Theme 5: Coordination of the diagno

Theme 5: Coordination of the diagnostic examinations for efficient clinical management of the patient with heart failure
The justification and prescriptions of the diagnostic tests for a patient with a heart failure in a clinical setting is within the jurisdiction of the physician. The nurse’s basic responsibility is to oversee that the diagnostic procedures are executed and the results are available for the interpretation by the physician in order for the physician to adjust the treatment accordingly. The most common diagnostic tests are the chest x-rays, Electro-Cardio Graph (ECG) and the laboratory blood tests. The nurse’s responsibilities towards these tests are explained in the next sessions [9].
Chest x-ray and ECG: The chest x-ray is ordered to rule out the enlargement of the heart and pulmonary congestion, especially when the patient suffers from left heart failure. Likewise, the ECG would detect the abnormalities of heart contractions as may be indicated by deviant ECG graphs. Therefore, on reception of such results, the nurse has to inform the physician on the availability of the results for punctual initiation or adjustment of medical treatment [1,3,4].
Laboratory blood tests: Full Blood Count (FBC), Urea and Electrolytes (U&E) are the most ordered blood tests for heart failure [1,4]. The purpose of Full Blood Count is among others, to verify the quantity of the red blood cells to ensure oxygen carrying capacity of the body to counteract hypoxia which is eminent in patient with heart failure. White blood cells are monitored to rule out low immunity and the risk for potential infection as a result of low metabolism that prevails in heart failure. The Urea is monitored to rule out possible retention of urea and other metabolic wastes owing to low venous return, a phenomenon which can cause metabolic acidosis. Electrolytes are monitored to rule out the imbalances of both the intracellular and extracellular electrolytes, the imbalances of which can risk arrhythmia and heart arrest since the heart is already in a failure status. Nevertheless, on reception of the blood results, the nurse should be able to interpret the results against the given laboratory references and identify the cases that need emergency attention of the physician [9].

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

รูปที่ 5: การประสานงานตรวจวินิจฉัยสำหรับการจัดการประสิทธิภาพทางคลินิกของผู้ป่วยด้วยหัวใจล้มเหลวเหตุผลและแผนการทดสอบวินิจฉัยผู้ป่วยด้วยหัวใจล้มเหลวในการตั้งค่าทางคลินิกอยู่ที่การดูแลของแพทย์ ความรับผิดชอบของพยาบาลจะดูแลให้ดำเนินการขั้นตอนการวินิจฉัย และผลมีการตีความโดยแพทย์เพื่อให้แพทย์ปรับการรักษาตาม การทดสอบวินิจฉัยทั่วมีรังสีเอกซ์อก กราฟจี้หัวใจ (ECG) และผลการตรวจเลือดทางห้องปฏิบัติ ความรับผิดชอบของพยาบาลต่อการทดสอบเหล่านี้มีอธิบายในรอบถัดไป [9]เอกซเรย์ทรวงอกและ ECG: สั่งเอ็กซ์เรย์หน้าอกออกเพื่อขยายขนาดของหัวใจและระบบทางเดินหายใจแออัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วย suffers จากซ้ายหัวใจล้มเหลว ในทำนองเดียวกัน ECG จะพบความผิดปกติของหัวใจหดตามที่อาจระบุ โดย deviant ECG กราฟ ดังนั้น ที่แผนกต้อนรับของผลลัพธ์ดังกล่าว พยาบาลได้แจ้งแพทย์ในความพร้อมของผลการที่เริ่มต้นช้าหรือการปรับปรุงในการรักษาพยาบาล [1,3,4]ห้องปฏิบัติการทดสอบเลือด: เลือดเต็ม (FBC), Urea และไลต์ (U และ E) เป็นการทดสอบเลือดสั่งมากที่สุดสำหรับหัวใจล้มเหลว [1,4] วัตถุประสงค์ของเต็มเลือดหมู่คนอื่น ๆ การตรวจสอบปริมาณของเซลล์เม็ดเลือดแดงให้ความจุออกซิเจนของร่างกายเพื่อถอน hypoxia ซึ่งเป็นอีกในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจวายได้ เม็ดเลือดขาวจะตรวจสอบกฎภูมิคุ้มกันต่ำและความเสี่ยงจากการติดเชื้ออาจเกิดจากการเผาผลาญต่ำที่แสดงในหัวใจล้มเหลว Urea จะตรวจสอบกฎออกคงเป็นไปได้ของ urea และอื่น ๆ เสียเผาผลาญ เพราะต่ำดำ กลับ ปรากฏการณ์ที่อาจทำให้เกิด acidosis เผาผลาญ ไลต์จะตรวจสอบกฎออกสมดุลของทั้งสอง intracellular และ extracellular ไลต์ ไม่สมดุลซึ่งสามารถความเสี่ยงจับรวมและหัวใจเนื่องจากหัวใจอยู่ในสถานะความล้มเหลว อย่างไรก็ตาม รับผลเลือด พยาบาลจะสามารถตีความผลลัพธ์กับกำหนดห้องปฏิบัติการอ้างอิง และระบุกรณีที่ต้องการความสนใจฉุกเฉินของแพทย์ [9]

ผลลัพธ์ (ไทย) 2:

