Introduction Until recent studies p

Introduction
Until recent studies provided evidence-based data showing that hypertension (HTN) in the elderly can and should be treated, and that multiple agents are effective, the prevailing opinion was that “the treatment of hypertension is a difficult and almost hopeless task”. In fact, high blood pressure (BP) was believed to be a compensatory response to the narrowing of the coronary and cerebral vasculature that occurred with aging and as such should perhaps not even be “tampered” with. Projections for the growth of the older US population estimate there will be 82 million persons over 65 years (20% of the total population) and 19 million over 85 years (24% of the population over 65 years) by the year 2050. This growth in the older population is a result not only of an increase in the overall population size but also a decline in several of the major causes of mortality. However, despite aggressive efforts directed at reducing the burden of cardiovascular disease, the age-related increase in BP combined with the increase in the aging population, portends a public health “tsunami”. Control of HTN in the elderly is imperative, not only to reduce the risk of cardiovascular disease, stroke, and chronic kidney disease, but also the incidence of atrial fibrillation, congestive heart failure (CHF), and cognitive impairment. Multiple antihypertensive agents have proven useful in the elderly. It has been shown that a 10 mmHg reduction in systolic blood pressure (SBP) and a 5 mmHg reduction in diastolic blood pressure (DBP) significantly decrease the incidence of myocardial infarction, stroke, CHF, and overall mortality. Despite these findings, the rate of control of HTN is low, especially among the elderly, and reflects a need for more aggressive approaches, as well as improvements in the systems of care delivery. There is also a compelling need for research into the mechanisms of the age-related increase in BP and prevention of HTN in general.

ผลลัพธ์ (ไทย) 1:

แนะนำ จนกระทั่งการศึกษาล่าสุดให้ข้อมูลตามหลักฐานที่แสดงว่าความดันโลหิตสูง (HTN) ใน ผู้สูงอายุสามารถ และควรได้รับ และหลาย ๆ ตัวแทนมีประสิทธิภาพ เป็นความเห็นว่า "การรักษาความดันโลหิตสูงเป็นงานยาก และตาเกือบ" ในความเป็นจริง ความดันโลหิตสูง (BP) ที่เชื่อว่าเป็นการตอบสนองชดเชยกับการจำกัดให้แคบลงของ vasculature หัวใจ และสมอง ที่เกิดขึ้นกับอายุเช่นควรอาจจะไม่ได้ถูก "เปลี่ยนแปลง" ประมาณสำหรับการเติบโตของประชากรสหรัฐฯ เก่าประเมินจะมี 82 ล้านคนมากกว่า 65 ปี (20% ของประชากร) และ 19 ล้านกว่า 85 ปี (24% ของประชากร 65 ปี) ภายในปี 2050 เจริญเติบโตนี้ในประชากรสูงอายุเป็นผลไม่เฉพาะของการเพิ่มขึ้นของขนาดประชากรโดยรวมลดลงเป็นสาเหตุสำคัญของการตายจำนวนมาก อย่างไรก็ตาม แม้ มีความก้าวร้าวโดยตรงลดภาระของโรคหัวใจและหลอดเลือด เพิ่มที่เกี่ยวข้องกับอายุใน BP ที่ร่วมกับการเพิ่มขึ้นของประชากรอายุ portends การสาธารณสุข "สึนามิ" ควบคุม HTN ในผู้สูงอายุมีความจำเป็น ไม่เพียงแต่ลดความเสี่ยง ของโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคหลอดเลือด สมอง โรคไตเรื้อรัง แต่เกิดหัวใจเต้นผิดจังหวะ congestive หัวใจล้มเหลว (CHF), และรับรู้ผล ตัวแทนยาลดความดันหลายได้พิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ในผู้สูงอายุ มันได้ถูกแสดงว่า ลดความดันโลหิต systolic (SBP) 10 mmHg และลด mmHg 5 ความดันโลหิต diastolic (DBP) อย่างมีนัยสำคัญลดอุบัติการณ์ของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตาย โรคหลอดเลือดสมอง CHF และการตายโดยรวม แม้ มีการค้นพบเหล่านี้ อัตราควบคุม HTN ต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้สูงอายุ และสะท้อนให้เห็นถึงต้องสูงขึ้นวิธี ตลอดจนปรับปรุงระบบการจัดส่งการดูแล มีวิจัยต้องน่าเป็นกลไกของการเพิ่มขึ้นของอายุที่เกี่ยวข้องใน BP และ HTN ป้องกันทั่วไป

ผลลัพธ์ (ไทย) 3:

บทนำ
จนกว่าการศึกษาล่าสุดให้ตามหลักฐานข้อมูลแสดงความดันโลหิตสูง ( HTN ) ในผู้สูงอายุได้ และควรปฏิบัติ และที่หลาย ๆตัวแทนที่มีประสิทธิภาพ ออกความคิดเห็นว่า " การรักษาความดันโลหิตสูงเป็นยากและงานเกือบสิ้นหวัง " ในความเป็นจริงความดันโลหิต ( BP ) เชื่อกันว่าเป็นมุรธาการตีบของหลอดเลือดหัวใจและสมอง vasculature ที่เกิดกับอายุและเป็นเช่นอาจจะไม่ได้เป็น " ดัดแปลง " ด้วยการประมาณการการเจริญเติบโตของพี่สาวเราประมาณการประชากร 82 ล้านคน จะมีอายุ 65 ปี ( 20% ของจำนวนประชากรทั้งหมด ) และ 19 ล้านกว่า 85 ปี ( 24% ของประชากรกว่า 65 ปี ) ภายในปี ค.ศ. 2050 . การเจริญเติบโตในประชากรสูงอายุ คือ ผลไม่เพียง แต่การเพิ่มขึ้นของประชากร ขนาดโดยรวม แต่ยังลดลงในหลายสาเหตุหลักของการตายอย่างไรก็ตาม แม้จะมีความพยายามเชิงรุก โดยเฉพาะการลดภาระของโรคหัวใจและหลอดเลือด , อายุเพิ่ม BP การเพิ่มขึ้นในประชากรสูงอายุ , portends สาธารณสุข " สึนามิ " การควบคุมของ HTN ในผู้สูงอายุขวาง ไม่เพียง แต่จะช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และโรคไตเรื้อรัง แต่การกระตุก ,หัวใจล้มเหลว ( CHF ) และความบกพร่องในการเรียนรู้ หลายยาลดความดันเลือดได้พิสูจน์ประโยชน์ในผู้สูงอายุ มันได้ถูกแสดงว่า 10 มิลลิเมตรปรอท ลดความดันโลหิต ( SBP ) 5 มิลลิเมตรปรอท และลดความดันโลหิต diastolic ( DBP ) ช่วยลดอัตราการเกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด , โรคหลอดเลือดสมอง , CHF , และอัตราการตายโดยรวม แม้จะมีข้อมูลเหล่านี้อัตราการควบคุมของ HTN ต่ำ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ และสะท้อนให้เห็นถึงความต้องการวิธีการที่ก้าวร้าวมากขึ้น รวมทั้งการปรับปรุงในระบบของการดูแลการจัดส่งสินค้า นอกจากนี้ยังมีที่น่าสนใจต้องการเพื่อการวิจัยเป็นกลไกของอายุเพิ่มขึ้นในความดันโลหิตและป้องกัน HTN
ในทั่วไป