AbstractUrinary tract infection (UT

Abstract

Urinary tract infection (UTI) is one of the most common childhood infections. Permanent renal cortical scarring may occur in affected children, especially with recurrent UTIs, leading to long-term complications such as hypertension and chronic renal failure. To prevent such damage, several interventions to prevent UTI recurrences have been tried. The most established and accepted prevention at present is low dose long-term antibiotic prophylaxis. However it has a risk of break through infections, adverse drug reactions and also the risk of developing antibiotic resistance. The search is therefore on-going to find a safer, effective and acceptable alternative. A recent meta-analysis did not support routine circumcision for normal boys with no risk factors. Vaccinium Macrocarpon (cranberry), commonly used against UTI in adult women, is also effective in reducing the number of recurrences and related antimicrobial use in children. Sodium pentosanpolysulfate, which prevents bacterial adherence to the uroepithelial cells in animal models, has shown conflicting results in human trials. When combined with antibiotic, Lactobacillus acidophilus (LA-5) and Bifidobacterium, by blocking the in vitro attachment of uropathogenic bacteria to uroepithelial cells, significantly reduce in the incidence of febrile UTIs. Deliberate colonization of the human urinary tract of patients with recurrent UTI with Escherichia-coli (E. coli) 83972 has resulted in subjective benefit and less UTI requiring treatment. The non-pathogenic E. coli isolate NU14 DeltawaaL is a candidate to develop live-attenuated vaccine for the treatment and prevention of acute and recurrent UTI. Diagnosing and treating dysfunctional elimination syndromes decrease the incidence of recurrent UTI. A meta-analysis found the lack of robust prospective randomized controlled trials limited the strength of the established guidelines for surgical management of vesicoureteral reflux. In conclusion, several interventions, other than antibiotic prophylaxis, for the prevention of recurrent UTI have been tried and, although showing some promise, they do not provide so far a definitive effective answer. Finding suitable alternatives still requires further high quality research of those seemingly promising interventions.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

บทคัดย่อติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เป็นการติดเชื้อในวัยเด็กทั่วไปอย่างใดอย่างหนึ่ง ถาวรไตเนื้อแน่นแผลเป็นอาจเกิดขึ้นในเด็กที่ได้รับผลกระทบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับรถตรงมายังเกิดขึ้น นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนระยะยาวเช่นความดันโลหิตสูงและไตวายเรื้อรัง มีหลายการแทรกแซงเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำ UTI พยายามเพื่อป้องกันความเสียหายดังกล่าว ที่สุดการป้องกันกำหนดขึ้น และยอมรับในปัจจุบันคือ ป้องกันโรคยาปฏิชีวนะระยะยาวปริมาณต่ำ อย่างไรก็ตาม มันมีความเสี่ยงในการทำลายเชื้อ อาการไม่พึงประสงค์ และความเสี่ยงของการพัฒนาความต้านทานยาปฏิชีวนะ การค้นหาจึงจะหาทางเลือกปลอดภัย มีประสิทธิภาพ และสามารถยอมรับได้ Meta-analysis ล่าไม่สนับสนุนขลิบประจำสำหรับเด็กปกติที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยง Vaccinium Macrocarpon (แครนเบอร์รี่), มักใช้กับ UTI ในผู้หญิง ก็มีประสิทธิภาพในการลดจำนวนการเกิดซ้ำและการใช้ยาต้านจุลชีพที่เกี่ยวข้องในเด็ก โซเดียม pentosanpolysulfate ซึ่งทำให้แบคทีเรียยึดเซลล์ uroepithelial ในรูปแบบสัตว์ ได้แสดงผลขัดแย้งกันในการทดลองมนุษย์ เมื่อใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะ แลคโตบาซิลลัส acidophilus (LA-5) และ Bifidobacterium โดยการบล็อกสิ่งที่แนบในหลอดทดลองของแบคทีเรีย uropathogenic uroepithelial เซลล์ ช่วยลดโอกาสเกิดไข้รถตรงมายัง ล่าอาณานิคมโดยเจตนาของทางเดินปัสสาวะมนุษย์ของผู้ป่วย UTI กำเริบด้วย Escherichia coli (E. coli) 83972 มีผล ในเรื่องสวัสดิการ และ ไม่ต้องการการรักษา UTI โปรตีนไม่ใช่เชื้อ E. coli NU14 DeltawaaL เป็นผู้พัฒนา live attenuated วัคซีนสำหรับรักษาและป้องกันโรค UTI เฉียบพลัน และเกิดขึ้น วินิจฉัย และการรักษาอาการผิดปกติตัดลดอุบัติการณ์ของ UTI กำเริบ Meta-analysis พบขาดความแข็งแรงทนทานสนใจทดลองแบบสุ่มควบคุมจำกัดความแข็งแรงของแนวตั้งสำหรับการผ่าตัดจัด vesicoureteral กรดไหลย้อน ในการสรุป การพยายามแทรกแซงหลาย ไม่ใช่ยาปฏิชีวนะป้องกัน ป้องกันการเกิดซ้ำ UTI แล้ว แม้ว่าแสดงสัญญาบางอย่าง พวกเขาไม่ให้จนได้คำตอบที่มีประสิทธิภาพชัดเจน ทางเลือกที่เหมาะสมยังคงต้องการวิจัยของผู้ที่ดูเหมือนว่าจะแทรกแซง