ธีมที่ 5:
การประสานงานของการสอบการวินิจฉัยทางคลินิกสำหรับการจัดการที่มีประสิทธิภาพของผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวเหตุผลและใบสั่งยาของการทดสอบการวินิจฉัยสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวในการจัดตั้งคลินิกตั้งอยู่ในเขตอำนาจของแพทย์ ความรับผิดชอบพื้นฐานของพยาบาลคือการดูแลว่าขั้นตอนการวินิจฉัยจะดำเนินการและผลที่มีอยู่สำหรับการตีความโดยแพทย์เพื่อให้แพทย์เพื่อปรับการรักษาตามความเหมาะสม การทดสอบการวินิจฉัยพบมากที่สุดคือหน้าอกรังสีเอกซ์ไฟฟ้าหัวใจกราฟ (ECG) และการทดสอบเลือดในห้องปฏิบัติการ ความรับผิดชอบของพยาบาลที่มีต่อการทดสอบเหล่านี้มีการอธิบายในการประชุมครั้งต่อไป [9].
หน้าอก x-ray และ ECG: หน้าอกเอ็กซ์เรย์ที่ถูกสั่งให้ออกกฎการขยายตัวของหัวใจและความแออัดของปอดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยที่ทนทุกข์ทรมานจากหัวใจด้านซ้าย ความล้มเหลว ในทำนองเดียวกันคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะตรวจหาความผิดปกติของการหดตัวของหัวใจในขณะที่อาจจะมีการระบุโดยกราฟคลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ ดังนั้นในการรับผลเช่นพยาบาลที่มีการแจ้งให้แพทย์กับความพร้อมของผลที่ตรงต่อเวลาสำหรับการเริ่มต้นหรือการปรับตัวของการรักษาทางการแพทย์ [1,3,4].
การทดสอบเลือดของห้องปฏิบัติการ: เต็มของเม็ดเลือด (FBC), ยูเรียและ อิเล็กโทรไล (U & E) จะถูกสั่งให้มากที่สุดสำหรับการทดสอบเลือดหัวใจล้มเหลว [1,4] วัตถุประสงค์ของเม็ดเลือดเต็มเป็นหนึ่งในคนอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบปริมาณของเซลล์เม็ดเลือดแดงเพื่อให้แน่ใจว่าขีดความสามารถในออกซิเจนของร่างกายที่จะรับมือกับการขาดออกซิเจนซึ่งเป็นที่ประสบความสำเร็จในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว เซลล์เม็ดเลือดขาวมีการตรวจสอบที่จะออกกฎภูมิคุ้มกันต่ำและความเสี่ยงที่อาจเกิดเชื้อเป็นผลของการเผาผลาญต่ำที่พัดในภาวะหัวใจล้มเหลว ยูเรียคือการตรวจสอบที่จะออกกฎการเก็บรักษาเป็นไปได้ของยูเรียและของเสียการเผาผลาญอาหารอื่น ๆ เนื่องจากการกลับมาดำต่ำปรากฏการณ์ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรดเผาผลาญ อิเล็กโทรไลมีการตรวจสอบที่จะออกกฎความไม่สมดุลของทั้งสองเซลล์อิเล็กโทรไลและ extracellular ไม่สมดุลซึ่งสามารถเสี่ยงหัวใจเต้นผิดปกติและการจับกุมตั้งแต่การเต้นของหัวใจอยู่ในสถานะความล้มเหลว อย่างไรก็ตามในการรับผลเลือดพยาบาลควรจะสามารถแปลผลกับที่ได้รับการอ้างอิงในห้องปฏิบัติการและระบุกรณีที่ต้องให้ความสนใจในกรณีฉุกเฉินของแพทย์ [9]

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

หัวข้อที่ 5 : การประสานงานของการวินิจฉัยทางคลินิกสำหรับการจัดการที่มีประสิทธิภาพของผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจ
เหตุผลและพร้อมแบบทดสอบวินิจฉัยผู้ป่วยด้วยโรคหัวใจล้มเหลวในการตั้งค่าทางคลินิกอยู่ในเขตอำนาจของแพทย์ความรับผิดชอบพื้นฐานของพยาบาลที่จะตรวจสอบว่าขั้นตอนการวินิจฉัยจะดำเนินการและผลที่ใช้ได้สำหรับการตีความโดยแพทย์เพื่อแพทย์จะได้ปรับการรักษาตาม ที่พบมากที่สุดกับการวินิจฉัยเป็นหน้าอกรังสีเอกซ์ , กราฟหัวใจ ( ECG ) โรงและห้องปฏิบัติการการทดสอบเลือดความรับผิดชอบของพยาบาลที่มีต่อการทดสอบเหล่านี้จะอธิบายในช่วงถัดไป [ 9 ] .
เอกซเรย์ปอดและ ECG : เอกซเรย์ปอดเป็นสั่งออกกฎขยายของหัวใจและความแออัด โดยเฉพาะเมื่อผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากโรคหัวใจล้มเหลวแล้ว โดยระบบจะตรวจจับความผิดปกติของหัวใจ เช่น อาจระบุโดยการหดตัวผิดปกติ ECG กราฟ ดังนั้นในการรับผลดังกล่าว พยาบาลต้องแจ้งแพทย์เกี่ยวกับความพร้อมของการเริ่มต้นช้า หรือการปรับตัวของการรักษาทางการแพทย์ 1,3,4 [ ] . การตรวจเลือด
ห้องปฏิบัติการตรวจนับเม็ดเลือด ( FBC ) ยูเรียและเกลือแร่ ( U & e ) ส่วนใหญ่สั่งตรวจเลือดสำหรับความล้มเหลว [ หัวใจ 1 , 4 ] วัตถุประสงค์ของนับเลือดเต็มอยู่ในหมู่คนอื่น ๆ