการบริหาร. ความเชี่ยวชาญจากผู้เชี่ยวชาญทั้งในภาวะสมองเสื่อมการดูแลและการดูแลแบบประคับประคองความต้องการที่จะนำมารวมกันถ้าผู้ป่วยจะได้รับการบริการที่มีให้กับที่ดีที่สุดในตอนท้ายของชีวิตการดูแล เมื่อปรึกษาพยาบาล SPC ต้องมีความรู้ที่จำเป็นและประสบการณ์ence จะสามารถที่จะให้คำแนะนำตามหลักฐานและข้อเสนอแนะ นอกจากนี้การวิจัยจะต้องระบุและพื้นที่ที่อยู่ของ contro- versy การวิจัยครั้งนี้จะช่วยให้กว้างขวางมากขึ้นร่างกายของหลักฐานที่อาจจะมีการแนวทางสูตร แนวทางเหล่านี้สามารถทำหน้าที่เป็นหมายถึงการให้ความช่วยเหลือในกระบวนการตัดสินใจเมื่อพยาบาลSPC พบ dilem- ที่แตกต่างหลากหลายมัสที่มีการโพสต์ในการดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อม แนวทางนี้ยังจะมีประโยชน์ในฝึกอบรมการศึกษาและผู้เชี่ยวชาญของพนักงาน