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

บทคัดย่อการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เป็นหนึ่งในการติดเชื้อในวัยเด็กที่พบบ่อยที่สุด ปลัดไตเยื่อหุ้มสมองทำให้เกิดแผลเป็นที่อาจเกิดขึ้นในเด็กที่ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการอุทิศกำเริบนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวเช่นความดันโลหิตสูงและไตวายเรื้อรังที่ เพื่อป้องกันความเสียหายดังกล่าวหลายแทรกแซงเพื่อป้องกันการซ้ำ UTI มีการพยายาม การป้องกันการยอมรับมากที่สุดและเป็นที่ยอมรับในปัจจุบันคือขนาดต่ำระยะยาวยาปฏิชีวนะป้องกัน แต่ก็มีความเสี่ยงของการแบ่งผ่านการติดเชื้อเกิดอาการไม่พึงประสงค์และยังมีความเสี่ยงของการพัฒนาความต้านทานยาปฏิชีวนะ การค้นหาดังนั้นจึงเป็นเรื่องที่กำลังจะหาทางเลือกที่ปลอดภัยที่มีประสิทธิภาพและเป็นที่ยอมรับ ล่าสุด meta-analysis ไม่สนับสนุนการขลิบประจำสำหรับเด็กปกติที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยง Vaccinium macrocarpon (แครนเบอร์รี่) ที่ใช้กันทั่วไปกับ UTI ในผู้หญิงที่เป็นผู้ใหญ่ก็ยังมีประสิทธิภาพในการลดจำนวนของการกลับเป็นซ้ำและที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาต้านจุลชีพในเด็ก pentosanpolysulfate โซเดียมซึ่งจะช่วยป้องกันการยึดมั่นแบคทีเรียเซลล์ uroepithelial ในรูปแบบสัตว์ได้แสดงให้เห็นผลที่ขัดแย้งกันในการทดลองในมนุษย์ เมื่อรวมกับยาปฏิชีวนะ Lactobacillus acidophilus (LA-5) และ Bifidobacterium, โดยการปิดกั้นสิ่งที่แนบมาในหลอดทดลองของแบคทีเรีย uropathogenic เพื่อ uroepithelial เซลล์ลดอุบัติการณ์ของการอุทิศไข้ การล่าอาณานิคมโดยเจตนาของระบบทางเดินปัสสาวะของมนุษย์ในผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบ UTI กับ Escherichia coli-( E. coli) 83,972 มีผลในการได้รับประโยชน์อัตนัยและน้อย UTI ต้องรักษา ไม่ทำให้เกิดโรคเชื้อ E. coli แยก NU14 DeltawaaL เป็นผู้สมัครในการพัฒนาวัคซีนเชื้อสดสำหรับการรักษาและการป้องกันการกำเริบเฉียบพลันและ UTI การวินิจฉัยและรักษาอาการผิดปกติของการกำจัดลดลงอุบัติการณ์ของ UTI กำเริบ meta-analysis พบว่าการขาดความแข็งแกร่งในอนาคตการทดลองควบคุมแบบสุ่ม จำกัด ความแข็งแรงของแนวทางที่กำหนดสำหรับการจัดการการผ่าตัดของกรดไหลย้อน vesicoureteral ในการสรุปการแทรกแซงหลาย ๆ นอกเหนือจากการป้องกันโรคยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการกำเริบ UTI ได้รับการพยายามและแม้จะแสดงสัญญาบางพวกเขาไม่ได้ให้เพื่อให้ห่างไกลคำตอบที่ชัดเจนมีประสิทธิภาพ การหาทางเลือกที่เหมาะสมยังคงต้องมีการวิจัยที่มีคุณภาพสูงต่อไปของผู้ที่มีแนวโน้มการแทรกแซงดูเหมือน