A 9-year-old girl with an unremarka

A 9-year-old girl with an unremarkable medical history presented to the emergency department with a 6-day
history of left shoulder pain and a 2-day history of fever after having been hit by a tree limb blew out the top of
the tree. At present, she was febrile with a temperature of 39.4°C, appeared sick, and had a large area of erythema
over the left shoulder, with limited range of motion. Skin trauma was noted.
Physical examination: Showed slight swelling on the shoulder and small superficial wound, slight redness and
increased temperature in surrounding area with effusion in the joint. The left shoulder revealed movements of
the joint was reduced and associated with severe pain. Neurological and vascular examination of the limb was
satisfactory.
X-rays of the left shoulder : showed beginning ostoearthritic changes.
Laboratory results:
Needle puncture of erythema area obtained yellowish pus. Gram stain of the pus was as showed.
Question 1. Report microscopic examination

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

เด็กหญิงอายุ 9 ปี มีประวัติทางการแพทย์ unremarkable นำเสนอแผนกฉุกเฉินกับ 6 วันประวัติของการปวดไหล่ซ้ายและประวัติ 2 วันของไข้หลังจากที่มีการตีตามกิ่งต้นไม้ได้พัดออกด้านบนของแผนภูมิ ปัจจุบัน เธอถูกกับอุณหภูมิ 39.4 องศาเซลเซียส ปรากฏ ป่วยไข้ และมีพื้นที่ขนาดใหญ่ของ erythemaไปไหล่ซ้าย มีช่วงจำกัดของการเคลื่อนไหว บาดเจ็บผิวถูกตั้งข้อสังเกตตรวจร่างกาย: พบอาการบวมบนไหล่และผิวเผินแผลเล็กน้อย เล็กน้อยแดง และเพิ่มอุณหภูมิในพื้นที่ มี effusion ในข้อต่อ ไหล่ซ้ายเปิดเผยความเคลื่อนไหวของข้อต่อลดลง และสัมพันธ์กับอาการปวดอย่างรุนแรง ตรวจระบบประสาท และหลอดเลือดของขาถูกพอรังสีเอกซ์ของไหล่ซ้าย: แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลง ostoearthritic เริ่มต้นผลการปฏิบัติ:เข็มเจาะพื้นที่ erythema รับเหลืองหนองใน คราบกรัมของหนองในมีเท่าที่พบคำถามที่ 1 รายงานการตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

สาว 9 ปีที่มีประวัติทางการแพทย์ธรรมดานำเสนอให้กับแผนกฉุกเฉินที่มี 6
วันประวัติศาสตร์ของอาการปวดไหล่ซ้ายและประวัติความเป็นมา2
วันไข้หลังจากที่ได้รับการตีโดยกิ่งไม้พ่นออกมาด้านบนของต้นไม้. ปัจจุบันเธอเป็นไข้ที่มีอุณหภูมิ 39.4 องศาเซลเซียส,
ปรากฏป่วยและมีพื้นที่ขนาดใหญ่ของการเกิดผื่นแดงข้ามไหล่ซ้ายที่มีขอบเขตจำกัด ของการเคลื่อนไหว .
การบาดเจ็บที่ผิวหนังก็สังเกตเห็นว่าการตรวจสอบทางกายภาพ: แสดงให้เห็นว่าอาการบวมเล็กน้อยบนไหล่และแผลเล็ก ๆ ตื้น,
สีแดงเล็กน้อยและอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นในพื้นที่โดยรอบที่มีปริมาตรน้ำในกิจการร่วมค้า
ไหล่ซ้ายเปิดเผยความเคลื่อนไหวของการร่วมทุนลดลงและที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดอย่างรุนแรง
การตรวจระบบประสาทและหลอดเลือดแขนขาเป็นที่น่าพอใจ.
X-ray ของไหล่ซ้าย: จุดเริ่มต้นที่แสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลง ostoearthritic.
ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ:
เจาะเข็มพื้นที่เกิดผื่นแดงที่ได้รับหนองสีเหลือง คราบกรัมหนองเป็นแสดงให้เห็น.
คำถาม 1. รายงานการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

เด็กหญิงวัย 9 ขวบ ด้วยการไม่ มีอะไรแปลกเลยประวัติทางการแพทย์เสนอแผนกฉุกเฉินด้วย 6 วัน
ประวัติปวดไหล่ซ้ายและกิจกรรมประวัติไข้หลังจากถูกตีโดยต้นไม้กิ่งก้านเป่าด้านบน
ต้นไม้ ปัจจุบัน เธอเป็นไข้ ด้วยอุณหภูมิประมาณองศา C ปรากฏป่วย และมีพื้นที่ขนาดใหญ่ของ erythema
เหนือไหล่ซ้าย มีช่วง จำกัด ของการเคลื่อนไหวบาดแผลผิวหนังอื่น การตรวจร่างกายพบอาการบวมเล็กน้อย
: บนไหล่และบาดแผลตื้นขนาดเล็กอักเสบเล็กน้อยและเพิ่มอุณหภูมิในบริเวณ
กับพริ้มเพราในข้อต่อ ไหล่ซ้าย เผยความเคลื่อนไหวของ
ร่วมลงและที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดที่รุนแรง การตรวจระบบประสาทและหลอดเลือดของขาถูก

) ยุของไหล่ซ้าย :พบจุดเริ่มต้นการเปลี่ยนแปลง ostoearthritic ผลทางห้องปฏิบัติการ

: เข็มเจาะพื้นที่แดงได้ เหลือง น้ำหนอง กรัมคราบหนอง เช่น พบ .
คำถาม 1 รายงานการตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์